Akıl Hastalığı Olan Çocuğunuz Kısıtlama Gerektirdiğinde
Hastane ve okullarda akıl hastalığı olan çocuklar için kısıtlama kullanımı yaygın ve yasaldır.1 Kötüye kullanım ve aşırı kullanım durumları meydana gelirken ve çok ciddiye alınsa da, bu görev, akıl hastalığının tedavisinde kısıtlamaların ortadan kaldırılması gerekip gerekmediğini tartışmak anlamına gelmez.2 Ayrıca, kısıtlamaların kullanımını teşvik etmek de amaçlanmamıştır. Bunun yerine, bu kendi ailemin onları nasıl deneyimlediğine bir bakış.
Akıl Hastalığı için Kısıtlama Damgası
Cadılar Bayramı olduğu için önce bir damgalamaya değineceğim. İnsanlar "kısıtlamalar" ve akıl hastalıkları düşündüklerinde, yastıklı odaları ve düz ceketleri düşünürler. Bunlarla ilişkili görüntüler özellikle Cadılar Bayramı'nda yaygındır. Bu ilişki yanlış ve damgalayıcı.
Düz ceketler uzun zaman önce kesildi.3 İnziva odaları var, ama onlar "yastıklı odalar" değildir. Bunlar hakkında şaka yapmak insanları akıl sağlığı tedavisinden uzaklaştırır. Ayrıca çirkin stereotiplere akıl hastalığı deneyimlerini en aza indirir. Bu nedenle, akıl hastalığı olan kişilere ve akıl hastalığını tedavi eden kurumlara, hatta kısıtlamaları kullananlara nasıl atıfta bulunduğunuzu kibar ve yeniden ayarlayın
Psikiyatrik Hastaneye Yatış: Bilmek İstediğim").Hastanelerde Ruhsal Hastalığı Olan Çocuklar İçin Kısıtlamalar
Psikiyatrik olarak hastaneye yatırılırsa, çocuğun kendileri veya başkaları için tehlike olduğu belirlenmiştir. Tehlike olmak, akıl hastalığı tedavisi için kısıtlama gerektirmez. Akıl sağlığı uzmanı olarak deneyimlerime göre, tek başına hastaneye yatış genellikle güvenlik endişelerini yönetmek için ve bir kişi güvenli olduğunda topluluğa taburcu edilir. yani. Kısıtlamalar nadiren gereklidir.
Oğlum, iki haftalık hastaneye yatışının çoğunu tedaviye katılarak birimi serbestçe dolaşarak geçirdi. Şiddete maruz kaldığında, personel bölgeden başkalarını uzaklaştırdı ve durumun kötüleşmesine yardımcı oldu. Kısıtlama gerektirmiyordu.
ER'ye ilk girdiğinde kontrolden çıkmıştı. ER'ye bir şeyler attı, tekmeledi ve yumrukladı ya da kendine zarar vermeye çalıştı. Çalışanlar tırmanma tekniklerini denedi, ancak duvarlardan bir şeyler koparmaya ve tehlikeli nesneler bulmaya ve kendine zarar vermeye başladı.
Bir sedye üzerinde dört noktalı bir kısıtlamaya başvurdular. Her kolu ve her bacağını bağlayarak onu yere bağladılar. Daha sonra saatlerce çığlık attığı için kimyasal kısıtlamalara ihtiyacı vardı. Kimyasal sınırlamalar genellikle sakinleştirici ilaçların enjeksiyonudur ve hastaneler bunları hafifçe almazlar.4
Okulda Akıl Hastalığı Olan Çocuklar İçin Kısıtlamalar
Oğlum da okulda tutuklandı. ABD'nin çoğunda, okullarda fiziksel kısıtlama kullanmak yasaldır. Çocuğunuz kişiselleştirilmiş bir eğitim planında (IEP) ise, bir davranış müdahale planına (BIP) sahip olabilir. Davranış müdahale planları, sınıfta basit konaklamalarla başlar ve davranışlar kötüleştikçe ek tekniklerden geçer. Son adımlar sınırlama olabilir ancak zorunlu olmayabilir ("Özel Eğitim Hak ve Sorumlulukları").
Oğlum bu yıl ortaokula zor bir geçiş yaptı ve bir gün patladı. Bir çocuğu olan herhangi birinin yıkıcı duygudurum düzensizliği bozukluğu (DMDD) anında tehlikeli olarak anlarlardı, ama diğerleri görene kadar gerçekten anlayamayabilirler. Çalışanlar, tırmanma için duyusal bir oda denedi, ama kendine zarar vermeye başladı. Üç yetişkin onu durdurmak için onu tutmak zorunda kaldı.
Akıl Hastalığı Olan Bir Çocukta Kısıtlama Kullanma Travması
Oğlumun ER deneyimi açıkça korkunçtu. İzlemem korkunçtu ve deneyimlemesi korkunçtu. Okul sınırlamaları onun için de zordu ve personel tükendi. Her iki durumda da, dengeleyici bir hareket söz konusuydu. Kısıtlamaları kullanıp kullanmamayı dengelemek ya da kendisine ciddi şekilde zarar vermesine ya da hayatına son vermesine izin vermek zorunda kaldık.
Bunu bilmek elbette travmayı silmez, ama yönetmeme yardımcı olur. İleride planlama da yardımcı olur. Okullarla konuş. Akıl sağlığı sağlayıcıları ile konuşun. İşler zorlaştığında müdahale etmenin ilk adımlarına kendinizi dahil edin. Nihai umut, akıl hastalığı olan çocuğunuzun asla kısıtlamalara ihtiyaç duymamasıdır, çünkü personel iyi eğitilmiştir, çocuğunuzun davranışları iyi anlaşılmıştır ve diğer teknikler çalışır.
Kaynaklar
- ABD Eğitim Bakanlığı (2012). Kısıtlama ve Tecrit: Kaynak Belge. Erişim tarihi: 30 Ekim 2018.
- Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi (2015). Tecrit ve Kısıtlamaya Alternatifler. Erişim tarihi: 20 Ekim 2018.
- Susaman, David (2018). Psikiyatrik Tesislerde Fiziksel Kısıtlamalar Hakkında 7 Mit. Erişim tarihi: 30 Ekim 2018.
- Sorrentino, A (2004). Acil serviste ajite, şiddet veya psikotik pediatrik hasta için kimyasal kısıtlamalar: Tartışmalar ve öneriler. Erişim tarihi: 30 Ekim 2018.