Mükemmel Olmak Arzu Anoreksiya Tedavisi Zorlaştırır
Mary-Kate Olsen 2004 yılında anoreksiya için bir tedavi tesisine girdiğinde, tartışılması en zor yeme bozukluğu olanlarla açıkça mücadele eden en ünlü kişi oldu.
Babası Dave Olsen, Usly Weekly'ye 18 yaşındaki aktrisin iki yıldır anoreksiyayla güreştiğini söyledi.
Yeme bozuklukları 8 milyon ila 11 milyon Amerikalıyı etkilemektedir. Kurbanları yiyeceklerden ve kilo üzerinde takıntıdan kaçınan anoreksiya nervoza, diğer akıl hastalıklarından daha fazla ölümden sorumludur.
Yine de, bir ünlünün kurban olduğu her seferinde tekrarlanan medya uyarılarına rağmen - aktrisler Kate Beckinsale, Christina Ricci ve Jamie-Lynn DiScala, sorunlarını anoreksiya ile paylaşanlar arasında - hala altın standart yok tedavisi.
Sebepleri: dirençli hastalar, açlığın depresif etkilerinin doğru bir değerlendirmesini gizleyen akıl hastalığı, ek bozukluklar ve damgalanma çünkü problem kendi açtığı.
Sonra anoreksikler arasında mükemmel olma arzusu vardır. "Mükemmeliyetçiliğe nasıl davranacağımızı gerçekten bilmiyoruz," diyor psikolog Douglas Bunnell, Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği ve kadın ruh sağlığı olan Renfrew Connecticut Merkezi Direktörü merkezi. "İnsanlar mükemmeliyetçiliğini sürdürdükleri sürece, anoreksiyalarını nasıl tedavi edeceklerini bilmiyoruz."
Yeme bozukluğu olan kişilerin yaklaşık yüzde 90'ı kadın, çoğunlukla kız ya da genç kadın. Birçoğu beyaz ve yukarı doğru hareketlidir, ancak uzmanlar bozuklukların erkekleri, azınlıkları ve yoksulları da etkilediğini hızlı bir şekilde eklemiştir.
Klinik bir sosyal hizmet uzmanı Jana Rosenbaum, anoreksiya ince olma ihtiyacının ötesine geçiyor - "bu sadece ilk katman" diyor özel muayenehanelerde ve Baylor Tıp Fakültesi Psikiyatri Kliniğinde yeme bozuklukları programının eski direktörü. Hastaların aradığı şey kontrol ve kimlik duygusu.
Uzmanlar, toplumsal baskıların zayıf olması ve aile beklentilerinin talep edilmesi gibi çevresel faktörlerin yalnızca suçlama olmadığını söylüyor. Araştırmalar, genlerin soruna katkıda bulunabileceğini göstermektedir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, anoreksiya olan veya olan en az iki üyesi olan aileleri işe alan beş yıllık bir uluslararası çalışmayı finanse etmektedir.
Kilo almak anoreksikleri korkutur. Aşırı kilolu olsalar bile aşırı kilolu hissederler. Ağırlık ve vücut şekline olan takıntıları, açlığı görmezden gelmek, belirli yiyecekleri reddetmek ve çok fazla egzersiz yapmak gibi çeşitli şekillerde kendini gösterir.
Anoreksiya zihinsel ve fiziksel olmak üzere iki cephede tedavi edilmelidir.
Doktorlar ve beslenme uzmanlarıyla birlikte çalışan Rosenbaum, "Bu sadece gerçekten zor bir denge" diyor. "(Yeme) davranışlarına hitap etmelisiniz, çünkü onlar çok yıkıcıdırlar, ancak davranışlara ne kadar çok hitap ederseniz, o kadar fazla takılırlar."
İkinci bir bozukluğa sahip olmak komplikasyonlar ekleyebilir.
Chapel Hill'deki North Carolina Üniversitesi'nde yeme bozuklukları profesörü olan Cynthia Bulik, "Eş-morbidite istisnadan ziyade bir normdur" diyor. Yeme bozukluğu olan kişilerin yüzde 80'inden fazlasının, en yaygın olanı depresyon veya anksiyete olan başka bir bozukluk yaşadığını tahmin ediyor.
Houston'da bir psikiyatrik tesis olan Menninger Clinic'teki yeme bozuklukları programının direktörü Carolyn Cochrane, işin sırrı “onları birlikte tedavi etmek” diyor.
Ancak uzmanların çoğu, bir hasta tehlikeli bir şekilde kilonun altındaysa, fiziksel sağlığı stabilize etmenin ilk öncelik olduğu konusunda hemfikirdir. Şiddetli vakalar hastaneye yatış ve tüp besleme gerektirebilir.
Açlığın aldığı psikolojik ücret, hastanın zihinsel durumunun yanlış bir görüntüsünü de üretebilir. Anorexia Nervosa ve İlişkili Bozukluklar Ulusal Birliği'nin kurucusu ve başkanı Vivian Hanson Meehan, “Yemeyen insanlar sık sık depresyona giriyor” diyor.
Bulik, yeme bozuklukları için kullanılan ilaçların da çok düşük ağırlıklarda çalışmayabileceğini ekliyor.
Uzmanlar genellikle davranışçı terapi ve beslenme danışmanlığı konusunda hemfikirdir, ancak ne zaman ve nasıl uygulandıkları değişebilir. Bazıları ideal kiloya yakın olana kadar hastaları psikolojik olarak tedavi etmeye devam ederken, diğerleri daha erken başlar. Terapi türü sanattan harekete, günlüklüğe kadar değişmektedir. Ailenin katılım düzeyi değişiklik gösterir.
Londra'da geliştirilen ve ABD üniversitelerinde test edilen Maudsley Metodu, bu ülkedeki en son yaklaşımlar arasında yer alıyor. Terapi, hastanın ailesini, gıda alımının izlenmesinden ve kuralların uygulanmasından sorumlu olan birincil sağlayıcı yapar.
Ulusal Yeme Bozuklukları Birliği CEO'su Lynn Grefe, anoreksiyadan geri dönmek dört ila yedi yıl sürebilir, ancak "erken yakalanırsa, daha hızlı iyileşme şansı daha yüksektir" diyor.
"Kurtarma asla düz bir çizgi değildir," diyor Meehan. "Bu yukarı ve aşağı bir şeydir, insanlar hayatlarında stresli durumlar ortaya çıktığında yeme bozukluğu davranışlarına geri döner."
GÜNCEL UYARI İŞARETLERİ
Anoreksiya nervoza olan biri:
- Çok kilo ve korku kazanmak.
- Düşük kilolu olun, ancak aşırı kilolu olduğuna inanın.
- Sürekli olarak yiyecek ve kilo hakkında konuşun.
- Sıkı bir diyet uygulayın, yiyecekleri tartın ve kalori sayın.
- Açlığı göz ardı edin veya reddedin, yemeyin.
- Aşırı egzersiz yapın, diyet haplarını veya diüretikleri kötüye kullanın.
- Huysuz, depresif, sinirli, ilişkisiz olun.
Kaynak: Ulusal Kadın Sağlığı Bilgi Merkezi, www.4woman.gov.
Sonraki:Yeme Bozuklukları: Sigorta Şirketleriyle İlişkiler
~ yeme bozuklukları kütüphanesi
~ yeme bozuklukları ile ilgili tüm makaleler
