Tedavisi Zor Depresyonun Olası Nedenleri
Kimse neden bazı insanların antidepresan tedavisi ve diğerleri bilmiyorsa, depresyonu tedavi etmenin zor olmasına neden olan bazı faktörler var.
Stres
Stresli bir ortamda insanlar genellikle bulamazlar depresyon semptomlarının tamamen rahatlaması sadece antidepresan ilaçlardan. Stres, beynin kimyasallarında değişikliklere neden olur ve beynin nasıl çalıştığını etkiler. (Görmek" Anksiyete ve Depresyon Arasındaki İlişki.)
Stresör örnekleri şunları içerir:
- Ailede ölüm
- İlişki sorunları
- Finansal problemler
- Yeni bir iş
Depresyon ve anksiyete tedavisi birçok insanın hayatlarındaki stresle başa çıkmayı öğrenmesine ve remisyonun bir gerçeklik haline gelmesine yardımcı olabilir.
İlaç Uyumsuzluğu
İlaçlara uyulmaması, ilaçları reçete dışında herhangi bir şekilde almayı içerir.
Buna örnekler:
- Atlama dozları
- Reçeteden daha fazla almak
- Reçeteden daha az almak
- İlacı reçete dışında bir zamanda almak (ilacı sabah yerine yatmadan önce almak gibi)
Doktor tarafından belirlenen doza ve programa uyulmaması durumunda, ilacın çalışma şansı olmayabilir veya çalışmayı durdurabilir. İnsanlar ilaç programlarını çeşitli nedenlerle değiştirebilir:
- Tatil
- İlacı almayı unutmak
- Artık ilaca ihtiyaç duymadıklarını düşünerek
İlaç dozu veya programı herhangi bir nedenle değiştirilirse, doktorunuzla ilgili dürüst olmak önemlidir, böylece doktorunuz sizi tekrar yolunuza sokmanıza yardımcı olabilir.
Diğer Sağlık Sorunları
Diğer tıbbi problemler depresyonu kötüleştirebilir ve hatta semptomlarını taklit edebilir. MDB tedavisi işe yaramazsa, sağlıkla ilgili diğer tüm konuların göz ardı edilmesi önemlidir. Depresyon benzeri semptomlara veya kötüleşen depresyona neden olabilecek yaygın sorunlar şunlardır:
- Tiroid bozuklukları
- Vitamin eksiklikleri
- Anemi
- Kalp sorunları
- Madde bağımlılığı
- Kronik ağrı
Bu sorunların birçoğu basit kan testleri ile göz ardı edilebilir ve altta yatan durum ele alındığında, depresyon sorunları azalır veya tamamen ortadan kalkar.
Diğer Akıl Hastalıkları
Depresyon genellikle anksiyete veya sınırda kişilik bozukluğu gibi diğer akıl hastalıklarının yanında görülür. Bu diğer akıl hastalıkları ek tedavi veya depresyonun tedavi biçiminde bir değişiklik gerektirebilir.
Örneğin, bazı antidepresanların bir yan etki olarak kaygısı olduğu bilinmektedir, bu nedenle bunlar zaten endişeli olan birine verilmemelidir.
Depresif belirtiler ayrıca bazı tip bipolar bozukluğu da maskeler. Tam şişmiş bir manik atak yaşayan bireyler bipolar bozukluk tanısı koymak kolay olsa da, bipolar depresyon gibi genellikle MDD ile yanlış tanı konan diğer tiplere sahip olanlar.
Bipolar Bozukluğun Yumuşak Belirtileri
DSM-IV, tip I bipolar bozukluk depresif ve manik semptomları olan ve tip II bipolar bozukluk depresif ve hipomanik semptomlara sahip olarak. Hipomanik semptomlar manik semptomlardan çok daha az şiddetlidir ve tespit edilmesi daha zor olabilir.
Ayrıca, bazı doktorlar bipolar bozukluğun ek "yumuşak belirtileri" olduğuna ve kendilerini bipolar bozukluğu göstermez, ancak bir araya getirmek bipolar düşündürücü olabilir depresyon. Yumuşak işaretler ayrıca antidepresan olmayan tedavilerin daha uygun olduğunu da gösterebilir. Bipolar yumuşak işaretler şunları içerir:
- Tekrarlayan majör depresyon atakları (dört veya daha fazla; ruh halindeki mevsimsel değişimler de yaygındır)
- 25 yaşından önce meydana gelen majör depresyonun ilk bölümü
- Birinci derece akraba (anne / baba, erkek kardeş / kız kardeş, kızı / oğlu) bipolar bozukluk tanısına sahiptir
- Depresyonda olmadığında, ruh hali ve enerji her zaman ortalamanın biraz üzerindedir
- Depresyonda olduğunda, belirtiler "atipik" tir: son derece düşük enerji ve aktivite; aşırı uyku (örneğin günde 10 saatten fazla); ruh hali başkalarının eylemlerine karşı oldukça reaktiftir
- Majör depresyon atakları kısadır, ör. 3 aydan az
- Bir depresyon dönemi sırasında psikoz (gerçeklikle temas kaybı)
- Bir çocuğu doğurduktan sonra şiddetli depresyon
- Bir antidepresan alırken hipomani veya mani
- Bir antidepresana cevap kaybı, yani bir süre iyi çalıştı, sonra genellikle birkaç ay içinde depresyon belirtileri geri geldi
- Yanıt vermeden üç veya daha fazla antidepresan denemiş
Deneyimli bir psikiyatrist, mevcut zihinsel hastalık türlerini ayırt edebilir, ancak tüm semptomlar hakkında doktora tamamen dürüst olun, böylece onun dayandığı tüm gerçeklere sahip olabilir. değerlendirmesi.
