Bipolar Çocukluk İstismarı Belirtisidir
Böyle bir yazı okuduğumda endişe verici bir unsur hissediyorum. Çoğu zaman, bu tür görevler sadece resmi tıbbi veya sosyal bakım eğitimi olmayan kişilerin görüşüdür. Hepimiz bir görüş almaya hakkımız olmasına rağmen, bazen görüşlerin yanlış olabileceği kabul edilmelidir. Ayrıca, görüşler farklı olabilir; birden fazla görüş bazen doğru olabilir.
Akıl hastalığı ve tanısı zor bir alandır. Semptomlar ve tanı genellikle bir şekilde "görünür tavuk ve yumurta" senaryosudur. teşhis veya şu anda gördüğümüz şeyin ilaç yan etkileri gibi bir şeyin sonucu olup olmadığı veya bir Teşhis. Ayrıca, bir akıl hastalığını neyin tetiklediğini bulmak özellikle zor olabilir; insanların yaşamları tamamen farklıdır ve bu nedenle sadece iki kişi aynı akıl hastalığı teşhisine sahip olsalar bile aynı yaşam deneyimlerine sahip olmayacaklardır.
Şahsen - ve bu sadece kişisel görüş, bu yüzden yanlış olabilir veya doğru olabilir - İnsan beyninin çalışmaları hakkında hala çok az şey bildiğimizi hissediyorum. İnsanlar tıp ve bilim açısından büyük ilerlemeler kaydetmiş olsalar da, belirsiz olduğumuz ya da henüz tam bilgiye sahip olmadığımız şeyler var. Akıl hastalığı bu alanlardan biridir. "Doğaya karşı yetiştirme" tartışması güçlü bir şekilde şiddetleniyor ve bugüne kadar toplumumuz birçok akıl hastalığının kesin nedenleri konusunda belirsizliğini koruyor. Akıl hastalığı genetik veya yetiştirme nedeniyle mi ortaya çıkıyor? Ya ikisinin karışımı ise?
Buna ek olarak, DSM (Tanı ve İstatistik el kitabı) ve ICD (akıl hastalığını teşhis etmek için kullanılan başka bir araç) gibi teşhis araçları hem kafa karıştırıcı hem de çelişkilidir. son zamanlarda, özellikle DSM ağır eleştirilere maruz kaldı çünkü çok kafa karıştırıcı ve yararsızdır. Her iki kılavuz da çeşitli başlıklar altındaki akıl hastalıklarını listelemektedir (yani hastalığın teşhisi veya adı), ve daha sonra bir hastanın belirli bir sayıya sahip olması gereken belirtileri listeleyin. hastalık". Bu iyi ve iyi görünebilir, ancak çok büyük bir sorun var. Benim yaptığım gibi, aslında bu kılavuzları okursanız ve onlarla profesyonel bir kapasitede çalışırsanız, bir hastalığın semptomlarının bir başkasının semptomlarını tam olarak yansıtabildiğini göreceksiniz. Basitçe söylemek gerekirse, bir akıl hastalığından diğerine semptomların bir çok örtüşmesi var. Hiçbir hasta hem genel sunumları hem de geçmiş yaşam öyküsü açısından birbirine benzemediğinden, tanı kılavuzlarındaki bu kafa karıştırıcı semptom çakışması, kullanımlarını zorlaştırmaktadır. Ayrıca kesin tanıyı imkansız hale getirir. Bunun yerine, Ruh Sağlığı Hizmetlerinde sıklıkla görülen şey, bir hastanın bir hangi uzmanlığa danıştıkları tıp uzmanının hangi hastalığa en uygun olduğunu düşündüğü tanı semptomlar. Bu, zamanla, birden fazla tıp uzmanı gören hastaların farklı teşhislerle sonuçlanabileceği anlamına gelir. Örnek vermek gerekirse (varsayımsal durum kullanılmış) ...
Joe Bloggs G.P'sine gider. "gergin" hissettiğini, stresli olduğunu ve son zamanlarda çok endişe duyduğunu açıklıyor. G.P. Joe ile semptomları hakkında konuşur ve Joe çoğunlukla panik olduklarını, çok endişelendiklerini, rahatlayamamalarını, uyuyamamalarını ve stresli hissettiklerini belirtir. G.P. Joe Bloggs'un endişe bozukluğu olduğuna inanıyor.
Daha sonra Joe, Joe ile semptomların doğası ve süreleri hakkında daha ayrıntılı olarak konuşan bir Psikiyatriste yönlendirilir. Joe Bloggs, semptomların birkaç aydır devam ettiğini ve zaman zaman çok huzursuz hissettiğini ve kötü bir şey olacağından endişe edemeyeceğini ekliyor. Joe, Psikiyatriste birkaç ay önce gerçekten kötü bir zaman geçirdiğini ve o zamandan beri ona zarar verecek bir şey olmadığından korktuğunu açıklıyor. Korkunç bir yaralanma veya hastalık korkusu var. Psikiyatrist, Joe'nun bir endişe bozukluğuna sahip olabileceğini kabul eder, ancak aynı şekilde Joe'nun bir OBSESSIONAL BOZUKLUKTAN muzdarip olduğunu hisseder.
Sonunda Joe, bir Danışmandan tedavi almaya gider. Danışman ile konuşmak kolaydır ve Joe geçtiği kötü zaman hakkında tam olarak açılır. Danışman, beş ay önce uykuya daldığında işten eve döndüğünü ve arabasını bir lamba direğine çarpmasını çok az kaçırdığını söyledi. Joe, Danışmanına, arabasının kaldırıma monte ettiğini hissedene kadar direksiyonda uyuduğunu bilmediğini açıkladı ve bir lamba direğini az da olsa kaçırdığını bulmak için uyanmıştı. Bu olayı bitiren Joe araba kullanmaktan korktu ve kaza mahalline yaklaştığında terli ve titrekleşiyor. Bu konuda kabuslar görüyor, özellikle de polisin katılması gerektiği için tüm olay gerçekten aşağılayıcıydı. Danışman, Joe'nun sözlerini düşündükten sonra, Travma Sonrası Stres Bozukluğu tanısı almaya hak kazandığını düşünür.
Yukarıdaki, üç farklı tıp uzmanının üç farklı zihinsel teşhisi vermenin ne kadar kolay olabileceğini göstermektedir semptomları farklı şekilde yorumladıkları veya hastanın onlara biraz farklı söylediği için aynı kişiye hastalık bir şeyler. Bir kişi çok sayıda tıbbi randevuya katıldığında, her zaman söylemediğini not etmeliyiz. her seferinde tam olarak aynı şey, çünkü bazı bilgileri unutabilirler veya yeni hatırlayabilirler bilgi. Tıp uzmanları bir hastanın notlarına sahip olsalar bile, bireysel yorumlama ve görüş farklılıkları nedeniyle tanı konusunda farklı sonuçlara ulaşabilirler. Farklı akıl hastalıkları arasında belirti örtüşmesinin olabileceği durumlarda, farklı profesyoneller semptomları farklı nedenlere bağlayabilir.
Örneğin (DSM 5'ten alınmıştır) ...
* DEPRESYON belirtileri uykusuzluk, sinirlilik, huzursuzluk, değersiz hissetme, normalden zevk alamama aktiviteler, yorgunluk, azaltılmış enerji, kötümser veya umutsuz hissetme, konsantre olma zorluğu, sürekli hissetme üzgün.
* KAYGI belirtileri arasında huzursuzluk, korku hissi, konsantre olma zorluğu, uykusuzluk, sinirlilik, endişe olabilir.
Yani, bir kişi bir Doktor görürse uykusuzluk, sinirlilik, konsantre olma zorluğu, huzursuzluk, dehşet hissi, değersiz hissetme belirtileri varsa... depresyonda mı, endişeli mi, yoksa her ikisi de mi? Doğru tanı (varsa) nedir?
Yukarıdakiler çok basitleştirilmiş örneklerdir, ancak ben çok sayıda akıl sağlığı hastasıyla tanıştım. zaman, sayısız tanı değişikliği çünkü gördükleri her yeni tıp uzmanı semptomlar ve Teşhis. DSM ve ICD'de örtüşen semptomları olan birçok akıl hastalığı vardır. Örneğin Bi Polar'lı insanlar, semptom benzerlikleri nedeniyle Şizofreni ile yanlış teşhis edilebilir (veya tam tersi). Depresyon, Anksiyete Bozuklukları, Obsesif Bozukluklar ve Travma Sonrası Stresli kişiler, çeşitli hastalıklar arasında belirti çakışması nedeniyle kolayca karıştırılabilir. Bir kişi Akıl Sağlığı Hizmetleri tarafından ne kadar uzun süre tedavi edilirse, tanıdaki varyasyonun ortaya çıkma olasılığı o kadar artar. Bunun nedeni kısmen ne kadar uzun süre tedavi edilirlerse o kadar çok doktor değişikliği olabilir; kısmen, ilacın kendisi görünür semptomları maskeleyebildiği veya değiştirebileceğinden, önceki bir teşhisin yanlış olduğunu ve yeni bir tanının garanti edildiğini ortaya çıkarır.
Yukarıdaki tüm problemlerle, o zaman bana akıl hastalığı söz konusu olduğunda insanların herhangi bir sonuca atlamaktan kaçınmaları mantıklıdır. Bu, bir hastalığa neyin neden olabileceğine karar verme konusunda eşit derecede geçerlidir. Buna ek olarak, TÜM insanların farklı olması, bu nedenle akıl hastalığı olan iki kişinin aynı yaşamları yaşamaması gerekir. Bu, kesin nedenleri kesin olarak tespit etmeyi özellikle zorlaştırır, çünkü herkesin deneyimi farklı olacaktır.
Yukarıdaki nedenlerden dolayı, Bi Polar'ın kesinlikle çocuk istismarından kaynaklandığını öne sürmenin tamamen yanlış olduğunu söylüyorum; kesinlikle DEĞİL olduğunu söylemek de aynı derecede yanlış. Gerçek karanlık orta zemine daha yakın. Bi Polar'a sahip BAZI insanlar genetik, yetiştirme nedeniyle DİĞER ve her ikisinin bir karışımı nedeniyle DİĞERLERİ nedeniyle sahip olabilirler. Lütfen şunu söyleyebilirim ki... çünkü KİMSE kesin diyebilir. İnsanların Bi Polar'ı olsa bile, hayatları hala çok farklıdır - bu yüzden Bi Polar'lı iki kişi yapamaz aynı koşullara sahip olduğunu iddia ederek, hangi koşulların Bi'ye yol açtığını söylemeyi zorlaştırıyor Polar. Sebepler üzerine araştırmalar devam etmektedir ve doğayı (yani biyoloji ve genetik) bir sebep olarak gösteren her araştırma parçası için, beslenmeyi (yani yetiştirme) işaret eden başka bir araştırma vardır.
Yukarıdaki "doğayla beslenmeye karşı" tartışmasını karmaşıklaştıran şey, akıl hastalığının teşhisi ile ilgili sorunlar olarak size işaret ettiğim şeydir. DSM ve ICD semptomların çakışması nedeniyle çok kafa karıştırıcı olduğundan, üzücü gerçek şu ki, herhangi bir kişinin teşhisinin doğru olup olmadığını kesin olarak bilemeyiz. Günün sonunda, tahminler, varsayım ve tıbbi görüş kadar, kesin gerçekler kadar - belki de daha fazlası! Bir Doktor bir kişinin semptomlarını duyabilir ve "Şizofreni" diyebilir, ancak bir diğeri aynı şeyi duyarsa belirtiler ve "Bi Polar" deyin, o zaman bu tüm teşhis şey ne kadar doğru ve güvenilirdir, bu arada? Ve... eğer güvenilir DEĞİLSE, o zaman bu nedenlerle ilgili tüm BU tartışmaları nerede bırakıyor? Erm... Atasözü "kare bir" geri!
Kişisel düşüncem, her bireyin aynı nedenselliği deneyimlediğinde ısrar etmenin saçma olduğunu söyleyen Rachel'ın (yukarıdaki) ile aynı fikirde. Rachel dedi! Unutmayın, TÜM insanların farklı ve TÜM insanların yaşamları farklı. Belki de gerçek şu ki, bazı insanlar beynin nasıl geliştiğini etkileyen bazı genetik işlev bozukluklarından dolayı zihinsel hastalıklar olarak bize görünenleri deneyimliyorlar. Diğerleri beyne zarar verebilir - belki de doğum zorlukları nedeniyle (zor doğum) oksijen kısıtlamasına neden olan veya benzeri) veya yaşamın ilerleyen dönemlerindeki kafa travmasına bağlı olarak - zihinsel hastalık. Yine de başkaları uzun süreli alkol veya uyuşturucu kötüye kullanımı sonucu akıl hastalığı gibi görünen belirtilere sahip olabilir. Bazılarında çocuğun neden olduğu duygusal hasardan kaynaklanan akıl hastalığına benzer belirtiler olabilir. taciz, zorbalık, aile içi şiddet veya başkalarına eşit derecede zarar veren başka bir muamele insanlar. Yine de başkaları, bir araba kazası veya yas gibi travmatik olaylara tanıklık eden veya doğal bir felakete yakalanan akıl hastalığı gibi görünen semptomlara sahip olabilir. Bazılarının bu faktörlerin birkaçının bir kombinasyonu olabilir. DSM ve ICD gibi şeyleri kullanarak şu anda gerçekleşen akıl hastalığı teşhisinin dönmesi bile olabilir. kusurlu ve yanlış olmak için - ve zihinsel olarak daha doğru bir şekilde teşhis ve tanımlamanın yeni bir yolunu bulmalıyız hastalıklar. Belki şu anki akıl hastalığı görüşümüzün kusurlu olacağı ortaya çıkacak ve gelecekte semptomlara bakmanın yeni yollarını ve bu tür insanlar için neler olup bittiğini yeniden tanımlamanın yeni yollarını bulun Semptomlar? Belki de GENERİK ETİKETLER VE TEŞHİSLERİN aksine, BİREYSEL DENEYİMLERE odaklanmaya başlayan daha kişi merkezli bir yaklaşım ileriye doğru bir yol mudur? Kim söyleyebilir?
Akıl hastalığı gibi konular zor ve problemlerle doludur, çünkü tanımlanması o kadar kolay değildir. Birçok fiziksel hastalık ve yaralanmadan farklı olarak, akıl hastalığını veya nedenlerini kolayca göremeyiz. Böylece, akıl hastalığının gerçekte nasıl göründüğü konusunda kesin bir konsensüse ulaşmanın basit bir yolu yoktur - neyi temsil ettiği, ne olduğu, ne yaptığı ve neye neden olduğu. Her birimizin farklı bir görüşü olabilir ve görüşlerimizin yanlış veya doğru olup olmadığını söyleyecek çok az şey vardır. İnatçı bir ayak parmağının aksine - görülebilen ve nedeni bilinen - akıl hastalığı basit ve açık bir şekilde tanımlanamaz. Belki de bu gibi mesajlar neden bu kadar yoğun tartışmayı ateşliyor? Düşünce için yiyecek!
Suistimal edilen kişilerin aslında bipolar olmadan bipolar bozukluk belirtileri olup olmadığını merak ediyorum. Bunu söylüyorum çünkü kocası küfürlü olan bir arkadaşım depresyon ruh hallerine kesin mani gösteriyor. 3 veya 4 gün boyunca ayakta kalacak, projeler üzerinde çalışacak, asla uyumaz veya uzanmaz; ve 18 ila 36 saat boyunca "koma" dediği şeye düşecektir. Ayrıca bir dakika mutlu olduğu ruh halleri var ve bir sonraki dakikada çocuklarına çığlık atan vitriol ve alay ile beni korkutuyor. Tüm bunları gözlemledim ve ona "Asla, en kötü maniğimde hiç böyle davranmadım... tamamen kontrolden çıktın... "PMS'ye suçluyor. Ve belki de PMDD'si var. Bir kişinin bir rahatsızlık belirtileri olduğunda, ancak aslında rahatsızlıkla hasta olmadığında buna ne denir, ya da herhangi bir şey denirse merak ediyorum.
Oh, ve ben bir çocuk olarak yetişkin kapüşonlu olarak kötüye kullanıldım ve bipolar bozukluğum var. Çeşitli psikologlardan ve pdoc'lardan duyduğum şey, fiziksel istismarın beni ilaca ve tedaviye dirençli hale getirmiş olabileceğidir; ve kötüye kullanımın bipolar semptomlarımın bazılarını daha da kötüleştirdiği. Yani kötüye kullanımın kaygıyı daha da kötüleştirdiğini düşünüyorum. Bununla birlikte, en güvenilir pdoc'um, annemin bana yaptığı bazı şeyleri duyduktan sonra, annemin şüphesiz akıl hastası olduğunu söyledi. Annemin ailesinin geri kalanı bipoların bana biyolojik babamdan geldiğinde ısrar ediyor; HIS ailesi, TIPB'nin II.Dünya Savaşı'ndaki deneyimlerinden ve bipolar bozukluktan yoksun olduğu konusunda ısrar ediyor. Her ne olursa olsun, istismarın hem zihinsel hem de fiziksel olarak toksik bir etkisi vardır ve zihinsel olarak hasta iki ebeveyn ile, bir çeşit zihinsel hastalığa sahip olduğumdan emin oldum, en azından buna inanıyorum.