Metilfenidat alan çocuklar ilaçları kötüye kullanma olasılığından daha az

Tedavi gören gençler metilfenidat Harvard Tıp Okulu'ndan bir araştırmacı ekibine göre, istismar edilebilir ilaçlardan kaçınma geliştirebilir. Harvard çalışması ayrıca, çocuklara Ritalin, Concerta veya metilfenidat gibi diğer ilaçların tedavisinin daha sonra madde kötüye kullanımına yol açabileceği yönündeki argümanları da reddetmektedir. Araştırmanın sonuçları, Doğa Sinirbilimi Dergisi.

Harvard çalışmasının baş yazarı Susan Anderson, DEHB ilaçları ile madde kötüye kullanımı arasındaki ilişkinin görünüşte çelişkili çalışmalara konu olduğunu belirtiyor. “Laboratuar hayvanlarındaki kanıtlar, uyarıcılara maruz kalmanın, insanlarda madde kötüye kullanımı riskini artırması beklenen bir süreç olan ödüllendirici etkiler ” yazıyor. Anderson ayrıca Biederman ve diğerleri tarafından yapılan çalışmaların DEHB olan çocuklarda uyarıcıların doğru kullanımının aslında madde bağımlılığı riskini azalttığını göstermiştir.

Harvard çalışması, bu tür farklı sonuçların, gelişim sırasında, özellikle ergenlik öncesi dönemde beyinde meydana gelen farklılıkların sonucu olabileceğini göstermektedir. Anderson'a göre, metilfenidat'a erken maruz kalma, beynin dopamin kullanma biçiminde kalıcı değişikliklere neden olabilir, değişiklikler kokainin etkilerinden kaçınma yaratabilir. Bu değişiklikler sadece beyin çocukluk döneminde gelişirken ortaya çıkar.

Başlangıçta yetişkinler olarak metilfenidata maruz kalan sıçanlarda benzer bir değişiklik görülmemiştir. Anderson, “Bu bulgular MPH'nin nörobiyolojik etkilerinin eleştirel olarak tedavinin ilk gerçekleştiği gelişim aşamasına bağlı olduğunu göstermektedir” diye yazıyor.

Beynin değiştirilmesi bağımlılık düzenini değiştirir

İnsanlardan farklı olarak, sıçanların uyuşturucu kullanmaları veya kullanmamaları için herhangi bir toplumsal baskıları yoktur. Sıçanlar ödüller için çalışır. Bir davranış için ödül yoksa, davranışı sergilemeye devam etmezler.

Harvard çalışmasında, metilfenidatın kokainin ödüllendirici etkilerini azalttığı ve böylece kullanım veya kötüye kullanım potansiyelini azalttığı görülmüştür. Anderson tarafından gözlemlenen ilaçlı sıçanlar da kokainin olumsuz etkilerine karşı daha az tolerans gösterdi. Bu azalmış ödül, daha büyük advers reaksiyonlarla birleştiğinde, sıçanların kokaine karşı bir isteksizlik geliştirmesine neden oldu.

Kokain sevmemesi ne kadar güçlüydü? Bu sıçanlar sadece ilaca bağımlılık geliştirmekle kalmadılar, aynı zamanda kokain kullanımıyla ilişkili oldukları alanlarda bile olmak istemediler.

Bununla birlikte, tıbbi olmayan sıçanlar, kokaine maruz kaldıklarında bekleyeceği türden bağımlılık davranışları geliştirdi. İlaçtan aldıkları ödül kokain kullanmaya devam edebilmeleri için yeterliydi. Aslında, bu sıçanlar kokaini sevdiler ve ilacın getirdiği olumsuz etkileri tolere etmeye istekliydiler. Kokain kullanan sıçanlar, kokain kullanımı ile ilişkili oldukları alanlar için bir tercih gösterdi.

Başka bir deyişle, uyuşturucu fareler, ilaçların kullanıldığı yerlerde takılmayı severler. Uyuşturucu kullanmayan fareler, uyuşturucu kullanılan yerlerin etrafına asmak istemez, uyuşturucu kullanmayan herhangi bir insan kesinlikle takdir edebilir. Sıçanlar aslında çok zeki hayvanlardır.

Yetişkin olarak kokain alan tıbbi olmayan sıçanlarda da farklılıklar görülmüştür. Bu sıçanlar, artan dozlarda kokain ile ilişkili yerlere bir tercih göstermese de, ilaca başka türlü tipik bir tepki gösterdiler. Bu sıçanlar, kokaine karşı olumsuz tepkiler göstermedi.

Sonuçlar

Anderson’ın araştırması, metilfenidat verilen çocukların yetişkinler olarak madde kötüye kullanım bozuklukları geliştirme olasılığının daha düşük olduğunu göstermektedir. Bu çalışmaya göre, Ritalin ve diğer uyarıcı ilaçlar, çocuklarda reçete edildiği gibi kullanıldığında, diğer ilaçların kokainin kullanımına yol açan “ağ geçidi” ilaçları değildir. Aksine, çocuklara bu ilaçları vermek, kokain ve diğer yasadışı uyuşturucu kullanma isteklerini azaltmaktadır.

1 Kasım 2019'da güncellendi