SSRI Antidepresanlar: SSRI'lar Hakkında, Yan Etkiler, Geri Çekme
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), düşük yan etki ve aşırı doz riski ve bunların etkinliği nedeniyle bir cephe antidepresandır. SSRI antidepresanlar, depresyon tedavisi ve çocuklarda, gençlerde ve yaşlılarda anksiyete.
Bu, SSRI'ların tek değerli olduğu anlamına gelmez antidepresan, elbette. Araştırmalar, antidepresan ilaçlar (trisiklik) SSRI'lar kadar etkilidir, ancak genel olarak yenilerinin daha az yan etkisi vardır.
Araştırmacılar ayrıca SSRI ilaçlarının, onları deneyen depresif veya endişeli insanların% 50'sine kadar işe yaramadığını not ediyor - eski antidepresanlarla aynı başarısızlık oranı.
En İyi SSRI hangisidir?
Tek bir SSRI en iyisi olmasa da esitalopram (Lexapro) şiddetli depresyon vakalarında üstün etkinliğe sahip olduğu gösterilmiştir. Her SSRI, bulantı ve baş ağrısı gibi yaygın SSRI yan etkileri de dahil olmak üzere kendi özel yan etkilerinin belirli bir profiline sahiptir. Tabii ki, hiçbir SSRI herhangi bir harika ilaç değildir.
Ayrıca bakınız (belirli bir etkinlik sırası yoktur):
- Sitalopram (Celexa)
- Fluoksetin (Prozac, Haftalık Prozac, Selfemra, Sarafem)
- Fluvoksamin (Faverin, Luvox, Luvox CR)
- Paroksetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- Viibryd (Vilazodone)
Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörlerinin Maliyeti
Bazı yeni SSRI'larla ilgili en büyük sorunlardan biri maliyetidir. Markalı versiyonlar, bazı SSRI'lar gibi eski ilaçların jenerik versiyonlarından çok daha pahalıdır, MAOI veya trisiklik antidepresanlar. Eski antidepresanların jenerik versiyonları mevcuttur çünkü patentlerinin süresi dolmuştur.
Sizin için en iyi SSRI'yı bulsanız bile, bunu karşılayamıyorsanız, bu sizi çok iyi yapmaz. SSRI'ların yüksek maliyeti, sigortası olmayan veya sigortası uyuşturucu içermeyen biri için gerçek bir zorluk olabilir. Bazı SSRI antidepresanlarının hap başına 4 $ - 11 $ arasında olmasıyla, eczane faturası ezici olabilir.
SSRI Antidepresanlar, İntihar Duyguları ve Gençler
SSRI'lar alan gençlerin intihar düşünceleri ve davranışları artmış olabilir. Aslında, 2004 yılında FDA, mümkün olan en güçlü güvenlik uyarısını emretti. kara kutu uyarısı SSRI ve diğer antidepresanlar hakkında:
Antidepresanlar, kısa süreli çalışmalarda çocuklarda, ergenlerde ve genç yetişkinlerde intihar düşüncesi ve davranışının (intihar eğilimi) plaseboya kıyasla riski artırmıştır. Majör Depresif Bozukluk (MDB) ve diğer psikiyatrik bozukluklar. [İlaç adı] veya başka bir ilaç kullanmayı düşünen herkes bir çocukta antidepresan, ergen veya genç erişkin bu riski klinik ihtiyaç ile dengelemelidir.
Kısa süreli çalışmalar, 24 yaşın üzerindeki erişkinlerde plaseboya kıyasla antidepresanlarla intihar riskinde bir artış göstermemiştir; 65 yaş ve üstü erişkinlerde plaseboya kıyasla antidepresanlarda risk azalmıştır.
Depresyon ve diğer bazı psikiyatrik bozuklukların kendileri intihar riskindeki artışlarla ilişkilidir. Antidepresan tedaviye başlayan her yaştan hastalar uygun şekilde izlenmeli ve klinik kötüleşme, intihar veya alışılmadık davranış değişiklikleri açısından yakından izlenmelidir. Ailelere ve bakıcılara reçete yazan kişi ile yakın gözlem ve iletişim ihtiyacı konusunda bilgi verilmelidir.
SSRI Tıbbi Uyarılar
Şiddetli böbrek veya karaciğer hastalığı normalden daha yüksek SSRI seviyelerine yol açabilir. Ek olarak, SSRI'lar mani hastalarının tedavisinde kullanılmamalıdır. SSRI'lar, nöbet veya bipolar bozukluk öyküsü olanlarda en iyi tedavi olmayabilir.
SSRI Yan Etkileri
SSRI yan etkileri genellikle hafif ve yönetilebilir, ancak arada bir hassas bir kişi ciddi bir reaksiyon alır. Nadiren de olsa, saldırganlık olaylarının raporları vardır.
Yaygın SSRI yan etkileri şunları içerir:
- Mide bulantısı (SSRI'yi yiyecekle alarak geliştirilebilir)
- Baş dönmesi
- Baş ağrısı
- kaygı
- Kuru ağız
- Uykusuzluk hastalığı
- Çeşitli cinsel işlev bozuklukları
- Menstrüel değişiklikler
SSRI yan etkileri listesi endişe vericidir - SSRI ilaçları ile birlikte gelen broşürlerde bunlar hakkında daha fazla bilgi vardır. Bununla birlikte, çoğu insan az miktarda hafif yan etki (varsa) alır. Daha ciddi SSRI yan etkileri - idrara çıkma, hatırlamada zorluk, düşme, kafa karışıklığı - sağlıklı, genç veya orta yaşlı insanlarda nadirdir. Hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz antidepresan yan etkileri ve bunların nasıl yönetileceği buraya.
SSRI'ların yan etkileri vücudunuz ilaca alıştıkça genellikle birkaç hafta içinde yıpranır. Bununla birlikte, tüm SSRI yan etki listesine sahip olmak önemlidir, böylece yan etkileri ortaya çıkarsa tanıyabilir ve bunları doktorunuzla tartışabilirsiniz.
Depresyondaysanız, kendinize zarar vermeyi veya öldürmeyi düşünmek yaygındır. Doktorunuza söyleyin - depresyon kalkmaya başladığında intihar düşünceleri geçmelidir.
SSRI İlaçları ile İlaç Etkileşimleri
SSRI ilaçları oldukça güvenlidir, ancak diğer tüm ilaçlar gibi etkileşimler de meydana gelebilir. SSRI'lar ile etkileşime girebilecek bazı ilaçlar şunlardır:
- triptofan
- Warfarin veya Aspirin gibi kan incelticiler
- Alkol
- MAOI'ler de dahil olmak üzere diğer antidepresanlar
- Serotonin düzeylerini artıran diğer ilaçlara ciddi bir hastalık denir serotonin sendromu.
Bir MAOI'den iki hafta içinde bir SSRI ilacı almak ciddi yan etkilere neden olabilir. MAOI'leri durdurma ve bir SSRI başlatma arasında veya bir SSRI'ı durdurup bir MAOI başlattıktan sonra en az beş hafta beklemelisiniz. Hakkında daha fazla öğren anahtarlama antidepresanları buraya.
SSRI'lar ve Gebelik / Emzirme
Hamilelik sırasında ilaç yolunda mümkün olduğunca az almak her zaman en iyisidir. Bununla birlikte, bazı anneler hamilelik sırasında SSRI antidepresan almak zorundadır. Gebelikteki çoğu SSRI, dikkatli bir şekilde ve sadece faydalar risklerden daha ağır bastığında kullanılacak C kategorisi ilaçlar olarak kabul edilir.
Bununla birlikte, çoğu SSRI, emziren annelerde veya hamile kadınlarda incelenmemiştir. Hayvan çalışmaları, hamilelik sırasında SSRI almanın fetus için risk oluşturabileceğini öne sürdü. Anne sütünde SSRI ilaçları bulunur ve mümkünse emzirme döneminde SSRI kullanımından kaçınılmalıdır.
Paroksetin (Paxil) hamilelik sırasında bazı doğum kusurlarına neden olabileceğinden alınmamalıdır.
(ayrıca okuyun: PMS Belirtileri İçin Antidepresanlar)
SSRI Antidepresan İlaçlarla Tedavi Edilen Diğer Bozukluklar
SSRI'lar depresyonun yanı sıra tıbbi ve psikiyatrik bozukluklarda da etkili bir tedavi olabilir. Bazı SSRI'lar, aşağıdakiler gibi çeşitli bozuklukların tedavisi için onaylanmıştır:
- Panik ataklar, obsesif kompulsif bozukluk, travma sonrası stres ve sosyal anksiyete bozukluğu dahil olmak üzere anksiyete bozuklukları
- Yeme bozuklukları
- Kronik ağrı
- Regl rahatsızlığı
SSRI Geri Çekme
SSRI antidepresan ilaçları, sakinleştiriciler, alkol veya nikotin ile aldığınız bağımlılıklara neden olmaz:
- Aynı etkiyi elde etmek için dozu artırmaya devam etmenize gerek yok
- Onları almayı bırakırsanız kendinizi özlem bulamazsınız
Bununla birlikte, yukarıda açıklanan bağımlılık belirtilerine sahip olmamasına rağmen, bazı insanlar SSRI'ların yoksunluk semptomları var; bazen antidepresan kesilme sendromu olarak adlandırılır. SSRI'nın kesilmesi, altı haftadan uzun süredir ilaç kullanan kişiler için daha yaygındır.
SSRI yoksunluk belirtileri şunları içerebilir:
- sinirlilik
- kaygı
- Uykusuzluk hastalığı
- Baş ağrısı
- Baş dönmesi
- yorgunluk
- Mide bulantısı
Çoğu insanda, bu geri çekilme etkileri hafiftir, ancak az sayıda insan için oldukça şiddetli olabilirler. SSRI'nın geri çekilmesi büyük olasılıkla paroksetin (Paxil). Aniden durdurmak yerine herhangi bir antidepresan dozunu azaltmak genellikle en iyisidir.
Bazı insanlar, birkaç ay boyunca bir SSRI aldıktan sonra, ilaç durdurulduktan sonra yönetmekte zorlandıklarını bildirmiştir. Bu muhtemelen orijinal bozukluğun (depresyon, kaygı) geri dönen semptomlarıdır.
İngiltere'de İlaç Güvenliği Komitesi 2004'teki kanıtları gözden geçirdi ve
"SSRI'ların ve ilgili antidepresanların önemli bir bağımlılığa sahip olduğuna dair açık bir kanıt yok uluslararası kabul görmüş bir bağımlılık sendromu kriterleri."
makale referansları
