Çocuğunuz İçin Doğru DEHB Uzmanları Nasıl Seçilir

Bir zamanlar, ilginç çocukların çoğu resmi tanı kategorileri dikkat eksikliği bozukluğu (DEHB) gibi. Eksantrik veya garip olarak adlandırıldılar ve tuhaf toplar gibi mizah edildiler, bebek dahileri olarak kodlandılar veya uyumsuzlar olarak dışlandılar.

Hepimiz bu çocukları kendi okul günlerimizden hatırlıyoruz ve şansları, özel terapilere katılmamış, hiçbir ilaç, DEHB tedavisi istemedi ve yolculuklarında hiçbir psikolojik terminoloji taşımadı çocukluk.

Şimdi aynı sınıflara ve okul bahçelerine bakın ve çeşitli teşhisler göreceksiniz: DEHB, çeşitli öğrenme güçlükleri, duyusal entegrasyon disfonksiyonu (SID), Muhalif Meydan Okuyan Bozukluk (ODD).

Çocukluk bir alfabe çorbası haline geldi. Kalıba tam olarak uymayan bir çocuğun muhtemelen yoğun testlere tabi tutulması, tanıya ve yeniden teşhis ve buna karşılık bireyselleştirilmiş bir tedavi programı, ev tabanlı müdahaleler ve muhtemelen, ilaçlar. Bu iyi birşey. Artık daha zor zamanlar geçiren bazı çocukların yalnız mücadeleye bırakılmaları gerektiğini kabul etmiyoruz.

Ancak bu çocukların ebeveynleri için - yani siz - bugünün dünyası kendi mücadelesini sunuyor. Mükemmel bir dünyada, çocuğunuza önyargısız olarak gelecek ve onu tanımak için zaman ayıracak, bilgili ve hassas bir uzman ekibine güveneceksiniz. Önerileri gerçekçi ve pratik olacak ve değerlendirme ve takip randevuları sigortanız tarafından tamamen karşılanacaktır.

Maalesef - için haritanız yok o dünya. Belki de keşfettiğiniz gibi, aralarından seçim yapabileceğiniz çok sayıda teşhis ve ilginç çocuklar için baş döndürücü bir uzman dizisi ile ilginç çocukların ebeveynleri zaman, para ve uyku kaybedebilir ve kendilerini başlangıçta bildiklerinden daha fazlasını bilmediklerinde bulabilir ve belki de içgüdülerine güvenebilir az.

Bir haritamız olmayabilir, ancak buradaki amacımız, uzman ekibinizi bir araya getirirken ihtiyaç duyduğunuz şeylerin hepsini olmasa da, en iyi şekilde elde etmenize yardımcı olmaktır. Hâlâ sizin için anlamlı bir tanı arıyorsanız ya da bir tedavi yolunda olsanız da, aşağıdaki öneriler çocuğunuzun profesyonelleri hakkında bilinçli seçimler yapmanıza yardımcı olacaktır.

Başlangıç ​​noktası

Ebeveynler genellikle çocuklarının birincil sağlık hizmeti sağlayıcısıyla başlar - genellikle bir çocuk doktoru, aile doktoru veya hemşire uygulayıcısı. Bazı çocuk doktorları davranış ve gelişim konusunda ek eğitime sahiptir ve diğerlerinin çoğu da bölgeye özel bir ilgi duymaktadır. Ancak her çocuk doktoru zamanının çoğunu bebeklere ve küçük çocuklara bakarak geçirir ve normal - ve o aralığın saçaklarında yatan çeşitlerden.

Çocuğunuzla ilgili çocuk doktorunuza bir endişeniz varsa ve dikkatlice dinlediyse, Çocuğunuzla etkileşime geçti ve onu muayene etti, ancak telaşa kapılmayın; güvence verdi. Tabii ki bu bir garanti değildir, ancak baktığınız şeyin aşamalı ilerleyen kategoride olduğu anlamına gelebilir. Özellikle iki yaşındaki ilk çocuğunuzsa, iki yaşında bir çocuğun muhalif davranış ve öfke nöbetleri listelerinde olup olmadığına karar vermek zor olabilir.

Doktorunuzu beğenir ve güvenirseniz, en azından birkaç ay boyunca burada dinlenmesine izin vermeyi düşünebilirsiniz. Herhangi bir önemli cevabı almak için mümkün olan en kısa zamanda yapılması gereken tek bir hayati test yoktur. (Açıkçası, sağır olan bir çocuğu veya klasik otizm veya nöbet geçirmiş bir çocuğu teşhis etmekten bahsetmiyoruz. Majör psikiyatrik veya tıbbi bozukluğu olan çocuklara mümkün olduğunca hızlı bir şekilde teşhis ve tedavi edilmesi önemlidir.)

Ama eğer Gerçekten mi çocuğunuzun gelişimi hakkında endişeleniyorsanız, bunu çocuk doktorunuza bildirin. Durdur onu, gözlerinin içine bak, endişelendiğini söyle ve tam olarak nedenini söyle. Ardından, endişenizle ilgili konuşmak için bir ziyaret planlayın. Diyelim ki, kötü bir kulak enfeksiyonu ziyareti sırasında tartışmaya çalışmayın.

Endişeleriniz çocuk doktorunuzu sadece çocuğunuzu “göz küresi” için değil, bir çeşit sistematik gelişim değerlendirmesi yapmaya yönlendirmelidir. Dinlendiğinizi hissetmiyorsanız, ikinci bir görüş alın. Çoğu çocuk doktoru, gerçekten endişeleniyorsanız çocuğunuzu davranışsal ve gelişimsel çocuk doktoruna yönlendirmeye açık olacaktır.

Uzman Bulma

Endişelenecek bir şey olmadığını söyleyen bir çocuk doktoru ile karşılaştığında, muhtemelen Çocuk gelişimi ve davranışı konusunda bir uzmana yönlendirme talep edin, böylece çocuğunuz tamamen değerlendirdi. Mali durumunuza ve sağlık sigortanıza bağlı olarak, kendi başınıza bir uzman veya klinik bulup randevuyu kendiniz yapabilirsiniz. Ancak sağlık sigortanız, birçok planın yaptığı gibi birinci basamak çocuk doktorunuzdan bir sevk gerektiriyorsa, bunu istemek için tamamen haklarınız dahilinde olduğunuzu unutmayın.

Güvenilir bir yer en yakın çocuk hastanesinde veya büyük üniversite tıp merkezindedir. Çoğu metro alanında, her ikisi birden olmasa bile en az bir tane veya diğeri bulunmalıdır. Her iki tesiste de bir Çocuk Gelişimsel Değerlendirme Kliniği olacaktır. Belirli bir uzman türüne öneri arıyorsanız ve çocuk doktorunuz sizi tatmin edecek bir öneri sağlayamaz veya sağlayamazsa, ağ oluşturmayı deneyin. Çocuğunuzun okulunda bir görevliye veya öğrenme farklılıkları olan bir çocuğun bulunduğu bir komşuya ya da gelişimsel konularda deneyim sahibi olan bir başkasına sorun.

Geniş bir yardım yelpazesi olduğunu keşfetmeniz uzun sürmez. Farklı eğitim, farklı yönlendirme, farklı değerlendirme araçları olan birçok farklı uzman size farklı türde bilgiler sunabilir.

Bazıları pratik, günlük işleve daha fazla yönelmiş olabilir, bazıları ise sendromları tanımaya ve tanı koymaya daha yatkındır. Uzmanları bir okul ortamında veya bir tıp merkezinde, tek başına veya daha büyük bir kuruluşun parçası olarak bulabilirsiniz.

Yaşamın ilk üç yılında gelişim ihtiyacı olan çocuklar için federal olarak finanse edilen hizmetler olan erken müdahale (EI) programları her eyalette mevcuttur. Üç yaşın altındaki çocuklar için sigorta şirketiniz başka herhangi bir test için ödeme yapmadan önce bir EI değerlendirmesinde ısrar edebilir.

Başka bir seçenek de, okulun bir değerlendirmesini yapmaktır. sigorta şirketinizin talep etmesi veya okulun genellikle gider. Okul değerlendirmeleri genellikle başlamak için makul yerlerdir, ancak birkaç uyarı sunuyoruz:

• Bekleme listeleri uzun olabilir.
• Değerlendiricilerin kalitesi son derece değişkendir.
• Değerlendiricilerin herhangi birinin ilginç çocuğun ihtiyaçları konusunda deneyime sahip olacağının garantisi yoktur.

Ebeveynlerin, acele veya yüzeysel gibi görünen veya her çocuğu birkaç kategoriden birine sığdırmaya odaklanan okul değerlendirmelerinden şikayet ettiklerini duyduk. Öte yandan, birçok aileye çok yardımcı olan yetenekli okul temelli profesyonellerle de çalıştık. Okul temelli bakış açısı, değerlendirmeyi özellikle çocuklar için hayati önem taşıyan öğrenme konularına yönlendirebilir.

Alt satır: Bir okul değerlendirmesine ihtiyaç duyabileceğiniz veya başlamak isteyebileceğiniz ve değerli bilgiler verebilmesine rağmen, arayışınızda daha ileri gitmeniz gerekebilir.

Labirenti Yönetme

Bu uzman labirentinde ilerledikçe, işiniz sunulan bilgileri izlemek ve değerlendirmek ve ne zaman daha fazla bakacağınız ve ne zaman duraklayacağınız konusunda önemli kararlar vermek olacaktır.

Karakter kadrosunu anlayın. Gördüğünüz uzmanlara nitelikleri ve özel uzmanlık alanları hakkında bilgi alın. Bir nörolog veya nöropsikolog ile uğraştığınızı bilmek önemlidir.

Uzmanın geçmişini aldığınız değerlendirme ve tavsiye ile nasıl bütünleştireceğinizden tam olarak emin olmasanız bile, çocuk doktorunuz ve gördüğünüz diğer uzmanlar daha önce topladığınız görüşleri daha iyi anlayabilir. değerlendirme.

Konuşma! Sorular sor! Not almak! Bazı ebeveynler, çocuklarını değerlendiren profesyoneller tarafından sorularına ayrıntılı bir şekilde cevap vermez veya edemez. Bazen bu, değerlendirme ekibinin üyeleri arasında hala puanlanacak testler veya yapılması gereken konuşmalar olduğu için olur. En azından, ne zaman duyacağınızı ve değerlendirme sonuçlarını nasıl duyacağınızı bilmelisiniz.

Çocuğunuzla yeni vakit geçirmiş biri size birkaç tepki veya gözlem verebilmelidir. Değerlendiricilere, oturum sonunda birkaç dakika istediğinizi anlamaları için ne düşündüğünüzü bildirmek tamamen mantıklıdır. Her zaman not alın. Farkında olduğunuzdan daha gergin olabilirsiniz ve tam olarak ne yaptığınızı veya duymadığınızı hatırlamak zor olabilir.

Bilmediğiniz terimlerin açıklanıp açıklanmasını isteyin ve danışabileceğiniz bilgi kaynakları isteyin. Eksiksiz bir çoklu uzmanlık değerlendirmesi yaptıysanız, geri gelmek, oturmak ve sonuçları tartışmak için bir randevu almayı düşünün.

Bir defter tutun. Zaman geçtikçe, sormak istediğiniz soruları, çocuğunuz hakkında önemli görünen gözlemleri, daha ileri değerlendirme veya terapi fikirlerini düşüneceksiniz. Hepsini bir deftere yazın. Orada gördüğünüz uzmanları, yaptıkları testleri, verdikleri bilgileri de not edebilirsiniz.

Diğer ebeveynlerden öğrendiğiniz programların veya uzmanların telefon numaralarını ve şu anda yararlı olmayan ancak birkaç yıl içinde olabilecek birinin iletişim bilgilerini not alın. Bir not defteri çocuğunuzu ve kendi anlayışınızı izlemenize yardımcı olacaktır. Ayrıca, yetiştirmek istediğiniz soruları sormak için zamanınızı uzmanlarla birlikte kullanmanıza da yardımcı olacaktır.

İçgüdülerine güven. Bu sürece açık bir zihinle ama aynı zamanda sağlıklı bir şüphecilikle gidin. Birisi size çocuğunuzun duygusuna kesinlikle uymayan bir şey söylüyorsa, nesnel olarak düşünün. Saçmalıksa, unut gitsin. Memnuniyetinize soruları cevaplayamayan birinin, derecesi veya resepsiyon odası ne kadar büyük veya şanlı olursa olsun, çocuğunuzla uzun süreli terapötik bir ilişki sürdürmesine izin vermeyin.

Bir "eureka" anı beklemeyin. Tekrar söyleyeceğiz çünkü çok önemli: İlginçtir ki, tuhaf çocuklar teşhis kategorilerine tam olarak uymuyor. Çocuğunuzun değerlendirilmesini ve farklı teşhisleri düşünmesini sürdürme süreci, çocuğunuza yardım etmenin yolunu gösteriyorsa değerli olabilir. Yine de, “gerçekten” neler olup bittiğini öğrendiğinizde, muhtemelen tek ve aydınlatıcı bir sonuç vermeyecektir.

Bazı uzmanlar veya klinikler neredeyse herkese tanı koyacaktır. Yeterince sert ve uzun süre bakarsanız, çocuğunuza bir etiket sabitleyecek biriyle karşılaşırsınız - belki de herkesin belirli bir klinikte aldığı aynı etiket olduğundan. Pahalı terapistler için acil öneriler taşıyan etiketlere özellikle dikkat edin. Kimsenin çocuğunuza yardım etme arzunuzu avlamasına izin vermeyin. İkinci bir görüş almaya veya tavsiyeyi kendi çocuk doktorunuzla tartışmaya değer.

Değerlendirme ve tanıya bakarken karşılaşacağınız profesyonellerin çoğu şerefli olacaktır. Bununla birlikte, gelişimsel varyasyonları olan çocuklara tanı ve tedavi sağlama konusunda bir endüstri olduğu söylenmelidir. Bu bizi bir kez daha akademik tıp merkezi tercihimize getiriyor.

Son olarak, tüm bu işlemlerin, testlerin, çocuğunuzun birden fazla uzman-bazı kozmik doğru etiket, doğru isim, doğru cevap bulmak değil tıp-öğrenci sınavı. Çocuğunuza ve sen çocuğunuza yardım edin.

---

Ders Seçimi

Potansiyel terapileri ve terapistleri düşündüğünüzde şu soruları sorun:

• Terapi çocuğumun yoluna çıkan sorunları hedefliyor mu? Neyi hedeflediğinizi unutmayın. Hangi becerileri kazanmasını istiyorsun, ya da hangi davranışları azaltmak istiyorsun?
• İşe yarayıp yaramadığını nasıl bileceğiz? İlk değerlendirme sırasında bu soruyu sorun. Terapist nasıl karar verir? Başlangıçta ne tür değerlendirmeler yapılır ve çocuk ne sıklıkta yeniden değerlendirilir?
• Ya yardımcı olmazsa? Programın çalışmadığına veya onun ve çocuğunuzun iyi bir eşleşme olmadığına inanıp inanmadığını bildirmek için terapiste güvenebilir misiniz?
• Ne kadar taahhüt gerekiyor? Etkili değilse, soğuk hindi programını durdurmada herhangi bir tehlike var mı? Eğer grup terapisi ise, çocuğunuzun bir sömestr ya da yıl boyunca bunu sürdürmesi ne kadar önemlidir? Olmasaydı gruptaki diğer çocukları nasıl etkilerdi?
• Ne kadar sürer?
• Çocuğum doğru yaşta mı? Önermek için iyi kanıtlar var, zahmetli davranışları ele almaya başladığınız yaş ne kadar genç olursa, çocuğun ilerlemesi de o kadar iyi olacaktır.

---

Dan uyarlandı İlginç Çocuklar (Ballantine), Perri Klass, M.D. ve Eileen Costello, M.D. Random House'un izniyle yeniden basılmıştır.

11 Nisan 2017'de güncellendi