Wellbutrin Off Label DEHB İlaçları: Dozaj, Yan Etkiler
Wellbutrin nedir?
Wellbutrin (Jenerik Adı: bupropion HCL), yetişkinlerde depresyon, majör depresif bozukluk ve mevsimsel duygudurum bozukluğunu tedavi etmek için kullanılan antidepresan bir ilaçtır. Güvenliği, 18 yaşın altındaki çocuklar veya genç yetişkinler için oluşturulmamıştır.
Wellbutrin, tipik aktivitelere ilgisizlik, konsantrasyon bozukluğu, kilo veya iştah değişikliği ve uykusuzluk gibi yaygın depresyon semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
Wellbutrin dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu tedavi etmek için ne çalışılmış ne de onaylanmıştır (DEHB). Doktorlar bazen semptomları tedavi etmek için “etiket dışı” reçete ederler. Bununla birlikte, Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi'ne göre, DEHB için bupropion için FDA onaylı tedavilere göre “çok daha zayıf” klinik kanıtlar1.
Bupropiyonun DEHB için iyi çalıştığına dair yayınlanmış çok az kanıt vardır. İki çalışma DEHB için bupropionun faydalarının zar zor tespit edildiğini ve bazı durumlarda sadece nöbet riskini artırabilecek tehlikeli derecede yüksek dozlarda elde edildiğini bulmuştur.
2,3. Uyarıcı ilaçları almak istemeyen veya alamayan hastalar tarafından kullanılan düşük yan etki, düşük etkinlik seçeneğidir.İçin reçete edildiğinde DEHB tedavisi, gibi bir uyarıcı ilaç ile birlikte reçete edilebilir Vyvanse veya Adderall XR.
DEHB Tedavisinde Wellbutrin Nasıl Kullanılır?
Bir Wellbutrin reçetesine başlamadan veya yeniden doldurmadan önce, tıbbi geçmişinizi, diğer teşhisleri ve diğer reçeteleri bütünsel olarak gören doktorunuzla konuşun. Sorularınız varsa, ilacı kullanmaya başlamadan önce doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
Wellbutrin için Dozaj Nedir?
Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Wellbutrin reçeteli talimatlarınızı tam olarak uygulayın. Wellbutrin ağızdan, yiyecekle veya yiyeceksiz alınır. İki formülasyonda mevcuttur:
- Anında salınan tabletler (Wellbutrin SR): Dozlar arasında en az altı saat olacak şekilde günde bir veya iki kez alınır. 75mg ve 100mg dozlarında mevcuttur.
- Uzun süreli salınan tabletler (Wellbutrin XL): Günde bir kez dozlar arasında en az 24 saat alınır. 150 mg ve 300 mg dozlarında mevcuttur. Zaman salınımlı formülasyon, gün boyunca vücudunuzda sürekli bir ilaç seviyesini korumak için tasarlanmıştır.
Bir dozu kaçırırsanız, bir sonraki dozunuzu planlanan zamanda almayı bekleyin. Aynı anda iki doz Wellbutrin almamalısınız.
Nöbet riski doza oldukça bağlıdır ve diğer antidepresanlardan daha yüksek değildir. Çok fazla Wellbutrin almak nöbet riskini artırabilir. Sadece günlük doz 450 mg'ın üzerine çıktığında, nöbet insidansı% 5'e çıkar.4. Wellbutrin ile tedaviye başlarken, nöbet riskini en aza indirmek için hastanın dozu kademeli olarak artırılmalıdır.
Bu ilacı alırken alkol içmeyin.
Optimal dozaj hastayı hastaya ve tedavi edilen duruma göre değişir. 60 yaşın üzerindeyseniz veya belirli sağlık durumlarınız varsa, doktorunuz daha düşük bir doz önerebilir.
Doktorunuz en iyi yanıtı alana kadar günlük dozunuzu kademeli olarak ayarlayabilir - yani, Tarafsız semptomlarda en büyük iyileşmeyi yaşadığınız en düşük dozu bulana kadar Etkileri.
Tedaviyi bırakırken veya dozu azaltırken, hastalar ilaç seviyesini kademeli olarak azaltmak için bir doktorla çalışmalıdır. Antidepresan ilaçların aniden kesilmesi yeni semptomlara neden olabilir.
Wellbutrin ile Hangi Yan Etkiler İlişkilidir?
Bu ilacı alan çoğu insan bu yan etkilerden herhangi birini yaşamaz.
Wellbutrin'in en yaygın yan etkileri, diğer antidepresan ilaçlarla ilişkili olanlara benzer ve aşağıdaki gibidir: ajitasyon, ağız kuruluğu, sinirlilik, kabızlık, baş ağrısı, bulantı ve kusma, uyku güçlüğü, baş dönmesi, farenjit, kas ağrısı, titreme, hızlı kalp atışı ve ağır terlemek.
Diğer ciddi yan etkiler arasında artan intihar veya intihar düşünceleri, nöbetler ve açı kapanması glokomu bulunur.
Wellbutrin kullanmak, araç kullanma, makine kullanma veya diğer potansiyel olarak tehlikeli görevleri yerine getirme yeteneğinizi olumsuz etkileyebilir. Bu yan etki genellikle zamanla yıpranır. Yan etkiler rahatsız ediciyse veya gitmezse, doktorunuzla konuşun.
Ailede intihar, bipolar bozukluk, mani veya depresyon öyküsü de dahil olmak üzere tüm akıl sağlığı sorunlarını doktorunuza bildirin. Üretici, Valeant, manik bir epizodu indüklemekten kaçınmak için Wellbutrin uygulamasından önce hastaların bipolar bozukluk açısından değerlendirilmesini önermektedir. Wellbutrin, özellikle tedavinin ilk birkaç ayında veya bir doz değişikliğinden sonra, mevcut davranış problemleri, bipolar bozukluk veya intihar düşüncesi yaratabilir veya şiddetlendirebilir. Dikkatsiz davranış, halüsinasyonlar veya ani aşırı mutluluk veya sinirlilik gibi yeni veya kötüleşen zihinsel sağlık belirtileri yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın.
Kalp ile ilgili herhangi bir problemi veya ailenizde kalp ve tansiyon problemleri öykünüzü doktorunuza bildirin. Wellbutrin kan basıncını artırabilir. Doktorlar tedavi sırasında bu hayati belirtileri yakından izlemelidir.
Yukarıdaki potansiyel yan etkilerin tam bir listesi değildir. Yukarıda listelenmeyen herhangi bir sağlık değişikliği fark ederseniz, bunları doktorunuzla veya eczacınızla görüşün.
Wellbutrin ile İlgili Önlemler Nelerdir?
Wellbutrin'i çocukların ulaşamayacağı güvenli bir yerde ve oda sıcaklığında saklayın. Wellbutrin reçetenizi kimseyle, hatta depresyonu olan başka biriyle paylaşmayın. Reçeteli ilaçları paylaşmak yasalara aykırıdır ve zarar verebilir.
Aşağıdaki durumlarda Wellbutrin kullanmamalısınız:
- nöbet bozukluğu veya epilepsi olması veya olması
- yeme bozukluğunuz varsa
- bupropion içeren diğer ilaçları kullanıyorlar
- çok alkol al ya da son zamanlarda alkol kötüye kullanmayı bıraktı
- monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) almak
- bupropiyona veya Wellbutrin'deki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa
Wellbutrin'i kullanırken dikkatli olmalısınız ve karaciğer veya böbrek problemleriniz, nöbetler, bipolar bozukluk, tümör öyküsü veya kalp problemleri veya diyabetiniz varsa doktorunuzla konuşmalısınız.
Hamile kalmayı düşünüyorsanız, Wellbutrin kullanımını doktorunuzla tartışın. Hayvan çalışmaları, gelişmekte olan fetus için potansiyel riski göstermektedir. Wellbutrin anne sütünden geçer, bu nedenle annelerin onu alırken hemşirelik yapmamaları önerilir.
Wellbutrin pediatrik hastalarda kullanım için onaylanmamıştır.
Wellbutrin ile Hangi Etkileşimler İlişkilidir?
Wellbutrin almadan önce, diğer tüm aktif reçeteli ilaçları doktorunuzla görüşün. Wellbutrin, MAOI'ler de dahil olmak üzere antidepresanlarla tehlikeli, muhtemelen ölümcül bir etkileşime sahip olabilir.
Wellbutrin, vücudunuzun venlafaksin, nortriptilin ve daha fazlası dahil olmak üzere bazı ilaçları işleme şeklini değiştirebilen CYP2D6 enzimini inhibe eder. Ritonavir, karbamazepin ve daha fazlası dahil CYP2B6 indükleyicileri için gereken dozu etkileyebilir. Wellbutrin, levodopa ve amantadin gibi bazı dopaminerjik ilaçlarla etkileşime girebilir.
Wellbutrin, alkol, barbitüratlar, antihistaminikler veya diğer sakinleştiriciler dahil olmak üzere depresanların yarattığı uyuşukluğu şiddetlendirebilir.
Tüm vitamin veya bitkisel takviyelerin bir listesini ve reçeteli ve reçetesiz ilaçları paylaşın; Reçetenizi doldurursunuz ve tüm doktorlara ve doktorlara herhangi bir ameliyat veya laboratuvar yapmadan önce Wellbutrin kullandığınızı bildirin testleri. Wellbutrin, amfetaminler için yanlış bir pozitif verebilir.
Yukarıdakiler, olası tüm ilaç etkileşimlerinin tam bir listesi değildir.
Wellbutrin ve Diğer DEHB İlaçları Hakkında Daha Fazla Bilgi:
Wellbutrin DEHB için Neden ve Nasıl Etkili Bir Tedavi Olabilir?
Uyarıcı Olmayan DEHB İlaçlarına Genel Bakış
Ücretsiz Kaynak: DEHB İlaç Takip Günlüğü
En Zorlu DEHB İlaç Sorularınız Cevaplandı
DEHB İlaçları Nasıl Çalışır?
Kaynaklar:
1Pliszka S ve diğ. “Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu olan çocukların ve ergenlerin değerlendirilmesi ve tedavisi için uygulama parametresi”. J Am Acad Çocuk Ergen Psikiyatrisi. (2007) 46 (7): 894–921.
2Barrickman LL ve diğerleri, (1995) DEHB tedavisinde metilfenidat'a karşı Bupropion. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi, 34 [5]: 649-57.
3Wilens Te, Spencer TJ, Biederman J (2001) Yetişkinlerde dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu için bupropionun kontrollü bir klinik çalışması. Amerikan Psikiyatri Dergisi; 158(2): 282-8.
4Brown TE, Romero B, Sarocco P, vd. Hasta perspektifi; Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu olan erişkinlerde karşılanmamış tedavi ihtiyaçları. Birinci Basamak Refakatçisi: CNS Bozuklukları. 2019; 21 (3) 18m02397.
5https://www.gsksource.com/pharma/content/dam/GlaxoSmithKline/US/en/Prescribing_Information/Wellbutrin_Tablets/pdf/WELLBUTRIN-TABLETS-PI-MG.PDF
6https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = cbc8c074-f080-4489-a5ae-207b5fadeba3
7https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = a435da9d-f6e8-4ddc-897d-8cd2bf777b21
8http://www.wellbutrinxl.com/
Tarayıcınızda JavaScript devre dışı görünüyor. Bu formu doldurmak için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve sayfayı yenileyin.
