Depresyonunuz İçin Doğru Antidepresanı Bulmak
Majör depresyonu olan kişilerin bazen antidepresan ilaçları neden değiştirdiğine, antidepresanınızı neden aniden durdurmamanıza ve antidepresanları güvenli bir şekilde nasıl değiştirmemenize ilişkin özel rapor.
Amy * ilk büyük depresyonunu yaşadığında 21 yaşında ve bir üniversite öğrencisiydi. Kendini çok kötü hissettiğinde okulu bırakıp eve taşınmak zorunda kaldı, sonunda bir doktor gördü. Altın yıllardı Prozac (fluoksetin), ilklerden biri seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) piyasaya sürmek. Prozac, eski antidepresanlara benzer nispeten düşük yan etki riski ve etkinliği ile depresyon için mucize bir ilaç olarak lanse edildi.
Sadece bir problem vardı. Amy için işe yaramadı. Prozac'ın "akatizi" adı verilen bir durum olan ajitasyon, sinirlilik ve huzursuzluk duygularını tetiklediği insanların küçük bir yüzdesinin bir parçasıydı.
Amy ve doktoru doğru ilacı bulmak için mücadele ederken antidepresan arazide bir yolculuğa başladı. Ve neredeyse tüm SSRI'lardan geçti ve Paxil (paroksetin)
, trisiklik antidepresanların çoğu, Elavil (amitriptilin), Norpramin (desipramin) ve Pamelor (nortriptilin)ve norepinefrin geri alım inhibitörü Effexor (venlafaksin). Doktoru, anti-epilepsi ilacı dahil olmak üzere antidepresanlara başka ilaçlar eklemeyi denedi Depakote (divalproex), uyarıcı Ritalin (metilfenidat), antipsikotik Abilify (aripiprazol), ve hatta lityum, depresyona yardımcı olabilecek, ancak tipik olarak Amy'nin sahip olmadığı bipolar bozukluk için reçete edilen bir ilaçtır.Bir dizi elektrokonvülsif şok terapisi bile Amy'yi depresyonundan tamamen çekmediğinde, doktoru mecazi olarak attı ellerini "Eski okula gidelim" dedi. Ona en eski antidepresanlar, monoamin oksidaz inhibitörlerinden birinde başladı. (MAOI) Parnate (tranilsipromin)Ritalin ve Abilify ile birlikte - hem riskli hem de potansiyel olarak faydalı bir kombinasyon. Bingo! Sonunda depresyon kalktı.
"Tüm süreç boyunca hayal kırıklığına uğradım," diye hatırlıyor. "Benim için işe yarayacak hiçbir şey bulamayacağım gibi çoğu zaman kendimi umutsuz ve çaresiz hissettim."
Amy'nin hikayesi kulağa geldiği kadar sıra dışı değil. Depresyon için antidepresan tedavisinin bugüne kadar yapılmış en büyük çalışmalarından biri olan STAR * D (Sıralı Tedavi) Depresyonu Rahatlatmak için Alternatifler) hastaların sadece üçte birinin ilk depresyonlarından tamamen iyileştiğini bulmuştur. antidepresan denedi. Çoğu en az iki, bazen üç veya daha fazlasına ihtiyaç duyar.
