Kadın ve Bipolar Bozukluk

Kadınlar ve bipolar bozukluk, bipolar bozukluğun kadınları nasıl etkilediği ve hamilelik ve emzirme döneminde bipolar bozukluğun yönetimi hakkında kapsamlı bilgi.

Kadınların bipolar bozukluğu olduğu kadar çok erkek var, ancak kadınlar bunu farklı deneyimleyebilir ve elbette orada hamilelik, doğum sonrası ve emzirme döneminde bipolar bozukluğun yönetilmesiyle ilgili özel endişelerdir.

Araştırmalar, kadınların erkeklerden daha depresif atak geçirme eğiliminde olduğunu ve bipolar II geliştirin (şiddetli mani yok, bunun yerine daha hafif hipomani atakları var) depresyon). Bipolar bozukluğu olan bir kadınsanız, manik veya depresif ataklar aylık döneminizden hemen önce veya bir çocuğun doğumundan sonra daha olası olabilir. Bipolar I (Bipolar I bozukluk) olan kadınların yüzde altmış altısı, hastalığın en şiddetli şeklidir. aşırı manik ataklar) menstrüel veya menstrüel evrelerinde düzenli ruh hali değişiklikleri vardı döngü. Daha huzursuzlardı ve öfke patlamaları arttılar (Blehar ve ark., 1998).

Bipolar bozukluğu olan kadınlar da hızlı döngüye daha duyarlıdır. Amerikan Psikiyatri Birliği'ne göre hızlı bisiklet

Tanı ve İstatistik El Kitabı IV, bir kişi on iki aylık bir süre içinde dört veya daha fazla ruh hali değişikliği veya atak geçirdiğinde ortaya çıkar. Bir bölüm depresyon, mani, hipomani veya hatta karışık bir durumdan oluşabilir. Araştırmacılar kadınların neden hızlı döngüleme hedefleri olduğundan emin değiller, ancak hormon seviyelerindeki ve tiroid aktivitesindeki değişikliklerle ilgili bir şey olabileceğinden şüpheleniyorlar. Ek olarak, kadınlar maniyi tetikleyebilecek antidepresan tedavisi alma eğilimindedir (bipolar olan kişiler genellikle sadece bir antidepresan ile tedavi edilmemelidir. Mani'ye geçişi önlemek için bir duygudurum dengeleyici eşlik etmelidir).

Polikistik Over Sendromu ve Depakote

Dekapin ruh hali belirtilerini düzeltmek için çok iyi bir geçmişe sahip bir ruh hali dengeleyicisidir. Ne yazık ki, bununla birlikte kadınların POS (Polikistik Over Sendromu) geliştirme riski de artmaktadır. PCOS, yumurtalıklarda çok sayıda folikülün yumurtlama olmadan yumurtalıklarda birikeceği şekilde karakterize edilir. Yumurtalık, daha yüksek seviyelerde testosteron ve östrojen salgılar. Bu düzensiz veya aybaşı olmayan, aşırı vücut kılı büyümesi, bazen kellik ve sıklıkla obezite, diyabet, hipertansiyon, anovülasyona bağlı infertilite ile sonuçlanır. Anovülasyon nedeniyle, polikistik over sendromu olan kadınlar düzensiz ve ağır adet kanaması problemleri, endometriyal hiperplazi ve hatta endometriyal kanser riski altındadır.

Yakın zamana kadar, aralarındaki bağlantı hakkında çok fazla tartışma vardı. Dekapin ve POS, ancak 2006 Harvard çalışması (Joffe ve ark. 2006) tabuta bir çivi koymuş olabilir. Çalışma başlayan kadınlara baktı valproat (Depakene), "antikonvülsan" kategorisinde başka bir duygudurum dengeleyiciye başlayanlara karşı (lamotrijin, topiramat, karbamazepin, gabapentin, okskarbazepin) veya lityum. Valproata başlayan grubun yüzde 10'u, bir yıl içinde PKOS belirtileri gösterdi, buna karşılık kadınların% 1'i diğerlerinden birini aldı. Bazı psikiyatristler, bu bulgunun, özellikle başka tedaviler olduğundan, Depakote'un genç kadınlarda, gençlerde ve kızlarda en iyi seçenek olmayabileceği anlamına geliyor.

Bipolar Bozukluğu ve Gebeliği Olan Kadınlar

Aşağıda daha ayrıntılı makaleler vardır, ancak genel olarak kadınlar hamilelik öncesinde veya sırasında lityum ve diğer bipolar ilaçları almamalıdır, çünkü doğum kusurlarına ve diğer sorunlara neden olabilirler. Bipolar bozukluğu olan ve ciddi mani veya depresyon ile ilgili sorunları olan ve yeterli bir ilaç dozuna yerleştirilen ECT (elektrokonvülsif tedavi) güvenli ve çok etkili bir alternatiftir (Kasar ve ark. 2007, Miller 1994, Repke ve Berger 1984, HealthyPlace.com Tıbbi Direktörü ve psikiyatrist Harry Croft'a göre, MD. ECT uygulanan hamile kadınların erken kasılmaları önlemek için beslenmiş ve sulu kalmaları çok önemlidir. Entübasyon veya antasitler ECT anestezisi sırasında mide yetersizliği veya akciğer iltihabı riskini azaltmak için de kullanılabilir. Hamile kalmayı planlıyorsanız, önce doktorunuzla konuşun. Bipolar ilaçlarınızı kendi başınıza bırakmayın.

Kaynaklar:

• Amerikan Psikiyatri Birliği. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 4. Baskı. Metin Düzeltme. Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Birliği; 2000.
• Joffe H, Cohen LS, Suppes T, McLaughlin WL, Lavori P, Adams JM, Hwang CH, Salon JE, Sachs GS. Valproat, bipolar bozukluğu olan kadınlarda yeni başlayan oligoamenore ve hiperandrojenizm ile ilişkilidir. Biol Psikiyatrisi. 1 Haziran 2006; 59 (11): 1078-86.
• Kasar M, Saatcioğlu O, Kutlar T. Gebelikte elektrokonvülsif tedavi kullanımı. J ECT. 2007 Eylül; 23(3):183-4.
• Miller LJ. Hamilelik sırasında elektrokonvülsif tedavi kullanımı. Hosp Toplum Psikiyatrisi. 1994 Mayıs; 45(5):444-50.

Sonraki: Bipolar Çocuklarımız İçin Endişeler
~ bipolar bozukluk kütüphanesi
~ tüm bipolar bozukluk makaleleri