Psikolojik Bozukluklarda Terapötik Dokunuş
Anksiyete, stres, Alzheimer demansı ve diğer psikiyatrik bozukluklar ve fibromiyalji ağrısı için bir tedavi seçeneği olarak terapötik dokunuş hakkında bilgi edinin.
Herhangi bir tamamlayıcı tıbbi tekniğe girmeden önce, bu tekniklerin çoğunun bilimsel çalışmalarda değerlendirilmediğinin farkında olmalısınız. Genellikle, güvenlikleri ve etkililikleri hakkında sadece sınırlı bilgi mevcuttur. Her devletin ve her disiplinin, uygulayıcıların profesyonel olarak lisanslanması gerekip gerekmediği konusunda kendi kuralları vardır. Bir uygulayıcıyı ziyaret etmeyi planlıyorsanız, tanınmış bir ulusal kuruluş tarafından lisanslanan ve kuruluşun standartlarına uyan birini seçmeniz önerilir. Herhangi bir yeni terapötik tekniğe başlamadan önce birincil sağlık uzmanınızla konuşmak her zaman en iyisidir.
- Arka fon
- teori
- Kanıt
- Kanıtlanmamış Kullanımlar
- Potansiyel Tehlikeler
- özet
- kaynaklar
Arka fon
Terapötik dokunuş (TT), 1970'lerin başında Delores Krieger, R.N., Ph. D. ve doğal bir şifacı olan Dora Kunz tarafından geliştirildi. Terapötik dokunuş, çeşitli dini ve laik şifa geleneklerinin modern bir uyarlamasıdır ve en çok hemşirelik uygulamasında çok çeşitli sağlık koşulları için kullanılır.
Tedaviyi uygularken, terapötik dokunma uygulayıcıları fiziksel temas etmeden ellerini hastadan kısa bir mesafede tutarlar. Bu tekniğin hastanın enerji alanını tespit etmeye yardımcı olduğuna inanılır ve uygulayıcının herhangi bir dengesizliği düzeltmesine izin verir. Standartlaştırılmış bir teknik, terapötik dokunuş için temel eğitim kuruluşu Nurse Healers - Professional Associates, Inc. tarafından öğretilir. Tedavi protokolü dört adımdan oluşur:
- Merkezleme - hastaya odaklanmak ve hastanın zihnini sakinleştirmek
- Değerlendirme - hastanın enerji alanını düzensizlikler açısından değerlendirmek
- müdahale - hastanın enerji alanında simetrik enerji akışını kolaylaştırmak için
- Değerlendirme / kapatma - etkileri doğrulamak ve tedaviyi sonuçlandırmak
Tedavi seansları tipik olarak beş ila 20 dakika sürer, ancak 30 dakikaya kadar sürebilir. Bugüne kadar, terapötik dokunuşta resmi bir sertifika veya yetkinlik temelli kimlik bilgisi yoktur.
Terapötik dokunuş, temel kavramı olmasa da dini çağrışımları olmayan laik bir yaklaşım olarak öğretilir "yaşam enerjisi" veya "yaşam gücü" ifadeleri bazen bilimsel olmaktan ziyade manevi ile karşılaştırılmıştır. prensipler. Eleştirmenler, dini kökenleri nedeniyle terapötik dokunuşun terapötik bir müdahale olarak değil, bir din olarak ele alınması gerektiğini savunmuşlardır. Şüpheciler, büyük ölçüde etki mekanizmasını çevreleyen algılanan sorulara dayanarak bir hemşirelik uygulaması olarak terapötik dokunuşu ortadan kaldırmaya çalışmıştır. Bununla birlikte, insanlar, klinik fıkralar ve vakadaki birkaç çalışma tarafından önerilen olumlu sonuçlar raporlar, terapötik dokunuşun ve enerjik temelli ilgili uygulamaların kullanımının artmasına yol açmıştır paradigması.
Terapötik dokunuş ilk olarak 1970'lerde tanımlandığından, orijinal tedaviden birkaç varyasyon ortaya çıkmıştır. Şifa dokunuşu 1980'lerde Janet Mentgen tarafından kuruldu ve terapötik dokunuş ilkelerine dayanıyor. (Terapötik dokunuş ve iyileştirici dokunuş terimleri bazen birbirinin yerine kullanılır.) İyileştirici dokunuş ek olarak çeşitli kavramlara odaklanır. hastanın güçlendirilmesi, uygulayıcının öz bakımı ve uygulayıcı-hasta ilişkisinin etkisi dahil terapötik dokunuşlar şifa.
teori
Terapötik dokunuşun vücudu etkileyebileceği mekanizma bilinmemektedir. İyileştirici dokunuşun fiziksel bedenin içindeki ve dışındaki enerji alanlarının bağlantısı yoluyla hastaları etkilediği teorize edilmiştir. Enerjinin hareketi iç mekanizmaları uyardığında semptomların tedavisinin meydana geldiği düşünülmektedir. Terapötik dokunmanın, farklı vücut sistemleri üzerinde çeşitli etkilere sahip olduğu ve otonom sinir sisteminin özellikle hassas olduğu iddia edilmektedir. Lenfatik, dolaşım ve kas-iskelet sistemlerinin de etkilendiği düşünülmektedir. Kadın endokrin bozukluklarının, erkek endokrin bozukluklarından daha duyarlı olduğuna inanılmaktadır. Anekdot olarak, manik ve katatonik hastaların terapötik dokunuşa yanıt verdiği bildirilmiştir. Terapötik dokunma çalışmalarının çoğu ağrı ve anksiyete üzerindeki etkileri incelemiştir.
'De yayınlanan tartışmalı bir çalışma Amerikan Tabipler Birliği Dergisi 1998 yılında gözü kapalı terapötik dokunma uygulayıcılarının hangi ellerinin bir araştırmacının eline daha yakın olduğunu tespit edemediğini bildirdi. Yazarlar, bunun terapötik dokunma uygulayıcılarının enerji alanlarını algılayamadıklarını gösterdiği sonucuna vardı. Çalışma daha sonra çalışmanın başarılı olduğunu düşünen bazı terapötik dokunma sağlayıcıları tarafından eleştirildi dokunmatik tedavinin klinik uygulamalarını gerçekten test etmemek veya iyileştirilmiş gibi sonuçları değerlendirmemek semptomlar.
Kanıt
Bilim adamları aşağıdaki sağlık sorunları için terapötik dokunuş üzerinde çalışmışlardır:
Ağrı
Birçok çalışma, terapötik dokunmanın ağrıyı azaltabileceğini ve osteoartrit, yanık hastalarında ağrı ve anksiyeteyi azaltabilir ve kronik kas-iskelet ağrısını iyileştirebilir. yaşlı hastalar. Bir çalışma, genel ağrı azaltılmamasına rağmen, ameliyattan sonra ağrı kesici ilaçlara olan ihtiyacın azaldığını bildirdi. Bu erken araştırma düşündürücüdür. Bununla birlikte, çoğu çalışma kalitesizdir ve ağrı giderici ilaçlar gibi standart ağrı tedavileri ile net karşılaştırmalar yapılmamıştır. Çoğu çalışma terapötik dokunuşu terapisiz veya yanlış (plasebo) terapötik dokunuşla karşılaştırmıştır. Sağlam bir sonuç çıkarılmadan önce daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
kaygı
Farklı çalışmaların çelişkili sonuçları nedeniyle, şu anda terapötik dokunuşun kaygı tedavisinde faydalı olup olmadığı belirsizdir. Bazı denemeler faydalar bildirirken, diğerleri hiçbir etki bulamadı. Çalışmaların çoğu zayıf bir şekilde tasarlanmıştır. Bu farklı çalışmaları dikkate alan bilimsel analizler net cevaplar vermemiştir. Bir öneride bulunulmadan önce daha iyi araştırmalar yapılması gerekir.
Psikolojik bozukluklar
Terapötik dokunmanın prematüre bebekleri gevşetmeye, hayatı tehdit eden hastalıkları olan çocuklarda kaygıyı azaltmaya yardımcı olabileceğine dair ön kanıtlar vardır, kimyasal bağımlı gebe kadınlarda anksiyeteyi azaltmak, işyerindeki stres ve anksiyeteyi azaltmak ve psikiyatrik gençlerde yaşlananlarda stresi azaltmak hastalığı. Bir öneride bulunulmadan önce daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Alzheimer demansı
Terapötik dokunuşun, arama ve gezinme, dokunma ve vurma, seslendirme, kaygı, ilerleme hızı ve ajitasyon gibi demansın davranışsal semptomlarını azaltabileceğine dair erken kanıtlar vardır. Bununla birlikte, kesin bir sonuç çıkarılmadan önce daha iyi tasarlanmış daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Baş ağrısı
Tek bir çalışma, terapötik dokunmanın gerilim baş ağrısıyla ilişkili ağrıyı azaltabileceğini bildirmektedir. Bununla birlikte, bir tavsiye yapılmadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Kanser hastalarında refah
Tek bir çalışma, terapötik dokunmanın ileri kanserli hastalarda refahı artırabileceğini düşündürmektedir. Terapötik masaj ve iyileşme dokunuşu alan hastalarda ağrı, anksiyete, depresyon ve yorgunluğun iyileştiği bildirilmiştir. Bir öneride bulunulmadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Yara iyileşmesi
Yara iyileşmesi için terapötik dokunuşla ilgili birkaç çalışmanın sonuçları karışıktır, bazı rapor gelişmeleri ve diğerleri hiçbir etki göstermemektedir. Araştırmaların çoğu aynı yazar tarafından yapılmıştır. Terapötik dokunmanın yara iyileşmesinde herhangi bir faydası olup olmadığı belirsizliğini koruyor.
Diyabet
Bir çalışma, tip 1 (insüline bağımlı) diyabetes mellituslu hastalarda terapötik dokunmanın kan şekeri seviyeleri üzerinde önemli etkileri olmadığını bildirmektedir.
Fibromiyalji
Ön araştırmalar, terapötik dokunmanın fibromiyaljili hastalarda ağrıyı hafifletmede etkili bir tedavi seçeneği olabileceğini düşündürmektedir. Bir öneride bulunulmadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Kanıtlanmamış Kullanımlar
Terapötik dokunuş, geleneğe veya bilimsel teorilere dayanarak diğer birçok kullanım için önerilmiştir. Bununla birlikte, bu kullanımlar insanlarda ayrıntılı olarak incelenmemiştir ve güvenlik veya etkinlik hakkında sınırlı bilimsel kanıt vardır. Önerilen bu kullanımlardan bazıları potansiyel olarak hayatı tehdit eden durumlar içindir. Herhangi bir kullanım için terapötik dokunuşu kullanmadan önce bir sağlık uzmanına danışın.
| Artrit Kemik kırıkları Kemik iyileşmesi Kalp-damar hastalığı Karpal tünel Sendromu Doğum hazırlığı Kronik yorgunluk sendromu Depresyon ve akut keder reaksiyonu Distoni (kas spazmı) Epilepsi |
Yüksek tansiyon Geliştirilmiş anne sütü akışı Çoklu skleroz Parkinson hastalığı hayali uzuv ağrısı Rehabilitasyon sarkoidoz Sinüzit Uyku güçlendirme Hamilelik sırasında esenlik |
Potansiyel Tehlikeler
Terapötik dokunuşun çoğu bireyde güvenli olduğuna inanılmaktadır ve uygulayıcı ile hasta arasında doğrudan fiziksel temas içermemektedir. Etkinliği kanıtlanmış terapiler yerine şiddetli durumlar için terapötik dokunuş kullanılmamalıdır. Terapötik dokunuşla huzursuzluk, anksiyete, baş dönmesi, bulantı ve sinirlilik hakkında anekdot raporları vardır. Yaygın bir gerilim baş ağrısı vakası ve terapötik dokunuşla ilişkili bir ağlama vakası vardır.
Bazı uygulayıcılar, tedavi sırasında insanlar üzerinde terapötik dokunuşun uygulanmaması gerektiğine inanmaktadır. ateş veya iltihaplanmanın ilk dönemi ve vücudun bölgelerine uygulanmamalıdır. kanser. Bazen çocuklar için tedavi seanslarının yetişkinlere göre daha kısa olması önerilir. Ayrıca, uygulayıcı duygusal olarak üzülürse, bu duygusal rahatsızlığın uygulayıcıdan hastaya geçmesi riski olabilir.
özet
Terapötik dokunuşun iyi tasarlanmış birkaç klinik çalışması vardır. Terapötik dokunuş tartışmalıdır ve araştırma, standart Batı tıp modellerine uyan bir etki mekanizması tanımlamamıştır. Anksiyete ve ağrı gibi umut verici erken araştırmaların olduğu bazı tedavi alanları vardır. Bununla birlikte, gözü kapalı terapötik dokunma uygulayıcılarının başka bir kişinin enerji alanına yakın olduklarını algılayamadıkları bir çalışma da dahil olmak üzere bazı olumsuz kanıtlar da vardır. Daha kaliteli bir araştırmaya ihtiyaç vardır, çünkü terapötik dokunuş yaygın olarak kullanılmaktadır.
Bu monograftaki bilgiler, bilimsel kanıtların sistematik olarak gözden geçirilmesine dayanarak Natural Standard'daki profesyonel personel tarafından hazırlanmıştır. Materyal, Harvard Tıp Fakültesi Fakültesi tarafından Natural Standard tarafından onaylanan son düzenleme ile incelendi.
kaynaklar
- Doğal Standart: Tamamlayıcı ve alternatif tıp (CAM) konularının bilimsel temelli incelemelerini üreten bir kuruluş
- Ulusal Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Merkezi (NCCAM): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanının araştırmaya ayrılmış bölümü
Seçilmiş Bilimsel Çalışmalar: Terapötik Dokunuş
Natural Standard, bu versiyonun oluşturulduğu profesyonel monografı hazırlamak için 370'den fazla makaleyi inceledi.
Daha yakın tarihli çalışmalardan bazıları aşağıda listelenmiştir:
- Astin JA, Harkness E, Ernst E. "Uzak iyileşmenin" etkinliği: randomize çalışmaların sistematik bir derlemesi. Ann Intern Med 2000; 132 (11): 903-910.
- Blankfield RP, Sulzmann C, Fradley LG, vd. Karpal tünel sendromunun tedavisinde terapötik dokunuş. J Am Board Fam Pract 2001; 14 (5): 335-342.
- Denison B. Acıya dokun: terapötik dokunuş ve fibromiyalji sendromu olan kişiler üzerine yeni araştırmalar. Holist Nurs Pract 2004; 18 (3): 142-151.
- Eckes Peck SD. Dejeneratif artritli yaşlılarda ağrıyı azaltmak için terapötik dokunuşun etkinliği. J Holist Nurs 1997; 15 (2): 176-198.
- Giasson M, Bouchard L. Terapötik dokunuşun terminal kanserli kişilerin refahı üzerine etkisi. J Holist Nurs 1998; 16 (3): 383-398.
- Gordon A, Merenstein JH, D'Amico F, vd. Dizde osteoartritli hastalarda terapötik dokunuşun etkileri. J Fam Pract 1998; 47 (4): 271-277.
- İrlanda M. HIV ile enfekte çocuklarla terapötik dokunuş: pilot çalışma. J Assoc Hemşireler AIDS Bakımı 1998; 9 (4): 68-77.
- Lafreniere KD, Mutus B, Cameron S, vd. Terapötik dokunuşun kadınlarda biyokimyasal ve duygudurum göstergeleri üzerindeki etkileri. J Alt Comp Med 1999; 5 (4): 367-370.
- Larden CN, Palmer ML, Janssen P. Kimyasal bağımlılığı olan hamile yatan hastaların tedavisinde terapötik dokunuşun etkinliği. J Holist Nurs 2004; 22 (4): 320-332.
- Lin Y-S, Taylor AG. Yaşlı bir popülasyonda ağrı ve anksiyeteyi azaltmada terapötik dokunuşun etkileri. Integ Med 1998; 1 (4): 155-162.
- McElligott D, Holz MB, Carollo L, et al. Dokunma terapisinin hemşireler üzerindeki etkilerinin pilot fizibilite çalışması. J N Y Devlet Hemşireleri Doç. 2003; 34 (1): 16-24.
- Olson M, Sneed N, LaVia M ve diğ. Stres kaynaklı immünsüpresyon ve terapötik dokunuş. Alternatif Ther Health Med 1997; 3 (2): 68-74. P
- eters RM. Terapötik dokunuşun etkinliği: bir meta-analitik inceleme. Nurs Sci Quart 1999; 12 (1): 52-61.
- Post-White J, Kinney ME, Savik K, vd. Terapötik masaj ve iyileştirici dokunuş kanserdeki semptomları iyileştirir. Integr Kanser Ther 2003; 2 (4): 332-344.
- Richards K, Nagel C, Markie M, vd. Kritik hastalarda uykuyu arttırmak için tamamlayıcı ve alternatif tedavilerin kullanılması. Krit Bakım Hemşiresi Kliniği Kuzey Am 2003; 15 (3): 329-340.
- Rosa L, Rosa E, Sarner L, et al. Terapötik dokunuşa yakından bakış. JAMA 1998; 279 (13): 1005-1010.
- Samarel N, Fawcett J, Davis MM, vd. Diyalog ve terapötik dokunuşun meme kanseri cerrahisinin ameliyat öncesi ve sonrası deneyimleri üzerine etkileri: Bir araştırma. Oncol Hemşire Forumu 1998; 25 (8): 1369-1376.
- Smith DW, Arnstein P, Rosa KC, Wells-Federman C. Terapötik dokunuşu bilişsel davranışçı ağrı tedavi programına entegre etmenin etkileri: pilot klinik çalışmanın raporu. J Holist Nurs 2002; Aralık 20 (4): 367-387.
- Smith MC, Reeder F, Daniel L, vd. Kemik iliği nakli sırasında dokunma tedavilerinin sonuçları. Altern Ther Ther Med Med 2003; Ocak-Şubat, 9 (1): 40-49.
- Turner JG, Clark AJ, Gauthier DK, vd. Yanık hastalarında terapötik dokunuşun ağrı ve anksiyete üzerine etkisi. J Adv Nurs 1998; 28 (1): 10-20.
- Weze C, Leathard HL, Grange J ve diğ. Kanserli 35 hastada hassas dokunuşla iyileşmenin değerlendirilmesi. Eur J Oncol Nurs 2004; 8 (1): 40-49.
- Winstead-Fry P, Kijek J. Terapötik dokunma araştırmalarının bütünleştirici bir gözden geçirmesi ve meta-analizi. Alt Ther Health Med 1999; 5 (6): 58-67.
- Wirth DP, Cram JR, Chang RJ. Terapötik dokunuş ve qigong terapisinin çok bölgeli elektromiyografik analizi. J Alt Comp Med 1997; 3 (2): 109-118.
- Woods DL, Craven RF, Whitney J. Demansı olan kişilerin terapötik dokunuşunun davranışsal semptomları üzerine etkisi. Altern Ther Ther Med Med 2005; 11 (1): 66-74.
- Woods DL, Whitney J. Alzheimer tipi demansı olan bireylerin terapötik dokunuşunun yıkıcı davranışları üzerindeki etkisi. Alt Ther Health Med 1996; 2 (4): 95-96.
- Woods DL, Dimond M. Alzheimer hastalarında terapötik dokunuşun ajite davranış ve kortizol üzerindeki etkisi. Biol Res Nurs 2002; 4 Ekim (2): 104-114.
geri dön: Alternatif Tıp Ana Sayfa ~ Alternatif Tıp Tedavileri
