Tanımlanan Cinsel Kaçınma Bozukluğu

Cinsel bir partnerle genital cinsel temasın tamamına ya da neredeyse hepsine kalıcı ya da tekrarlayan kaçınma ve bunlardan kaçınma, belirgin sıkıntıya ya da kişilerarası zorluklara neden olur.

Cinsel isteksizlik bozukluğu erkeklerde nadiren görülür ve daha sık kadınlarda. Hastalar cinsel durumlarda kaygı, korku veya tiksinti bildirir. Bozukluk yaşam boyu (birincil) veya edinilmiş (ikincil), genelleştirilmiş (küresel) veya durumsal (ortağa özgü) olabilir.

Etiyoloji ve Tanı

Yaşam boyu devam ederse, cinsel ilişkiye, özellikle cinsel ilişkiye karşı isteksizlik, ensest, cinsel istismar veya tecavüz gibi cinsel travma; ailede çok baskıcı bir atmosferden, bazen ortodoks ve katı dini eğitim ile güçlendirildi; ya da orta ila şiddetli disparoni ile sonuçlanan ilk cinsel ilişki girişimlerinden. Disparuni kaybolduktan sonra bile ağrılı anılar devam edebilir. Bozukluk normal bir işleyiş döneminden sonra ortaya çıkarsa, neden partnerle ilişkili (durumsal veya kişilerarası) veya travma veya disparoni nedeniyle olabilir. Eğer isteksizlik fobik bir tepki (hatta panik) üretirse, daha az bilinçli ve gerçekçi olmayan tahakküm veya bedensel hasar korkusu da olabilir. Durumsal cinsel isteksizlik, cinsel yönelimleriyle uyuşmayan cinsel ilişkiye girme girişiminde bulunan veya olması beklenen kişilerde ortaya çıkabilir.

tedavi

Tedavi mümkün olduğunda altta yatan nedeni gidermeyi amaçlamaktadır. Davranışsal veya psikodinamik psikoterapi seçimi tanısal anlayışa bağlıdır. Nedeni kişilerarası ise evlilik terapisi endikedir. Panik durumlar, trisiklik antidepresanlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri, monoamin oksidaz inhibitörleri veya benzodiazepinlerle tedavi edilebilir.