Yetişkinlerde DEHB Teşhisi Hakkında Doktorunuzun Bilmesi Gerekenler

ADDitude’un tıbbi olarak incelenmesi DEHB Tıbbi İnceleme Paneli

Yetişkinlerde DEHB Nasıl Test Edilir?

Kısa bir süre önce, çoğu doktor çocukların dikkat hiperaktivite eksikliği bozukluğu belirtilerini aştığına inanıyordu (DEHB veya EKLE) zamanla. Pediatrik bir durum olarak kabul edildi. DEHB geleneksel olarak erken ergenlik döneminde kaybolan hiperaktivite ile bağlantılıdır. Artık DEHB'nin farklı hastalar için farklı şekilde ortaya çıkan yaşam boyu bir durum olduğunu biliyoruz. Bazıları asla dışa doğru hiperaktif davranış sergilemez. Çünkü bizim anlayışımız yetişkinlerde DEHB tanısı Son birkaç on yıl içinde çok iyileşti, birçok yetişkin semptomlarını ilk kez tanıyor ve yaşamın sonlarında bir değerlendirme arıyor.

Yetişkinlerde DEHB Belirtilerini Tanıma

Değerlendirme isteyen çoğu yetişkin, telafi etmek için bir ömür boyu öğrenme harcadı DEHB belirtileri dikkatsizlik, düzensizlik ve dürtüsellik gibi. Parlak, yaratıcı ve iyi problem çözücüler oldukları için, tanı konulmayan bu bireyler hayat kurmanın yollarını bulurlar onlar için çalışın - genellikle aile ve kariyer sorumluluklarını yerine getirene kadar onları teşhis ve semptom aramaya itin Rahatlama.

Dr. William DodsonDEHB'si olan yetişkinlerde son 23 yıldır uzmanlaşmış bir kurul sertifikalı yetişkin psikiyatrist, uygulamasındaki ortalama tanı yaşının 39 olduğunu söylüyor.

Dodson, “[Bu yetişkinler] tüm yaşamları boyunca DEHB çevresinde tazminatlar ve yollar bulabildiler,” diyor. DEHB'leriyle başa çıkma yeteneklerini boğarlar. ”Genellikle endişe veya ruh hali gibi olabileceğini düşündükleri diğer durumlar için doktora giderler. bozukluk.

Yetişkinler arasında yaygın DEHB belirtileri şunları içerir:

• Dikkatin dağılması ve tutarsız odak
• Unutkanlık
• düzensizlik
• Projeleri bitirememe
• Gerginlik veya huzursuzluk
• Tutarsız performans genellikle güvenilmez olarak algılanır
• Motivasyon önem değil, ilgi ve aciliyete dayalıdır
• Yeterince dinlenemiyorum
• Zayıf zaman duygusu
• Yoğun duygular ve eleştiriye duyarlılık
• Açıklanamayan yetersizlik (başarısız değil, olması gerektiğini veya olabileceğini düşündüğünüzü başarmamak)
• Madde bağımlılığı ve / veya bağımlılığı

[Kendi Kendine Test: DEHB Olabilir misiniz?]

Yetişkinlerde DEHB Tanısı

Bir çocuğun DEHB olup olmadığını belirleyen standart kontrol listesi Amerikan Psikiyatri Birliği Tanı ve İstatistik El Kitabı, Beşinci baskı (DSM-V). Bu belirti kılavuzu yetişkinler için geçersiz. DEHB'yi yetişkinlikte teşhis etmenin tek yolu, ayrıntılı bir tıbbi öykü toplamak için dikkatli bir klinik görüşme yapmaktır. DEHB konusunda uzmanlaşmış ve yetişkinlikte belirtileri tanımlamak için gereken zamanı alacak bir klinisyen görmek önemlidir.

Anketler bize, çoğu genel hekimin, hatta çoğu psikiyatrın bile DEHB eğitimi almadıklarını göstermektedir. “Yetişkin psikiyatristlerin yüzde doksan üçü, sorulduğunda, hiçbir zaman DEHB eğitimi almadığını bildiriyor İster çocuklarında, ister ergenlerde veya yetişkinlerde, ikametlerinde veya sürekli tıp eğitiminde ” Dodson. Yetişkinlikte doğru bir DEHB tanısı koymak için çok fazla mücadele etmek şaşırtıcı değildir.

Klinik mülakat, güçlü ve zayıf yanları daha iyi anlayan ve birlikte varolan veya komorbid durumların belirlenmesine yardımcı olan nöropsikolojik testlerle desteklenebilir.

“Çoğu aile hekiminin kaçırdığı kısım ayırıcı tanı olacaktır” diye açıklıyor Dr. Michele Novotni, eski cumhurbaşkanı ve CEO Dikkat Eksikliği Bozukluğu Derneği (ADDA), konuşmacı, en çok satan yazar, psikolog ve koç. “DEHB belirtileri anksiyete veya duygudurum bozukluğu gibi farklı zihinsel sağlık sorunlarının bir sonucu olabilir. Bu koşullardan herhangi biri DEHB ile ortaya çıkabilir. ”

Bir klinisyen görmek önemlidir. Ayrıca komorbid koşullarını tam olarak anlar. DEHB'nin duygusal duyarlılık bileşeni, özellikle tüm yaşamları boyunca DEHB ile yaşayan yetişkinlerde bir duygudurum bozukluğu ve / veya kaygı gibi görünebilir. Klinisyeniniz her bir ilgili durumun nüanslarını ve birbirlerini nasıl taklit edebileceklerini anlamıyorsa, sinir bozucu bir zaman ve para kaybına katlanabilirsiniz. Bu koşullardan sadece birinde eğitim almış bir klinisyen, yalnızca görmek için eğitildikleri durumu görecek ve bu genellikle bir duygudurum bozukluğu ve / veya kaygısının yanlış teşhisine yol açacaktır. Tabii ki, yanlış bir teşhis genellikle sorunu daha da kötüleştiren etkisiz (ve bazı durumlarda karşı üretken) tedaviye yol açar.

“Yetkili bir klinisyen bulmanın en iyi yolu,” diyor Dr. Dodson, “ ADDitude’un DEHB Diziniveya bir CHADD veya NADDA toplantısına gidin. Bunlar sadece birkaç yıl önünüzdeki insanlar ve size [yetişkin DEHB'si için] kimin iyi olduğunu ve kimin olmadığını söyleyebilirler. ”

Zihinsel sağlık tanısı koymaya aşina olmayan doktorlar, hastaları DEHB ve komorbid durumlarını teşhis etmek ve tedavi etmek için eğitilmiş bir psikiyatrist veya psikoloğa yönlendirmelidir.

“Sorunların içinde çok fazla yetenek olduğunu anlayan birini görmek istiyorsun,” diyor Edward Hallowell, pratik bir psikiyatrist ve Hallowell Bilişsel ve Duygusal Sağlık Merkezi. “Tanı koymak ve her şeyin kötü olduğu ve sonsuza dek sürecek gibi hissetmek istemiyorsunuz.”

[Ücretsiz Kılavuz: Teşhis Nasıl Olmalıdır]

Yetişkinlerde DEHB Tedavisi

Dr. Russell Barkley klinik psikiyatri ve pediatri profesörüdür. Güney Karolayna Tıp Üniversitesi. Yetişkin hastalar ona DEHB'lerini yönetmek için neden ilaç denemeleri gerektiği hakkında sorular sorduğunda, cevabına iki önemli kelime ile başlar: “İlaç işe yarıyor” diyor. “Doğru ilacı bulduğunuzda DEHB belirtilerinizde önemli gelişmeler yaşayabilirsiniz.”

DEHB olan çocukları tedavi etmek için kullanılan aynı ilaçlar yetişkinleri tedavi etmek için de kullanılır. Dodson, Ritalin, Concerta, Vyvanse veya Adderall gibi uyarıcıların son çare değil, ilk tedavi hattını oluşturduğunu söylüyor.

Novotni, “DEHB olan yetişkinlerin yaklaşık yüzde 80'inin DEHB tedavisini zorlaştıran bir tür birlikte ortaya çıkma durumu var” diyor. Tüm sorunları tedavi etmemenin hastayı zor ve hayal kırıklığına uğrattığı konusunda uyarıyor.

Debra Brooks bir tedavi yeriydi - ilk başta. Teşhisi için üzgün, “yaklaşık altı hafta boyunca kusurluyum. İlaç kullanmaya başladım. Ama sonra beni teşhis eden nöroloğun ne dediğini hatırladım: advice Tavsiyemi istemiyorsan neden bana 1,400 dolar ödedin? ”

Bir ilaç rejimine başladıktan sonra, her hasta deneyimli bir psikolog, psikiyatrist veya yaşam koçu ile çalışmayı düşünmelidir, diyor CHADD direktörü Meyer. Bu profesyoneller DEHB olan kişilerin yaşam kalitelerini artırmak için davranışsal, zaman yönetimi ve organizasyon stratejilerini öğrenmelerine yardımcı olabilir.

Novotni, “Bir koç size DEHB belirtilerinizi yönetmenin yollarını verebilir” diyor. “Hiperaktifseniz, bir koç enerjinizi kanalize etmenin yollarını önerebilir - örneğin, kahve molası sırasında yürüyüşe çıkabilir. Eğer dürtüselseniz, bir koç size cevaplarınızı geciktirmenin yollarını öğretebilir, böylece onları düşünebilirsiniz. ”

Dodson, “Tüm ailenin DEHB'nin ne olduğu - güçlü yönleri, zayıf yönleri ve tedavileri - hakkında eğitimi şarttır” dedi. DEHB beyninin nasıl çalıştığını anlamak başarı için gereklidir.

Buna ek olarak, Meyer yeni teşhis için şu ipuçlarını sunar:

• Yasal haklarınızı bilin. DEHB'ye sahip olmak, engelli bireyler için geçerli olan iki federal yasa kapsamında korunacağınız anlamına gelir.
• Toplantılara katılarak destek alın kar amacı gütmeyen bir savunuculuk ve eğitim kuruluşu olan CHADD'nin yerel bölümünün ("Yerel bölümleri bul" u tıklayın) CHADD’nin ana sayfası).
• Patronunuza söylemek zorunda hissetmeyin. Meyer, “Şimdi DEHB hakkında daha fazla anlayış var, ancak bu, denetçilerin çalışanlarından birinin durumu olduğunu öğrenmekten mutlu olduğu anlamına gelmez” diyor. Ancak, konaklama yerinin - ofis kapınızı kapatıp daha fazla mola vermenin - iş performansınızı artırmanıza yardımcı olacağını düşünüyorsanız, bunları işvereninizle görüşmek isteyebilirsiniz.

Sonuç olarak: DEHB olan yetişkinler, benzersiz beyin kablolarından en iyi şekilde nasıl yararlanabileceklerini öğrenmelidir. Bu, bireysel veya çift terapisini, destek gruplarını ve bir şeyler yapmanın yeni yollarını öğrenmeyi içerebilir.

[Yetişkin DEHB Neden Sıklıkla Kaçırılır?]

4 Kasım 2019'da güncellendi