Depresyonun Geri Alınması: Terapinin Size Öğretmediği ve İlaç Size Veremez

Dr. Richard O'Connor: psikoterapist ve akıl sağlığı kliniğinin genel müdürü. Yirmi ruh sağlığı uzmanının yılda yaklaşık bin hastayı tedavi etme konusundaki çalışmalarını denetler. O'Connor da çok derin depresyonlar geçirdi ve depresyon üzerine bir kitap yazdı: "Depresyonun Geri Alınması: Terapinin Size Öğretmediği ve İlaç Size Veremez

David: HealthyPlace.com moderatörü.

İçindeki insanlar mavi izleyici üyesi

David: İyi akşamlar. Ben David Roberts. Bu akşamki konferansın moderatörüyüm. Herkesi HealthyPlace.com'a davet etmek istiyorum. Bu akşamki konferansımız "Depresyonun Geri Alınması" üzerine. Harika bir konuğumuz var: Richard O'Connor, Ph.D

O'Connor, pratik bir psikoterapist ve kar amacı gütmeyen özel bir akıl sağlığı kliniğinin genel müdürüdür. Yirmi ruh sağlığı uzmanının yılda yaklaşık bin hastayı tedavi etme konusundaki çalışmalarını denetler. Ayrıca depresyon üzerine bir kitap da yazdı:Depresyonun Geri Alınması: Terapinin Size Öğretmediği ve İlaç Size Veremez."

İyi akşamlar Dr. O'Connor ve HealthyPlace.com'a hoş geldiniz. Misafirimiz olmayı kabul ettiğiniz için teşekkür ederiz. Hayatınızda, "güçlü depresyonlar" olarak tanımladığınız şeyleri deneyimlediğiniz birkaç dönemden geçtiniz. Bize bundan biraz daha bahsedebilir misiniz?

O'Connor: Ailemde depresyon öyküsü var (bakınız: Depresyon nedir? Depresyon Tanımı ve Kontrol Listesi). Annem 15 yaşındayken kendi hayatını aldı. 20'li yaşlarımda ve 40'lı yaşlarımda, "büyük depresyon"Şu anda 50 yaşlarımdayım ve kendimi oldukça kararlı hissediyorum, ancak depresyon sonrası etkiler.

David: Çok depresif dönemlerde lütfen sizin için neye benzediğini açıklayın.

O'Connor: Çok fazla içiyordum (bakınız: Kendinden İlaçlama), sinirli ve yakınımdaki herkesi yabancılaştırarak geri çekiliyor. Sabahları çok kötüydü, güne ve hayatımla yüzleşmekten nefret ediyorum. İntiharı düşündüğüm ama annemin yaptıklarını tekrarlamaya dayanamayacağım zamanlar oldu.

David: Depresyonunuz hakkında ne yaptınız?

O'Connor: Yardım aldım (bakınız: Depresif hissetmek? Depresyonda Hissettiğinizde Ne Yapmalı). İlk bölümde, yön bulmama gerçekten yardımcı olan bir terapist gördüm. İkincisinde, bir analizden geçtim ve ilaç aldım. Hala antidepresan kullanıyorum ve yardıma ihtiyacım olduğunda danıştığım güvenilir bir kıdemli meslektaşım var. Yardım alma konusunda çok fazla damgalama olması utanç verici.

David: İlaçların yardımcı olduğunu ve hangilerini aldığınızı buluyor musunuz?

O'Connor: Sanırım Mike Wallace gibiyim. Alıyorum ve trazodone uyumaya yardım etmek için. Ama bu bir onay değil. İnsanların psikiyatrik ilaçlara tepkileri o kadar kendine has ki, benim için neyin işe yaradığını kimsenin işe yarayacağını söylemek imkansız. Üstelik maceracı hissettiğim zaman onları değiştirebilirim.

David: Sitenizde "Şimdi depresyonun asla akıl sağlığı uzmanları tarafından tam olarak kavranamayacağına inanıyorum" diyorsunuz. Depresyondan muzdarip birçok insanın dönüştüğü düşünülürse, bu korkunç bir şey olurdu. Neden? Ve "alamadıkları" nedir?

O'Connor: Bu cümlenin geri kalanı "... depresyondan muzdarip olmayan kişilerdi". İnsanlara yardım edebilmek için sahip olmanız gerektiğini söylemedim. Ama orada olmadıkça, depresyonla birlikte gelen terörü ve mutlak umutsuzluğu gerçekten anlayabileceğinizi sanmıyorum.

David: İşte bazı izleyici soruları, Dr. O'Connor:

Debb: Sence psikiyatrik ilaçlar beynimizdeki kimyasalları değiştirelim, böylece her zaman onlara ihtiyacımız olacak mı?

O'Connor: Beynimizdeki kimyasallar depresyonumuz tarafından değiştirildi. Beyin bedenini tek yönlü bir sokak olarak düşünmemeliyiz. Sahip olduğumuz her deneyim, her hafıza beynimizdeki kimyasal bir değişimle depolanır. Kötü deneyimler beyin kimyamızı değiştirir ve bizi depresyona sokar; iyi olaylar süreci tersine çevirebilir. İlaçlar bunun olmasını kolaylaştırır.

Riki: Hiçbir ilaç çalışmadığında depresyonla nasıl çalışır?

O'Connor: İyi bir terapist bulun ve bir depresyon destek grubuna katılın. Ne yazık ki, psikiyatrik ilaçların işe yaramadığı birçok insan var. Kullanıcıların yalnızca% 60'ına yardım edilecektir. Eğer gerçekten depresyondan kurtulmak istiyorsak, yaşam tarzımızı değiştirmeliyiz. Depresyon iyi olduğumuz bir şeydir, kendini güçlendiren bir şeydir. Depresyonun bize öğrettiği kötü alışkanlıkları "geri almalıyız".

Michael: Depresyonun şu andaki yaşam koşulumuz veya gerçeklik kavramımızla çeliştiğimiz bazı temel inançlara meydan okuma çağrısı olduğu bir teorim var. Depresyonu neyin tetiklediğini düşünüyorsunuz?

O'Connor: Depresyon strese bir yanıttır. Genellikle bir ilişki kaybı, ancak diğer stresler de. Kısmen genetik, kısmen çocukluk ve ergenlik deneyiminin bir sonucu olan bir güvenlik açığı vardır. Savunmasız bir bireyde yeterli stres depresyon anlamına gelir. Ama sana katılıyorum, depresyon da doğru bir şey yapmadığımızın bir işaretidir. Yaptığımız bazı temel varsayımlar artık bizim için işe yaramıyor.

funlady: Antidepresan ilaçlar kadar egzersiz buluyor musunuz?

O'Connor: İnsanlar egzersiz yapma enerjisine sahipse, kesinlikle çok yardımcı olur. Bu tür bir enerjiye sahip olmak için depresyonun derinliklerinden belli bir miktar toparlanmış olmanız gerekir. Yine de gelecekteki bölümleri önlemeye yardımcı olduğuna inanıyorum.

tami: Destek sisteminiz kalmadığında başlamak için en iyi yer neresidir?

O'Connor: Bölgenizde bir depresyon destek grubu arayın. Görüyorum ki HealthyPlace bir kaynak listesi depresyon topluluğu sayfasında. Depresyonu bilen iyi bir terapist, güvendiğiniz ve güvende hissettiğiniz biri bulun. Terapistin bir farmakolog ile çalıştığından emin olun (bkz: Depresyon Tedavisi: Depresyon için Psikoterapi Nasıl Çalışır).

Sylvie: O'Connor - Bölümlerden bahsettiniz - Ne kadar sürdüler, hayatınıza devam edebildiniz ve depresyon geçiren bir bölüm olmadığında nasıldınız?

O'Connor: Bölümlerim kademeli ve uzun yıllardı. Hayatımla devam edebildim ama bazı kötü kararlar aldım. Bölümler arasında kendimi çok iyi hissettim. Bu bölümler arasında kendi çocuklarım gençti. Onlara ebeveyn olmak benim için büyük bir zevkti.

David: Seyirciler için, depresyondan önemli bir rahatlama bulup bulamadığını bilmek istiyorum, en çok ne yardımcı oldu?

O'Connor, depresyonunuzun başka olumsuz davranışlara yol açtığını veya olumsuz davranışların depresyonunuza yol açtığını buldunuz mu?

O'Connor: Depresyon, her şeyden önce bir kısır döngüdür. Bizi daha depresif yapan şeyler yapıyoruz ve sonuçta ortaya çıkan depresyon, daha fazla kendi kendini yıkıcı şeyler yaptığımız anlamına geliyor. Hangisinin önce geldiğini tartışmak anlamsız, tavuk ya da yumurta. Depresyonun daireselliğini takdir etmenin önemli yanı, herhangi bir yere müdahale edebilmemizdir. Davranışımızı değiştirirsek daha iyi hissedebiliriz. İlaçlar veya müzik veya ilişkiler ruh halimizi yükseltmeye yardımcı olursa, daha iyi hissedebiliriz.

David: Aşağıda, "depresyonunuzu en çok rahatlatmaya yardımcı olan şey" hakkındaki önceki soruma bazı kitle yanıtları verilmiştir.

Dağılım: Hayatım boyunca sürekli depresyon yaşadım. Şu anda duygusal olarak iyi bir yerdeyim ve en azından kendim için "kendinle doğru geçinmen" gerektiğine katılıyorum! Terapisteyim, ancak çevrimiçi tanıştığım bazı insanlarla daha iyi ilişki kurduğumu hissediyorum. İnternet hakkında ne düşündüğünüzü ve bunun sosyal desteğin gücünü merak ediyordum.

grandmabb: Davranış tedavisi, egzersiz ve ilaç kullanıyorum.

Kay5515: SADECE POZİTİF destekleyici arkadaşlarla iyi bir aile doktoru, terapist ve çevresindeki kendini rahatlatmak. Oh, ve bir KÖPEK almak şimdiye kadar yaptığım en iyi şeydi.

O'Connor: Kay'a katılıyorum, yeni bir köpeğim var, harika.

üzgün: EN GÜÇLÜ YORUM ÇOK UZAK... GERÇEKTEN GÜÇLÜ... "Depresyon iyi olduğumuz bir şeydir, kendini güçlendiren bir şeydir. Depresyonun bize öğrettiği 'kötü alışkanlıkları' geri almalıyız", Dr. O'Connor

Helen: Kitabını okumayı gerçekten takdir ettim Terapi Size Ne Öğretmez ve İlaç Size Veremez birkaç yıl önce ilk bölümümden çıkarken (manik / karışık). Özellikle "sesi" takdir ettim - gerçekten "orada" olmanıza yardımcı oldu. Orada paylaştıklarınız için teşekkürler. Her neyse, sorum: İnsanlar bizi sadece teşhisimiz nedeniyle "çok riskli" olarak gördüklerinde ne yapabiliriz - benim durumumda Benim kilisemde meslekten olmayan bir danışman olmak, sadece 3+ yıldır hiçbir bölümüm olmadı, ancak tek manik nedeniyle bölüm.

O'Connor: Helen'e yorum yapmama izin verin: depresyon aynı zamanda sosyal bir sorundur, toplumun bize davranış biçimine meşru bir yanıttır. Şimdi kitaplarda ayrımcılık yasaları var; gerçekten bu konuda papazla konuşmalısın.

David: Depresyon için "kendi kendine yardım" fikri ne olacak? Bu iyi bir şey mi ve tahminde çalışıyor mu?

O'Connor: Korkarım depresyonun alkolizm veya kalp hastalığı gibi bir ömür boyu süren hastalık olduğu. Eğer kendimize yardım etmeyi öğrenmezsek, mahkum oluruz. Kendi kendine yardım gruplardan, okuma, aile ve arkadaşlardan gelebilir - ama kendimize yardım etme sorumluluğunu kabul etmeliyiz.

David: Önceki soruma ve ardından daha fazla soruya ilişkin ek kitle yorumları:

daffyd: Kombinasyonu Prozac ve hayatımdaki en küçük güzel şeyleri bile aramak için yoğun bir çaba beni döndürdü.

roses27: Homeopatik ilaçlar geleneksel ilaçlardan daha hızlı ve çok daha iyi çalışır. Sürmez, ama en azından ilk etapta çalışır. Homeopati bulmak için en iyisi, MD.

Fran52: trisiklikler bana her zaman aralıklı olarak terapi ve AD ve diğer ilgi alanları hakkında kendi kendine eğitim konusunda yardımcı oldular.

ipayu2000: Paxil benim için en iyisini çalıştı.

Ashton: Evet. Rabbim ve Kurtarıcımız İsa Mesih'e yaklaşmak bana çok yardımcı oldu!

funlady: Yaşadığımı söylemekten mutluluk duyuyorum büyük depresyon, ama iyiyim. Başkalarına odaklanmaya çalışıyorum, bu yüzden kendi düşüncelerimde yuvarlanmıyorum. Ayrıca, egzersiz çok yardımcı olur ve haftada 3 kez en az 30 dakika sadakatle yaparım.

O'Connor: İyileşmenin birçok yolu olduğunu görüyoruz.

AldoKnowsIt:Depresyonun "After-Effects" ile ne demek istediniz?

O'Connor: Kötü alışkanlıklar - duyguları doldurmak, kendini izole etmek, umut ya da neşeye izin vermemek. Depresyon bize acıdan kaçınmak için kullandığımız becerileri öğretir. Elbette geri tepiyorlar. Depresyonun çoğu, hiçbir şey hissetmemeye çalışmakla ilgilidir. Kendime duyguların doğal olduğunu ve korkulmamasını hatırlatmalıyım.

roses27: Beş yaşında intihar olduğunu hatırlıyorum. Şimdi 44 yaşında hala o anlarım var. Bunun tedavi edilebilir olması gerekiyordu ama benim için bir cevap yok gibi görünüyor. Terapi, ilaçlar, homeopatik ilaçlar aldım. Yardım edilemeyecek bazılarımız var mı?

O'Connor: Tüm bu yıllar boyunca hiç neşe olmadı mı? Kurtarma, bir daha asla depresyonda olmayacağınız anlamına gelmez. İyi günler dizisi demek.

sunshine1: Depresyon sorunumuz için nasıl iyi bir terapist bulunur ve bilişsel terapi daha iyidir?

O'Connor: Depresyon için bilişsel tedavi iyi bir yaklaşımdır. Bölgenizdeki sertifikalı bilişsel terapistlerin bir listesini almak için Philadelphia'daki Beck Enstitüsü ile iletişime geçebilirsiniz. Ama aynı zamanda bir kimya meselesi, belirli bir terapist hakkında ne hissediyorsunuz. Etrafta alışveriş yapmalı, test sürüşü için birkaç terapist almalısınız. Eğer geri dönmezsen duygularımız zarar görmez. Tabii ki, şu anda tüm bunların finansal yönünü görmezden geliyorum.

daffyd: Depresyonda olan ama yardım istemeyen birine (benim durumumda, annem) ulaşmanın bir yolu var mı?

O'Connor: Rosen ve Amador'un depresyon hakkında "Sevdiğiniz Birisi Depresyonda"Bu gördüğüm en iyi tavsiye. Sevdiklerine depresyonda olan ve yardım almayan birine sahip olmak çok zordur. Bunu daha iyi hale getirmek için yapabileceğiniz çok az şey olduğunu kabul etmelisiniz. Sorunları daha da kötüleştirmek için yapabileceğiniz çok şey var, bu yüzden gurur duymayın.

David: Tanımlanmak istemeyen bir kitle üyesinden yorum aldım: "Asla almam çünkü hayatım üzerinde kontrol sahibi olmadığımı itiraf etmek gibi bir şey. "Sanırım birçok insan bu yoldan. Buna yorum yapabilir misiniz, Dr. O'Connor?

O'Connor: Bana öyle geliyor ki, izleyici üyesi hayatı üzerinde kontrol sahibi olmadığını zaten biliyor, sadece kendisine itiraf etmekten korkuyor. Yaşamı sürdürmek için insülin veya tiroid ilacına ihtiyaç duyan insanlar, kendileri için utanç verici bir şey olduğunu hissetmezler, çünkü böbrekleri veya tiroidleri düzgün çalışmaz. Beyin kimyasını normale döndürmek için bir şeye ihtiyaç duymanın neden bu kadar utanç verici olduğunu düşünüyoruz?

Hope1: Yardım edilemeyecek bazı insanlar olduğuna inanıyor musunuz?

O'Connor: Hayır.

David: İşte "Depresyonunuzla başa çıkmada size en çok yardımcı olan" önceki soruma birkaç yorum daha:

SunnyD: Benim için ilacımı almak ve psikoterapistimi düzenli olarak görmek ve kendime bakmak zamanla bana yardımcı oluyor. Ben şimdi engelliyim ve her gün bir gün almak yardımcı olur.

Sylvie: Tarihinde istikrarlı olmak Lityum 10 yıl almayı reddettikten sonra ilk adım oldu. Yine de depresyon geçirdim (mani yok). Yaratıcı bir sanatçı olmak depresyonu çözdü ve beni çoğu zaman doğal bir zirvede tutuyor.

Helen: Bana en çok yardımcı olan şey: benim için en iyisine inanan ve ümit eden insanlar - ama anlayamadıklarında, bilerek Tanrı'nın her zaman benimle olduğunu ve beni anladığını ve beni "ölüm gölgesinin vadisine" götüreceği gibi idi.

Chlo: Nasıl oluyor da depresyonun öfke içe döndüğü söyleniyor?

O'Connor: Erken Freudcu psikiyatriye kadar uzanır. Gözlem, birçok insanın, sevgiyle bağlı olduğu, aynı zamanda nefret ettiği birisinin ölümünden sonra depresyona girmesiydi. Teori, belirsizliğin nefret tarafını kendimize kabul edemediğimiz için, kendimize karşı çevirdiğimizdi. Artık şeylerin o kadar basit olmadığını biliyoruz, ancak depresyondaki çoğu insanın öfke ile ilgili sorunları var. Uygun şekilde iddialı insanların çoğu depresyonda değildir.

Karma1: Son zamanlarda, büyük bir depresyona giriyorum ve düşünmek ve işlemekte zorlanıyorum, bazen konuşmam bile zayıflıyor ve çok yorgunum, bunun fizyolojik bir nedeni var mı?

O'Connor: Muhtemelen, ama kimse bunu ayrıntılı olarak anlamıyor. Konsantrasyon ve yorgunluk kaybı depresyonun birincil belirtileridir. Bulamaca konuşma alışılmadık. Genel sağlığınızın iyi olduğundan emin olmalısınız.

Ashton: Karma- Multipl Skleroz hakkında doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz. Sadece emin olmak için! Bunlar bazı yan etkilerdir.

O'Connor: İyi fikir, Ashton.

nutwithoutashell: Neden bir kişi iyi durumda olabilir ve aniden büyük depresyondan muzdarip olabilir ve işlev göremez.

O'Connor: Her zaman bir sebep vardır. Bize olanlarla içten içe nasıl hissettiğimiz arasındaki bağlantıları koparmada çok iyiyiz. Kitabımda Mood Journal adlı bir aracım var ve bu kişileri dış ve iç deneyimleri arasındaki bağlantıları izlemek için kullanmaya çağırıyorum. Bir ruh hali değişikliğinin her zaman kaçınmaya çalıştığınız hissin bir işareti olduğunu düşünüyorum.

sad1: İlaçlarımı durdurursam daha da kötüleşir miyim yoksa ilaçlarını bırakmam için kendime yardımcı olabilir miyim.

O'Connor: Yönergeler, ilaçlarını bırakmadan önce altı ay boyunca TÜM BELİRTİLER YOKTUR. Farmakologunuzla konuşun.

annec: Hangi noktada tedavinin artık gerçekten iyi bir şey yapmadığına karar veriyorsunuz ve bırakmanız veya bir alternatif bulmanız gerekiyor mu? Ne kadar zaman demek istiyorum?

O'Connor: Yeni bir terapistle başlıyorsanız, işe yarayıp yaramadığını bir ya da iki ay içinde anlamanız gerekir. Bir terapistle uzun bir ilişkiniz varsa, ancak rahatsızlık duyduğunuzu hissediyorsanız, bunun hakkında konuşun. Terapistinize neden hiçbir yere ulaşmadığını düşündüğünüzü söyleyin. Hareket ettirmek için herhangi bir şey yapıp yapamayacağını sorun.

David: John's Wort gibi doğal ilaçlar hakkında ne düşünüyorsunuz?

O'Connor: St John's Wort'un hafif depresyonda etkili olabileceğine inanmak için bir neden var. AMA, ben herbalists her iki şekilde sahip olmak istiyorum gibi hissediyorum. Bir yandan, St John's Wort'un güvenli olması gerekiyor çünkü doğal. Öte yandan, etkili olması gerekiyordu çünkü aynı şekilde çalışıyor Prozac. Her iki iddiada bulunmak adil değil. Ayrıca, arka bahçemde mükemmel derecede doğal olan ama güvenli olmayan bir sürü şey var. Terimler eş anlamlı değildir.

David: İşte faydalı bir kitle yorumu:

willowbear: Yetenekleri buldum Diyalektik Davranış Terapisi sıkıntıya tolerans ve duygu düzenlemesi için Linehan'ın dersi sürekli depresyonumun derinleşmesine neden olacak davranış döngülerimi kırmama yardımcı oldu.

O'Connor: Evet, Marsha Linehan'ın kitabı Diyalektik Davranış Terapisi birçok insana yardım etti.

DianaMaree: Depresyona karşı sürekli savaşıyorummuş gibi hissetmek normal midir?

Karen2: Terapi bize ne öğretmez?

O'Connor: Terapi - en azından yönetilen bakım altında uygulanan kısa tür - bize depresyon becerilerini nasıl geri alacağımızı öğretmez. İnsanları yabancılaştırmaya, sadakatsiz veya geri çekilmeye, duygularımızı doldurmaya, hayatlarımıza öncelik verememeye veya karar verememeye gidebiliriz. vs vs.

David: Sormuş olanlar için, işte Dr. O'Connor'ın kitabının bağlantısı: "Depresyonun Geri Alınması: Terapinin Size Öğretmediği ve İlaç Size Veremez".

Umarım herkes bu akşamki konferanstan olumlu bir şey almıştır. Geç oluyor ve bu akşam konuğumuz olduğu için Dr. O'Connor'a teşekkür etmek istiyorum. Sitesi: www.undoingdepression.com. Ayrıca seyircideki herkese geldikleri ve katıldıkları için teşekkür etmek istiyorum. Sanırım hepimiz birbirimizden çok şey öğrenebiliriz. Ve biz de HealthyPlace.com'da buradayız.

O'Connor: Teşekkürler David, bu bir zevkti.

David: İşte bağlantı HealthyPlace.com Depresyon Topluluğu. Umarım geçmek için özgür hissedersiniz http://www.healthyplace.com arkadaşlarınıza ve ziyaret etmeyi yararlı bulabilecek diğer kişilere hitap eder. Gelmene sevindim ve umarım tekrar geri geleceksin Dr. O'Connor. Belki birkaç ay içinde? Herkese iyi geceler.

Yasal Uyarı: Konuklarımızın önerilerini tavsiye etmiyoruz veya onaylamıyoruz. Aslında, bunları uygulamadan veya tedavinizde herhangi bir değişiklik yapmadan ÖNCE doktorunuzla herhangi bir tedavi, ilaç veya öneri hakkında konuşmanızı şiddetle tavsiye ederiz.