Yönetici İşlev Bozukluğu Nedir?

ADDitude’un tıbbi olarak incelenmesi DEHB Tıbbi İnceleme Paneli

İcra Disfonksiyonu Nedir?

Yönetici disfonksiyon, sıklıkla başka bir bozukluğun veya travmatik beyin hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkan bilişsel, davranışsal ve duygusal zorlukları tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Yönetici disfonksiyonu olan bireyler planlama, problem çözme, organizasyon ve zaman yönetimi ile mücadele ederler.

Yürütücü işlev sorunları olan çocuklar ve yetişkinler materyalleri organize etmek ve programlar hazırlamak için mücadele ederler. Makaleleri, raporları ve diğer okul materyallerini yanlış yerleştirirler. Kişisel eşyalarını takip etmek veya yatak odalarını organize etmek gibi benzer problemleri olabilir.

Çocuklar için, token sistemleri ve günlük rapor kartları gibi davranış değiştirme programları genellikle yürütücü işlevleri iyileştirmede bilişsel davranışçı terapiden daha iyi çalışır.

Bir yürütücü işlev bozukluğunuz olabileceğini düşünüyorsanız, bu kendi kendine testlerden birini yapın.

• Çocuklarda Yönetici Fonksiyon Bozukluğu Belirti Testi
instagram viewer
• Yetişkinlerde Yönetici Fonksiyon Bozukluğu Belirti Testi

Yönetici İşleyişi Nedir?

Genel anlamda, yürütme işlevi, insanların hedefe yönelik eyleme geçmelerine yardımcı olan bilişsel ve zihinsel yetenekleri ifade eder. Eylemleri yönlendiriyor, davranışı kontrol ediyor ve hedeflerimize ulaşmaya ve gelecekteki olaylara hazırlanmaya motive ediyorlar. Yürütücü işlev bozukluğu (EFD) olan insanlar, davranışlarını uzun vadeli hedeflere ulaşmalarına yardımcı olacak şekilde organize etmek ve düzenlemek için mücadele ederler.

Dikkat eksikliği düzensizliği (DEHB veya EKLE) ve yürütücü işlevler sıkı bir şekilde bağlantılıdır, ancak eşanlamlı olmaktan uzaktır. Her ikisi de görevleri tamamlamayı ve organize olmayı son derece zorlaştırıyor, ancak EFD, dikkat, öğrenme ve sosyal, organizasyonel ve zaman yönetimi becerilerini de DEHB.

Yönetici işlevsellik ile ilişkili yedi ana öz düzenleme türü aşağıdaki gibidir:

1. Öz farkındalık: öz-yönelimli dikkat çekmek
2. Kendine hakim olma: kendini engelleme
3. Sözsüz Çalışma Belleği: davranışı yönlendirmek için aklınızda bir şeyler tutmak
4. Sözel Çalışma Belleği: iç konuşmayı korumak
5. Duygusal: şeyler hakkında ne düşündüğünüzü değiştirmek için kelimeleri ve görüntüleri kişisel farkındalıkla birlikte kullanma
6. Kendini motive etme: dışsal bir sonuç olmadığında kendinizi bir şeyler yapmaya motive etmek
7. Planlama ve Problem Çözme: yeni yaklaşımlar ve çözümler bulma

[Kendi Kendine Test: Yönetici İşlev Açığı Olur Mu?]

Yönetici İşlevler ve Yönetici İşlev Bozukluğu Nasıl Gelişir?

Yürütme işleviyle ilişkili yeteneklerin hepsi bir anda gelişmez, daha ziyade bir sırada gelişir - bir sonrakinin üzerinde bir beceri geliştirme. Tüm yürütücü işlevler birbirleriyle etkileşime girer ve bireylerin olumlu gelecek sonuçları oluşturmak için davranışlarını nasıl düzenlediklerini etkiler.

Yönetici işlevler iki yaşına kadar gelişmeye başlar ve 30 yaşına kadar tamamen gelişir. DEHB olan insanlar genellikle gelişimde yüzde 30 ila 40 oranında gecikir, bu da onları uzun vadeli hedeflerden ziyade kısa vadeli motive etme olasılıklarını artırır.

Beynin arkası, zaten öğrenilmiş olan bilgileri depoladığınız yerdir. Beynin ön kısmı, bu bilgiyi sosyal olarak etkili ve hayatta başarılı olmak için kullandığınız yerdir. Bu prefrontal korteks yürütücü işleve aracılık eder ve dört ana devre içerir.

• “ne”Devresi çalışma belleğini kontrol ederek bir projeyi tamamlamak için gerekli planları, hedefleri ve belirli adımları yürütmenize yardımcı olur.
• “ne zaman”Devresi, etkinlikleri tamamladığınız sırayı düzenlemenize ve zaman çizelgelerini ele almanıza yardımcı olur.
• “neden"Devre duyguları - ne düşündüğünüzü ve nasıl hissettiğini kontrol eder.
• Dördüncü "Nasıl”Devre duygu ve deneyimlerinizin farkındalığını kontrol eder.

Yönetici işlev bozukluğu ve DEHB olan kişiler bunlardan bir veya daha fazlasında bozukluk yaşayabilir devreler ve bu nedenle semptomları hafızaya, planlamaya, duygusal düzenlemeye ve / veya sosyal Beceriler.

EFD ve tedavilerin ve müdahalelerin neye yardımcı olabileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin. Çocuğunuzda veya çocuğunuzda aşağıdaki belirtileri fark ederseniz bir doktora danışın.

[Ücretsiz İndirme: Ortak Yönetici İşlevsel Zorluklar - ve Çözümler]

Yönetici Fonksiyon Bozukluğu Belirtileri

EFD'li kişiler aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• zaman körlüğü veya gelecekteki olayları planlama ve akılda tutmama
• uzun vadeli hedeflere ulaşmak için eylemleri bir araya getirmede zorluk
• materyalleri düzenleme ve programları ayarlamada sorun
• duyguları veya dürtüleri kontrol etme sorunu
• bilgileri analiz etme veya işleme koymada zorluk

Yönetici işlevler insanların aşağıdakileri yapmalarını sağlar:

1. Bir görevi analiz etme
2. Görevin nasıl ele alınacağını planlayın
3. Görevi yerine getirmek için gerekli adımları düzenleyin
4. Görevi tamamlamak için zaman çizelgeleri geliştirin
5. Görevi tamamlamak için gerekirse adımları ayarlayın veya kaydırın
6. Görevi zamanında tamamlayın

Bir kişinin yürütme işlevleri başarısız olduğunda, görevleri analiz etme, planlama, organize etme, planlama ve tamamlama konusunda sorun yaşar. EFD'li insanlar genellikle hayal kırıklığıyla baş etme, görevleri başlatma ve bitirme, hatırlama ve çok adımlı talimatları izleyin, yolda kalın, kendi kendini izleyin ve denge görevleri (spor ve akademik gibi) ) Talep eder. Açık alanın düzeltilmesi akademik veya iş zorluklarının çözümünde anahtardır.

İcra Disfonksiyonu Türleri

Birden fazla yürütücü işlev bozukluğu türü yoktur.

Yönetici İşlev Bozukluğu ve DEHB

DEHB, bilişsel bir bozukluk ve yürütücü işlevlerin gelişimsel bir bozukluğudur - beynin öz yönetim sistemi. DEHB olan çoğu insan bazı yürütücü işlev bozukluğuna sahip olsa da, EFD semptomlarının çoğu dikkatsiz tip DEHB'nin belirtilerini yansıtır, ancak DSM DEHB için kriterler. DEHB gibi, yürütücü işlev sorunlarını “düzeltemezsiniz”; onlar beynin fizyolojisinin bir parçasıdır.

Aşağıdaki altı yürütücü işlev kümesi DEHB olan bireylerde bozulma eğilimindedir:

1. etkinleştirme: görevleri ve malzemeleri organize etme, zamanı tahmin etme, başlama
2. odak: dikkati gerektiği şekilde bulma, sürdürme ve değiştirme
3. Çaba: uyanıklığı düzenlemek, motivasyonu sürdürmek ve işlem hızı
4. Duygu: hayal kırıklığını yönetmek ve duyguları değiştirmek
5. Hafıza: çalışan belleği kullanma ve hatırlamaya erişme
6. Aksiyon: fiziksel aktivitenin izlenmesi ve düzenlenmesi

İcra fonksiyon bozukluğu ve DEHB arasındaki ilişkiyi ön plana çıkaran doktora yapan Russell Barkley, “Bireyin ne yapacağını bilmemesi değil. Bu bir şekilde yapılmıyor. ”

İcra Disfonksiyonunun Nedenleri

Doktorlar bazı insanların neden yürütücü işlev bozukluğu olduğundan emin değiller. Araştırmalar yürütücü işlevlerin kalıtsal olabileceğini veya ebeveynten çocuğa geçebileceğini gösteriyor, bu nedenle EFD'li bir ebeveynin EFD'li bir çocuğu olabilir¹.

Executive disfonksiyonlar prefrontal korteksteki farklılıkların bir sonucu olabilir. Bir çalışma, beynin o bölgesine zarar veren bozukluk, hastalık veya yaralanmalara sahip kişilerin yürütücü işlevlerde zorluklara daha yatkın olduğunu buldu.².

Yönetici İşlev Bozukluğunun Teşhisi

EFD değerlendirmesi tipik olarak benzer semptomları olan diğer durumları ekarte etmek için bir muayene veya değerlendirme ile başlar. Birinci basamak doktorunuz sizi bir çocuk psikologu veya pediatrik nöropsikolog gibi bir uzmana yönlendirebilir. Uzman önceki tıbbi kayıtlara başvuracak ve okuldaki / işteki performansı inceleyecek ve ek testler uygulayacaktır.

En yaygın EFD değerlendirmesi Yönetici Fonksiyonun Davranış Derecelendirme Envanteri (BRIEF), çocuklar / genç yetişkinler, ebeveynler ve öğretmenlerin yönetici işleyişini değerlendirmek için tamamladıkları yazılı bir anket. En büyük zorluk alanını belirlemek için tasarlanmış 86 sorudan oluşmaktadır. Ek değerlendirmeler şunları içerir:

• Konektörler 3: ebeveyn, kendi kendine ve öğretmen raporlarını kullanarak DEHB ve EFD'yi değerlendiren bir derecelendirme ölçeği
• Yetişkinler İçin Yönetici İşlevler Ölçeğinde (BDEFS) Barkley Eksiklikleri: Kendini ve diğer raporları kullanarak EFD'yi değerlendirir
• Kapsamlı Yönetici Fonksiyon Envanteri (CEFI): bir kişiyi ebeveyn, öğretmen ve öz bildirim değerlendirmelerini kullanarak bir norm grubuyla karşılaştırır

Uzman, potansiyeli gerçek işleyiş ile karşılaştırmak için bir istihbarat testi yapmak ve yürütücü işlev zorlukları olan kişiyle görüşmek isteyebilir.

EFD genellikle 6. veya 9. sınıfa geçiş sırasında, okul yapıları ve programları önemli ölçüde değiştiğinde ve akademik beklentiler arttığında teşhis edilir. Ebeveynler ve öğretmenler çoğu zaman çocukların neden bir ödev üzerinde bağımsız olarak çalışamadığını anlamıyor ve gerekli becerileri “aldıklarını” varsayıyorlar. DEHB / EFD'li çocuklara erken yardım etmeye başlamak ve bu bozuklukların neden olduğu sorunları kabul etmek, böylece çocukların aptal veya tembel hissetmemesi önemlidir.

İcra Disfonksiyonu için Tedavi Seçenekleri

Uzmanlar, EFD'nin yarattığı zayıflık alanlarını güçlendirmeye yardımcı olacak bir dizi strateji önermektedir. İlk yöntem, mesleği veya konuşma terapistlerini, psikologları veya okuma öğretmenlerini kullanarak sorunlu alanların nasıl çözüleceğini öğrenir. DEHB gibi bir arada var olan durumları tedavi etmek için ilaçla birlikte kullanılan bilişsel davranışçı terapi, İnhibisyon, duygu regülasyonu, zaman yönetimi ve planlama problemleri de dahil olmak üzere yürütücü işlev açıklarının ele alınması yetişkinler. TCMB çocuklarda daha az etkilidir.

Birçok uzman, EFD'li kişilerin görevde kalmayı hatırlamalarına yardımcı olmak için ortamın yeniden tasarlanmasını önerir. Örneğin, yetişkinler bilgileri kartlar, işaretler, semboller, yapışkan notlar, listeler, dergiler ve uygulamalar kullanarak harici hale getirerek çalışan bellek açıklarını telafi edebilir. Hastalar aynı zamanda saatler, zamanlayıcılar, bilgisayarlar, sayaçlar ve zaman aralıklarını izleyen diğer aygıtları kullanarak zamanı harici hale getirebilir. Puan sistemleri, iş ve okuldaki diğer kişilere karşı sorumlu olmak gibi günlük motivasyon, günlük okul karneleri - ulaşılan hedefleri güçlendiren herhangi bir şey kullanın.

[Yönetici İşlevleri Ne Zaman Falter ve Fail]

---

¹ Friedman, Naomi P., vd. “Yönetici İşlevlerdeki Bireysel Farklılıklar Kökeni Neredeyse Tamamen Genetiktir.” Deneysel Psikoloji Dergisi: Genel, 137 (2): 201–225., Mayıs 2008, doi: 10.1037/0096-3445.137.2.201.
² Elliot, Rebecca. “Yönetici işlevler ve bozuklukları: Klinik sinirbilimde görüntüleme.” İngiliz Tıp Bülteni, cilt. 65, hayır. 1, Mart 2003, s. 49-59, doi: 10,1093 / bmb / 65.1.49.

12 Aralık 2019'da güncellendi