Sadece DEHB Değilken: Eştanı Şartlarının Belirtileri

Komple DEHB Rehberi

DEHB mi? Veya Benzer Belirtilerle İlgili Bir Durum mu?

Bir birey bir tek Dikkat eksikliği düzensizliği (DEHB veya EKLE), tedavi genellikle bir yaşam değiştiricidir. uyarıcılar veya nonstimulants - özellikle ile eşleştirildiğinde davranış terapisi, diyet değişiklikleri ve egzersiz yapmak - tedavi ince ayar yapıldıktan sonra çoğu hasta için dikkat dağılabilirlik, hiperaktivite ve dürtüsellik belirtilerinde çarpıcı bir iyileşme sağlayabilir.

Bununla birlikte, bazı kişiler önemli semptomlar yaşamaya devam eder - derin üzüntü, kaygı, meydan okuma, öğrenme ve organizasyon sorunları - en baskılarından çok sonra DEHB belirtileri kontrol altına alınır.

Örneğin: A çocuğa DEHB teşhisi konur ve doktoru onu bir uyarıcı ile başlatır. Ailesi, DEHB teşhisine yol açan semptomların düzeldiğini, ancak diğer zorlukların devam ettiğini fark eder. Öğretmeni daha fazla dikkatini çekti, ancak sınıf çalışmasıyla mücadele etmeye devam ediyor. Ya da belki de hiperaktivitesi azalır, ancak meydan okurcasına kalır. DEHB tanısı konulduktan ve tedavi edildikten sonra zorluklar devam ederse, bu genellikle DEHB'ye tanı konulmamış başka bir durumun eşlik edebileceğine dair bir ipucudur.

DEHB / ADD'li Tüm İnsanların Yarısının Başka Bir Durumu Daha Var

Doktorlar bir zamanlar DEHB'yi bağımsız bir hastalık olarak kabul ettiler. Yanılmışlardı. Artık DEHB olan kişilerin yüzde 50'sinin en yaygın olarak bir veya daha fazla ek durumdan muzdarip olduğunu biliyoruz:

• Depresyon
• kaygı
• Obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
• Karşıtlık karşı gelme bozukluğu (ODD)
• Öğrenme engelleri
• Dil engelleri
• İnce ve kaba motor zorluklar
• Yönetici işlev zorlukları
• Tic bozuklukları
• Veya başka bir psikolojik veya nörolojik problem

[Ücretsiz Kaynak: Sadece DEHB'den Daha Fazlası mı?]

Bazı durumlarda, bu problemler DEHB'ye “ikincil” dir - yani DEHB belirtileri ile başa çıkmanın hayal kırıklığıyla tetiklenir.

Örneğin, bir çocuğun kronik odaklanma eksikliği okuldaki kaygıyı tetikleyebilir. Yıllarca onaylanmayan ve aile üyelerinden gelen olumsuz geri bildirimler de aynı şekilde teşhis edilmemiş DEHB depresyona girmek. Çoğu zaman, DEHB belirtileri kontrol altına alındığında ikincil problemler kaybolur.

İkincil problemler etkili DEHB tedavisi ile çözülmediğinde, muhtemelen bir “komorbid" şart.

Eşzamanlı Durum Nedir?

Komorbid durumlar DEHB / ADD ile aynı anda var olan farklı tanılardır. Birincil koşul - bu durumda DEHB - tedavi edildikten sonra kaybolmazlar. Komorbid durumlar DEHB ile paralel olarak mevcuttur ve kendi özel tedavi planlarını gerektirir.

[Oku: DEHB Komorbiditesi: Çift Tanılara Genel Bakış]

Eşlik eden rahatsızlıkları olan bir çocuğun ihtiyacı olabilir okul konaklama yerleri, psikoterapi ve / veya DEHB tedavisine ek olarak ikinci bir ilaç.

DEHB / ADD ile Yaygın Olarak Meydana Gelen Üç Tip

DEHB tanısı konan üç komorbid durum kategorisinin tümü, hafif ila ciddi arasında bir şiddet spektrumu boyunca ortaya çıkar. Belirtileri, genlerden çevresel toksinlere maruz kalmaya, doğum öncesi travmaya ve ötesine kadar değişen nedenleri kadar çeşitlidir.

1. Kortikal kablolama sorunları yüksek seviyeli beyin fonksiyonlarından sorumlu beyin bölgesi olan serebral kortekste yapısal anormalliklerden kaynaklanır. Kortikal kablolama sorunları şunları içerir:

• Öğrenme engelleri
• Dil engelleri
• İnce ve kaba motor zorluklar
• Yönetici işlev zorlukları

Kortikal kablolama sorunları akademik konaklama ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilir. İlaçlara cevap vermezler.

2. sorunlar duyguları düzenlemek genellikle şunları içerir:

• Depresyon
• Anksiyete bozuklukları (panik ataklar dahil)
• Öfke kontrol sorunları (aralıklı patlayıcı bozukluk veya karşıtlık karşı gelme bozukluğu)
• Obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
• Bipolar bozukluk

Depresyonun üzüntü ve intihar düşüncelerinin ötesinde bir dizi semptomlara neden olabileceğini unutmayın; bunlar sinirlilik, zevkli olan aktivitelere ilginin azalması, uyku bozuklukları, konsantre olma, kararsızlık, ajitasyon veya düşünme yavaşlığı, yorgunluk veya enerji kaybı ve değersizlik duyguları veya uygunsuz öfke.

Düzenleyici problemler genellikle seçici serotonin geri alım inhibitörleri veya genellikle DEHB ilaçlarıyla birlikte kullanılabilen SSRI'lar olarak bilinen bir grup ilaca yanıt verir.

Bipolar bozukluk, birçok olası tedaviyle son derece karmaşık bir durumdur. Özellikle bu bozuklukla birlikte, DEHB tedavisinin yanı sıra ilaçların nasıl uygulanacağını anlayan bir psikiyatristle çalışmak önemlidir.

3. Tic bozuklukları tüm kas gruplarının ani seğirmelerini ifade eder. Şiddete göre değişir ve tipik olarak şunları içerir:

• Motor tikleri (istemsiz göz yanıp sönmesinden baş sarsıntısına ve tekrarlanan hareketlere kadar)
• Sözlü tikler (homurdanmadan rastgele bulanıklaşmaya, çok nadir durumlarda müstehcen sözcüklere veya ifadelere kadar)
• Tourette sendromu (bir yıldan uzun süredir var olan çoklu motor ve vokal tikleri)

Komorbid Durum Belirtilerini DEHB'den Nasıl Ayırırım

Siz veya çocuğunuz DEHB tedavisine başladıktan sonra mücadele etmeye devam ederseniz, bir sonraki adımınız semptomların ikincil olup olmadığını belirlemektir. DEHB (ve tedavi planınıza ince ayar yaparsanız dağılması muhtemeldir) veya ek gerektiren tam teşekküllü bir komorbid bozukluğun kanıtı tedavisi. tam teşekküllü komorbid durumun belirtileri. Bunu belirleyebilecek hiçbir turnusol testi yoktur. En iyi ayırıcı tanı, semptomların nerede ve ne zaman ortaya çıktığını dikkatli bir şekilde gözlemleyerek başlar.

1. İkincil sorunlar genellikle belirli bir zamanda başlar veya yalnızca belirli koşullar altında gerçekleşir. Kızınız sadece üçüncü sınıfta kaygı yaşamaya başladı mı? Ödev yaparken sadece okulda mı yoksa evde mi endişeli? Eğer öyleyse, endişesi muhtemelen DEHB'ye ikincildir ve gerçek bir komorbid bozukluk değildir. Eğer oğlunuz sadece ortaokula başladıktan sonra saldırgan olursa.
2. Buna karşılık, komorbid bozukluklar hem kronik hem de yaygındır. Genellikle erken çocukluktan itibaren görülürler ve her yaşam durumunda ortaya çıkarlar. Örneğin, okul günlerinde meydana gelmektense, hafta sonları, tatiller ve yaz tatili boyunca devam ederler; okulda, evde, işte ve sosyal durumlarda belirgindir. Örneğin, DEHB ile ilişkili ruh hali değişiklikleri genellikle yaşam olayları tarafından tetiklenir. Bipolar ruh hali değişimleri, dış dünyayla herhangi bir bağlantı olmadan gelip gidebilir gibi görünebilir ve daha uzun süre devam edebilir. DEHB'de olduğu gibi, genellikle kalıtsaldırlar.

Bir çocuğa ve ergen psikiyatristine veya psikologa danışın.

Çocuğunuzun sadece DEHB'den daha fazlasına sahip olduğundan şüpheleniyorsanız, öğrenme, dil, motor veya organizasyon / yürütme işlevi sorunlarını tanımlamak için tasarlanmış bir değerlendirme talep etme zamanı gelmiştir. Çocuğunuzun anksiyete, depresyon, öfke kontrolü, OKB veya tik bozukluğu ile yaşayıp yaşamadığını belirlemek için klinik bir değerlendirme yapmanız gerekebilir.

---

DEHB ile İlgili Yaygın Eştanı Koşullarının Belirtileri

Aşağıdaki her komorbid durumla ilişkili semptomların listesini gözden geçirin. Sizin veya çocuğunuzun davranışlarıyla benzerlikler görürseniz, harekete geçin. Semptomların erken tanınması ve acil müdahale kritik öneme sahiptir. Önerilen kaynaklarla başlayın ve gerekiyorsa profesyonel değerlendirme isteyin.

[DEHB Testleri ve İlgili Koşullar için Değerlendirmeler]

Müstehcen Belirtiler	Önerilen Kaynaklar
Öğrenme engelleri
Okuma, yazma ve / veya matematik becerilerine hakim olmada zorluk Bellek, yeni akademik kavramlara hakim olma ve / veya akıl yürütme güçlüğü	Yanlış Anlaşılan Çocuk: Çocuğunuzun Öğrenme Güçlüklerini Anlama ve Baş etme, Larry Silver, M.D. Amerika Öğrenme Güçlükleri Derneği Anladım Kendi Kendine Test: Çocuğumda Öğrenme Özürü Olabilir mi?
Dil engelleri
Ne söylendiğini anlamada zorluk Konuşurken düşünceleri organize etme ve doğru kelimeleri bulmada zorluk	Çocuklukta Konuşma, Dil ve Dinleme Sorunları, Patricia McAleer Hamaguchi tarafından Amerikan Dil-Konuşma-İşitme Derneği
Yönetici işlev zorlukları
Yazarken düşünceleri düzenleme zorluğu Projeleri planlama ve yürütmede zorluk Ayrıntıları hatırlama ve hatırlamada zorluk Duyguları düzenleme ve hayal kırıklığını yönetme zorluğu	Organize Öğrenci, Donna Goldberg tarafından Akıllı ama Dağınık: Çocukların Potansiyeline Ulaşmalarına Yardımcı Olmak İçin Devrimci “Yönetici Beceriler” Yaklaşımı, Peg Dawson, Ed. D. ve Richard Guare, Ph.D. Kendi Kendine Test: Yönetici İşlev Açığı Var Mı?
kaygı
Çocuğun yaşı göz önüne alındığında beklenenin ötesinde spesifik veya genel korkular Aşırı endişe Baş ağrısı veya mide ağrısı Panik ataklar	Artık Endişelenme, Aureen Pinto Wagner, Doktora Çok Endişelendiğinizde Yapılması Gerekenler: Kaygıların Üstesinden Gelmek İçin Bir Çocuk Rehberi, tarafından Dawn Huebner Amerika Anksiyete Bozuklukları Derneği Kendi Kendine Test: Anksiyete Bozukluğu Olabilir mi?
Depresyon
Kalıcı huysuzluk, yorgunluk veya iştahsızlık Açıklanamayan suçluluk duyguları Açıklanamayan ajitasyon veya sinirlilik Eskiden zevkli olan etkinliklere olan ilginin azalması Konsantre olma yeteneğinde azalma Değersizlik duyguları Uyku bozuklukları Uygunsuz öfke	Çocukluk Çağı Depresyonu Kaynak Kitabı, Jeffrey A. tarafından Miller, Ph.D.D Depresyon ve Çocuğunuz: Ebeveynler ve Bakıcılar için Rehber, Deborah Serani, Psy. D. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi NAMI (Akıl Hastalıkları Ulusal İttifakı) Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Kendi Kendine Test: Depresyon Olabilir mi?
Öfke kontrol sorunları (Muhalif Meydan Okuyan Bozukluk, aralıklı patlayıcı bozukluk)
5-30 dakika veya daha uzun süren kontrol edilemeyen öfke veya öfke “Erime” sırasında irrasyonel Daha sonra genellikle pişmanlık	Patlayıcı Çocuk: Kolayca Hayal Kırık, Kronik Esnek Olmayan Çocukların Ebeveynliği, Ross W. tarafından Greene, Ph.D.D Karşınızdaki Çocuğunuz: Daha İyi Davranış İçin Sekiz Adım, Russell A. tarafından Barkley, Ph. D. ve Christine M. Benton Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi
Bipolar bozukluk
Ruh hali sakinlikten öfkeye ve / veya depresyondan manik (süper mutlu) duruma geçer Aşırı konuşma Rahatlama güçlüğü Duygudurum değişimleri dış dünya ile herhangi bir bağlantı olmadan gelir ve uzun süre devam eder	Bipolar Çocuk, Demitri Papolos, M.D. ve Janice Papolos Bipolar Genç: Çocuğunuza ve Ailenize Yardım Etmek İçin Yapabilecekleriniz, David J. Miklowitz, Ph.D.D ve Elizabeth L. George, Ph.D. Çocuk Bipolar Araştırma Vakfı Dengeli Zihin Ana Ağı Kendi Kendine Test: Bipolar Bozukluk Olabilir mi?
Duyu işleme bozukluğu
Giysilerdeki parlak ışıklar, yüksek sesler, güçlü kokular, etiketler veya dikişler gibi duyusal uyaranlardan bunalmış hissetmek Alternatif olarak, SPD'li bir kişi, sallanma veya eğirme gibi sessiz manzaralar, sesler ve dokunma yaşayabilir ve ekstra stimülasyon isteyebilir	Senkronize Olmayan Çocuk, Carol Stock Kranowitz tarafından Sansasyonel Çocuklar: Duyusal İşleme Bozukluğu Olan Çocuklara Umut ve Yardım, Lucy Jane Miller, Ph.D.D, OTR tarafından SensoryProcessingDisorder.com
Tic bozuklukları (motor, oral, Tourette'ler)
Gelip giden ve biçim değiştirebilen basit ve karmaşık motor veya vokal tik kalıpları	Tikler ve Tourette Sendromu, Uttom Chowdury tarafından Tourette Sendromu ve OKB Kontrol Listesi: Ebeveynler ve Öğretmenler için Pratik Bir Referans, Susan Conners, M.Ed. Tourette Sendromu Artı Kendi Kendine Test: Tic Bozukluğu Olabilir mi?
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
Sayma veya tekrarlama, yaralara veya kabuklara çekme veya saç çıkarma gibi ritüel, hedefe yönelik davranışlar Aşırı sipariş veya temizlik ihtiyacı Nesneleri toplama veya biriktirme ihtiyacı Hipervigülans veya aşırı kaygı	Çocuğunuzu Obsesif Kompulsif Bozukluktan Kurtulmak, tarafından Tamar E. Chansky, Ph.D. Beyniniz Takıldığında Ne Yapmalı: Çocukların OKB'nin Üstesinden Gelme Rehberi, tarafından Dawn Huebner Uluslararası OKB Vakfı Kendi Kendine Test: OKB Olabilir mi?

11 Ekim 2019'da güncellendi