DEHB Tedavileri ve Başa Çıkma Stratejileri
DEHB için tedaviler ve baş etme stratejileri hakkında ayrıntılı bilgi. DEHB olan hem çocukları hem de yetişkinleri içerir.
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB, bazen AD / HD veya ADD olarak da bilinir) davranışsal semptomlara dayanan bir tanıdır. DEHB belirtileri ve semptomları ve DEHB için ilaçlar ayrı sayfalarda tartışılmaktadır. Bu sayfa DEHB tedavisine ve bireyin ve aile üyelerinin bu bazen sinir bozucu bozuklukla başa çıkma yollarına odaklanmaktadır.
DEHB için olağan tedaviler nelerdir?
Şu anda, DEHB'nin iyileştirilemeyeceğine inanılmaktadır ve çoğu insan semptomların sadece bir kısmından büyür. ADD'nin gelişimsel travmadan kaynaklandığı ve başarılı bir şekilde tedavi edilebileceği konusunda azınlık görüşü de vardır. En sık reçete edilen tedavi aşağıdakilerin bir kombinasyonudur:
- evde, okulda veya işyerinde davranışsal müdahale
- psikoterapi veya koçluk
- ilaç tedavisi (ilaçların yararları ve riskleri üzerine bir tartışma da içeren HealthyPlace.com DEHB ilaçları bölümünde ayrıntılı olarak tartışılmıştır)
DEHB olan kişinin hayatındaki birçok insan bu çok modlu tedavide yer alabilir:
- okul veya iş yeri
- aile, eş, eş veya ebeveyn gibi DEHB olan kişiyle yaşayan insanlar
- uyuşturucu reçete edebilen bir psikiyatrist veya başka bir tıp doktoru
- bir psikolog, danışman veya koç
- en önemlisi DEHB'si olan ve hayatında değişiklik yapmak isteyen birey.
DEHB olan çoğu birey için, bu çok-modlu tedavi yaklaşımı işe yarıyor gibi görünmektedir. Bununla birlikte, bazı insanlar standart tedaviye iyi cevap vermez ve bazı aileler özellikle küçük çocuklarda ilaç kullanımına itiraz eder. Bazı çocuklar ilacın kendilerini hissettirme şekline karşı çıkarlar.
DEHB olan bir birey nasıl başa çıkabilir?
İşte DEHB ile başa çıkmak için bazı öneriler. Bu koşulu bir fark yerine sakatlık ve sonra bu farkın yarattığı ihtiyaçlarla başa çıkmaya hazırlanıyor.
- Resmi bir teşhis alın. Tanıyı etkileyebilecek gelişimsel travma hakkında son bilgiler de dahil olmak üzere bilgi ve deneyime sahip bir psikiyatrist, nöropsikolog veya terapist seçin. Bir sınav ayrıca DEHB'yi şiddetlendiren veya maskeleyebilecek diğer zihinsel veya fiziksel problemleri de dışlamalıdır.
- İlaçlar hakkında bilgi toplayın. Bir tıp doktoru ilaç öneriyorsa, sizin ve ailenizin bu yaklaşımı izlemek isteyip istemediğinize karar vermek için biraz araştırma yapın. Eğer öyleyse, ilaçları belirtilen şekilde alın ve farkları fark edin. Ayarlamalar yapılabilmesi için ilacın hoş olmayan veya zor yan etkileri olup olmadığını doktorunuza bildirin. İlaçlara başladıktan sonra, doktorunuza danışmadan değişiklik yapmayın.
- Tedaviye terapiyi ve / veya koçluğu dahil edin. İlaçlar dahil olsun ya da olmasın, psikoterapi, bireyin ve ailenin DEHB'ye eşlik eden duygu ve gerginliklerle baş etmesine yardımcı olabilir. Koçluk, belirli kurumsal ve sosyal becerileri öğrenmeye yardımcı olabilir.
- Yardım isteyin. Kör bir insanın diğer duyuları daha eksiksiz geliştirmesi ve başkalarından yardım istemeyi öğrenmesi gibi DEHB olan bir kişi bir engeli telafi etmek ve başkalarından talep etmeyi öğrenmek için yollar geliştirmelidir. yardım. Nihayetinde, DEHB olan bir kişi, projeleri düzenlemede hatırlatma veya yardım istemenin, her şeyi ele alabilecek gibi davranıp daha sonra başarısız olmaktan daha iyi bir çözüm olduğunu görecektir.
DEHB tedavisinde psikoterapinin rolü nedir?
Psikoterapistler DEHB olan bireylerin duygularıyla baş etmelerine yardımcı olabilir
- DEHB olması
- insanların DEHB davranışlarına verdiği yanıtlarla yaşamak.
Bazen bu duygular, başkaları onları dikkatsizlik, dürtüsellik veya hiperaktiviteleri için eleştirdiğinde çocukluğa geri döner. Sürekli eleştiri düşük benlik saygısına yol açabilir ve uzun yıllardır kendini nefret eden bir kişinin mevcut etkileşimlere yararsız yollarla savunmacı bir şekilde yanıt vermesi muhtemeldir. Terapist geçmiş ve güncel duyguları keşfedecek ve yeni etkileşim yolları oluşturmak için bireyle birlikte çalışacaktır.
Bazen terapist, DEHB olan kişiyi içeren çiftler veya ailelerle birlikte çalışır, böylece herkes DEHB semptomlarını çevreleyen davranışlarını inceleyebilir ve değiştirebilir.
DEHB için davranışsal müdahale nedir?
Davranışsal müdahale, istenen davranışsal değişikliklerin doğrudan olumsuz ya da olumlu pekiştirilmesidir. Örneğin, bir müdahale bir öğretmenin çocuğa DEHB ile küçük adımlar attığı için ödül vermesi olabilir. çocuk hala bulanıklaşsa bile, sınıfta konuşmadan önce çağrılacak bir elini kaldırmayı öğrenme yorum Yap. Teori, değişime karşı mücadeleyi ödüllendirmenin tamamen yeni davranışı teşvik etmesidir.
DEHB olan bireylerin semptomlarında çok değişken olduğu unutulmamalıdır. Bir gün, kişi bir alemde kabul edilebilir şekilde davranabilir ve ertesi gün eski, kabul edilemez kalıplara düşebilir. Bu davranışsal müdahaleyi zorlaştırır çünkü eğitim çalışmıyor gibi görünüyor. Bununla birlikte, zaman içinde takviyenin davranışı iyileştirdiği gösterilmiştir; DEHB olan bir kişinin iş günleri diğer kişilere göre daha fazla olabilir.
DEHB için bazı alternatif tedaviler nelerdir?
DEHB büyük ölçüde çocukları etkileyen davranışsal bir durum olduğundan, hem tanı hem de özellikle tedavi için ilaç kullanımında birçok endişe vardır. Herhangi bir durumun tedavisine daha az geleneksel yaklaşımlar önerildiğinde genellikle tartışmalar olsa da, DEHB için bazı umut verici alternatif yaklaşımlar şunları içerir:
- nörofeedback (kafa derisine bağlı elektrotların beyin dalgası paterni bilgisi sağlayarak, izin veren EEG biofeedback kişinin gevşeme, nefes alma ve odaklanmış dikkatin etkilerini görmesi ve beyni yavaşlatmayı veya hızlandırmayı öğrenmesi dalgaları)
- Etkileşimli Metronom (IM) ritmik eğitimi (odaklanmış dikkati desteklemek için ses ve hareket kalıplarını içeren bilgisayarlı sistem)
- EFT (Duygusal Özgürlük Tekniği - nörolojik sistemdeki değişiklikleri tetikliyor gibi görünen - bazı onaylamaları söylerken belirli akupresür noktalarına dokunmayı içerir)
- "açık yeşil zaman" (doğanın insanlar üzerinde sakinleştirici bir etkisi var gibi görünüyor)
- Hayvan Destekli Terapi (hayvanlar için sevişme ve bakım, bazı çocukların daha sakin ve daha iyi kendi kendini düzenlemelerine yardımcı olur)
- Çok boyutlu bir programda küçük uzman sınıf (sık sık dönemler de dahil olmak üzere öğrenme boşluklarını doldurmak için başlangıca geri dönüyor) güçlü fiziksel aktivite, başarı için sürekli fırsatlar, her başarı için dikkat ve onay, yeterli uyku ve uygun beslenme vb.)
Eşler ve eşler DEHB olan sevilen biriyle yaşamakla nasıl başa çıkabilir?
DEHB genellikle etkilenen bireyin eşi ve ailesi için çok zordur. Herkes DEHB ile yaşamın zorlukları üzerinde çalışmaya kararlıysa yardımcı olur. İlaç, danışmanlık veya terapiye ek olarak veya bunun yerine, zahmetli etkileşimleri yeniden çerçeveleyebilir:
- DEHB olan birey, hangi davranışların partneri tahriş ettiğini veya öfkelendirdiğini ve bu davranışların nasıl sevilmez olarak yorumlanabileceğini görmeye başlar.
- DEHB'si olmayan birey DEHB davranışlarına verilen yanıtları değiştirmeye başlayabilir, böylece DEHB olan birey sakin geri bildirim alabilir.
Terapötik süreç aşağıdaki durumlarda en başarılı olacaktır:
- terapist veya danışman DEHB veya gelişimsel travma ile uğraşırken deneyimlidir
- terapist veya danışman iki düzeyde çalışabilir: duygu düzeyi ve pratik seviye
- ortaklar mizah duygularını kullanırlar.
Olumlu duyguları sürdürmek ve terapötik süreç sırasında sabırlı olmak için DEHB'si olmayan birey DEHB olan bireylerin ortakları için bir destek grubuna katılmak isteyebilir.
DEHB olan çocukların ebeveynliği için bazı stratejiler nelerdir?
DEHB olan çocukların ebeveynleri, çocuklarının en iyi benliklerine dönüşmelerine yardımcı olmalıdır. Bu ebeveynlerin, DEHB'nin günlük zorluklarıyla uğraştıklarından kendilerine de bakmaları gerekir.
Teşhis iyi bir başlangıç noktasıdır. Bununla birlikte, ebeveynler DEHB üzerine yapılan araştırmaların hızla geliştiğinin ve hem doktorların hem de öğretmenlerin eski bilgilere dayanıyor olabileceğinin farkında olmalıdır. Ebeveynler aşağıdakileri içerebilecek bir tedavi planı geliştirebilir:
- DEHB hakkında ebeveyn eğitimi (okuma, video izleme, atölyelere katılma, bir terapist veya koçla tartışmalar)
- Çocuğa yaşa uygun düzeyde DEHB hakkında eğitim, yaşam boyunca kendi savunucusu olarak hareket etme yeteneğini geliştirme
- evde ve / veya okulda davranışsal müdahaleler
- terapi veya koçluk
- ilaçlar
- tedaviye alternatif yaklaşımlar.
Çocuğun davranışlarını değiştirmesine yardımcı olmak için çalışmak sabır, detaylara dikkat etmek ve çocuğun DEHB'yi telafi etmesine yardımcı olmaktır. Ebeveynlerden birinde DEHB varsa, sıklıkla olduğu gibi, bu ebeveyn çocuğa yardımcı bir ebeveyn olmak için daha da büyük zorluklarla karşılaşacaktır.
DEHB olan çocukların ebeveynliği için bazı önemli yönergeler şunlardır:
- Çocuğunuzun davranışının bir bozuklukla ilişkili olduğunu ve genellikle kasıtlı olmadığını unutmayın.
- Çocuğunuzun günlük kalıplarını değiştirmesine yardımcı olacak bir durumda olabilmeniz için kendi hayal kırıklığınızı ve öfkenizi yönetin.
- Değişime karşı sabırlı olun: iyileştirmeleri teşvik edin ve aksilikler konusunda sakin olun.
- İhtiyacınız olduğunda, eşinizden veya diğer yedek bakıcılardan yardım alın.
- Çocuğunuzun olumlu özelliklerinin bir listesini yapın.
- Çocuğunuzun en iyi şekilde olmasını sağlayacak eğlenceli aktiviteler geliştirin ve tekrarlayın.
- Çocuğunuz bu tür etkinliklerden faydalanıyor gibi görünüyorsa atletik uğraşları teşvik edin.
- Olumlu davranışı hızlı bir şekilde güçlendirin; olumsuz sonuçları hemen takip edin.
- Hareketsiz otururken sadece kısa bir süre bekleyin.
- Talimat verirken çocuğunuza yakın durun veya oturun ve talimat listesini çok kısa tutun.
- Tutarlı olun.
- Yapıyı sağlayın.
- Çocuğunuz kendini savunana kadar savunucu olun.
- İnanın ve çocuğunuzu destekleyin.
Öğretmenler DEHB olan öğrencilere yardımcı olmak için ne yapabilir?
Öğretmenler kendilerini DEHB ve DEHB olan çocuklara sağlayabilecekleri konaklama konusunda eğitebilirler. Birçok durumda, öğretmen öğrenme ortamını değiştirmek ve evde ve okulda davranışları izlemek için ebeveynlerle çalışmak isteyecektir. Öğretmenlerin DEHB olan bir öğrenciye yardımcı olma yollarından bazıları şunlardır:
- İşitsel ipuçlarının yanı sıra yazılı ödevler vererek öğrencinin ödevlerini hatırlamasına yardımcı olun. Ödevleri kaydetmek için öğrencinin günlük planlayıcı kullanımını izleyin.
- Dikkatsiz öğrenciye odanın önünde veya dikkat dağıtıcı şeylerden uzakta bir yer verin.
- Öğrencileri sınıfta yeni ve daha iyi davranışlar denerken ödüllendirin.
- Nasıl not alınacağını öğretin.
- Etkileşimli bir şekilde öğretin.
- Farklı konular için farklı klasörlerin kullanımını teşvik edin. Sınıftan ayrılan veya veliler tarafından imzalanan veya öğrenci tarafından tamamlanan iade edilmesi gereken belgeler için belirli bir klasörün kullanılmasını önerin.
- Uzun vadeli görevlerin yerine getirilmesi için stratejiler öğretin.
- Çocuğun evde bir set bırakabilmesi için sınıfta ders kitaplarının kopyalarını sağlayın.
- Düzgün yazmakta zorluk çeken öğrenciler için, sınıfta veya evde yazılı ödevler için bilgisayar kullanımına izin verin.
- Öğrencilerle, kabul edilen davranıştan ne zaman ayrıldıklarını belirtmek için gizli bir sinyal geliştirin.
- Testler sırasında çocuğun dikkatini çekerse sınavlara ekstra zaman tanıyın.
Sonraki: DEHB Tedavisine Genel Bakış: Alternatif Tedaviler
~ adhd kütüphane makaleleri
~ tüm add / adhd makaleleri
Kaynaklar:
(1) Amerikan Pediatri Akademisi. AAP ana sayfaları: DEHB ve okul yaşındaki çocuğunuz. Ekim 2001.
(2) B O'Brien JM, Keçe BT, Van Harrison R, Kochhar PK, Riolo SA, Shehab N. Klinik bakım için dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu kılavuzları [taslak 4/26/2005]. Michigan Üniversitesi Sağlık Sistemi.
(3) Amerikan Pediatri Akademisi. Klinik Uygulama Kılavuzu: Okul Yaşındaki Çocuğun Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu İle Tedavisi. Pediatri 2001; 108: 1033-1044.
(4) Wilens TE, Faraone SV, Biederman J, Gunawardene S. Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunun uyarıcı tedavisi daha sonra madde kötüye kullanımına neden olur mu? Literatürün meta-analitik incelemesi. Pediatri. 2003 Ocak; 111(1):179-85.
(5) Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu Tedavisi Stratejilerinin 14 Aylık Randomize Klinik Denemesi. Arch Gen Psikiyatrisi. 1999;56:1073-86.
(6) Fuchs T, Birbaumer N, Lutzenberger W, Gruzelier JH, Kaiser J. Çocuklarda dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu için nörofeedback tedavisi: metilfenidat ile bir karşılaştırma. Appl Psikofiziol Biofeedback. 2003 Mart; 28(1):1-12.
(7) Monastra VJ, Monastra DM, George S. Uyarıcı tedavi, EEG biofeedback ve ebeveynlik tarzının dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunun birincil semptomları üzerine etkileri. Appl Psikofiziol Biofeedback. 2002 Aralık; 27(4):231-49.
(8) Thompson L, Thompson M. Neurofeedback üstbilişsel stratejiler konusunda eğitim ile birleştirildi: ADD'li öğrencilerde etkinlik. Appl Psikofiziol Biofeedback. 1998 Aralık; 23(4):243-63.
(9) Linden M, Habib T, Radojevic V. Dikkat eksikliği bozukluğu ve öğrenme güçlüğü çeken çocukların biliş ve davranışları üzerine EEG biofeedback'in etkileri üzerine kontrollü bir çalışma. Biofeedback Öz Regül. 1996 Mart; 21(1):35-49.
(10) Lubar JF, Swartwood MO, Swartwood JN, O'Donnell PH. T.O.V.A'daki değişikliklerle ölçülen klinik ortamda EEG nörofeedback eğitiminin klinik bir ortamda etkinliğinin değerlendirilmesi puanlar, davranışsal derecelendirmeler ve WISC-R performansı. Biofeedback Öz Regül. 1995 Mart; 20(1):83-99.
(11) Heinrich H, Gevensleben H, Freisleder FJ, Moll GH, Rothenberger A. Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunda yavaş kortikal potansiyellerin eğitimi: olumlu davranışsal ve nörofizyolojik etkilerin kanıtı. Biol Psikiyatrisi. 1 Nisan 2004; 55 (7): 772-5.
(12) Rossiter T. AD / HD tedavisinde nörofeedback ve uyarıcı ilaçların etkinliği: bölüm II. Çoğaltma. Appl Psikofiziol Biofeedback. 2004 Aralık; 29(4):233-43.
sonraki: DEHB Tedavisi Genel Bakış: Alternatif Tedaviler ~ adhd kütüphane makaleleri ~ tüm add / adhd makaleleri
