Zehirli Düşünceleri Durdurmak

Dikkat eksikliği bozukluğu (DEHB) olan çoğu yetişkinin ilaca ihtiyacı vardır, ancak bu her zaman yeterli değildir. Bu yüzden birçok uzman ilaç ve psikoterapi öneriyor. Ancak New York City'den 30'luk bir satış temsilcisi Mark'in yakın zamanda keşfettiği gibi, tüm terapi biçimleri DEHB için özellikle iyi çalışmaz.

10 yıl önce DEHB tanısı konulduğundan beri Mark açık, kapalı ve nihayet ilaç tedavisine geri döndü. Ayrıca birkaç psikoterapist ile çalıştı - boşuna. “Ya DEHB hakkında fazla bir şey bilmiyorlardı ya da arkasındaki 'duygusal meselelerle' ilgilenmemi istiyorlardı” diyor. “Bu yardımcı olmadı.”

Sekiz ay önce Mark yeni bir terapistle çalışmaya başladı. Şimdi her şey yolunda gidiyor. Kendisi ve evliliği hakkında çok daha iyi hissettiğini söylüyor.

Mark, “Eşimin sinirleriyle ilgili birçok şey yaptım - benden yapmasını istediğini unutarak ya da yanlış anladım çünkü onu gerçekten duymadım” diyor Mark. “Hala hata yapıyorum, ancak aralarında daha az ve daha uzaklar. Ve gerçekten üzerinde çalıştığımı biliyor. ”

Uzun yıllar boyunca Mark’ın yapılacaklar listesi çoğunlukla geri alındı. Artık eşyaların yüzde 80'ini kesebiliyor. Eskiden ezici görünen görevler bile - makbuzları doldurmak, dağınıklık masasını temizlemek - zorlanmadan yapılır.

Pennsylvania'daki küçük bir üniversitede 35 yaşındaki sekreter Lori, “Tedaviyi iyileşme sürecinde bir ortak olarak düşünüyorum,” diyor. “Eskiden denediğim kadarıyla hiçbir şeyin değişmeyeceğini düşünüyordum. Şimdi, yoğun duygular ortaya çıktığında, kendiliğinden tepki vermek, harap ve cesaret kırmak yerine, bir adım geriye gidip umut olduğunu hissediyorum. ”

Yaşlı bir köpek için yeni numaralar

Mark ve Lori için ve DEHB olan sayısız başkaları için çok iyi çalışan terapi şekline bilişsel-davranışçı terapi denir. TCMB 40 yıl önce geliştirildi ve o zamandan beri kaygı ve depresyon tedavisinde oldukça etkili olduğu kanıtlandı. Ancak sadece son on yılda DEHB için kullanılmıştır.

Aklı başında kalmanın 10 sırrım - DEHB ile bile

CBT'nin DEHB için ilaç tedavisinin yerini alabileceğine ve hatta daha düşük dozajlara izin verebileceğine dair bir kanıt yoktur. Ancak araştırmalar, DEHB için diğer tedavi formlarından daha iyi çalıştığını göstermektedir. Boston’un Massachusetts Genel Hastanesi’nden yapılan yeni bir çalışma, DEHB belirtilerini kontrol etmede ilaç tedavisi ve CBT kombinasyonunun tek başına ilaç tedavisinden daha etkili olduğunu buldu.

“CBT, ilacın kaldığı yerden devam ediyor,” diyor Steven A. Safren, Ph.D.D., Harvard Üniversitesi'nde psikoloji profesörü ve yardımcı doçent. “İlaçla optimal tedaviden sonra bile, çoğu yetişkinde artık semptomlar vardır ve bu tedavi onları daha iyi hale getirmektedir.”

Sonuçlar çabuk gelir. Geleneksel terapi biçimleri yıllarca sürebilirken, bilişsel-davranışçı terapi tipik olarak sadece 12 ila 15 saatlik bir seansta yarar sağlar.

Ne Hakkında?

Geleneksel terapi, mevcut sorunların nedenlerini bulmak için geçmişe duygular ve mayınlar üzerine odaklanır.

Bilişsel-davranışçı terapi ile odaklanma düşünmeye odaklanır ve kendisiyle ve dünya hakkındaki geçici düşüncelerin ve kalıcı inançların yolu, kişinin nasıl hissettiğini ve davrandığını etkiler. Organize olmak, odaklanmak ve kişinin öfkeyi kontrol etme ve başkalarıyla iyi geçinme yeteneğini geliştirmek için bir araçtır.

Bu, DEHB koçlarının ve kendi kendine yardım kitaplarının sunduğu gibi görünebilir. Ama bilmek ne yapmak nadiren yeterlidir - irrasyonel düşünceler ve beklentiler bunu yapmanızı engeller. TCMB bu engelleri ortadan kaldırır.

Çarpık düşünme

Bizi yapmak istediğimizi yapmaktan alıkoyan moral bozucu düşünce ve inançların mantığın ışığında duramayacağı ortaya çıkıyor. TCMB'nin ortaya koyduğu gibi, belirli karakteristik şekillerde çarpıtılmışlardır:

• Ya hep ya hiç. Her şeyi tamamen iyi veya tamamen kötü olarak görüyorsunuz: Eğer mükemmel bir şey yapmazsanız başarısız oldunuz.

• Aşırı genellemenin. Bir kalıbın parçası olarak tek bir negatif olay görürsünüz: Örneğin, her zaman faturalarını ödemeyi unutma.

• Akıl okuma. İnsanların sizin hakkınızda ne düşündüğünüzü ya da yaptığınız bir şeyi bildiğinizi düşünüyorsunuz - ve bu kötü.

• Fal bakmak. İşlerin kötü sonuçlanacağından eminsiniz.

• Büyütme ve küçültme. Başarılarınızı önemsizleştirirken küçük sorunların önemini abartıyorsunuz.

• “Zorunlu” ifadeleri. Şeylerin nasıl olduğuna odaklanıyorsun meli olmak, ciddi özeleştirilere ve başkalarına karşı kızgınlık duygularına yol açmak.

• Kişiselleştirme. Olumsuz olaylar için kendinizi suçluyorsunuz ve başkalarının sorumluluğunu önemsiz görüyorsunuz.

• Zihinsel filtreleme. Herhangi bir deneyimin sadece olumsuz yönlerini görürsünüz.

• Duygusal akıl yürütme. Olumsuz duygularınızın gerçeği yansıttığını varsayıyorsunuz: İşiniz hakkında kötü hissetmek “Kötü yapıyorum ve muhtemelen kovulacaksınız” anlamına gelir.

• Karşılaştırmalı düşünme. Kendinizi başkalarına karşı ölçüyorsunuz ve karşılaştırma gerçekçi olmasa bile daha düşük hissediyorsunuz.

Bu çarpık düşünceleri tanımayı öğrendikten sonra, bunları gerçekçi düşünceyle değiştirebileceksiniz.

“Hayatınızda değişiklik yapmak için nasıl etkili bir başlangıç ​​olduğunu düşündüğünüzü anlamak” diyor J. Russell Ramsay, Ph. D., Pennsylvania Üniversitesi'nde psikoloji yardımcı doçenti. “Değişen düşünceler ve değişen davranış el ele çalışıyor. Bir duruma ilişkin görüşünüzü genişletmek, bununla başa çıkma yollarınızı genişletmenizi mümkün kılar. ”

Bir başarısızlık mirasını geri alma

İlaç tedavisi, ADD'nin altında yatan hatalı nörokimyayı tespit etmede etkilidir. Ancak ilaçlar, yıllarca ADD ile başa çıkmanın bıraktığı kötü duyguların mirasını silmek için güçsüzdür.

Ramsay, “Bozukluğu olan yetişkinlerin okulda daha zor zamanları, işyerinde ve ilişkilerde daha zor zamanları var” diyor. “Bu hayal kırıklıklarının sonucu kendileri, dünya ve gelecekleri hakkında olumsuz bir görüş. Olumsuzluğu varsaymak daha hızlıdır ve bu semptomları büyütebilir ve problem çözmeyi engelleyebilir. AD / HD'li insanlar geçmişte başarısız oldukları durumlardan kaçınırlar, bu da onları yeni beceriler edinmelerini engeller. ”

TCMB bu inançları açığa çıkarmayı ve değiştirmeyi kolaylaştırmayı amaçlamaktadır.

Bir terapist bulmak

Bir CBT terapisti bulmak kolaydır, ancak EKL konusunda uzmanlaşmış birini bulmak daha zor olabilir.

“Tahminimce çoğu bilişsel terapist DEHB'de özel bir eğitimi olmayan ancak bozukluğun prensipleri, ”diyor Beck Kognitif Terapi ve Araştırma Enstitüsü müdürü Judith Beck Philadelphia.

Prospektif bir terapistle görüştüğünüzde, CBT'deki eğitimini ve ADD ile çalışma deneyimini sorun.

Bilişsel-davranışçı terapi kullanan terapistlerin isimleri için Davranış Terapisini Geliştirme Derneği ya da Bilişsel Terapi Akademisi.

3 Kasım 2019'da güncellendi