TSSB DSM-IV'ten DSM-5'e Nasıl Değişti?

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM), bilinen tüm akıl hastalıklarını, ne olduklarını, nasıl teşhis edildiğini ve bazı açılardan tedaviyi özetleyen el kitabıdır. Mayıs ayında DSM beşinci versiyonunu yayınladı ve bununla birlikte travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) görüntülenir. TSSB anksiyete bozuklukları ile kategorize edilirken, şimdi “Travma ve Strese Bağlı Bozukluklar” adlı ayrı bir bölüme taşınmıştır.

Travma Sonrası Stres Bozukluğu Stresörü

TSSB bir stresle başlar. Daha önce, bu stresör dar bir şekilde tecrübe edilmiş ya da tanıklık edilmiş olarak tanımlanmıştı. Bununla birlikte DSM-5'te, stres etkeni kriterleri aşağıdakileri içerecek şekilde genişletilmiştir:

• Travmatik olayın yakın bir aile üyesine veya yakın bir arkadaşa gerçekleştiğini öğrenir (gerçek veya tehdit altındaki ölüm şiddet veya tesadüfi)
• Travmatik olayın önleyici ayrıntılarına ilk elden tekrarlanan veya aşırı maruz kalma deneyimleri (işle ilgili olmadığı sürece medya, resimler, televizyon veya filmler aracılığıyla değil)

Travma Sonrası Bozukluk Belirtileri

[caption id = "attachment_NN" align = "alignright" width = "200" caption = "Resim Wikipedia tarafından sağlanmıştır"][/ Başlık]

DSM-5'te stres stresinin yaşanması üzerine bireyin derhal reaksiyonundan ziyade TSSB semptomlarına daha fazla dikkat edilir. Bu nedenle DSM-5, üç yerine dört ayrı tanı semptom kümesini ana hatlarıyla ortaya koymuştur. TSSB'nin semptom kümeleri:

• Yeniden yaşandığı (daha önce “müdahaleci hatırlama” olarak adlandırılıyordu) - deneyimin düşünceler veya algılar, görüntüler, rüyalar, yanılsamalar veya halüsinasyonlar, dissosiyatif geri dönüş bölümleri veya yoğun psikolojik sıkıntı veya Etkinlik.
• kaçınma (daha önce “kaçınma / uyuşma” olarak adlandırılıyordu) - travmayla ilişkili uyaranlardan kaçınmayı ve genel duyarlılığın uyuşmasını içerir. Bu, olayla ilgili düşüncelerin, duyguların veya konuşmaların önlenmesi ve / veya olayın hatırlanmasını tetikleyebilecek kişi, yer veya etkinliklerden kaçınılarak belirlenir.
• Olumsuz bilişler ve ruh hali (DSM-5'te yeni) - aşağıdaki belirtilerle karakterize edilen düşünce ve ruh halindeki olumsuz değişiklikleri içerir: olayın önemli yönü, kalıcı olumsuz duygusal durum, olumlu duyguları deneyimlemede kalıcı yetersizlik ve diğerleri.
• Uyarılma - (önceden “hiper uyarılma” olarak adlandırılır) - uyarılma ve reaktivitede değişiklik yapılmasını içerir. Buna örnek olarak: irritabl davranış ve kızgın patlamalar, pervasız veya kendini tahrip edici davranış, hipervigilans, abartılı irkilme tepkisi, konsantrasyon sorunları ve / veya uyku bozukluğu verilebilir.

DSM-IV'te olduğu gibi, semptomlar en az bir ay devam etmelidir. Bununla birlikte, DSM-IV'ün aksine DSM-5, akut TSSB'nin kronik fazlarından ayrılmaz.

Travma Sonrası Stres Bozukluğu Alt Tipleri

DSM-5 ayrıca iki yeni alt tip içerecektir:

• Okul öncesi alt tip - 6 yaşından küçük çocuklar için
• Kişinin zihninden veya bedeninden koparılması veya dünyanın gerçek dışı, rüya gibi veya çarpıtılmış göründüğü deneyimler gibi belirgin ayrışma semptomları olan TSSB

Askeriyede Travma Sonrası Stres Bozukluğu

Bazı askeri liderler “travma sonrası stres bozukluğu” ndan “travma sonrası stres” e geçiş talebinde bulundular çünkü daha az damgalanma yaratır ve askerleri daha kolay yardım almaya teşvik ederler. şart. Bununla birlikte, diğerleri, her türlü zihinsel sağlık hizmetinin askeri personel tarafından kullanılabilmesi için değiştirilmesi gereken askeri olduğunu savunuyor. DSM-5'te, TSSB hala bir “bozukluk” olarak adlandırılacaktır.

Referanslar:

• TSSB için DSM-IV Kriterleri
• TSSB için DSM-5 Kriterleri
• TSSB için DSM-IV ve DSM-5 Arasındaki Değişiklikler