Travma DEHB'ye Neden Olur mu? Ve Vice Versa?

Travma ile DEHB arasındaki bağlantı, tam olarak anlaşılmamışsa, büyüleyici. Araştırma boşlukları doldurmaya devam ederken, Nicole Brown, M.D., MPH, MHS, kısa süre önce ADDitude okuyucularının travmanın dikkat çekip çekmediğiyle ilgili sorularını yanıtladı. eksiklik hiperaktivite bozukluğu (DEHB veya ADD), travma yaşamış DEHB'li çocuklara hangi tedavi seçenekleri yardımcı olur ve bir tanıda neyin "travma" oluşturduğu anlamda.

S: Travma DEHB'ye neden olabilir mi?

Araştırma, travmanın neden olduğu fikrini desteklemiyor DEHB. Araştırmalar bize, DEHB'nin büyük ölçüde genetik ve kalıtsal bir durum olduğunu ve beynin belirli alanlarının az gelişmiş olmasına veya başka şekilde etkilenmesine neden olduğunu söylüyor. Travma beynin aynı bölgelerini etkilediği için şiddetlenir. DEHB belirtileri. Bununla birlikte bilim, DEHB'ye gerçekte neyin neden olduğu konusunda hala belirsizdir.

S: Bir ebeveyn, çocuğunun DEHB olduğundan ve travma geçirdiğinden şüpheleniyorsa, teşhis ve bakım için süreç nedir?

Genellikle ilk temas noktası olan bir çocuk doktoru, tarama araçlarını (Vanderbilt değerlendirmesi gibi) ve DEHB'nin temel semptomlarını soran diğer teşhis materyallerini kullanacaktır. Bununla birlikte, zeki bir klinisyen, bir çocuğun DEHB'si olup olmadığını veya DEHB'yi taklit eden veya buna benzeyen başka bir şey olup olmadığını belirlemek için bir tarama uygulamasından fazlasını yapacaktır. Örneğin hipertiroidi hastalığı gibi tıbbi durumlar DEHB gibi görünebilir. Zeki doktor, bunu ve diğer tıbbi durumları dışlamak için bazı kan testleri isteyecektir. Aynı zamanda gerçekten iyi bir aile öyküsü alırlar ve ailede DEHB ve diğer akıl sağlığı durumlarının olup olmadığı hakkında sorular sorarlar.

Bunların hepsi birlikte hala bir DEHB teşhisine işaret ediyorsa, ancak çocuk da travma yaşamışsa, bu çocuk doktoru veya birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı, onları sağlayabilecek bir davranış sağlığı klinisyenine yönlendirmelidir. kritik terapi ve gerekli olan bilgi. Çocuğun gerçekten travmatik stres ve hatta TSSB semptomları yaşayıp yaşamadığını görmek için daha fazla araştırma yapabilirler ve bu semptomları tedavi etmek için ek ilaçlar ve tedaviler önerebilirler.

DEHB ve birlikte meydana gelen travma söz konusu olduğunda, herhangi bir ilaca başlama hakkında düşünürken klinik yargı gerçekten önemlidir. Çoğu zaman, çocuklarda DEHB ilaçla yönetilir, ancak ille de onların bakımı için çok kritik olan yardımcı davranışçı terapi ile yönetilmez. Hem ilaç tedavisine hem de davranışsal terapiye sahip olmanın altın standart olduğunu biliyoruz; farkı yaratan budur. Özetle, pediatristler, hasta için bütünsel, çok modlu bir tedavi planı sunmak için davranışsal sağlık sağlayıcılarla gerçekten el ele çalışmalıdır. DEHB ve travma.

[Okumak için Tıklayın: TSSB ve DEHB Arasındaki İlişki]

S: Travma "sayılır" nedir?

Araştırmacılar, 18 yaşından önce meydana gelen potansiyel olarak travmatik olayları tanımlamak için “olumsuz çocukluk deneyimleri” anlamına gelen ACE terimini kullanırlar. ACE'ler geleneksel olarak fiziksel ve duygusal istismar, ihmal ve evsel işlev bozukluğu gibi olayları içerir. Bununla birlikte, ACE anlayışımız sürekli olarak genişliyor ve etrafında bir bilim patlaması var.

Örneğin, bir bakıcının ölümü geleneksel olarak bir ACE tipi olarak düşünülmüştür. Ancak size yakın birini neredeyse kaybetme deneyimi de travmatik olabilir. Bazı çocuklar, sistemik ırkçılık ve yoğun yoksulluk gibi stres faktörleri yaşayan beyaz olmayan çocuklarda olduğu gibi, bazı benzersiz travmatik stres faktörleri için daha fazla risk altındadır. Dikkate alınması gereken bir diğer önemli unsur da, travmanın insanlar arasında çok farklı şekilde yaşanması, yaşanması ve içselleştirilmesidir.

“Daha küçük” olayların eklenmesi travmaya neden olabilir. ACE'lerle ilgili birçok çalışma, olaylara kümülatif bir formda değil, yalnızca "anlık görüntü" biçiminde bakmaları nedeniyle sınırlıdır. Olumsuz olayların zamanlaması ve birikimi veya bunların bir bireyin sağlık yörüngesini nasıl etkileyebileceği dikkate alınmaz. Ancak, ACE'ler ne kadar çok yaşanırsa, tahmin edilen daha olumsuz sonuçlar olduğunu kesinlikle biliyoruz.

S: Çocukların ACE'lere daha fazla maruz kaldığı veya daha olumsuz etkilendiği özellikle hassas bir yaş var mı?

ACE'ler erken çocukluk döneminde, koruyucu tamponların yokluğunda gerçekleştiğinde, yetişkinlikte ciddi kronik sağlık sorunları riski ve hatta erken ölüm riski yüksektir.

Aynı zamanda erken çocukluk, müdahale etmek için en uygun zamandır çünkü beyin çok plastiktir - yine de kalıplanabilir, şekillendirilebilir ve değiştirilebilir. ACE'leri erken tanıyarak tamponların yokluğunda kalıcı hale gelen beyin değişikliklerinin yörüngesini değiştirebiliriz. ailelere daha fazla ACE oluşumunu önlemek için ihtiyaç duydukları desteği ve şu anda olabilecekleri travmatik stresleri hafifletme deneyimleme.

[Okuyun: Çocukluk Travması Oğlumun DEHB Davranış Sorunlarına Neden Oldu mu?]

S: Çocukluktaki travma ve olumsuz deneyimlerle, yalnızca yetişkinlikte ortaya çıkan gecikmiş tepkiler olabilir mi?

Kesinlikle. Aslında, ACE'lerle ilgili literatürün çoğu aslında yetişkin popülasyonlarda yapılmış gibi görünüyor ve pediatrik literatür yetişiyor. Bilimden öğrendiğimiz şey, ACE'lerin beyinde değişikliklere ve farklı organ sistemlerinde değişikliklere neden olduğudur. çocuklukta başlar ve bu, daha sonra duygudurum bozuklukları ve diğer kronik sağlık koşulları için artan risk anlamına gelir yetişkinlik.

S: Travma nedeniyle engellenen veya hasar gören sinirsel bağlantılar yeniden inşa edilebilir veya güçlendirilebilir mi?

Evet, özellikle çocuklukta. Terapi, koruyucu tamponlar sağlamanın ve çocuğun güçlü yönlerinden yararlanmanın bir yolu olarak gerçekten önemlidir; bu, bu sinir bağlantılarını onarmaya elverişli iç ortamlar yaratabilir.

S: Müdahaleler ve tedavi çocuklukta gerçekleşmezse, bir bireyin etkili yardım alması için "çok geç" olur mu?

Kesinlikle çok geç değil. Bu konular erken çocukluk döneminde ele alınmazsa, etkilerin kalıcı olacağı anlamına gelmez. Hasta ister genç ister genç bir yetişkin olsun, travmatik stresle mücadele ediyorlarsa ve / veya DEHB semptomları sergiliyorlarsa yardım almaları gerçekten çok önemlidir. Tedavinin yetişkinler de dahil olmak üzere tüm yaş gruplarında etkili olduğu gösterilmiştir ve bu nedenle herhangi bir zamanda yardımın önemli ve etkilidir.

Bu makalenin içeriği ADDitude Expert Webinar'dan alınmıştır. "Her Renkten Çocuklarda Stres ve Travma DEHB'yi Nasıl Etkiler - ve Yaraları Nasıl İyileştirir?" Nicole Brown, M.D., MPH, MHS, 15 Ekim 2020'de canlı olarak yayınlandı.

Travma ve DEHB: Sonraki Adımlar

• Genel Bakış: DEHB ve Travma - Karışık Sebepler, Belirtiler ve Tedaviler
• Tedavi: Somatik Terapi - DEHB Beynini, Bedeni ve Travmayı Anlamak
• İndir: DEHB'den Fazlası mı?

---

DESTEK KATKISI
ADDitude'u okuduğunuz için teşekkür ederiz. DEHB eğitimi ve desteği sağlama misyonumuzu desteklemek, lütfen abone olmayı düşünün. Okuyucunuz ve desteğiniz, içeriğimizi ve erişimimizi mümkün kılar. Teşekkür ederim.

9 Kasım 2020 tarihinde güncellendi