Gün İçinde Neden Parkinson Belirtileri Kötüleşebilir?

Parkinson belirtileri belirli zamanlarda kötüleşebilir ve birçok insanın iyi günleri ve kötü günleri vardır. Parkinson hastalığı. Semptomlar doğal olarak dalgalanabilse de, hastalar ilaçlarının normalde olduğu kadar etkili olmadığı, tipik olarak uzun süredir kullandıkları dönemler yaşayabilirler. Parkinson hastalığı olan bazı kişiler, zaman içinde ortaya çıkan levodopa ilacının (KAPALI dönemler olarak bilinir) azalmış etkileri nedeniyle semptomlarının daha kötü olduğunu bulmaktadır. Bunun neden olduğuna bakalım ve gündüz Parkinson semptomlarını tedavi etmenin yollarını araştıralım.

Sabah Parkinson Belirtileri Neden Daha Kötü?

Çoğu hasta ileri Parkinson hastalığı olarak bilinen dalgalanan semptomları deneyimleyin AÇIK ve KAPALI bölümler, karbidopa / levodopa gibi ilaçlar aldıklarında. İlk kez bir doz aldığınızda, enerjik olduğunuz ve serbestçe dolaşabileceğiniz bir ON bölümü yaşayabilirsiniz. KAPALI bölümler Bir sonraki ilaç dozunuzu beklerken ortaya çıkabilir, bu da fiziksel yeteneklerde belirgin bir düşüş ve semptomların geri dönüşüyle ​​sonuçlanır.

Bazı insanlar sabahları Parkinson semptomlarının daha kötü olduğunu düşünüyor. Parkinson semptomlarının gündüz kötüleşmesi için tıbbi terim, Parkinson hastalarının yaklaşık% 60'ını etkileyen “sabah akinezyası” dır. OFF atakları, levodopa ilaçları zamanla daha az etkili hale geldiğinde ve motor dalgalanmalarına neden olduğunda ortaya çıkar. Bu dönemler genellikle tedavisiz bir geceden sonraki sabah ilk iş başlar.

“KAPALI” Bölümler Gün Boyunca Neden Olur?

Sabah veya gündüz KAPALI bölümler yaşamanızın çeşitli nedenleri vardır. Levodopa plazma konsantrasyonu azaldığında, ilacın geçici olarak yıpranmasına ve semptomların geri dönmesine neden olan bir süre KAPALI bir dönem olarak adlandırılır. 2011 yılında yapılan bir araştırmaya göre, gündüz KAPALI bölümleri “uyku sırasında dopaminerjik sistemin gece boyunca yetersiz depolanması ile doğal dopaminerjik düşüş” ü yansıtmaktadır.

Başka bir deyişle, vücudunuz doğal olarak gece dopamin üretmek için mücadele eder, bu da gün boyunca yetersiz dopamin depolarına yol açar. Bildiğimiz gibi, öncelikle beyindeki dopamin hücrelerinin kaybı PD motor semptomlarıve levodopa / karbidopa tedavi etmeyi amaçlamaktadır. Ne yazık ki, ilaç zamanla (genellikle üç ila beş yıl) etkili olmayı bırakır ve hastaların ON epizodlarından daha fazla KAPALI yaşamasına neden olur. Parkinson semptomlarının gündüz kötüleşmesi, gece stresinden veya Parkinson hastalığında uyku bozuklukları Hastalar.

Sabah Akinezyası ile başa çıkmak için ipuçları

Parkinson belirtilerinizin şiddetine bağlı olarak, sabah akinezyası giyinmeyi, banyo yapmayı, tuvaleti kullanmayı ve kendiniz için kahvaltı hazırlamayı zorlaştırabilir. Sabah akinezyası ve PD semptomlarının kötüleşmesi ile başa çıkmanıza yardımcı olacak bazı ipuçları:

• Dozlar arasındaki süreyi kısaltmak hakkında doktorunuzla konuşun. Bir uzmandan tavsiye almadan ilaç programınızda asla değişiklik yapmamalısınız, ancak doktorunuz özellikle gelişmiş bir ilaç kullanıyorsanız, dozlar arasındaki aralığınızı 30 ila 60 dakika arasında azaltmayı önerebilirsiniz. Parkinson.
• Levodopa ilacınızı değiştirmeyi isteyin. Parkinson hastalığı olan bazı kişiler, kontrollü salimli L-dopa gibi farklı levodopa ilaç formlarına iyi yanıt verir. Doktorunuz ayrıca KAPALI bölümlerinizi azaltmak için dopamin agonistleri veya MAO-B inhibitörleri gibi bir ilaç eklemenizi önerebilir.
• İşleri mümkün olduğunca kolaylaştırın. OFF bölümlerinizin ne zaman gerçekleştiğini biliyorsanız bir avantajınız vardır, bu yüzden bunu kendiniz için işleri kolaylaştırmak için bir fırsat olarak kabul edin. Önceki gece giymek için kıyafetler hazırlayın (ideal düğmeler veya danteller olmadan ideal konforlu eşyalar) ve ertesi sabah kahvaltı öğünlerinizi hazırlayın. Eğer titremeler veya donmuş yürüyüş yaşıyorsanız, kazalara neden olabileceğinden, KAPALI dönemlerinizde sıcak yemek pişirmekten kaçınmanız faydalı olabilir.
• Uyandığınız anda ilacınızı alın. İlacınızı yatağınızın yanında saklayın, böylece gece ve sabah ilk şey olarak alabilirsiniz. Birden fazla hap alırsanız, dozlarınızı doktorunuzla yerleştirmenin en iyi yolunu tartıştığınızdan emin olun.
• Yardım isteyin. Parkinson belirtilerinizin evresine bağlı olarak, KAPALI dönemleriniz olduğunda kendinize bakmak için yardıma ihtiyacınız olabilir. Bir eş veya aile üyesiyle yaşıyorsanız, bu bölümler sırasında ek destek istediğinizden emin olun ve neye ihtiyacınız olduğunu sormaktan çekinmeyin. Yalnız yaşıyorsanız ve günlük yaşamla uğraşıyorsanız, bakım seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.

Sabah akinezisi yaşayan çoğu hasta Parkinson hastalığının ileri evrelerinde, yani Parkinson belirtileri daha belirgindir. Bu noktada, doktorunuz farklı bir ilaç kombinasyonu önerebilir veya ameliyat için uygun olup olmadığınızı görebilir. Parkinson belirtilerinizin sabahları daha kötü olduğunu biliyorsanız, kendinize iyi bakmanız ve güvende olmanız için gereken yardımı almanız önemlidir.

makale referansları