Doğum Sonrası Depresyon ve Emzirme: Etkileri, Güvenli Tedaviler

Doğum sonrası depresyon ve emzirme, bazen bebeklerini huzurlu bir şekilde emzirmek isteyen anneler için hayatı perişan etmek için birlikte çalışabilir. Emzirme ile ilgili sorunlar, doğumdan sonra yaşamda önemli bir stres, zihinsel sağlığı etkileyebilecek bir stres olabilir. Gerçekten de, emzirme ve doğum sonrası depresyon (PPD), hem annenin hem de yenidoğanın yaşam kalitesine meydan okuyabilir.

Emzirme sorunları, bir kadının hayatının çeşitli alanlarında etkiler yaratır:

• Biyoloji (vücudundaki fiziksel sağlık sorunları)
• Psikoloji (depresyon, kaygı, benlik kavramı, bebekle bağ kurma yeteneği)
• Sosyal (PPD ve emzirme sorunları, geri çekilme ve tecrite, evlilik zorluklarına ve diğer çocuklarla mücadeleye yol açabilir)

Çalışmalar, doğum sonrası depresyon ile emzirme zorlukları arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Böyle bir çalışma, doğumdan sonraki ilk iki hafta içinde hemşirelik zorlukları yaşayan annelerin, PPD geliştirmek yapmayanlara göre daha fazladır (Rochman, 2011).

Emzirme Sırasında Postpartum Depresyon

PPD, yenidoğanlarını emzirmekte zorluk çeken kadınlarda daha yaygındır. Bir annenin yeni bebeği ile etkileşiminin önemli bir kısmı beslenme sırasında olur. Bu özel zaman, bebek-anne bağının önemli bir kaynağıdır.

Bir anne başarılı bir şekilde hemşire olamadığında, acı verici etkiler sıklıkla ortaya çıkar:

• Düşük özgüven ve düşük öz değer hissi
• Günlük hayata müdahale eden suçluluk
• Azalan stres doğum sonrası depresyon ve doğum sonrası kaygı

Bu zihinsel sağlık sorunu emzirmeye çalışırken ortaya çıkabilir. Doğum sonrası depresyon emzirmeyi bıraktıktan sonra da olabilir. Kadınlar, çoğu kez aksini söyleyen bir topluma rağmen, hepsi kişisel ve hepsi mükemmel derecede iyi nedenlerle durur.

Ağrı, yeterli süt üretimi eksikliği, bebeğin mandallamaya zorluğu ve meme enfeksiyonu, doğum sonrası depresyona katkıda bulunan hemşirelik zorluklarının etkisidir. Ağrı PPD ile kuvvetle ilişkilidir. Herşey depresyon türleri ağrı duyarlılığını arttırır, bu nedenle PPD'li kadınlar muhtemelen PPD olmayanlara göre daha yüksek ağrı seviyeleri yaşarlar. Ek olarak, emzirme ağrısı yaşayan kadınların PPD gelişme olasılığı iki kat daha fazladır. (Rochman, 2011).

Emzirme zorlukları doğum sonrası depresyonla bağlantılıdır; ancak, bir kadının PPD'sinde rol oynayan tek faktör bunlar değildir.

Doğum Sonrası Depresyon ve Emzirme: Daha Fazla Katkıda Bulunan Faktörler

Kadınlar dış güçlerin yanı sıra kendi bedeninde gerçekleşen eylemlerle de karşılaşabilirler. Aşağıdaki faktörler PPD'ye katkıda bulunabilir veya arttırabilir:

• Toplumsal baskı (“Meme En İyisi” kampanyası katı bir yasa gibi hissedebilir)
• Başkaları tarafından yargılanma korkusu depresyon ve kaygıya katkıda bulunur
• Yardım aramaya çalışmak, ancak yargılanmak, baskı altında kalmak ve kınamak
• Akıl sağlığını tehlikeye atan aşırı stres ve hayal kırıklıkları
• Suçluluk duygusu, utanç
• Hormonal değişiklikler (doğumdan sonra östrojen ve progesteronda bir düşüş ve düşük oksitosin seviyeleri

PPD tedavisi, PPD'nin azaltılmasına veya ortadan kaldırılmasına yardımcı olabilir.

Emzirme Döneminde Postpartum Depresyon Tedavisi: Güvenli Olan Nedir?

Doğum sonrası depresyonu tedavi ederken emzirmeye devam etmek istiyorsanız, ancak bebeğinizin sağlığı ve güvenliği konusunda endişeleriniz varsa, mevcut tedavi seçenekleri ile teşvik edilebilirsiniz. Bazıları ilaç içerirken, diğerleri içermez.

PPD için birçok tedavi yaklaşımı ilaç içermez. PPD ve emzirmeye karşı biberonla beslemek, size ve bebeğinize uygun kararlar vermenizi sağlar. Bir terapistle çalışmak da çok yardımcı olabilir. Üzerinde çalışmaya ek olarak doğum sonrası depresyon belirtileri, siz ve danışmanınız ihtiyaç duyarsanız veya yapmak istiyorsanız emzirmeyi durdurma konusunda uzlaşabilirsiniz. Bilgi ve güven inşa edeceksiniz.

İlaç meşru doğum sonrası depresyon tedavisi. Kesin olmak antidepresanlar emzirme sırasında doğum sonrası depresyon için anne sütüne küçük miktarlar geçse bile bebeğinize zarar vermez. Bununla birlikte, bazıları anne sütüne doğru yol aldıklarında daha toksiktir ve bebekler için zararlı olabilir. PPD için reçeteli ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşurken, her zaman emzirdiğinizi belirtin, böylece sizin ve bebeğiniz için en iyi ilacı alırsınız.

Emzirme sırasında doğum sonrası depresyon ve anksiyete için en iyi ilaç, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) olarak bilinen bir sınıftır. SSRI'lar anne sütüne girmeden PPD'ye yardımcı olur. PPD için en sık reçete edilen SSRI'lardan bazıları şunlardır:

• Celexa (sitalopram)
• Effexor (venlafaksin)
• Lexapro (esitalopram)
• Paxil, Pexeva (paroksetin)
• Prozac, Sarafem (fluoksetin)
• Wellbutrin, Zyban (bupropion)
• Zoloft (sertralin)

Tüm bu antidepresanlar güvenli kabul edilirken, sitalopram ve fluoksetin anne sütüne salınma riski daha yüksektir.

Benzodiazepinler (yatıştırıcılar) bazen de düşünülebilir, ancak bunlar oldukça tartışmalıdır ve birçok sağlık uzmanı tarafından tehlikeli olarak görülür. Gibi ilaçlar Ativan (lorazepam), Klonopin (klonazepam), Valium, Diastat (diazepam) ve Xanax (alprazolam) anne sütüne girin ve bebek için tehlikeli yan etkilere sahip olun. Bebekler kilo verebilir ve uyuşuk hale gelebilir.

Antidepresanlara ve emzirmeye karar verirken şunu düşünün: Yeni doğmuş bir bebek için en büyük risk Herhangi bir PPD tedavisi değil, anne-bebek bağını ve sağlıklı kesmeyi engelleyebilecek tedavi eksikliği gelişme. Kendinize bakmak ve PPD'nin üstesinden gelmek, kendinize ve bebeğinize verebileceğiniz en iyi hediyedir.

Postpartum depresyon sırasında emzirmeye devam etmeye karar verirseniz, Özellikle doğum sonrası depresyon için ilk ilaç olan Zulresso (brexanolone).

makale referansları