Ketamin Depresyon İçin Ne Kadar Sürer?
Depresyon tedavisinde son derece etkili olsa da, çoğu için her Ketamine IV infüzyonu en fazla bir hafta sürer.
Daha önce sadece genel anestezi olarak kullanılan ketamin ilacı şu anda tedavi etmek için kullanılıyor bipolar bozuklukta depresyon ve majör depresif bozukluk. Ketaminin hızlı bir şekilde (saat içinde) çalışmasına rağmen, birçok hasta, Ketamin'in olumlu etkileri son; özellikle verilen ketamin infüzyonlarının maliyeti (ABD'de burada IV tedavisi başına 400-800 dolar). Bu soruyu kesin olarak cevaplamak için yeterli çalışma yapılmamasına ve kişiden kişiye değişmesine rağmen, bazı şeyler bilinmektedir.
Ketamin Ne Kadar Sürer?
Ketaminin etkileri tipik olarak çok hızlıdır. Ketaminin antidepresan etkilerinin bazı insanlar için ortaya çıkması yaklaşık iki saat sürer ve bir çalışma, 24 saatte hastaların% 71'inin tek bir ketamin dozuna yanıt verdiğini gösterdi.
Çalışmalar, ketaminin depresyon hastalarının% 20 ila% 40'ı için etkili olmadığını tahmin etmektedir. Bu sayılar majör depresif bozukluk ve bipolar bozukluktaki depresyon arasında tutarlıdır.
Ketamin ne kadar sürer?
Çoğu çalışma, tek bir intravenöz (IV) infüzyondan sonra ketamin antidepresan etkilerinin ne kadar sürdüğünü inceledi. Sadece bir tedavi ile, insanlar değişken olmasına rağmen birkaç gün ila bir hafta içinde nüksetme eğilimindedir. Bir kişi ketamin infüzyonlarına olumlu cevap verirse, tipik olarak dört saat içinde bilir. Bir çalışma, ketamine olumlu yanıt verenlerin% 94'ünün bunu dört saatlik sürede yaptığını gösterdi.
Birden fazla tedaviden sonra ketaminin etkileri üzerine sınırlı araştırma yapılmıştır. 2012 yılında yapılan 24 hastanın bir çalışması tedaviye dirençli majör depresif bozukluk altı ketamin infüzyonundan sonra, nüks için ortalama sürenin 18 gün olduğunu gösterdi. Çalışmaya ketamine pozitif yanıt veren 17 hastanın 83'ünde dört tanesi 83. günde (çalışmanın uzunluğu) relapssız kalmıştır. Az sayıda olumlu cevap verilmiş venlafaksin genişletilmiş salım (Effexor ER) izlem döneminde, nüksetme süresinde bir değişiklik görülmedi.
Depresyonda Uzun Süreli Ketamin Tedavisi
Depresyon çalışmaları için uzun süreli ketamin tedavisi yapılmamıştır ve uzun süreli ketamin kullanımı önerilmemektedir. 2017'de hekimlere ketamin depresyon tedavisi konusunda verilen rehberliğe göre:
“... Dozlama, tedavinin ikinci ayında haftada en az bir doza indirilemezse, ketamin [kesilmelidir], amaç sonunda tedaviyi tamamen bırakmaktır. ”
Rekreasyonel ketamin kullanımı hakkında bilinenler endişe yaratır. İlk olarak, ketamin Asya'daki istismarın bir numaralı ilacıdır ve bu nedenle yüksek istismar potansiyeli ve bağımlılık potansiyeli olduğu düşünülmektedir (Ketamine Bağımlısı Olabilir misiniz?). Bu nedenle, madde bağımlılığı öyküsü olanların bu tedaviye aday olma olasılığı daha düşüktür. İkinci olarak, ketamin kötüye kullanımının etkileri aşağıdakiler gibi birçok ani yan etki içerir:
- Psychedelic semptomlar (halüsinasyonlar, hafıza kusurları, panik atak)
- Bulantı kusma
- uyuklama
- Kalp atış hızı ve kan basıncında artış
- Karaciğer hasarı
Ketaminin rekreasyonel kullanımı da aşağıdakilerin olası yan etkilerini ortaya çıkarmıştır:
- Mesane komplikasyonları
- Böbrek komplikasyonları
- Patolojik psikiyatrik davranış
- Bellek açıkları
Ne yazık ki, ketamin antidepresan etkinin hızı açısından çok umut verici bir ilaç gibi görünse de, şu anda uzun vadede sürdürülebilir bir tedavi gibi görünmüyor.
