DEHB Tanılarında Küresel Yükselişi Açıklamak

1980'lerde, 20 ABD'li çocuktan birine DEHB teşhisi kondu. Bugün, bu sayı yaklaşık 9'da birdir. Tanılardaki bu çarpıcı artış, medyada, araştırma camiasında ve genel nüfusta birçok kişinin “DEHB neden artıyor?” Sorusunu yöneltti. son çalışma Social Science and Medicine dergisinde yayınlanan yazar Peter Conrad ve Meredith Bergey'in DEHB'nin küresel yayılmasına katkıda bulunduğuna inandıkları beş faktörü tanımlamaktadır:

1. Pazarlama - İlaç şirketleri reklam kampanyalarını hızlandırdı, mümkün olduğunda doktorları ve tüketicileri doğrudan hedef aldı. Ayrıca dünyanın dört bir yanındaki lobi çalışmalarını artırdılar - örneğin İtalya ve Fransa'da, tedavi için uyarıcıların satışıyla ilgili kısıtlamaları kaldırmak için hükümetleri başarıyla lobi yaptı DEHB.

2. ABD tarzı psikiyatrinin etkisi - ABD'deki psikiyatri, zihinsel hastalıkların biyolojik tedavilerine daha fazla eğilirken, dünyanın çoğu geleneksel olarak konuşma terapisini desteklemiştir. Bununla birlikte, son yıllarda giderek daha fazla ABD'li olmayan psikiyatrist eğitim için Amerika Birleşik Devletleri'ne gidiyor ve bu da ABD tarzı psikiyatrik yöntemlerin dünya çapında yaygınlaşmasına neden oluyor.

3. ABD DEHB tanımının yayılması - Amerika Birleşik Devletleri'nde, psikiyatristler ve doktorlar DSM'ye (Tanı ve İstatistik El Kitabı) güvenmektedir. Diğer ülkelerde, Dünya Sağlık Örgütü'nün Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD) sağlık profesyonelleri için tercih edilen bir kitaptır. ISD'nin daha dar tanılara yol açan DEHB tanımı çok daha dartır. Bununla birlikte, son birkaç yılda DSM, yeniden dünya çapında ABD'de eğitilmiş psikiyatristlerin yükselişiyle bağlantılı olarak uluslararası pazarlarda çekiş kazandı.

4. İnternet - World Wide Web sayesinde, daha önce hiç olmadığı kadar çok insan DEHB'nin farkındadır - ve kendileri veya çocuklarındaki semptomları tanımlayabilir. Kendi kendine testler yaygındır ve insanların doktorlarına bir DEHB teşhisi zaten akılda.

5. Hasta savunuculuk grupları - Yakın zamana kadar DEHB hasta savunuculuk grupları öncelikle ABD merkezli bir fenomendi. Ancak şimdi, Avrupa'dan Güney Amerika'ya kadar tüm dünyada ortaya çıkıyorlar. Hasta savunuculuk grupları DEHB olduğundan şüphelenilen kişilere destek ve bilgi sağlar ve sıklıkla hastalar ve sağlayıcılar için DEHB temalı konferanslar düzenler.

Kısacası, Sosyal Bilimler ve Tıp Madde DEHB'nin yükselen bağları, ilaç pazarlamasına ve bazı davranışsal özellikleri gereksiz yere aşırı ilaçladığını söyledikleri tıbbi standartları gevşetmektedir.

Çok sayıda tıp uzmanı ve klinisyen bu sonuca şiddetle katılmayacaktır. Gerçek, tıbbi kanıtlar var. DEHB biyolojik olarak temellidir ve beyindeki kimyasal habercilerin veya nörotransmitterlerin dengesizliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Dr. Stephen Hinshaw, yazar A.D.H.D. Patlama: Mitler, İlaçlar, Para ve Bugünün Performansı Artırmamakalenin, medyanın ve büyük ilaçların suçlanacağı iddiasına itiraz ederek, “Bugün sahip olduğumuz parçalanmış medya, herkesin dikkatinin kısmen parçalanmış olmasına rağmen, bu açıkça DEHB'nin nedeni değildir. ”dedi. ABD tanı standartları diğer uluslardan daha gevşek veya ABD standartlarının benimsenmesinin tanı oranlarını artırması Dünya çapında. Aksine, dikkatli araştırma Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından yürütülen Ulusal Çocuk Sağlığı Araştırması'ndan elde edilen verileri kullanarak ABD'de daha yüksek tanı oranlarının akademik sistemi dikte eden eğitim sistemi ve hükümet politikalarından kaynaklandığına dair kanıtlar standartları.

Ayrıca, Dr. Hinshaw ve ekibi, özellikle yüksek oranlarda DEHB ilacı ile tedavi edilen çocukların yüksek yüzdesinin yanı sıra Güney ve Orta Batı'da tanı konumları. Yapılan ilave analizler, federal yoksulluk düzeyine yakın yaşayan devlet okulu öğrencilerinin en dik artışı gördüğünü göstermiştir. En yüksek oranlara sahip olan devletler, “Geride Çocuk Yok” yasalaştığında yeni eğitim standartlarını karşılamak için çabucak karışan bir grup arasındaydı. Finansmanları aniden ilçenin toplu öğrenci test puanlarındaki ilerlemeye bağlıydı, bu nedenle ilçeler gerçekleştirme baskısı altındaydı. Bu yıllarda tanıdaki artış meydana geldi. 2007'den sonra, okulun hesap verebilirlik kalıpları “Zirveye Yarış” mevzuatıyla değiştiğinde, en yoksul devlet okulu çocuklarında tanı oranı azalmıştır.

Dr. Hinshaw, “Bazı okul bölgeleri, tanı konulan bu bölgelerdeki en fakir başarılı çocuklarla oldukça ilgileniyor olabilir, çünkü şimdi tedaviler verilebilir” diyor. “Çocuklar özel eğitim veya konaklama alabilirler ya da çocuklar ilaç alabilirler. Dikkatle teşhis edilen DEHB olan çocuklar için ilaçların sadece kıpır kıpırlığı azaltmadığını, aynı zamanda tedavinin ilk yılı için test puanlarını artırabileceğini ve artırabileceğini biliyoruz. ”

Dr. Hinshaw’ın şu konudaki araştırmaları hakkında daha fazla bilgi edinin: DEHB teşhisi ve ABD eğitim standartları.

6 Nisan 2017'de güncellendi