DID / MPD: Çoklu Sistem İçinde Çalışma
Misafirimiz, Anne Pratt, Dr., Travmatik Stres Enstitüsü'nde klinik psikologdur. Uzmanlığı psikolojik travma ve Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu (Çoklu kişilik bozukluğu). Tartışma, değişikliklerinizin birlikte çalışmasına odaklanmaktadır.
David Roberts HealthyPlace.com moderatörü.
İçindeki insanlar mavi dinleyicilerdir.
David: İyi akşamlar. Ben David Roberts. Bu akşamki konferansın moderatörüyüm. Herkesi HealthyPlace.com'a davet etmek istiyorum.
Bu akşam konumuz "DID / MPD: Çoklu Sistem İçinde Çalışmak". Misafirimiz terapist Anne Pratt, Ph. D., klinik psikolog Travmatik Stres Enstitüsüpsikolojik travma alanındaki diğer profesyonellerin araştırma, tedavi ve eğitimine adanmış özel bir akıl sağlığı kuruluşu. Pratt, on beş yıldır bu alanda çalışmaktadır ve Ayrımcı Kimlik Bozukluğu konusunda geniş deneyime sahiptir. DID, MPD hakkında bilginiz yoksa, daha fazla açıklama için bir bağlantı dissosiyatif kimlik bozukluğu (aynı zamanda Çoklu Kişilik Bozukluğu).
İyi akşamlar, Dr. Pratt ve HealthyPlace.com'a hoş geldiniz. Bu akşam misafirimiz olduğunuz için teşekkür ederiz. İçinde birkaç değişikliğe sahip olmanın çok rahatsız edici olabileceğini ve "normal" bir yaşam sürmeyi zorlaştırabileceğini hayal edebiliyorum. Bu akşamki izleyici kitlesindeki herkes DID / MPD olmayabilir, ancak sadece arkadaş ya da aile üyesi olabilir, bize bunun nasıl parçalanmış bir şekilde yaşamak hakkında bir açıklama verebilir misiniz?
Dr. Pratt: İyi akşamlar. Yapmaya çalışacağım! Ayrımcı Kimlik Bozukluğu olan insanlar birbirlerinden oldukça farklıdır, bu nedenle bu açıklama DID'li herkese uymayacaktır. DID olan insanlar değil eş-bilinç denen şeye sahip olmak (diğer altlıklar çıkınca neler olduğuna dair farkındalık) önemli hayatlarında, amnezi yoluyla ve genellikle yapmadığı şekilde davrandıklarını öğrenerek Davranmak.
David:Ve bunun sonucu ne?
Dr. Pratt: Bazen DID'li bir kişiye yalancı denir, çünkü insanlar onları yapmayı reddettikleri şeyleri yapmakla suçlar. Bazen davranışları çok değişken olduğu için garip veya pul pul olarak görülürler. Onların iç deneyimleri, dünyanın öngörülemeyen, bazen gezinmesi zor olduğu yönündedir.
David:Bu gece, şifa verici olsun ya da sadece günlük yaşamda olsun, alternatiflerinizin ortak bir hedefe doğru birlikte çalışmasını tartışmak istiyoruz. Bunun olmasını beklemek mümkün veya makul midir?
Dr. Pratt: Oh evet. Kesinlikle öyle. İnsanlar bir şey üzerinde anlaşmaya varınca, hayat çok daha kolay ve daha az kesintiye uğrar. Birçoğunun ulaşması zor bir hedef ama imkansız değil. Alters yaratıldı çünkü bir kişinin başına gelenleri kabul etmesi çok zor şeyler vardı. Dolayısıyla, farklılıklar arasındaki engeller, birinin ya da diğerinin ne düşündüğünü ya da ne yaptığını bilmek arasındaki engeller bir sebep için var. Ancak engeller yoluna girdiğinde ve kişinin hayatını bozduğunda, sistem içinde açıklığa sahip olmak daha yararlı olur.
David: Bu sadece terapötik bir ortamda gerçekleştirilebilecek bir şey mi?
Dr. Pratt: Yapabileceğini sanmıyorum bir tek Terapide başarılabilir, ancak terapist ayrışma ile uğraşırken deneyimliyse, elbette yardımcı olur. Birçok insanın bunu terapi dışında başarmasını bekliyorum, ama biz terapistler, bunun hakkında çok şey bilmiyoruz çünkü sadece terapide insanları görüyoruz.
David: Bir süre önce, "sistem içinde açıklık" terimini kullandınız. Bu ne anlama geliyor?
Dr. Pratt: Bununla kastediyorum, "iç iletişim" ya da altlar arasındaki iletişim. İç iletişim işbirliğine doğru ilk adımdır.
David: Kişiler arasında iç iletişimi nasıl gerçekleştirir?
Dr. Pratt: Çokluğu olan birçok insan için zor bir iştir. Çünkü daha önce söylediğim gibi, altlar arasındaki engeller iyi bir nedenden ötürü, kendini koruma için var. Ancak diğerleri için nispeten kolaydır. Kişi iletişim kurmak istiyor, ancak içerideki diğer kişileri "duyamıyorsa", bir dergide birbirlerine yazarak başlayabilir.
Eklemek istiyorum, eğer bunu yapmayı düşünüyorsanız, lütfen kendi doktorunuzla kontrol edin. Bu, farklı tedavi aşamalarındaki herkes için iyi bir fikir değildir.
Birbirini duyabilen diğerleri, farklı ihtiyaçları ve istekleri hakkında konuşmaya çalışabilirler. Herhangi bir grup insanın birlikte çalışmasını sağlamak gibi. Sözü çıkarmanın yollarını bulursunuz ve sonra birbirinizi dikkatle dinlemeye özen gösterirsiniz.
David: Tahmin edebileceğiniz gibi, çok sayıda kitle sorumuz var. Şimdi birkaçına geçelim ve konuşmamıza devam edelim:
Dr. Pratt: Elbette.
saharagirl:Farklı sadakatleri olduğunda kişi birlikte çalışmak için nasıl değişebilir?
Dr. Pratt: Saharagirl, bu iyi ve önemli bir soru. Farklı sadakatlerin bunun hızlı veya bir gecede olmamasının başlıca nedenlerinden biri olduğunu düşünüyorum. Alters (ve "ev sahibi") birbirlerinin sadakatlerine, ihtiyaçlarına ve isteklerine saygı duymalıdır. Çatışma yaşayan herhangi bir grup insan gibi, bu kolay değil. Ancak iç iletişim ve işbirliğini gerçekleştirmeye çalışanlar, herkesin bakış açısından, yardımcı olacaktır. Görünüşte kendi kendini yıkıcı bakış açılarına sahip olan bu değişiklerin bile bir nedeni var. Sebepleri anlaşılır ve saygı görürse, karşılıklı hedeflere doğru birlikte çalışmak için bir köprü kuracaktır.
Chandra:Güvenli olmadığını algıladığı herhangi bir şey yaptıktan sonra beni kesen yedi yaşında bir değişikliğim var. Bununla nasıl başa çıkarım?
Dr. Pratt: Chandra, başka bir ortak sorunu ve birlikte çalışmayı gerçekten zorlaştıran bir problem ortaya çıkarıyorsunuz. Açıkçası, bu küçük kişinin güvende hissetmesine yardımcı olmak, güvende hissetmek için neye ihtiyaç duyduğunu tanımlamasına ve bu güvenliği elde etmesine yardımcı olmak gerçekten önemlidir. Kolay ya da kısa vadeli bir sorun değil, ama daha güvenli hissetmeye başladığında, daha rahatlayabilecek ve daha yaşlıların karar vermesine izin verebilecek. Ona biraz riskli gelseler bile. Kısa cevap sanırım, müzakere (söylemesi yapmaktan kolay, biliyorum).
David: Bunun biraz tartışmalı olduğunu biliyorum, ama sadece Dr. Pratt'tan nereden geldiğinizi biliyoruz ve anlıyoruz, kişiliklerin "bütünleşmesi" ile aynı şekilde size "şifa vermek" mi, yoksa değiştiricilerin çalışması ve var olması mı? birlikte?
Dr. Pratt: Bence herkes kendi için iyileşmeyi tanımlamalı. Başka bir kişiye şifanın ne olduğu fikrimi dikte edemiyorum. Şahsen doktorların entegrasyon fikrinden çok fazla şey yaptığına inanıyorum. Birçok kat, eğer içsel olarak işbirliği yapabiliyorlarsa ve başkaları dışarıdayken neler olup bittiğini kaçırmıyorlarsa, entegre olmaya çalışmadan tamamen tatmin edici hayatlar yaşayabilirler. Birisi entegrasyon için çalışmayı seçerse, bu kesinlikle onların seçeneğidir. Eğer yapmamayı seçerse, ben de bu kararı destekliyorum.
asilencedangel: Sistemde hem zihinsel hem de fiziksel olarak yıkıcı ve şiddet içeren çok öfkeli bir değişime sahibim. Onunla sözleşme yapmaya ya da bir şekilde ona ulaşmaya çalışıyordum ama yapamadım. Onunla bir sözleşme veya iletişim alma konusunda herhangi bir öneriniz var mı?
Dr. Pratt: Asilencedangel, ele alınması en zor problemlerden birini tarif ediyorsunuz. Yine de aynı öneriyi devam ettirebilirim, belki de devam etme ve devam etmeye devam etme cesaretini ekledim.
Geri kalanınızın hedeflerine karşıt görünen oyuncularla iletişim kurmanın yolu, amacını keşfetmek (Chandra'nın 7 yaşındaki alter'in hedefi gibi) güvenli olduğunu, bazılarının güvensiz olarak tanımlayacağı bir şey yapmasına rağmen) ve ikinizin de kabul edebileceği bu hedefe nasıl ulaşılacağı konusunda önerilerde bulunmaya çalışın ile.
Kolay değil ve öyle davranmayacağım. Ancak, anahtar kesinlikle, "Metodunuza katılmıyorum, ama bence kabul ettiğimiz bir şey olabilir." Genellikle güvende olur, başkalarına çok yaklaşmaz, hatırlamaz. "Yıkıcı" alt etkenler genellikle bundan sonradır.
David: Biri bilinçli olarak diğer altlıkları izleyemezse, onlarla nasıl çalışabilirsiniz?
Dr. Pratt: Bu, bir terapistin yardımının işe yaradığı yerdir. DID ve ayrılma konusunda deneyimli bir terapist, kişinin alt düzeylerinin bir miktar güven hissetmeye ve terapiste çıkmaya başlamasına yardımcı olabilir. Bu başlangıçta olduğu gibi, bazen terapist, altlar arasındaki iletişim için kanaldır. Bununla birlikte, tedavinin devam etmesi için iyi bir yol değildir ve amaç, değiştiricilerin yazılı veya ideal olarak iç sözcüklerle birbirleriyle iletişim kurmasına yardımcı olmak olmalıdır. En kısa sürede.
Falcon2: Bilinçli olmadığınızda farklı şeylere belirli şeyleri yapmayı nasıl öğretirsiniz?
Dr. Pratt: Falcon2, sanırım cevap, iletişim kurmaya ve gerçekten dinlemeye çalışıyorsunuz. Diğerlerinin neye ihtiyacı var? Onlardan ne istiyorsun? İç iletişim henüz gerçekleşmiyorsa, denemeye devam edersiniz ve bu arada bu şekilde iletişim kurmaya çalışmak için bir terapist veya yazılı bir dergiden yardım alın. Belirli şeyleri yapmak için değişiklere öğretip öğretemeyeceğinizi bilmiyorum. Ama onlar için "y" yapabilirseniz, onlardan sizin için "x" yapmalarını isteyebilirsiniz. Örneğin, kendileri için rekreasyon için biraz zaman verebilirseniz, içmekten kaçınırlar.
David: İşte bu gece söylenenler hakkında birkaç dinleyici yorumu. Sonra devam edeceğiz.
katmax:Ortak bilincim var ve uzun zaman aldı ve birçok iyi terapi aldı. Yedi altım var.
Sonja:Sahip olduğum alters hiçbir şey üzerinde anlaşamaz!
cherokee_cryingwind:Ben altı yıkıcı ile ensest kurtulanım, bunlardan biri çok yıkıcıydı.
David: Günlük kaydının yanı sıra, altlarınızla uygulanabilir bir varlık sistemi oluşturmanın başka yolları da var mı?
Dr. Pratt: Bir terapistin yardımının, insanların iç iletişim ve işbirliğini geliştirmelerine yardımcı olmada gerçekten yararlı olduğunu düşünüyorum. Bazen terapist, ortak hedefleri en kolay şekilde tanıyabilen kişidir. görünmek gerçekten çok farklı hedeflere sahip olmak.
David, çoğu zaman olduğu gibi, odada çok fazla uzmanlık var ve kesinlikle hepsi benim değil! Bu yorumlar, katların birbirinden ne kadar iyi bilgi alabileceğini göstermektedir.
David: Katılıyorum :)
Biz B 100:Ben değiştirdim zaman değiştirenlerin zaman izin, birlikte daha iyi çalışma ve diğerlerine daha fazla iletişim eğilimindedir.
Dr. Pratt: We B 100'ün söylediklerinin altını çizmek zorundayım, kendi işlerini yapmak için kendi zamanlarını vermenin çok olumlu bir adım olduğunu. Bazen farklı parçaların ihtiyaçları karşılanmadığı için çoklu sistemde sorun artar. Çoklu ya da değil, herkesin farklı ihtiyaçları vardır ve çoklu olarak, değiştiricilerin ihtiyaçlarını karşılamak, herkesin yerleşmesini ve birlikte çalışmaya istekli kalmasının bir yoludur.
David: "Değişiklik ihtiyaçlarınızı karşılamak" ile ilgili olarak, bir kitle yorumu burada, daha fazla soruya gideceğiz:
çok fazla: Tıpkı dışarıdaki çocuklar gibi, onlara biraz verirsin ve uzun bir yol kat ediyor.
Dr. Pratt: :)
David: Aldığımız yaygın sorulardan biri olan Dr. Pratt, altlarınızla barış içinde bir arada yaşamak için ne kadar sürmeli?
Dr. Pratt: Keşke bunu herkesin memnuniyetine cevaplayabilseydim. Yapabileceğimden emin değilim. Bence, kişinin yıkıcı, korkutucu şeyler yapan (eğer intihar gibi veya kendine zarar davranış, şiddetli bağımlılıklar veya yeme bozuklukları, birkaçını belirtmek gerekirse, bunların tümünü halletmek birkaç yıl alabilir. Bazen birkaç taneden fazla. Bununla birlikte, bireyin hayatı çokluktan sadece hafif bir şekilde bozulursa, tedavi belki altı ila on sekiz ay içinde dramatik bir şekilde yerleşmeye yardımcı olabilir. Çokluk sahibi olan herkes bu çok zor uyarlamaları yaşamaz. Katlar arasında çok fazla fark var.
milo:Terapi yoluyla veya sadece günlük kaydı yaparak, altlarınızla işbirliği ve iletişim kazanmak her zaman geçmişi yeniden şekillendirmeyi içermelidir mi?
Dr. Pratt: Milo, ne güzel bir soru. Kısa cevap, Hayır. Ama kısa cevaplarda iyi değilim! İç iletişim ve işbirliği hedefi, geçmişin neredeyse HİÇBİR rehashingi ile gerçekleştirilebilir. Ancak değişikliğin çeşitli şeyler yapmasının nedenleri ve birinin başlangıçta değişmesinin nedenleri muhtemelen geçmiş hakkında düşünmek ve konuşmak anlamına gelecektir. Bu benim yapabildiğim kadar kısa!
Kimby: Nerede Travmatik Stres Enstitüsü ve SRA / DID bireylerle çalışıyorlar mı?
Dr. Pratt: TSI Güney Windsor, Connecticut'tadır. TSI'daki psikologlar bu insanlarla çalışıyorlar.
jewlsplus38: 'Çekirdek' son zamanlarda ilk defa yoğun bir keder hissetmek zorunda kaldı ve kendini tekrar gömdü. Onu geri almak için ne yapacağımız konusunda bir kayıptayız. Bizim işimiz, şimdiye kadar ona nasıl yaşayacağını öğretmek oldu ve kendimizi çok yalnız hissediyoruz. Ona çok mu verdik?
Dr. Pratt: Jewlsplus38, sanırım büyük bir iş yapıyorsun. Tüm hayatı boyunca güçlü duyguları çözerse, onları ilk kez hissetmeyi öğrenme sürecinin tekrar tekrar / tekrar olmayacağını tahmin ediyorum. Yeniden ortaya çıktığında destek sunun ve uzaktayken hayatını düzenli tutun. Kesin olarak söyleyemem, ama çok dikkatli ve dikkatli bir ses çıkarıyorsunuz ve bence muhtemelen doğru yoldasınız.
meşe: Kişi ya terapistle ya da diğer değişiklerle konuşmak için çekilmeyi reddeden altlarla nasıl çalışır?
Dr. Pratt: Meşe, bu zor bir soru. Bana bu akşam ilk sorumu hatırlatıyor ve cevap çok benzer: Bu değişikler için güvenlik olduğundan emin olun. Siz (veya içerideki herhangi bir kişinin) güvende hissetmek için bu altçının neye ihtiyacı olabileceği hakkında bir fikriniz varsa, o güvenliği oluşturmaya çalışırım. Ve onlara kendilerine bağlı olduğundan emin olun. Kendilerine doğru geldiğinde ortaya çıkabilirler.
JoMarie_etal: Yaklaşık altı yıl önce, en azından bir dereceye kadar iletişim kuruyorduk ve işbirliği yapıyorduk. Sonra bize korkunç bir şey oldu ve içten dışa olan tüm güveni tamamen yok etti. Bazı iletişim ve işbirliğini yeniden kurmaya çalışıyorum, ancak herkes kendi koruyucu kabuklarına girdi ve her türlü işbirliğine aşırı direnç var. Aslında, günlük yaşamı bozan çok fazla enerji var. İletişimi yeniden kurmanın ve herkesin tekrar birlikte çalışmasını sağlamanın bir yolu var mı?
Dr. Pratt: JoMarie_etal, başa çıkılması en zor durumlardan birini de açıklıyorsunuz. Tüm eskilerin üstünde yeni bir travma, tüm altçılarınızla başa çıkmak için en zor şeylerden biri olmalıdır. İşbirliği ve iletişimin (aralarındaki engelleri yıkmak) iyi bir fikir olduğuna kısmen ikna olmuşlardı ve sonra korkunç bir şey oldu ve en iyi bildiklerine geri döndüler.
Tekrar güvenliğe ve belki de güçlü bir doz değil suçlayarak. Olanlardan veya geri çekildiklerinden hiçbirini suçlamam. Tekrar dışarı çıkmayı, tekrar birlikte konuşmayı güvenli hale getirmeye çalışın ve herkesin aynı hedefe sahip olduğunu vurgulayın: güvende tutmak ve kötü şeylerin olmasına izin vermemek. Ardından, herkesin bu hedefi gerçekleştirmeyi kabul edebileceği yollara odaklanmaya çalışın. İyi şanslar.
rüzgar: Birlikte bilinç kazanmak için yıkıcı bir değişikliği belirli bir süre kilitlemek konusunda ne hissediyorsunuz?
Dr. Pratt: Rüzgar, anladığımdan emin değilim. Yıkıcı altlıkları kilitlemede başarılı olan birini tanıyorum, ama bunu hiç tavsiye etmedim ya da kendime tanık oldum. Eğer yıkıcı değişimin diğerlerinden ayrı olarak güvenli bir şekilde bekleyebileceği bir yer varsa, sanırım içeri gireceğim yön budur. Ama yine, seni ve belirli koşulları bilmeden, karanlıktayım, bu yüzden benim için bir tahmin. Güven duyduğunuz ve durumunuzu iyi bilen biriyle konuşun.
David: Bir izleyici üyesi, bir DID arkadaşıyla neredeyse her gece telefonla konuştuğunu söylüyor. Arkadaşı çok değişiyor ve konuşmaya devam etmek için çekirdek / ana kişi ile nasıl iletişime geçebileceğini bilmek istiyor?
Dr. Pratt: Mümkünse bu, arkadaşıyla konuşması gereken bir şeydir. Arkadaşıyla sorun olmazsa, "Y" hakkında "X" ile konuşuyordum. seninle daha sonra konuşmaktan mutluluk duyuyorum (eğer doğruysa), ama şu anda "X" in ne olduğunu bitirmek istiyorum ve konuşuyordum hakkında. Bu senin için uygun mu?"
Dikkatli olmalısınız çünkü travmatize olmuş insanlar hassastır (ve çoğu DID insanında ciddi travma öyküsü vardır). En küçük yorumlarda reddetmeyi algılayacaklar. Bu yüzden önce arkadaşımla konuşmanı ve onun önerilerini sormanı öneririm. Ve belki de alt oyuncularla konuşmak ve önerilerini sormak, böylece görüşme arayan için daha akıcı ve daha az geçişli olabilir.
Grace67: Ayrımcı Kimlik Bozukluğu'nun “düşük ucundaki”, kendilerine inanmakta zorlanan ve hayatlarında neler olduğu için neler öneriyorsunuz? Otuz üç yaşındayım ve yakın zamanda teşhis kondum. Altlarım diğerlerinin altlarının derinliğine sahip değil, ama her biri kendi. Her gün kendime inanmakla mücadele ediyorum (az bilinçliyiz, çok az diyalog olmasına rağmen amnezi yok).
Dr. Pratt: Grace, kişinin kendi deneyimini inkar etme eğilimi, sizin gibi tanımladığınız insanlarla sınırlı değildir. "düşük son." İnançsızlık toplumda yaygındır ve kişilerarası her hayatta kalanın bilincinde yaygındır travma. Tıpkı toplum, hayatta kalanlar ve onlarla birlikte çalışanlar gibi, bunun doğru olabileceğine inanmak istemiyorlar. Ve DID benzeri semptomlar veya Ayrımcı Kimlik Bozukluğu, doğru olduğuna inanmak istemediğimiz resmin bir parçasıdır.
Bazı açılardan, kişinin inançsızlığı, bir kerede çok fazla inanmak zorunda kalmamaktan korur. Sakin olun, muhtemelen deneyiminize inanmaktan inkar etmeye, emin olmamaktan tekrar inanmaya geçeceğinizi bilin. Kişilerarası travmadan kurtulma deneyiminin bir parçası.
David: Grace, bu yüzden yalnız olmadığınızı biliyorsunuz, yorumunuza birkaç kitle yanıtı:
jewlsplus38:Seksenten fazla altım var ve hala uydurup uymadığımı merak ettiğim küçük miktarlarda geçiyorum.
JoMarie_etal:Bu güvensizliğe bir tür inkar ve korkunç hissettirmemesi diyoruz. Mısır'da Nil'de yüzmek hakkında şaka yapmak, bunun ortak bir şey olduğunu anlamaya yardımcı olur.
Engberg:DID'imi tamamen inkar ediyorum ve bunu terapistimle tartışmak bile istemiyorum çünkü itiraf etmek istemiyorum. Şimdi normal bir hayat sürmek istiyorum ve bir şeylere girersem çok bunalmış olacağım ve başa çıkamayacağım gibi hissediyorum.
Dr. Pratt: İnkâr, travma öyküsü ile yaşamanın gerekli bir parçasıdır.
David:Pratt, bu akşam konuğumuz olduğumuz için ve bu bilgileri bizimle paylaştığınız için teşekkür ederiz. İzleyicilere, geldiğiniz ve katıldığınız için teşekkür ederiz. Umarım faydalı bulmuşsundur.
Dr. Pratt: Herkesi dinlemek ve konuşmak için bu fırsattan gerçekten keyif aldım.
David: Tekrar teşekkürler, Dr. Pratt ve izleyicilerdeki herkes. Umarım güzel bir akşam geçirirsiniz.
Feragatname: Konuklarımızın önerilerini tavsiye etmiyoruz veya onaylamıyoruz. Aslında, bunları uygulamadan veya tedavinizde herhangi bir değişiklik yapmadan ÖNCE doktorunuzla herhangi bir tedavi, ilaç veya öneri hakkında konuşmanızı şiddetle tavsiye ederiz.
