Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu: Minimal Beyin Bozukluğu
Çocuk doktoru ve DEHB uzmanımız Dr. Billy Levin, DEHB'nin çocuklarda doğru anlaşılmasının önemini tartışıyor.
Özel öğrenme güçlüğü çeken çocuklar, sözlü veya yazılı dili anlama veya kullanmada yer alan temel psikolojik süreçlerin bir veya daha fazlasında bozukluk gösterirler. Bunlar dinleme, düşünme, okuma, yazma, heceleme veya matematik bozukluklarında kendini gösterebilir. Algısal engeller, beyin hasarı, minimal beyin disfonksiyonu, disleksi, gelişme afazi, hiperaktivite vb. Olarak adlandırılan koşulları içerir. Bunlar öncelikle görsel, işitme veya motor engellilere, zihinsel geriliğe, duygusal rahatsızlığa veya çevre dezavantajına bağlı öğrenme problemlerini kapsamaz (Clements, 1966) ".
Eski tarihli, Minimal Beyin Disfonksiyonu (MBD), bu durum için önerilen diğer 40 tek isimden daha iyi veya daha kötü bir isim değildir, ancak ciddi eksiklikleri vardır. Örneğin, "minimal" kelimesi, serebral hasarın derecesini veya muhtemelen daha doğru bir şekilde işlev bozukluğunu ifade eder. serebral palsi veya gerilik ile karşılaştırıldığında minimal, ancak M.B.D. ya da durumun sonuçları kesinlikle değil en az. Son zamanlarda Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (A.D.H.D.) ve ergende Rezidüel Dikkat Eksikliği (R.A.D.) kabul edilebilir hale gelmiştir.
Bu alanda çalışan psikologlar ve doktorlar tarafından görülen en yaygın ve en büyük problemdir. Kendisini sunduğu yaş bebeklikten yaşlanmaya kadar uzanır. Çocukta Minimal Beyin Disfonksiyonundan (M.B.D.) Yetişkin Beyin Disfonksiyonuna Sunum (A.B.D.), Dikkat Eksikliği Bozukluğu (A.D.D.) ergen. Durum daha fazla uygulayıcı tarafından daha iyi tanınmaya başladıkça, daha fazla yetişkin tedaviye ihtiyaç duyduğu kabul edilecektir.
A.D.H.D. insidansı tüm okul çocuklarının yaklaşık% 10'udur ve erkeklerde kızlara göre çok daha fazla bulunur. Bunun nedeni, erkeklerin sağ beyin egemenliği insidansının kızlara göre daha yüksek olmasıdır. Erkeklik hormonu Testosteron sağ yarıküreyi, kadınlık hormonu Östrojen sol yarıküreyi arttırır. Ya bir öğrenme problemi (sol beyin olgunlaşmamışlığı) ya da davranış problemi (sağ beyin fazlalığı) ya da her ikisi olarak sunulur. Bu duruma aşina biri tarafından görülürse, çocuk okula gitmeden önce bile kolayca teşhis edilir. Çok fazla çocuğa ancak büyük sorunlar zaten ortaya çıktığında geç teşhis konulmaktadır. İnsidans basitçe nüfus arttığı için değil, aynı zamanda tanı daha sık yapıldığı için de artmaktadır. Bu cesaret verici ama yine de yeterli değil. A.D.H.D hala çok az teşhis konmuş bir durumdur.
ADD Tanısı
Yüksek insidansa rağmen, birey ve ailesi üzerindeki yıkıcı etkiler ve durumun uzun süreli morbiditesi, okula gittikten sonra, aydınlanmamış tıbbi ve paramedikal personel tarafından sıklıkla yanlış teşhis edilir veya teşhis edildiğinde, işlenmiş. Doğru tanı konulduğunda ve önerilen tedavi olanakları çok sık yetersiz olsa bile, tamamen eksik ya da olumsuzluktan yoksun bırakılmalıdır.
Muhtemelen tek bir gerçek neden vardır ve bu beyinde biyokimyasal bir nörotransmiter eksikliğidir, bu da doğasında genetik ve olgunlaşır. Bu, beyni, fiziksel (sıcaklık veya travma) duygusal, oksijen eksikliği, beslenme depravasyonu veya bakteri istilası gibi herhangi bir strese karşı normal bir duyarlılığa yatkın hale getirir. Sinir sisteminin, özellikle beynin sol yarıküresinin prematüritesi de prematüre bebekler ve ikizler daha duyarlı olduklarında rol oynar. Bu çocukların olgunluk gecikmeleri, tanının ayrılmaz ve önemli bir bölümünü oluşturmaktadır.
Açıkça psikolojik faktörler var, ancak bunlar doğada her zaman ikincil, kesinlikle sendromun bir parçası, ama asla neden değil. Yeterli tedavi ile ikincil duygusal problemlerin çoğu hızla kaybolur.
Sendrom olduğundan tanı koymak için tüm semptomların mevcut olması gerekmez. Bazı özelliklerin mevcut olup olmadığını ve bu durumda hafif ila şiddetli değişken derecelerde bir tanıyı doğrulamak kabul edilebilir. Daha hafif formların sadece daha fazla anlayış elde etmek ve gerekli ilacı almak için tanınması gerektiği anlaşılmalıdır.
Bebeklik döneminde kolik, uykusuzluk, aşırı kusma, beslenme sorunları, tuvalet problemleri, huzursuzluk ve aşırı ağlama yaygındır. Huzursuz bebek anaokulunda aşırı aktif, sinirli ve zor bir çocuk haline gelir. Okulda öğrenme ve konsantrasyon problemleri gelişir, bu da başarısızlığa ve benlik saygısına yol açar. İlk başta okuma problemi ortaya çıkar (işitsel yetersizlik), ancak erken matematik değil. Daha sonra hikaye toplamları yapıldığında matematik aşağı dönüş yapar. Bu öğrenciler Coğrafya ile Tarih'ten daha iyi baş ederler. Geometride Cebirden daha iyidir ve genellikle Sanat ve Müziği ve özellikle televizyondaki aksiyon şovlarını sever. Bütün bunlar sağ hemisfer yeteneğinden ve / veya sol hemisfer olgunlaşmasından kaynaklanmaktadır. Yavaş yavaş aktivite seviyesi ergenlikte veya daha sonra yavaşlar, ancak huysuz ve huzursuz doğa ve bazen dürtüsellik de kalır. Son solmayan ve genellikle en zahmetli olanı, hayal kırıklıkları ve bir göreve çok uzun süre konsantre olamamadır. Ancak bazı durumlarda satranç gibi doğru beyin aktivitesine dahil olmaları koşuluyla dikkatlerini daha kolay odaklayabilirler.
İlk yıllardaki koordinasyon sorunları, beklenen yaşla başa çıkmada gecikmeler olarak kendini gösterir ancak daha sonra çocuk genellikle beceriksizdir ve top oyunlarında fakirdir veya düzensiz bir el yazısına sahiptir. ya da her ikisi de. Yine de bazıları top oyunlarında çok yetenekli mi? Bir olgunluk gecikmesi ve inhibitör fonksiyon eksikliği olarak koordinasyon bazen enürezis (yatak) ile sonuçlanır ıslatma) ve enkoprezis (kirletici pantolonlar) ve stres dönemlerinde daha yaygındır, ancak stres.
Bu çocukların işitsel algı ve sözel konsantrasyon ile ilgili ciddi sorunları vardır. Belirli bir görev üzerinde herhangi bir süre konsantre olamama ve görsel olarak o kadar kolay dikkati dağıtabilme yeteneği öğrenmeyi büyük bir problem haline getirir. Ancak görsel / mekanik bir bilgisayarda öğrenmek bir zevktir.
Zaman geçtikçe, özellikle dilde olan gelişimsel yetersizlikleri artık bir yavaş yavaş eğitimsel gecikmeyi, kendilerinden beklenen çalışma ile baş edemeyecekleri bir noktaya okulu. Bu noktada, hayal kurma problemi kendini göstermeye başlar. (Bu çocuklar görevler kendi yetenek düzeylerine getirildiğinde hayal kurmayı bırakırlar ve başarının tadını çıkarabilirler). Kısır döngü kısa süre sonra zayıf başarının, zayıf benlik saygısı, motivasyon kaybı, hayal kırıklığı ve başarısızlığa haksız eleştirilere yol açtığı bir yer haline gelir.
Yukarıda bahsi geçen olumsuzluk, A.D.H.D. Eleştiriye karşı aşırı duyarlı ve çoğu zaman herhangi bir disipline karşı çok agresif ve antagonist olan çocuk. Genç yıllarda depresyon sıklıkla gelişir. Yetersizliği açıklamak için sürekli mazeretleri var. Dürtüsel doğası, kendisine neler olduğunu fark etmeden önce sık sık belaya girmesine izin verir. Önce dürtüsel davranacak ve daha sonra durumu düşünecek. Veya eridi, gerçeği açıklar. Pişman olsa bile, itiraf etmekten gurur duyacaktır. Bu çocuklar önce açıkça hareket ederler ve sonra düşünürler ve bu genellikle kazaların sürekliliğini veya okulda veya polisle sıcak suya girmelerini açıklar. Ayrıca olayları sıralamak ve kendilerini organize etmek için mücadele ederler ve böylece kendileri için daha fazla sorun yaratırlar.
Ergenliğe ve zor asi genç yıllara ulaştıklarında, genellikle terk, suçlu, anti-sosyal ve azaplılardır. Ayrıca, alışkanlık oluşturan ilaçlar ve alkol kullanımı da dahil olmak üzere bu trajik durumdan onları kaldırmak için her şeyi denemeleri muhtemeldir.
Tanı, spesifik bir nörolojik muayenenin bulgularını ilişkilendirerek ve ardından eşleştirerek yapılır. bunlar her iki ebeveynden de kendileri, çocuk ve diğerlerinin aile. Okul raporlarını gözden geçirmek, gözden geçirenin içgörüye sahip olması koşuluyla büyük bir teşhis değerine sahiptir. Epilepsiden şüphelenilmedikçe elektroensefalogramların (EEG) tanı veya tedavide değeri yoktur. Tedaviden önce ve yine düzenli olarak aylık bazda öğretmen ve veliler tarafından doldurulan özel anketlerin (Conners değiştirilmiş derecelendirme ölçeği) inanılmaz derecede vale var. Teşhisi doğrulamak ve ilacı izlemek için kullanılabilirler.
Bu çocukların tanımlanması açıkça, geleneksel sınav türlerinin genişletilememesini gerektirir. A.D.H.D.'nin ince belirti ve semptomlarının çoğunu ortaya çıkarmak. (Diyagnostik ve istatistiksel Kılavuz, teşhis açık)
Anaokulundaki veya okuldaki öğretmen çocuğun karşılaştırmasını yapmak için çok iyi bir konumda diğer çocuklarla performans gösterir ve genellikle tutarsızlıkları ve gecikmeleri fark eder, ancak önemi var. Yeni farkındalık, erken tanı ve müdahaleyi 3 yaşından küçük hatta daha da genç hale getiriyor.
Üzücü olan şey, birçok çocuğa sadece eve tatmin edici olmayan okul raporları getirdiklerinde teşhis konması ve o zaman bile tembel, yaramaz veya konsantrasyonda eksik olarak etiketlenir ve birisinin bir psiko-nörolojik önermesinden önce bir yıl tekrar etmesine izin verilir sınav.
Ebeveynler genellikle çocuğun başarısına göre “ebeveyn olma” becerilerini yargıladığından, ailede normal çocuklar olmasına rağmen çoğu zaman yetersiz hissederler. Öte yandan, bu durumun genetik doğası nedeniyle, ebeveynlerden biri olgunlaşmamış ve dürtüsel olabilir. (genellikle "onun") eylemleri, ve bu ebeveynler ve çocuk arasında artan stresin yanı sıra evliliklerin artmasına neden olur sorunları. Aslında A.D.H.D.'de boşanma ile sonuçlanan aceleci, mutsuz evliliklerin sayısı. aileler alışılmadık ama anlaşılır derecede yüksektir. Evlilikten önce, dürtüsel bir cinsel eylem, daha sonra evlat edinilmekten vazgeçen gayri meşru bir bebeğin doğmasına yol açar ve bu muhtemelen benimsenen birçok bebeğin neden A.D.H.D.
DEHB Tedavisi
DEHB'nin başarılı tedavisi için sadece iyileştirici çalışma ve ilaç değil, aynı zamanda ebeveynleri toplam durumun sonuçları hakkında tam olarak bilgilendirmek için çok kesin bir girişim gereklidir. Onlara daha fazla bilgi ve anlayış kazandırmak için bilgi toplamaya devam etmeleri ve böylece terapötik ekibin ayrılmaz bir parçası olmaları için teşvik edilmelidir.
DEHB tedavisi, disfonksiyon tipine, şiddetine, ikincil duygusal miktara bağlıdır. zaten mevcut olan bindirme, çocuğun IQ'su, ebeveynlerden ve okuldan işbirliği ve ilaç. Öğrenme problemi az olan veya hiç olmayan aşırı aktif, yüksek IQ davranış problemi olan çocuk ilaç tedavisine iyi yanıt verir ve bazen çok az ihtiyacı olur. Az aktif (öğrenme) algısal problemli çocuk, ilaç optimum doza ayarlandıktan sonra erken yoğun ve uzun süreli iyileştirici tedavi gerektirir. Öğrenme ve davranış problemleri olan çocuklar hem iyileştirici tedavi hem de ilaç ve hem evde hem de okulda ilgili herkesten çok daha fazla sabır gerektirir.
Çok küçük çocuklar için, ancak hepsi değil, yapay lezzet ve renklendirmeyi hariç tutan özel bir diyet, davranışlarını ve konsantrasyonlarını daha az ilaç verilen bir noktaya kadar iyileştirecektir. Diyetin, mevcut bir nörolojik durumda neden değil, ağırlaştırıcı bir faktör olduğu görülmektedir. Daha büyük çocuklar diyete çok iyi cevap vermezler.
Büyük aile psikopatolojisi olmadığı sürece psikoterapi nadiren gereklidir, ancak devam eden ebeveyn danışmanlığı hayati öneme sahiptir.
Okuma sorunu olan bir çocuk için (disleksi), belirli okuma programları vardır (örn. Eşli okuma). El yazımı (disgrafi), yazım problemleri (disorthografi) ve discalculie (matematik problemleri) için özel programlar da vardır. En zor olanı için -Disrationale, (mantık yok) biri "kaya dibine" ulaşıncaya kadar, tedavi edelim, bir sorun yaşadıklarına bile ikna edemezler. Bazıları için, iyileştirici bir öğretmen olan Helen Urlin'in adını taşıyan renkli bir mercek (Urlin merceği) okumak için harikalar yapabilir. İnsan retina beyaz zemin üzerine siyah baskı reddediyor. Yumuşak sarı zemin üzerine siyah baskı okumak için çok daha iyidir.
Ritalin (Metilfenidat) en etkili ve sık kullanılan ilaç olmasına rağmen, kesinlikle diğer ilaçlara yer vardır.
A.D.H.D. için kullanılan ilaç ne alışkanlık oluşturucu ne de tehlikeli bir yöntemdir, ancak başarıya ulaşmak için dikkatli seçim ve dozaj izlemesi gerektirir. İlaç tedavi etmez, ancak olgunlaşana kadar çocuğun beklenen yaş normuna daha yakın çalışmasını sağlar. İlaç beyindeki eksik biyokimyasal nöro-vericilerin oluşumunu uyarır ve böylece nöronal fonksiyonu normalleştirir. Hem öğretmenleri hem de ebeveynleri aydınlattıktan ve çocuğa güven verdikten sonra, bir ilaç denemesi başlatılır ve her gün en uygun doz ve zamanlamaya göre titre edilir. Doz, çocuğun yaşını veya kilosunu göz ardı ederek titrasyon yoluyla her hastaya uyacak şekilde ayrı ayrı ayarlanır. Bazı çocuklar için hafta sonları ve tatillerdeki doz azaltılabilir veya hatta durdurulabilir. Bu, deneme temelinde yapılır. Bazı çocukların her gün ilaca ihtiyacı olacaktır. İlacın ne zaman durdurulması gerektiğini belirlemek için spesifik yöntemler de vardır. Ritalin için bu kadar uzun bir yan etkisi yoktur. Kısa süreli küçük yan etkiler iyi bir yönetim için sorun oluşturmaz.
Olgunluk için gereken süre birkaç aydan birkaç yıla kadar değişir ve nadir bireylerde ilaç tedavisi ömür boyu süren bir bakım olabilir. Periyodik "ilaç dışı" tatiller gerekli değildir, ancak ilaç tedavisine olan daha fazla ihtiyacı değerlendirmede yardımcı olabilir. İlaçsız hafta sonları mümkündür, ancak sadece bazı başarılar elde edildiğinde ve bir "ilaç dışı deneme" başarılı olursa.
Yeniden vurgulanması gereken belki de beş husus vardır.
İLK OLARAK, davranış problemi olmayan ve sonuç olarak çok sessiz ve sevimli olduğu için yetersiz (hipoaktif) çocuk göz ardı edilir.
ikinci olarakA.D.H.D. olan çok yüksek IQ (yetenekli) çocuk. ve yüksek IQ'suna rağmen ortalama puanlar elde eder ve bir davranış problemi veya yetersiz bir başarı gösterir.
üçüncü olarak, davranış sorunlarından bazılarını aşan ancak azarlayıcı olan büyük çocuk (genç) tedaviden hala yararlanabilir ve göz ardı edilmemelidir.
dördüncü olarak, hala bir sorunu olan ve hiç tedavi görmemiş, yetersiz tedavi görmüş veya erken tedavi görmemiş yetişkinlere fazla bakılmamalıdır. Tedavi görme hakkına sahiptirler. Dahası, doğru kullanıldığında çocukta olduğu kadar başarılıdır.
beşinci olarak, çoğu anne-baba Amerikan Genel Cerrahına rağmen ilaç fikrini kabul edemez Birkaç yıl önce soruşturma, sadece ilaç ihtiyacını değil, aynı zamanda psikostimulanlar. Güney Afrika'da Sağlık Bakanlığı da aynı sonuca varmıştır. Aynı sağlık departmanı yakın zamanda sigarayı kesin bir sağlık tehlikesi olarak kınadıklarını yayınladı. Bu koşullar altında, ebeveynlerin bazıları sigara içen ilaçları kınadıklarında ebeveynlerinin çocuklarına ilaç tedavisine tepkisini anlamak zordur. Bununla birlikte, kendi kaygıları ve çocuklarının sorunları ile karşılaşıncaya kadar bu ebeveynlere karşı kınamayan, sempatik bir tutum benimsenmelidir.
İnsan beyninin inceliklerini insanlara açıklamak için yapılan herhangi bir girişim, bir parçaya bakan zayıf görüşlü bir gözlemci gibidir. Stratejik olarak yerleştirilmemiş bir gözetleme deliğinden karanlık bir odada karmaşık makineler ve işitme zorluğuna açıklamak seyirci.
Buna rağmen corpus callosum ile birbirine bağlı bir sağ ve sol serebral yarımküreye sahip olduğumuzu biliyoruz. Her bir tarafın her biri belirli bir işlevi olan dört lob vardır. "Çapraz geçiş" fonksiyonu, sol yarıkürenin vücudun sağ tarafı ile ve sağ yarıkürenin vücudun sol tarafı ile takım olmasını sağlar. Konuşma merkezi çoğu solak insanda bile beynin sol tarafında bulunur. Konuşma ve düşünce en gelişmiş fonksiyonlarımızdır ve sadece insanda bulunur. Sol beyin çoğu insanda (% 93) baskın yarıküredir ve bu nedenle ağırlıklı olarak sağ elle kullanılırız ve yaşamın başlarında "sağ" ın farkına varırız. Sol yarıküre daha az etkili veya olgunlaşmamış olmadıkça, muhalif tarafın yarattığı karışıklık da yoktur.
Konuşma, okuma, yazma ve hecelemeden elde edilen yüksek kortikal fonksiyonlar ve mantıksal matematik esas olarak sol yarımkürede ve okulda en çok aranan yetenekler.
Beynin sol tarafındaki sözlü girdi (kelimeleri dinleme) ve çıktı (konuşma) odaklıdır ve düzenli, mantıksal ve sıralı bir şekilde bilinçli süreçler yürütülür. Öte yandan, daha az baskın bir kapasitede çalışan sağ beyin, visio-mekansal yönelimlidir. Bilgileri sol beyinden daha belirsiz bir şekilde işler. Bilgileri aynı anda ve bütünsel olarak işler ve sol beyinden çok daha mekanik yönelimlidir.
Sol beyin açıkça düşünme (engelleyici) taraf, sağ beyin ise yapıcı (aktive edici) taraftır. Baskın sol beynin önce "düşünmesine" ve daha sonra sağ beynin daha sonra "yapmasına" izin vermesi mantıklıdır. Bu olgunlaşma süreci önceden belirlenmiş bir gelişimsel düzende gerçekleşir. Bu düzenleme hiçbir şekilde sağ beynin hiçbir şekilde sola göre daha düşük olduğunu ima etmez. Beynin her iki tarafının da farklı yetenekleri vardır.
Erkekler ve kızlar arasında olgunlaşan bir fark vardır, çünkü erkeklerin sağ beyninin çoğu zaman baskındır ve bu nedenle olgunlaştıkça "düşünmek" yerine "yapmak" eğilimindedirler. Sağ beyin baskınlığına olan bu eğilim, 6 yaşında erkeklerde, okula hazır olmak için esas olarak sol beyne dokunduğumuzda bir dezavantajdır. Sonuç olarak, altı yaşındaki kızlar erkeklerden daha olgun ve erkeklerin kızlardan çok daha fazla davranış ve öğrenme sorunları vardır.
Açıkça, çocuğun okula gitmesi gerektiğinde sol beynin baskın taraf olmasını sağlayan olgunlaşma süreci vardır. Her bir taraf, gelişimsel ihtiyaçlarımıza uygun belirli işlevler konusunda uzmanlaşmıştır.
Genetik yeteneklerimiz sadece çevremiz tarafından şekillendirilir. Yanlış yerde mizaç ve yanlış zamanda gelişmek gibi yanlış yerde bir yetenek dezavantaj olabilir. Olağandışı egemenliği veya geç gelişen egemenliği anlamak için bir ön koşul, çocuğun gelişimsel normlarıdır.
Sol beyin daha fazla gelişirse, genetik kalıtsal olgunlaşmamışlık, travma, anoksi (oksijen eksikliği) veya iltihaplanma gibi herhangi bir nedenden hakarete daha duyarlı olma olasılığı daha yüksektir. Sol yarıküreye hakaret, olgunlaşma başarısızlığı ile sonuçlanır, böylece sağ yarıkürenin hakim olmasına izin vermek işlevleri bozar.
Serebral Disfonksiyonlarda, sağ beyin fonksiyonlarının bir kısmı veya tamamı üst el kazanma eğilimi gösterir. Bu açıkça A.D.H.D. çocuklar. Bazen belirli bir davranış biçiminin artan sağ taraflı fonksiyondan mı yoksa sol taraflı fonksiyonun azalmasından mı yoksa sol-sağ karışıklığına neden olan eşit kabiliyetinden mi kaynaklandığına karar vermek zordur. Ancak kuşkusuz, sol beyin baskınlığının kaybedilmesi öğrenmenin dezavantajıdır. Aynı şekilde, ilk önce yapmak ve daha sonra düşünmek için sağ beyin baskınlığı, solak olma eğilimi olan yerleşik bir sorun çıkarıcıdır.
A.D.H.D.'de daha sık görülebilen bir dizi ilginç yüzeysel anatomik sapma (dismorfik özellikler) vardır. çocuklar. Şunu kastediyorum:
- Epikantik göz kıvrımları
- Oküler hiperteleorizm (geniş bir burun köprüsü görünümü veren geniş aralıklı gözler)
- Kavisli küçük parmak
- Simian palmer kıvrımı (tek bir palmer kıvrımı)
- Perdeli ayak parmakları (2. ve 3. ayak parmakları arasında)
- Olağandışı büyük 1. ayak boşluğu
- Yok veya bağımlı olmayan kulak lobları
- Yüksek damak
- Yüz asimetrisi
- F.L.K. (Komik görünümlü çocuk)
Embriyodaki beyne gelişen temel elementlerin Ectoderm'den geldiğini ve tüm cildin ve yüzeysel olduğunu hatırlarsa yapılar da Ectoderm'den gelişir, o zaman olağandışı serebral gelişmelere kesinlikle hafif cilt ve yüzeysel eşlik edebilir sapmalar. Bu olağandışı özellikler duygulardan kaynaklanamazdı ve davranış kalıpları da aynı şekilde duygulardan değil nörolojik varyasyonlardan kaynaklanır.
Bir süre önce, "İngiliz Uygulayıcı" da duygusal koşulların olmadığı, sadece nörolojik koşullara duygusal tepkilerin olduğu yönünde bir yorum yapıldı. A.D.H.D.'nin duygusal tepkileri hiperaktif davranış problemi, hipoaktif öğrenme problemi veya karma tipte olup olmadıkları nörolojik yetersizliğe ikincil olarak görülür. Aile öyküsü de genetik bir etiyoloji önerir.
Bazı araştırmalar, bazı durumlarda, mikroskop altında görüldüğü gibi beynin sol tarafında düzensiz ve olağandışı bir hücresel düzenlemenin bulunduğunu göstermiştir. Elektroensefalogramlar bazen olgunlaşmamış veya asimetrik beyin dalgaları gösterebilir, ancak bu tanısal değildir. Kromozomal çalışmalar da genetik kökenini olası bir nedensel faktör olarak önermek için kullanılmıştır.
Biyolojik açıdan bakıldığında, biyokimyasalın bir nöro-verici şeklinde öğrenme engelli birçok çocukta kusur vardır eksiklik. Bu, bu yetersiz nöro-vericilerin yerini psikostimülan ilaçlarla değiştirmenin neden bazı durumlarda bu kadar hızlı iyileşmeler sağlayabileceğini açıklamaktadır.
İnsan su olmadan yaşayamaz, doğal bir vücut gereksinimi, asla içilmesi daha az bağımlılık değildir. Psikostimülanlarla ilaç tedavisi, diyabetik veya tiroid eksikliği olan bir hastada replasman tedavisinden farklı değildir. Bu nedenle replasman tedavisi "ilaçlama" olarak etiketlenemez. Bu nedenle Ritalin'e bağımlı olmayanların olması şaşırtıcı değildir.
Amerikalı nöro-cerrah Roger Sperry'in bölünmüş beyin üzerindeki öncü çalışmaları son birkaç yıldır sol ve sağ yarımküre beyin fonksiyonuna çok fazla ışık tuttu ve birçok eski inancı ortadan kaldırmaya yardımcı oldu ve teorileri. Belki de şimdi Dr.Sperry, araştırması için tıbbi kardeşlik tarafından onurlandırıldı. Nobel Tıp Ödülü'nden (1981) sonra, daha eski psikolojik fikirler yavaş yavaş ölecek ve nöro-psikoloji. Bu, endişeli ve şüpheli öğretmenlerin okulda öğrettikleri beynin (hala kafadayken) hala insan vücudunun ve doktorun alanının bir parçası olduğu fikrini kabul etmelerini umar.
Bu nedenle, temel fizyoloji, patoloji, tanı ve tedavi de tıbbi olmaya devam etmektedir. Öğretmen aslında konuşma terapistleri ve iyileştirici terapistler ile işbirliği içinde yeni bir para-tıbbi ekibin parçası haline gelir. Psikoterapi nadiren gereklidir, ancak gerektiğinde gereklidir.
Son yorum, tıp doktorunun koordinatörü olarak seçilmeyi umması durumunda olmalıdır. teşhis ve tedavi ekibi, mevcut yeni bilgileri edinerek değerini kanıtlamalıdır. bugün."
Yazar hakkında: Billy Levin (MB.ChB) son 28 yılını DEHB olan hastaları tedavi etmek için harcadı. Yaklaşık 14.000 vaka çalışmasında 250.000'den fazla değerlendirdiği bir tanılama derecelendirme ölçeğini araştırmış, geliştirmiş ve değiştirmiştir. Ulusal ve uluslararası çeşitli sempozyumlarda konuşmacı olarak yer almış ve çeşitli öğretim, tıp ve eğitim dergilerinde ve internette yayınlanmış makaleleri bulunmaktadır. Bir ders kitabında bir bölüm yazmıştır (Prof. Dr. .C.P. Venter) ve yerel SAMA şubesi tarafından iki kez Ulusal ödül (Excelsior ödülü) için aday gösterildi. "
