Kısa Etkili Uyarıcılar Vs. Uzun Etkili Uyarıcılar: DEHB İlaçlarının ve Sürelerinin Karşılaştırılması

ADDitude’un Tıbbi Olarak İncelenmesi DEHB Tıbbi İnceleme Paneli

DEHB tedavisinde kullanılan iki ana ilaç türü vardır: uyarıcılar ve uyarıcılar. Uyarıcı ilaçlar tipik olarak DEHB semptomlarını tedavi etmek için ilk tercihtir, çünkü dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan kişilerin% 70-80'inde çalışırlar (DEHB veya EKLE)¹.

Uyarıcı sınıfında DEHB ilaçlarıiki ana tür vardır: metilfenidatlar (Ritalin, Concerta, Daytrana, vb.) ve amfetaminler (Adderall, Vyvanse, Evekeo, vb.). DEHB tedavisinde kullanılan yaklaşık 30 farklı uyarıcı ilaç vardır; hemen hemen hepsi farklı metilfenidat veya amfetamin formlarıdır. Onları ayıran özellikler aşağıdaki gibidir:

• Form: Hap, oral olarak parçalanan tablet, sıvı veya yama
• Teslimat sistemi: Uzun etkili bir ilacın kimyasal yapısı, örneğin nabız verme veya sürekli verme
• süre: İlacın ne kadar sürdüğü, ör. kısa etkili uyarıcılar veya uzun etkili uyarıcılar

Kısa Etkili Uyarıcılar vs. Uzun Etkili Uyarıcılar

Uyarıcı ilaçların etkileri farklı süreler boyunca devam eder, ancak bunlar genellikle aşağıdakilerden biri olarak sınıflandırılır:

1. Kısa etkili uyarıcılar: Bu ilaçlar uygulamadan 30 ila 45 dakika içinde çalışmaya başlar ve tipik olarak 3 ila 6 saat içinde yıpranır.
2. Uzun etkili uyarıcılar: Bu ilaçlar gün boyunca semptomları tedavi etmek için aşamalar halinde çalışır. Dozun bir kısmı hemen salıverilir, yani hemen yürürlüğe girer. Dozun geri kalanı gecikmeli salım, yani birkaç saat sonra yürürlüğe girer. Bu uyarıcılar tipik olarak 8 ila 16 saat içinde yıpranır.

Uyarıcı ilaçlar kan dolaşımına hızla girer, daha sonra böbrekler veya karaciğerden süzülür ve vücuttan oldukça hızlı bir şekilde atılır.². Uyarıcılar beyindeki dopamin ve norepinefrin düzeylerini ve aktivitesini kademeli olarak artırarak çalışır³. Uzun etkili uyarıcılar, yan etkileri veya geri tepme etkilerini azaltabilecek şekilde yürürlüğe girecek ve kademeli olarak aşınacak şekilde tasarlanmıştır.

DEHB İlaçları Ne Kadar Sürer?

Bir uyarıcının tam olarak ne kadar süreceği hastanın metabolizmasına bağlıdır. Örneğin, uzun etkili bir uyarıcı ilaç, 8 ila 12 saat sürdüğünü söyleyebilir. Bazı hastalar etkilerini 10 saat sürebilir. Diğerleri sadece 6 saat semptom kontrolü yaşayabilir. Bazı insanlar, gündüz dozu yıprandıktan sonra semptomları hafifletmek için öğleden sonra veya akşamları ikinci, kısa etkili bir ilaç dozuna ihtiyaç duyar. Onlar ve diğer DEHB hastaları için aşağıdaki seçenekler mevcuttur.

Kısa Etkili Metilfenidatlar ve Tipik Süre

ad	süre
Metilfenidat	Metilin Sıvısı	3-4 Saat
Ritalin	3-4 saat
Dexmethylphenidate	Focalin	4-6 saat

Kısa Etkili Amfetaminler ve Tipik Süre

ad	süre
dekstroamfetamin	dexedrine	3-4 saat
ProCentra	3-6 saat
Zenzedi	4-6 saat
metamfetamin	Desoxyn	4-6 saat
Karışık Amfetamin Tuzları	Adderall	4-6 saat
Amfetamin Sülfat	Evekeo	4-6 saat

Uzun Etkili Metilfenidatlar ve Tipik Süre

ad	süre
Metilfenidat	Aptensio XR	12 saat
Concerta	12 saat
Cotempla XR-ODT	12-13 saat
Daytrana	9 saatlik aşınma süresi ile 10 saat
Jornay PM	12-14 saat
Meta veri CD'si	8-10 saat
Quillichew ER	12-13 saat
Quillivant XR	12-13 saat
Ritalin LA	8-12 saat
Ritalin SR	8 saat
Dexmethylphenidate	Focalin XR	8-12 saat

Uzun Etkili Amfetaminler ve Tipik Süre

ad	süre
Amfetamin	Adzenys ER	10-12 saat
Adzenys XR-ODT	10-12 saat
Dyanavel XR	13 saat
dekstroamfetamin	Dexedrine ER	5-10 saat
Karışık Amfetamin Tuzları	Adderall XR	10-12 saat
Mydayis	14-16 saat
Lisdexamfetamine	Vyvanse	10-13 saat

Kaynaklar

¹ Advokat, Claire ve ark. “Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) uyarıcı ilaçlar bilişsel arttırıcılar olarak.” Sinirbilimdeki Sınırlar, 7: 82. 29 Mayıs 2013. DOI: 10,3389 / fnins.2013.00082
² Anladım. “DEHB İlaç Telafisi: Bilmeniz Gerekenler. ”Anlaşılan Ekip. Ağ. Erişim tarihi: 17 Haziran 2019.
³ NİDA. “Reçeteli Uyarıcılar. ”Ulusal Uyuşturucu Kullanımı Enstitüsü, 6 Haz. 2018, Web. Erişim tarihi: 17 Haziran. 2019.

28 Ağustos 2019 tarihinde güncellendi