Depresyon ve Bipolar İlaçlar
Carol Watkins, M.D.konuğumuz, yetişkin ve çocuk psikiyatrisi kuruludur. Hakkında çok sayıda makale yazmıştır. Bipolar Bozukluğun tedavisi, Manik Depresyon ve Çocuklarda depresyon ve yetişkinler.
David Roberts HealthyPlace.com moderatörüdür.
İçindeki insanlar mavi dinleyicilerdir.
David: İyi akşamlar. Ben David Roberts, bu geceki konferansın moderatörü. Herkesi HealthyPlace.com'a davet etmek istiyorum. Bu akşam konumuz "Depresyon ve Bipolar İlaçlar" dır. Konukumuz Carol Watkins, M.D. yetişkin ve çocuk psikiyatrisi kuruludur. Maryland Üniversitesi'nde psikiyatri klinik doçentidir ve Baltimore, Maryland'de özel muayenehanesi bulunmaktadır. Yayınlanmış birçok psikiyatri makalesinin yazarı ve atölye ve seminerlerde sık sık öğretim görevlisidir. Dr. Watkins ayrıca çocuklarda ve yetişkinlerde Bipolar Bozukluk ve Depresyon tedavisi hakkında çok sayıda makale yazmıştır.
Belirli bir bilgi arıyorsanız depresyon ilacı veya bipolar bozukluk için ilaç kullanıyorsanız, HealthyPlace.com'u denemek isteyebilirsiniz psikiyatrik ilaçlar alanı.
İyi akşamlar, Dr. Watkins ve HealthyPlace.com'a tekrar hoş geldiniz. Bu akşam misafirimiz olduğunuz için teşekkür ederiz. Son zamanlarda, depresyonu olan çocuklar, depresyonu olan gençler hakkında çok şey duyuyoruz. On sekiz yaşın altındaki çocuklar antidepresan alan hakkında ne düşünüyorsunuz?
Watkins: Bazı durumlarda, ilaç depresif çocuklar ve ergenler için yararlı olabilir. Gençlerde depresyon genellikle bazen trajik sonuçlarla göz ardı edilir. On sekiz yaşın altındaki kişilerde ilaç kullanırken genellikle daha temkinliyiz. Son on yılda, gençler için daha güvenli ve etkili antidepresanlar aldık.
David: Bireyi depresyon ilaçları için “nitelikli” yapan nedir?
Watkins: Depresyonun şiddetine, bireyin tıbbi durumuna ve bireyin tercihlerine bağlı olarak değişir. İçin daha hafif depresyon, önce psikoterapiyi önermemiz daha olasıdır. Daha şiddetli depresyon için antidepresan ilaçların gerekli olması daha olasıdır.
David: "Beyin kimyasal" depresyonu, bir kişinin beyin kimyasallarındaki dengesizlik hakkında çok şey duyduk. Antidepresanlar bunu tedavi etmenin tek yolu mudur?
Watkins: "Kimyasal dengesizlik" terimi yanıltıcıdır. Birçok şey kimyasal bir anormallik ile başlar ve daha fazlası olur. Örneğin, tip 1 diyabet basit bir kimyasal anormallik gibi görünmektedir. Pankreas insülin yapmaz. Bozukluk insülin ile tedavi edilir. Bununla birlikte, diyabetle yaşamak çok daha karmaşıktır. Yaşam tarzı meselelerini ve birçok davranışsal ve duygusal meseleyi içerir.
David: Antidepresanların öncelikle beyin kimyasallarını dengelemek için kullanıldığı izlenimindeydim. Bu doğru değil mi?
Watkins: Evet onlar. Bununla birlikte, beyin kimyasallarının nasıl olduklarını tam olarak anlamıyoruz. Hala anlamadığımız bir takım faktörlerin olduğundan şüpheleniyorum. Sizi daha iyi hissettiren farmakolojik olmayan şeyler, beyin kimyasını değiştirebilir.
David: Burada ayrıca HealthyPlace.com'da çok büyük bir Bipolar Bozukluk topluluğumuz var. Dolayısıyla, bazı kitle soruları sormaya başlamadan önce buna da değinmek istiyorum. Bipolar Bozukluk ilaçsız etkili bir şekilde yönetilebilir mi?
Watkins: Bence Bipolar Bozukluk genellikle uzun süreli ilaçlar gerektiren koşullardan biridir. Neyse ki, bu alanda daha fazla ve daha iyi seçeneklerimiz var. Bununla birlikte, diğer faktörler Bipolar Bozukluk ilaçlarının daha etkili olmasına yardımcı olabilir. Örneğin, Bipolar Bozukluğu olan bir kişi için doğru miktarda uyku almak çok önemlidir.
David: Seyirci ile ilgili bazı sorulara geçelim, Dr. Watkins.
Watkins: TAMAM.
Wende: Oğlumun genellikle bipolar ile ilişkili "depresif" özellikleri yok gibi görünüyor. Daha sık gördüğümüz manik taraf. Hangi ilaçları önerirsiniz?
David: Wende'nin oğlu dört yaşında.
Watkins: Oğlunuzu değerlendirmeden belirli ilaçları gerçekten öneremem. Bir okul öncesi çocukta bipolar bozukluğu teşhis etmek zor olabilir. Tam bir fiziksel, nörolojik ve psikiyatrik değerlendirme yapmalıdır. Psikolojik testler de yararlı olabilir. Manik tip belirtileri olan bir okul öncesi çocukta çok ayrıntılı olmanız gerekir.
David: Çocuklarda bipolar hakkında konuşmak için birçok doktorumuz var ve birçoğu küçük bir çocuğu bipolar olarak sınıflandırmaktan çekiniyor. Bununla ilgili düşüncelerin neler?
Watkins: Bipolar bozukluğu olan bir kaç tane gördüm. Ailede güçlü bir bipolar bozukluk öyküsü varsa tanıyı koymaya daha fazla güveniyorum ve tam bir değerlendirme yaptım. Eğer davranışları davranışsal olarak yönetebilsem, birkaç yıl boyunca ruh hali dengeleyicilerini durdurmaya çalışabilirim. Eğer dört yaşında bir çocuğun bir ruh hali dengeleyicisine ihtiyacı olabileceğini düşünürsem, ikinci bir görüş alabilirim.
nrivkis: Çocuklarda bipolar bozukluk konusunda bipolarim ve bir bebek sahibi olmaya çalışıyorum. Bozukluğu potansiyel olarak devralabilecek bir çocuğun nasıl yetiştirileceği, nelere bakılacağı vb. Hakkında bana verebileceğiniz herhangi bir tavsiye var mı?
Watkins: İlk olarak, çocuğunuzu sevin ve kendinize iyi bakın. Ebeveynlerinin iyi bir zihin çerçevesinde olması durumunda çocukların daha iyisini yaptıklarını gösteren bazı veriler vardır. Geriye dönüp çocukken nasıl olduğun hakkında bilgi alabilirsin. Aşırı ruh hali değişiklikleri veya sinirlilik konusunda endişeleriniz varsa, çocuğunuzdaki bu semptomlara dikkat edin ve bir değerlendirme için alın. Ancak, normal çocukluk öfke nöbetleri üzerinde aşırı tepki vermemeli ve etiketlememelisiniz.
David: Görünüşe göre çok fazla annemiz var ya da bu akşam seyircide anne olmak isteyen kadınlar var. İşte başka bir hamilelik sorusu.
lobc42: Şizoaffektif iseniz ve Depakote, Resperidal ve Effexor alırsanız bebek sahibi olma şansınız nedir?
Watkins: Hamile kalmaya çalışmadan önce psikiyatristinizle ve doğum uzmanınızla konuşmalısınız. Bu tür şeylerle başa çıkmak için rahat olan bir OB'ye gidin. Hamilelik sırasında ilacın riskleri ve yararlarından haberdar olduğunuzdan emin olun. Ayrıca hastalığınızda sabit bir zamanda bulunduğunuzdan emin olmalısınız. Evli olmanız veya uzun vadeli istikrarlı bir ilişkiniz olması en iyisidir. Bir atılımınız varsa, eşiniz size ve çocuğunuza yardımcı olabilir.
Una: Bipolar bir insan için uykunun önemi üzerinde durur musunuz?
Watkins: Manik bir büyüye gidiyorsanız, genellikle daha az uyumaya başlarsınız. Uyku yoksunluğu maniyi daha fazla şarj edebilir. Ayrıca paranoya şansını artırabilir. Birçok kişi, düzenli bir uyku-uyanıklık döngüsü ve düzenli bir aktivite sürdürüyorlarsa, daha az atılım ruh hali değişimlerine sahip olduklarını görürler. Zaman değişimleri ve jet gecikmesi bile bazı ruh hali değişimlerini başlatabilir.
revdave9: Watkins, ben David ve HealthyPlace'a ve sizinle konuşma fırsatı için minnettarım. Effexor'u beş yıldan beri kullanıyorum. Finansal kaygılar ve coğrafi uzaklık nedeniyle profesyonel yardım almak zordur. Sorum Effexor'un yan etkileri ve uzun süreli kullanımı ile ilgilidir. Şu anda 225 mg Effexor XR kullanıyorum. Yan etkilerim en az aktivite ile üst vücudumda terleme ve dinlendiğimde başımın yanlarında ve arkasında terleme.
Watkins: SSRI ilaçları bazı insanlarda aşırı terlemeye neden olabilir ve Effexor'un da bunu yapmasını bekleyebilirim. Bir ilaç değişikliği hakkında doktorunuzla konuşabilirsiniz. Alternatif olarak, gevşek giysiler giyebilir ve termostatı kapatabilirsiniz.
David: Bu durumda, başka hangi ilaçlar bu yan etkiler olmadan etkili olabilir?
Watkins: SSRI'ların çoğu buna neden olabilir. Wellbutrin, Serzone ve muhtemelen trisiklik antidepresanların terlemeye neden olma olasılığı daha düşük olabilir.
David: Psikiyatrik ilaçların yan etkileri konusunda, bu ilaçları alan insanlar yan etkiler beklemeli mi? Bundan kaçmak var mı?
Watkins: SSRI ilaçları genellikle bazı eski antidepresanlardan daha az yan etkiye neden olur, ancak bazı kişilerde yan etkilere neden olabilirler. Birçok insan, özellikle yüksek dozda SSRI olanlar, ilaçlardan cinsel problemler alır; genellikle istek azalır veya gecikmiş orgazm. SSRI'lar sedasyona neden olabilir. Ajitasyona veya huzursuzluğa neden olabilirler. Çocuklarda ve ergenlerde huzursuzluğu daha çok görüyorum. Bu yüzden Prozac'ı bazı çocuklarda SSRI için ilk tercihim olarak kullanmam daha az olası. SSRI'ların kilo alımı ve baş ağrısı da dahil olmak üzere bir dizi başka yan etkisi vardır.
Bir SSRI'da cinsel isteği azalttıysanız, birkaç seçenek vardır. Wellbutrin veya Serzone gibi başka bir ilaç sınıfına geçebilirsiniz. Cinsel yan etkilere rağmen, SSRI üzerinde kalmak istediyseniz, dozu azaltabilir veya Ritalin veya Wellbutrin ekleyebilirsiniz. Bazen bunlar yardımcı olur, bazen olmaz.
David: İşte bir kitle yorumu, o zaman devam edeceğiz:
batiking: Aşırı terleme neden Paxil'den Zoloft'a, sonra Celexa'ya geçtim. Terleme, Sağlıklı Yer psikiyatrik ilaçlar listesinde Effexor için listelenen yan etkilerden biridir.
Watkins: Terleme genellikle ciddi olmaktan daha can sıkıcıdır. Karışıklık, aşırı tükürük veya diğer kötü yan etkiler eşlik ederse, doktoru arayın.
princessdez: Her ay, stabilize gibi görünüyorum ve sonra aşırı PMS beni atıyor. Buna ne yardım edebilir?
Watkins: PMS'li bazı kadınlar, adet dönemlerinden beş veya altı gün önce daha yüksek bir SSRI dozu alırlar. Bunu yapmadan önce, siz ve doktorunuz ruh halinizi yaklaşık üç ay boyunca günlük olarak haritalamalısınız. Aylık döngünüz ile ruh haliniz arasında bir korelasyon olup olmadığına bakın.
Moody Mavisi: Karma durumları olan hastalar için kullanılan Topamax ilacı hakkında ne düşünüyorsunuz?
Watkins: Parkinson için kullanıldı ve bazı insanların bunu ruh hali için bir yardımcı olarak kullandığını duydum, ama henüz kullanmadım.
vetmed00: Antidepresanlarla birlikte kullanılabilen depresyon ve bipolar için herhangi bir doğal ilaç var mı?
Watkins: Diğer birkaç antidepresan üzerinde iyi sonuç vermeyen birkaç hastada St.Johns Wort'u kullandım. Ayrıca ruh hali değişimleri için Balık Yağı (Omega 3 Yağ Asitleri) kullandım. Bununla birlikte, önce daha yerleşik ilaçları denemeyi tercih ederim. Bu bitkisel bileşiklerin geleneksel ilaçlarla karıştırılması konusunda çok az veriye sahip olduğumuz için, Depresyon veya bipolar için alternatif tedavileri denemeden önce diğer antidepresanlardan çıkacak kişi bozukluk.
Rasha: On aylık bir oğlum var ve Depresyon ailemde ve kocamın üzerinde çalışıyor gibi görünüyor. Oğlumun depresyona girmesi mümkün mü ve ciddi depresyonu önlemeye yardımcı olabileceğim yollar var mı?
Watkins: Oğlunuzun aileden çok fazla sevgi aldığından emin olmalısınız. Sorunları çözebileceği ve hayatın çaresiz bir durum olmadığı konusunda bir zihniyet geliştirmeye teşvik edin. Bazı insanlar kişinin bilişsel zihniyetinin depresyona karşı koruyucu olabileceğini düşünüyor. Depresyon geçirirse, görmek ve erken yardım almak için iyi bir konumda olabilirsiniz.
Ailede depresyon veya bipolar bozukluk öyküsü olan çocukların uyuşturucu bağımlılığı ve sorumlu cinsel davranış hakkında eğitim almasını öneriyorum. Bu problemler için yüksek risk altındadırlar ve önleme için çok şey yapılabilir.
David: Duygudurum istikrarının sağlanmasında beslenme nasıl bir rol oynar?
Watkins: Hastalarım bazen anneleri gibi davrandığımı söylüyorlar: Kahvaltınızı yiyin, dengeli beslenin ve düzenli egzersiz yapın. Duke ile ilgili düzenli bir egzersizin depresyona yardımcı olduğunu öne süren yeni bir çalışma olduğuna inanıyorum. Ben aşırı diyetlerin hayranı değilim. Bazen aşırı Ketojenik diyetlerin bazı insanları daha sinirli hale getirdiğini düşündüm.
David: İşte HealthyPlace.com bağlantısı Bipolar Topluluğu. Bu bağlantıya tıklayabilir, sayfanın üst kısmındaki posta listesine kaydolabilirsiniz, böylece böyle olaylara ayak uydurabilirsiniz. Ardından, Depresyon Topluluğu.
Ayrıca, Dr.Watkin'in sitesi.
nrivkis: St. Johns Wort'un MAOI'ların olduğu gibi bazı gıdalarla birlikte tehlikeli olduğu hakkında çok şey duydum. Bunun saçmalık olduğunu da duydum. Gerçek hikaye nedir?
Watkins: Başlangıçta St. Johns Wort'un MAO İnhibitörü gibi davrandığı yönünde bir öneri vardı. Bu noktada, St.Johns Wort'u alıp Tiramin içeren yiyecekler yerken bir kriz geçirmekten endişe ettiğimizi düşünmüyorum. Jüri hala diğer ilaçlarla birleştirmeye devam ediyor. Serotonin birikimi olabilir. Ayrıca bitkisel bileşikler normal ilaçlar gibi sıkı bir şekilde düzenlenmez. St Johns Wort'un dozu hapdan ilaca değişebilir. Bu etkileşimleri de etkileyebilir.
David: İşte bununla ilgili bir kitle yorumu:
batiking: Ben bir kimyagerim ve depresyon için "doğal" ilaçları ele almak istiyorum. SJW'de, tıpkı geleneksel ilaçlardaki aktif bileşen kimyasallar gibi, kimyasal olan aktif bir bileşen vardır. Bir şeyin doğal olarak etiketlenmesi güvenli olduğu anlamına gelmez.
armand: 1976'dan beri bana Bipolar teşhisi konuldu. Uzun süredir ilaç kullanmadım. Kırk sekiz yaşındayım ve doktorun bakımı altında kendimi iyi hissediyorum, ancak takip etmiyorum. Hepatit C var ve Lityum'un karaciğeri üzerindeki etkileri konusunda endişeliyim.
Watkins: Lityum ile böbrekleri ve tiroidi takip ediyoruz. Bazı insanlar Lityumdayken düşük tiroid fonksiyonu geliştirir. Düzeltilmezse, bu hızlı döngüyü daha da kötüleştirebilir. Biri başka bir ruh hali dengeleyiciye geçebilir veya tiroid ekleyebilir.
Bazen Lityum böbrekleri etkileyebilir. Diyabet insipidleri (şeker diyabeti değil) bir yan etki olabilir. Böbrekler idrarı konsantre edemez ve bireyin çok fazla içmesi ve idrara çıkması gerekir. Bir kişi başka bir ruh hali dengeleyiciye geçebilir veya bazen diüretik bir ilaç eklersiniz.
batiking: Ben BPII, Hızlı döngüleyici. Son zamanlarda, Lamamatal'a (400 mg) ek olarak Topamax ile tedavi edildim. İntihar depresyonu da dahil olmak üzere inanılmaz derecede kötü yan etkilerim vardı. Bu böyle umut verici bir ilaca tipik bir cevap mı?
Watkins: Bunu duymadım. Lamiktal, Bipolar II bozukluğu için iyi bir ilaçtır çünkü mani'ye neden olmadan depresyona yardımcı olur. Maniiniz Lamictal ile iyi kaplanmışsa, doktorunuza dikkatli bir şekilde Wellbutrin eklemesini isteyebilirsiniz. Tüm antidepresanlar gibi manik bir atılıma neden olma potansiyeline sahiptir. Ancak bunu yapmak Trisiklik veya MAOI'lerden daha az olası olabilir.
dayna: Yenisini denemeden önce bir antidepresan üzerinde ne kadar kalmalısınız?
Watkins: 4-6 hafta içinde iyi bir sonuç alamıyorsanız, bir geçiş düşünün. Kötü yan etkiler görüyorsanız, daha erken geçiş yapmanız gerekebilir.
princessdez: 80 yaşındaki büyükannemin Bipolar olduğunu keşfettim. Bunca yıldan sonra ilaca ihtiyacı olduğunu nasıl anlarım?
Watkins: Yaşlı bir kişi bu yaşta ilk Bipolar bozukluk semptomlarını alırsa, nörolojik bir çalışmaya ihtiyacı olabilir. Bazen diğer hastalıklar depresyon veya bipolar bozukluğu taklit edebilir.
blink7: Bir ruh hali dengeleyici olarak Zyprexa'dayım. Bu iyi bir hamle mi? Karışıklık beni öğretme işimden çıkarıyor. Herhangi bir şeye odaklanmak zor.
Watkins: Zyprexa gibi daha yeni atipik antipsikotikler ruh halini dengelemeye yardımcı olabilir. Genellikle Depakote gibi bir ruh hali dengeleyici ile birlikte kullanılırlar. Zyprexa'nın bazı antidepresan özellikleri olabilir. Zyprexa zihinsel bulanıklığa veya yavaş düşünmeye neden oluyorsa, doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz. dozun yüksek olup olmadığı veya Lityum veya Depakote gibi bir ruh hali dengeleyicisinin faydalı.
David: Kış mevsiminin gelmesiyle birlikte, depresyon seviyelerinin artmasından endişe duyan bazı insanlar olduğuna eminim. Mevsimsel afektif bozukluktan (SAD) muzdarip olabilirler. Bunun için ne öneriyorsun?
Watkins: Kış depresyonu için (mevsimsel duygudurum bozukluğu, SAD) Genellikle hafif bir kutu yazarım. Meşru bir şirketten birini kullanmaktan daha iyidir, çünkü ışığın ultraviyole ışınlarını filtrelediğinden emin olmanız gerekir. Işık çok parlak olduğundan, ev yapımı olanlar zararlı parlak noktalara sahip olabilir. Saygın olanlar oldukça güvenlidir. Birini tıbbi gözetim altında kullanmak daha iyidir. Işığa maruz kalma süresine ve süresine bağlı olarak net bir doz / yanıt eğrisi vardır. Işığı kullanmak istemiyorsanız, Prozac veya başka bir SSRI SAD için çalışabilir. Işıkların daha az yan etkisi olduğunu düşünüyorum. Sadece bazı insanlar günde 20 dakika boyunca biriyle oturmak için sabra sahip değildir.
David: İzleyici üyelerimizden biri, bir bronzlaşma yatağının mevsimsel duygulanım bozukluğu tedavisinde etkili olup olmayacağını bilmek istiyor, SAD?
Watkins: Yapma bronzlaşma yatağı kullanın. UV ışınları gözlerinize zarar verebilir. Geleneksel ışık kutuları açık gözlere çarpan ışığa sahiptir. Bronzlaşma ışıklarına bakmak istemezsiniz. Ayrıca, tam olarak aldığınız ışık miktarını da bilmezsiniz.
Alohio: Eşim bipolar; ona en iyi nasıl yardım edebilirim?
Watkins: Kendinizi bozukluk hakkında eğitin. Bazı çiftler terapisi de yararlı olabilir. Siz ve eşiniz, her birinizin bir mani veya depresyonun başlangıcını nasıl tanıyacağı ve ona nasıl tepki vereceği konusunda bir ön plan oluşturabilirsiniz. Atılımlara dikkat etmelisiniz, ancak çok ileri gitmeyin ve her küçük ruh hali değişikliğini mani olarak etiketlemeyin.
jsbiggs: Son zamanlarda, Epeval'den Limictal'a geçiş yaparken şiddetli bir tepki yaşadım ve Omega 3 dışında ilaçsız kaldım. Daha geleneksel bir ilaca geri dönme ihtiyacını hissediyorum. Herhangi bir tavsiyen var mı?
Watkins: Daha önce ne denediğini bilmiyorum. Bazı insanlar geçici olarak bir antipsikotik veya bir Benzodiazepin kullanır ve bir ruh hali dengeleyicisinin (Tegretol veya Neuroltin gibi) etkili olmasını bekler.
kor Normalde maksimum Effexor - XR dozu nedir?
Watkins: Genellikle 300mg'ın ötesine geçmem. Daha yüksek aralıkta kullandığımda kan basıncını oldukça sık kontrol ediyorum. 375'e kadar çıkabilirsiniz, ancak biraz temkinliyim çünkü birkaç kişi daha yüksek dozlarda kan basıncını yükselttim.
karensue76: Tanılarımdan biri Prozac ve Neurontin'i aldığım majör depresyon. Bu ilaçlar sadece klinik depresyon için mi yoksa durumsal depresyonda yardımcı olabilir mi?
Watkins: Geçici olarak stresle ilişkili bir uyum bozukluğunuz, küçük depresyonunuz varsa, genellikle ilaç kullanmayız. Semptomlarınız majör depresyon teşhisini hak edecek kadar şiddetli ise, ilaç yardımcı olabilir.
Maggie2: Depresyon sadece ilaçlarla tedavi edilebilir mi?
Watkins: Bazı durumlarda, depresyon sadece ilaca cevap verir. Bir kombinasyon kullanmayı seviyorum, böylece kişi daha iyi başa çıkmak için bilişsel araçları geliştirebilir. Bununla birlikte, bazı insanlar terapiyi kullanmamayı ve iyi yapmayı tercih eder.
AMtDew4Me: Birkaç ay önce, St.Johns Wort'u kullanmaya karar verdim çünkü çevrimiçi depresyon için çok fazla test yaptım ve büyük ölçüde depresyonu test ettim. Ruh hallerimdeki değişikliği ve davranış şeklimizi anlatabilirim ve arkadaşlarım da söyleyebilirdi. Son zamanlarda anneme depresyon ve anksiyete tanısı konuldu. Şimdi St.Johns Wort'a geri dönmeyi düşünüyorum çünkü ruh hallerim ve hareket tarzım tekrar çıldırmaya başlıyor. Önce bir doktora danışmam gerektiğini mi düşünüyorsun? Yoksa önceki deneyimlerime güvenmeli miyim?
Watkins: Doktorlar arasında, "Kendini tedavi eden doktorun hasta için bir aptalı vardır." Bu biraz sert olabilir, ama içinde bir ahlaki var. Başka biri daha objektif olabilir. Çocuklarımdan biri depresyona girerse, ona kendim davranmam. Objektif olamam.
David: AMtDew4Me burada önemli bir şey getiriyor. Depresyon veya diğer herhangi bir akıl sağlığı bozukluğu için çevrimiçi testler gerçekten sadece ilk taramadır. Onlara sahibiz, ama lütfen onları almayın ve teşhis koyduğunuzu düşünün. Gerçek bir teşhis için lütfen doktorunuza veya terapistinize başvurun.
breanne: Watkins, bana Topiramat ilacının Desipramine ilaç seviyesini getirip getirmeyeceğini söyleyebilir misiniz? Sormamın nedeni şu anda bu ilaçla 150 mg Desipramine alıyorum ve bunu 50 mg arttırmak istiyorum.
Watkins: Desipramin seviyesini arttırmanın daha iyi bir yolu daha fazla Desipramin almaktır. Siz ve doktorunuz 150'nin sizin için doğru seviye olduğuna karar verdiniz mi?
David: Çok geç olduđunu biliyorum. Watkins, bu akţam konukumuz olduđumuz için ve bu bilgiyi bizimle paylaţtýđýn için teţekkürler. İzleyicilere, geldiğiniz ve katıldığınız için teşekkür ederiz. Umarım faydalı bulmuşsundur. Ayrıca, sitemizi yararlı bulduysanız, umarım URL'imizi arkadaşlarınıza, posta listesi arkadaşlarınıza ve diğer kullanıcılara iletirsiniz. http://www.healthyplace.com/.
Ayrıca, Watkin'in web sitesi buraya.
Bu gece geldiğin için tekrar teşekkürler Dr. Watkins.
Watkins: Teşekkür ederim, bir zevkti ve iyi sorular için herkese teşekkürler.
David: Herkese iyi geceler, umarım keyifli bir haftasonu geçirirsiniz.
Feragatname: Konuklarımızın önerilerini önermediğimizi veya onaylamadığımızı. Aslında, bunları uygulamadan veya tedavinizde herhangi bir değişiklik yapmadan ÖNCE doktorunuzla herhangi bir tedavi, ilaç veya öneri hakkında konuşmanızı şiddetle tavsiye ederiz.
