Tedaviye Dirençli Depresyonda Tedavi Seçenekleri
Birçok kişi tedaviye dirençli depresyon (TRD) seçeneklerinin sınırlı, hatta var olmadığını düşünün. Ancak bugün, TRD'yi tedavi etmek için semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilecek birçok alternatif yaklaşım vardır. majör depresif bozukluk ve hasta sonuçlarını iyileştirmek. Mart 2019'da, oral ile çalışmak için FDA tarafından yeni bir burun spreyi ilacı onaylandı antidepresanlar geleneksel tedavilere yanıt vermeyen depresyon hastaları için. Bu, ruh sağlığı alanında önemli bir atılımdır, ancak tedaviye dirençli depresyon için tek tedavi seçeneği değildir.
Tedaviye Dirençli Depresyon: Seçeneklerin Dışında Mıyım?
Tedaviye dirençli depresyon söz konusu olduğunda, seçenekleriniz bitmiş gibi görünebilir, ancak bu nadiren durumdur. TRD tanısı almak umutsuz olabilir, ancak olası tüm tedavileri yazmadan önce biraz perspektif kazanmak önemlidir.
İlk olarak, tedaviye dirençli depresyon, majör depresif bozukluk için tedavi edilen tüm hastaların yaklaşık üçte birini etkiler, bu nedenle düşündüğünüzden daha yaygındır. İkinci olarak, "tedaviye dirençli" terimi tedaviye asla cevap vermeyeceğiniz anlamına gelmez; bu sadece iki veya daha fazla antidepresan ilaç denendikten sonra düzelmeyen depresyona verilen etikettir.
Tedaviye dirençli depresyona sahip olmak, sizin ve doktorunuzun sizin için çalışan depresyonu yönetmenin yollarını bulmak için biraz daha fazla çalışmanız gerekebileceği anlamına gelir. Hızlı bir düzeltme yoktur, ancak yinelenen majör depresif bozukluk (MDD) olsa bile denemek için birçok seçenek vardır.
Tedaviye Dirençli Depresyon: Doktorunuza Sorma Seçenekleri
Tedaviye dirençli depresyon tedavisi için seçenekler şunlardır:
İlaçlarınızda değişiklik yapma: Tedaviye dirençli depresyon için yeni bir ilaç denemeniz veya mevcut dozunuzu artırmanız gerekebilir. Doktorunuz farklı bir antidepresan önerebilir veya diğer tedaviye dirençli depresyon seçeneklerini keşfetmeden önce ilaç programınızı değiştirmeyi düşünebilir.
Psikolojik danışma: Orta ila majör depresyonu olan çoğu hasta bir danışman görür ve birçoğu bunun depresyon belirtileri. Bazı insanlar danışmayı denemek konusunda isteksizdir, ya da başka bir şekilde, onlar için işe yaramadığı için başarı olmadan bir tür danışma girişiminde bulunduklarını düşünürler. Elbette, konuşma terapisi herkes için işe yaramayabilir, ancak çoğu durumda tedavinin hayati bir parçasıdır.
Diğer sağlık durumları için testler:Depresyon tiroid problemleri gibi altta yatan sağlık durumlarından kaynaklanabilir veya kötüleşebilir, yeme bozuklukları veya kronik yorgunluk sendromu. Nadir durumlarda, aynı zamanda kalp hastalığı veya belirli kanser türlerini içerir. Sonuç olarak, doktorunuz size tedaviye dirençli depresyon tanısı koymadan önce başka testler yapmaya karar verebilir.
Elektro-konvulsif tedavi (ECT):Tedaviye dirençli depresyon için ECT yaşamı tehdit eden veya şiddetli depresyon, mani veya psikoz vakalarını tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. Tedavi, nöbeti tetiklemek için beyinden elektrik akımı gönderilmesini içerir. Kas gevşeticiler kullanılarak genel anestezi altında verilir, böylece vücudunuz sarsıntıdan ziyade sadece seğirir. 2012-2013 yıllarında yapılan 78 ECT kliniğinde yapılan bir araştırmada, ECT Akreditasyon Servisi, prosedürün 1789 hastanın 1712'sinde etkili veya yüksek derecede etkili olduğunu bildirdi.
Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS):Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) depresyon semptomlarını iyileştirmek için sinir hücrelerini uyarmak için manyetik alanlar kullanan noninvaziv bir prosedürdür. Tedaviye dirençli depresyon için TMS'nin yetişkin, pediatrik ve geriatrik hastalarda etkinliği kanıtlanmıştır.
Tedaviye dirençli depresyon için yeni ilaç: Mart 2019'da FDA yeni bir Spravato adlı esketamin burun spreyi tıbbi gözetim altında oral antidepresanların yanında alınabilen tedaviye dirençli depresyon için. Sigorta poliçelerinin esketamini kapsayıp kapsamayacağı belirsizdir ve ilaç pahalıdır. Bununla birlikte, klinik çalışmalardaki çoğu hasta semptomları hafifletmek için 1-2 haftada bir sadece bir doz nazal spreye ihtiyaç duyduklarını bulmuştur.
Tedaviye dirençli depresyon için her zaman yeni seçenekler araştırılmaktadır. FDA tarafından onaylanan en son ilaç, TRD olanlar için bir atılımdır ve geleneksel tedavilere cevap vermeyenler için her zamankinden daha fazla umut vardır. Depresyon bir ömür boyu hapis cezası olmak zorunda değildir; tedaviye dirençli depresyon için yeni seçenekler keşfetme konusunda doktorunuzla konuşun ve umut vermeyin.
makale referansları
