Otizm Spektrum Bozukluğu Çocuklarda Neye benziyor?

Ciddi otizm biçimleri genellikle bir çocuğun hayatının ilk iki yılında tanınır ve teşhis edilirken, okulda gelişimsel gecikmeler ortaya çıktığında daha hafif formlar teşhis edilir. ASD'li çocuklar genellikle sosyal etkileşimlerle ilgili sorunlar, sözel ve sözel olmayan iletişim ile ilgili sorunlar, ayrıca tekrarlayan veya ritüel davranışlar sergiler. Bu semptomlar bir aralıkta veya spektrumda bulunur ve şiddeti hafif ila şiddetli arasında değişir. Bazı yüksek işlevli bireyler ASD ile ilişkili daha hafif zorluklar yaşarken, diğerleri konuşma bozukluğu gibi günlük yaşamı engelleyen ciddi bozukluklar sergilemektedir.

Otistik çocuklar sosyal dünyayı sezgisel olarak kavramazlar; sosyal becerileri diğer çocukların gerisinde kalabilir. Oyun ve okulda belirgin hale gelen ASD ile ilgili tüm davranışları sınırlamak için sınırlı oyun becerilerine sahip olabilir, sözcükleri tam anlamıyla alabilir ve iletişim kurmak için jestleri kullanamazlar. Diğer yaygın semptomlar şunları içerir:

Sosyal Belirtiler

• Arandığında isme tutarlı bir şekilde yanıt vermez (bebeklik döneminde)
• Göz temasından kaçınma eğilimi (bebeklik döneminde)
• Başkalarının eylemlerini taklit etme zorluğu (yürümeye başlayan çocukluk döneminde)
• Yaratıcı oyundaki gecikmeler (yeni yürümeye başlayan çocuklarda)
• Yalnız oyun tercihi (yeni yürümeye başlayan çocuklarda)
• Sınırlı ileri geri oynatma veya etkileşimler (yeni yürümeye başlayan çocuklarda)
• Başka bir kişinin bakış açısından bir şeyleri görme güçlüğü
• Sosyal ipuçlarına cevap verememe
• Başkalarının bakış açısını anlamada sorun

Dil Belirtileri

• Gecikmiş konuşma dili yetenekleri / gevezelik (bebeklik döneminde)
• İletişim kurmak için jestleri kullanmadaki gecikmeler (yeni yürümeye başlayan çocuklarda)
• Beden dilini anlamada zorluk
• Cümle oluşturmada sorun
• Kelimeleri veya kelime öbeklerini tekrar etme eğilimi

Davranışsal Belirtiler

• Üzgünken rahatlık arızası (yeni yürümeye başlayan çocuklarda)
• Sık sık duygusal patlamalar veya fiziksel saldırganlık

Sık tekrarlanan davranışlar şunları içerir:

• sallanan
• Twirling
• Nesneleri belirli bir düzende düzenleme
• Kıpır kıpır parmaklar
• Eller çırparak
• Atipik olarak yoğun veya olağandışı çıkarlar

Semptomlar kızlarda ve erkeklerde farklı görünebilir - ve bu eşitsizlik, durumdaki bazı kızlarda tanıyı geciktirebilir. Kız çocuklarına tipik olarak daha önce yaygın gelişimsel bozukluk olarak bilinen durumları olan erkeklerden daha geç teşhis konur (PDD) ve Asperger sendromu - her ikisinde de ASD'nin şu anda “yüksek işlevli otizm” olarak sınıflandırılan formları şimdiki Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı¹. Ek olarak, tanıya neden olan semptomlar cinsiyete göre değişir. Genç kızların sosyal ipuçlarıyla daha sık sorunları olurken, erkeklerin el çırpması gibi tekrarlayan davranışlar gösterme olasılığı daha yüksektir. 10-15 yaşları arasındaki daha büyük çocuklarda, erkeklerin kızlardan daha fazla sosyal sorunu vardır. Kızlarda ASD semptomları daha nüanslı ve fark edilmesi zor olabilir, bu da gecikmiş - veya tamamen kaçırılmış - bir teşhise neden olabilir².

Tıp uzmanları, tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamanın, çocuğun yoğun Erken Müdahale programları ile iletişim kurma ve başa çıkma becerilerini geliştirme yeteneğinin geliştirilmesi için hayati önemde olduğunu kabul ederler.

¹Mark Bertin. “Otizm ve DEHB: Sosyal Zorluklar İçin Komple Oyun Kitabı.” ADDitude Dergisi. (2015). Ağ. (https://www.additudemag.com/adhd/article/11488.html)

²Janice Rodden. “Yeni Çalışma: Otizm - DEHB gibi - Kızlarda Daha Sonra Teşhis Edildi.” ADDitude Dergisi. (2015). Ağ. (https://www.additudemag.com/adhdblogs/19/11304.html)

Evde Belirtiler

ASD semptomları, durumun ciddiyetine bağlı olarak kişiden kişiye değişir. Çocuğunuzun ASD belirtileri gösterip göstermediğini belirlemek için evde aşağıdaki belirtileri arayın:

• Çocuğunuzla konuştuğunuzda sizi dinlemiyor, hatta sizi duyabiliyor gibi davranmıyor.
• Odanın karşısındaki aile köpeği Fluffy'yi işaret ederseniz, çocuğunuz ona bakmaz.
• Çocuğunuz ev oynamayı veya yatağa bir bebek koymayı düşünmüyor.
• Çocuğunuz ulaşılamayan bir oyuncağı almanızı istediğinde, çocuğunuz oyuncağı göstermez.
• Çocuğunuza komik suratlar yaparsanız, gülmez ya da tepki vermez.
• Dışarı çıkmaya hazırlanırken çocuğunuz gözünüze bakmıyor.
• Çocuğunuzun salladığını, parmaklarını salladığını veya ellerini tekrar tekrar çırptığını fark ettiniz.
• Çocuğunuzun beyzbol ya da belirli bir hayvan türüne hayranlığı gibi atipik olarak yoğun ya da olağandışı çıkarları vardır.

Okulda Belirtiler

ASD'li çocuklar okulda zorlanabilirler çünkü dil veya sosyal ipuçlarını anlama konusunda sorun yaşarlar. Aşağıdaki işaretler SPD'nin öğrenmeyi etkilediğini önerebilir:

• Öğretmen, çocuğunuzun öğretmenin övgüsü ile disiplini arasında ayrım yapmakta zorlandığından bahseder.
• Çocuğunuz, makaleler için beş kelimeden daha uzun cümleler oluşturmakta zorlanıyor ve genellikle aynı kelimeyi veya ifadeyi tekrarlıyor.
• Öğretmen talimat verdiğinde, çocuğunuz onları tekrar tekrar yankılanır.
• Çocuğunuz, kolları çapraz olarak çatık bir çocuğun paylaşmak istemediği anlamına gelmez.
• Sıralama oyunları oynarken çocuğunuz aynı şekil veya renkte nesneleri seçmekte zorlanır.
• Oyun alanında, çocuğunuz kendi başına oturmayı ve diğer çocuklarla oynamaktan veya oynamaktan ziyade okumayı tercih eder.
• Her okul yılının başında, çocuğunuz rutine geri dönmekte zorlanır.
• Yaz tatilinden sonra, çocuğunuz önceki yıl sahip olduğu becerileri kaybeder.