İlaç + Davranış Yönetimi = Başarı!

Metilfenidat verilen psikososyal tedavi ile birlikte DEHB öğrencileri, sınıf davranışlarında ve akademik performansta çoklu metilfenidat dozlarının bir sınıftaki genç gençlerin davranışları ve performansları üzerindeki etkilerinin ilk büyük denemesi olarak adlandırılmaktadır. ayarı.

Metilfenidat, Ritalin'de kullanılan ilacın jenerik versiyonudur. Bu çalışmada kullanılan psikososyal tedavi, bireyselleştirilmiş, müzakere edilmiş davranış sözleşmeleri ve diğer temel kurallar ve olasılıklarla bir davranış yönetimi programı içermektedir. Öğrenciler bu sözleşmelerin kriterlerini ve temel kuralları karşıladıklarında, imtiyaz ve haftalık para ödemeleri seviyelerinde artış elde ettiler.

8 haftalık çalışmaya katılan 40 ergen erkek ve 5 ergen kadına yüksek yapılandırılmış sınıflarda ve yoğun olarak not alma becerileri, sosyal beceriler ve problem çözme öğretilmiştir. Western Psikiyatri Enstitüsü'nde DEHB Programı ve Pittsburgh Üniversitesi Tıp Fakültesi Kliniği tarafından yürütülen Ergenler için Yaz Tedavi Programı (STP) sırasında personel tarafından gözetim Merkezi. Tüm öğrencilere AD / HD tanısı konmuştu ve okulda ve evde kronik problemleri vardı. Ek olarak, katılımcıların% 50'sine eşzamanlı karşıt karşıt bozukluk tanısı kondu ve% 15'ine eşzamanlı davranış bozukluğu tanısı kondu.

Programda 2 hafta sonra, denekler ya ilaç ya da metilfenidat dozları almak için günlük olarak randomize edildi. İlaçlı öğrencilere günde iki kez 10 mg, 20 mg veya 30 mg metilfenidat verildi, öğleden sonra üçüncü bir yarı doz verildi. Her alt-doz, yaklaşık 6 gün boyunca her bir dozu almıştır. İlaç almayan öğrencilere plasebo verildi ve ilaç dozunun değiştirildiğinin farkında değildi.

İlaç: Ne kadar yeter?

10 mg metilfenidat dozu çoğu öğrenci için etkiliydi, ancak bazıları maksimum iyileşme için daha yüksek dozlar gerektirdi. Çalışmanın yazarları, çoğu durumda 10 mg ila 20 mg metilfenidat dozlarının etkili olduğu, ilacın psikososyal tedavi ile bağlantılı olması şartıyla. (vurgu eklendi). Aslında, öğrencilerin çoğu artan dozajlarla ek fayda sağlamadı ve bazı durumlarda bozulma yaşadı.

Çalışmanın yazarları “Uyarıcı etkilerin çoğunun olumlu olduğunu vurgulamalıyız” diye yazdı. “Dozlar 20 mg veya altında olduğu sürece, ilacın faydaları risklerden açıkça daha ağır bastı.” Çok az taraf etkiler ortalama düzeyde rapor edilmiştir ve semptomların hiçbirinin artan sıklıkta artmadığı görülmüştür. doz.

Bazı öğrenciler daha yüksek dozlarda daha iyi sonuçlar elde ettiler. Bununla birlikte, 30 mg'lık dozda en iyi sonuçları gösteren öğrencilerin çoğu, uygunsuz sosyal davranışlar ve zayıf akademik performans sergilemişlerdir.

Tüm çalışma çevrimiçi olarak şu adresten edinilebilir: Amerikan Psikologlar Derneği'nin web sitesi.

6 Ekim 2017'de güncellendi