Ebeveynlerin İki Sağlık Sisteminde Yeme Bozukluklarına Bakışı
Bu ayın başlarında Londra'daydım. Yeme Bozuklukları Uluslararası Konferansı tarafından düzenlenen dövmek, İngiltere'deki en büyük yeme bozuklukları sadaka. Olay bana yeme bozukluğu tedavisini iki açıdan görme fırsatı verdi: kendim ve İngiltere'deki ailelerin karşılaştığı. Bilim ve uygulama arasındaki uçurumun havuzun her iki tarafında da derin olduğunu hissettim ama içerik farklı.
Bir Tarafta Yeme Bozukluğu Bakımı için Sonsuz Seçenekler, Diğer Tarafta Evrensel Kapsam
ABD'de ailelerin bakım için sonsuz seçenek gibi görünen şeyleri seçmek için mücadele ettiğini görüyorum: ayaktan, yatarak, yatılı, yatılı, bireysel terapi, aile terapisi, grup terapisi. Çok fazla seçenek, ama sadece paraları veya mükemmel sigorta kapsamı varsa. Mevcut fonlar veya cömert sigorta kapsamı olmadan, aileler genellikle hiçbir şey yapmamakla acil servis arasında seçim yaparlar.
İngiltere'de, anoreksiya ve bulimia tedavisi çoğunlukla finansal bir sorun değildir. Bu, herhangi bir özel hizmetin kullanılabilirliği meselesidir ve seçimlerde çok az şey vardır.
Sağlık Hizmet Sağlayıcıları Konusunda Ebeveyn Tutumu
Amerikalıyım ve İngiliz arkadaşlarımdan daha doğrudan ve kaba olma eğilimindeyim. Atılganlığın değer verildiği ve beklenen birçok ortamda zor olsa da bir ortamda yaşıyorum. Yaşlılarımı sorgularım ve doktorlarımla anlaşamamayı bekliyorum. Rahatsız olduğum veya kötü muamele gördüğüm takdirde başka bir sağlık ve akıl sağlığı sağlayıcısına giderim. İngiltere'deki arkadaşlarımın bu tutumdan oldukça rahat oldukları ve Ulusal Sağlık Sisteminin bir parçası oldukları izlenimi benim aslında aynı seçeneğe sahip değil. İngiltere'nin bu yönelim nedeniyle bir sağlık sistemine sahip olup olmadığı ya da bir NHS'ye sahip olup olmadığı bilmediğim yönelimi besler. Belki ikisi de.
Bildiğim bu farklılıkların önemi var. Protesto için ayağa kalkmak için İngiliz arkadaşlarıma ihtiyatlı davranmalıyım ve Sevdiklerinizin sorumluluğunda olmak için acı çekerken farklı yönelimlerimizi açıklayın sağlık hizmeti.
Yeme Bozukluklarında Kanıta Dayalı Tedaviler
ABD'de aileler, klinisyenler kadar çok felsefi yaklaşım bulabilir, ancak daha az araştırılmış ve etkili olduğu kanıtlanmış kanıta dayalı tedavilerle daha az karşılaşırlar. İngiltere'deki aileler yalnızca teorik olarak onaylanmış tedavi alabilirler.
Yeme bozuklukları elbette Atlantik'in her iki tarafında da aynı hastalıktır. Ne yazık ki, hastalık farklı şekilde tanımlanıyor ve bence her iki tarafta da eşit derecede yanlış. İngiltere'de hastaneye yatış standardı saçma derecede düşük bir VKİ'dir ve neredeyse tamamen bulimia bırakmaktadır. ABD'de, yeme bozukluğu tıbbi bakım, finansmana bağlıdır ve etkinlik için çok az kanıt bulunan konuşma terapisi formlarına odaklanmaktadır.
Korkarım, aileler her iki durumda da kötü hizmet veriyor. Yeme bozuklukları tedavi edilebilir bir hastalıktır, ancak araştırmalar hem tıbbi hem de psikolojik müdahalelerin iddialı, kanıta dayalı ve acil olması gerektiğini göstermektedir.