Kişilik, Genetik ve Çevresel Faktörler ve Biyokimya Yeme Bozukluklarına Neden Olmak İçin Nasıl Bir Araya Geliyor?

Bilim adamları yeme bozukluklarının nedenlerini anlamaya çalışırken, bu hastalıkları olan insanların kişiliklerini, genetiklerini, çevrelerini ve biyokimyasını inceledi. Genellikle olduğu gibi, ne kadar çok öğrenilirse, yeme bozukluklarının kökleri o kadar karmaşık görünür.

kişilikler

Yeme bozukluğu olan çoğu insan belirli kişilik özelliklerini paylaşır: düşük benlik saygısı, çaresizlik duyguları ve şişman olma korkusu. Anoreksiya, bulimia ve tıkınırcasına yeme bozukluğunda, yeme davranışları stres ve endişeleri ele almanın bir yolu olarak gelişmektedir.

Anoreksi olan insanlar "gerçek olamayacak kadar iyi" olma eğilimindedir. Nadiren itaat etmezler, duygularını kendilerine saklarlar ve mükemmeliyetçiler, iyi öğrenciler ve mükemmel sporcular olma eğilimindedirler.

Bazı araştırmacılar, anoreksiyası olan insanların, özellikle karbonhidratlar gibi yiyeceklerin, yaşamlarının bazı alanlarında kontrol duygusu kazanmak için kısıtladıklarına inanmaktadır. Çoğunlukla başkalarının isteklerini yerine getirdikten sonra, ergenlik, büyüme ve bağımsızlık gibi tipik sorunlarla nasıl başa çıkacaklarını öğrenmediler.

Ağırlıklarını kontrol etmenin en azından başlangıçta iki avantaj sağladığı görülmektedir: vücutlarının kontrolünü ele geçirebilir ve başkalarından onay alabilirler. Bununla birlikte, sonunda diğerlerine göre kontrolden çıktıkları ve tehlikeli derecede zayıf oldukları anlaşılmaktadır.

Bulimia ve tıkınırcasına yeme bozukluğu geliştiren kişiler, stresi azaltmak ve kaygıyı hafifletmek için genellikle çok miktarda yiyecek - genellikle abur cubur - tüketirler. Aşırı yeme ile birlikte suçluluk ve depresyon gelir. Temizleme, rahatlama sağlayabilir, ancak sadece geçicidir. Bulimisi olan bireyler de dürtüseldir ve alkol ve uyuşturucu kullanımı gibi riskli davranışlarda bulunma olasılığı daha yüksektir.

Genetik ve çevresel faktörler

Yeme bozuklukları ailelerde görülür - kadın akrabaları en çok etkilenir. Bu bulgu genetik faktörlerin bazı insanları yeme bozukluklarına yatkın hale getirebileceğini düşündürmektedir; ancak, hem davranışsal hem de çevresel diğer etkiler de rol oynayabilir. Son zamanlarda yapılan bir araştırma, kızlarının ağırlığı ve fiziksel çekiciliği hakkında aşırı endişe duyan annelerin kızları yeme bozukluğu geliştirme riskini artırabileceğini buldu. Ek olarak, yeme bozukluğu olan kızların genellikle kilolarını aşırı derecede eleştiren babaları ve kardeşleri vardır.

Anoreksiya ve bulimia kurbanlarının çoğu ergen ve genç yetişkin kadınlar olmasına rağmen, bu hastalıklar erkeklere ve yaşlı kadınlara da çarpabilir. Anoreksiya ve bulimia en çok Kafkasyalılarda bulunur, ancak bu hastalıklar Afrikalı Amerikalıları ve diğer ırksal etnik grupları da etkiler. Modelleme, dans, jimnastik, güreş ve uzun mesafeli koşu gibi zayıflığı vurgulayan meslekler veya faaliyetler yürüten insanlar soruna daha duyarlıdır. Diğer yeme bozukluklarının aksine, aşırı yeme bozukluğu olan tüm hastaların üçte biri ile dörtte biri erkektir. Ön çalışmalar ayrıca durumun Afrikalı Amerikalılar ve Kafkasyalılar arasında eşit olarak ortaya çıktığını göstermektedir.

biokimya

Yeme bozukluklarını anlamaya çalışmak için bilim adamları, merkezi sinir ve hormonal sistemlerin bir kombinasyonu olan nöroendokrin sistemdeki biyokimyasal üzerinde çalışmışlardır. Nöroendokrin sistem karmaşık ancak dikkatle dengelenmiş geri bildirim mekanizmalarıyla cinsel işlevi, fiziksel büyümeyi ve gelişmeyi düzenler, iştah ve sindirim, uyku, kalp ve böbrek fonksiyonu, duygular, düşünme ve hafıza - diğer bir deyişle, zihnin ve bedenin çoklu fonksiyonları. Bu düzenleyici mekanizmaların çoğu yeme bozukluğu olan kişilerde ciddi şekilde rahatsız olmaktadır.

Merkezi sinir sisteminde - özellikle beyin - nörotransmitter olarak bilinen kimyasal haberciler hormon üretimini kontrol eder. Bilim adamları, nörotransmitterlerin serotonin ve norepinefrinin depresyondan etkilenen insanlarda anormal işlev gördüğünü bulmuşlardır. Son zamanlarda, NIMH tarafından finanse edilen araştırmacılar, bu nörotransmitterlerin akut akut anoreksiya ve bulimia hastalarında ve uzun süreli iyileşmiş anoreksiya hastalarında da azaldığını öğrendiler. Yeme bozukluğu olan birçok insan da depresyondan muzdarip gibi göründüğünden, bazı bilim adamları bu iki bozukluk arasında bir bağlantı olabileceğine inanmaktadır. Aslında, yeni araştırmalar, anoreksi olan bazı hastaların antidepresan ilaçlara iyi yanıt verebileceğini önermektedir. fluoksetin vücuttaki serotonin fonksiyonunu etkiler.

Anoreksiya veya bazı depresyon formları olan kişiler, strese tepki olarak salınan bir beyin hormonu olan normal kortizol seviyelerinden daha yüksek olma eğilimindedir. Bilim adamları, hem anoreksi hem de depresyondaki aşırı kortizol seviyelerinin beynin hipotalamus adı verilen bir bölgesinde veya yakınında meydana gelen bir sorundan kaynaklandığını gösterebildiler.

Depresyon ve yeme bozuklukları arasındaki bağlantılara ek olarak, bilim adamları yeme bozukluğu olan kişiler ile obsesif kompulsif bozukluk (OKB) arasında biyokimyasal benzerlikler bulmuşlardır. Tıpkı depresyon ve yeme bozukluğu olan kişilerde serotonin seviyelerinin anormal olduğu bilindiği gibi OKB hastalarında da anormaldir.

Son zamanlarda, NIMH araştırmacıları, bulimia hastalarının çoğunda, aslında OKB tanısı konan hastalarda görülen kadar şiddetli obsesif kompulsif davranışa sahip olduklarını bulmuşlardır. Aksine, OKB hastalarında sıklıkla anormal yeme davranışları görülür.

Vazopressin hormonu, yeme bozukluğu ve OKB olan kişilerde anormal bulunan bir başka beyin kimyasalıdır. NIMH araştırmacıları, OKB, anoreksiya ve bulimili hastalarda bu hormon seviyelerinin yükseldiğini göstermiştir. Normalde fiziksel ve muhtemelen duygusal strese yanıt olarak salınan vazopressin, yeme bozukluğu olan bazı hastalarda görülen obsesif davranışa katkıda bulunabilir.

NIMH destekli araştırmacılar ayrıca yeme davranışındaki diğer beyin kimyasallarının rolünü araştırıyorlar. Birçoğu hayvanlarda insan bozukluklarına biraz ışık tutmak için çalışmalar yapıyor. Örneğin, bilim adamları anoreksiya ve bulimili hastalarda son zamanlarda arttığı gösterilen nöropeptit Y ve peptit YY seviyelerinin laboratuvar hayvanlarında yeme davranışını uyardığını bulmuşlardır. Diğer araştırmacılar, bulimili bazı kadınlarda düşük olduğu bilinen bir hormon olan kolesistokinin (CCK) 'nin laboratuvar hayvanlarının dolu hissetmesini ve yemeyi bıraktığını bulmuşlardır. Bu bulgu muhtemelen bulimili kadınların neden yedikten sonra tatmin olmadıklarını ve tıkanmaya devam ettiğini açıklayabilir.

Lee Hoffman, Bilimsel Bilgi Ofisi (OSI), Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH) tarafından yazılmıştır.

Sonraki: Obezite ve Diyetin Etkileri
~ yeme bozuklukları kütüphanesi
~ yeme bozuklukları ile ilgili tüm makaleler