Tip 2 Diyabet Geliştirmek Nasıl Geciktirilir veya Önlenir?

Araştırmalar, diyabet ilacı metformin ile birlikte yaşam tarzı değişiklikleri, kilo kaybı ve artan fiziksel aktivite yoluyla diyabeti önlediğinizi, geciktirdiğinizi ve yönettiğinizi gösteriyor.

Diyabet Önleme Programı Araştırma Sonuçları

Diyabet Önleme Programı (DPP) araştırma sonuçları, milyonlarca yüksek riskli kişinin gelişmeyi geciktirebileceğini veya önleyebileceğini göstermektedir. 2 tip diyabet düzenli fiziksel aktivite ve yağ ve kalorisi düşük bir diyet ile kilo vermek. Kilo kaybı ve fiziksel aktivite, vücudun insülin kullanma ve glikozu işleme yeteneğini artırarak diyabet riskini azaltır. DPP ayrıca metforminin diyabet başlangıcını geciktirmeye yardımcı olabileceğini önermektedir.

Yaşam tarzı müdahale grubundaki katılımcılar - yoğun bireysel danışmanlık ve motivasyon alan kişiler etkili diyet, egzersiz ve davranış değişikliği desteği - diyabet geliştirme riskini 58 oranında azalttı yüzde. Bu bulgu tüm katılımcı etnik gruplar ve hem erkekler hem de kadınlar için geçerliydi. Yaşam tarzı değişiklikleri, 60 yaş ve üstü katılımcılar için özellikle iyi çalıştı ve risklerini yüzde 71 oranında azalttı. Yaşam tarzı müdahale grubunun yaklaşık yüzde 5'i, çalışma döneminde her yıl plasebo grubundaki kişilerin yüzde 11'ine kıyasla diyabet geliştirdi.

Metformin alan katılımcılar diyabet geliştirme risklerini yüzde 31 oranında azalttı. Metformin hem erkekler hem de kadınlar için etkiliydi, ancak 45 yaş ve üstü kişilerde en az etkili oldu. Metformin en çok 25 ila 44 yaş arası kişilerde ve vücut kitle indeksi 35 veya daha yüksek olanlarda etkiliydi, yani en az 60 kilo fazla kilolu idi. Metformin grubunun yaklaşık yüzde 7,8'i çalışma sırasında her yıl diyabet geliştirmiş, plasebo alan grubun yüzde 11'i.

Diyabeti Önlemek, Geciktirmek ve Yönetmek için Yaşam Tarzı Değişiklikleri

DPP'nin tamamlanmasından bu yana, DPP verilerinin ileri analizleri önemli olmaya devam etmektedir insanların tip 2 diyabeti önlemesine yardımcı olan yaşam tarzı değişikliklerinin değerine dair içgörüler koşullar. Örneğin, bir analiz, bir gen varyantının veya mutasyonun iki kopyasını taşıyan DPP katılımcılarının, yaşam tarzı değişikliklerinden yararlanan diyabet geliştirme riskini, gen olmayanlara göre daha fazla veya daha fazla arttırdı varyant. Bir başka analiz, kilo kaybının DPP yaşam tarzı müdahale grubu katılımcılarında diyabet geliştirme riskinin azaltılmasının ana öngörücüsü olduğunu buldu. Yazarlar, diyabet riskini azaltma çabalarının artmış egzersize yardımcı olan kilo kaybına odaklanması gerektiği sonucuna vardı.

DPP verilerinin analizi, diyet ve fiziksel aktivitedeki değişikliklerin kilo kaybına yol açtığına dair kanıtlara özellikle katkıda bulundu yüksek tansiyon ve metabolik dahil olmak üzere hem diyabet hem de kardiyovasküler hastalık ile ilişkili risk faktörlerini azaltmaya yardımcı olmada sendromu. Metabolik sendromlu bir kişi, diyabet ve kalp geliştirmek için belirli bir grup risk faktörüne sahiptir. Bel çevresinde fazla yağ birikmesi, yüksek trigliserit seviyeleri ve yüksek açlık kan şekeri gibi hastalık seviyeleri. Bir analiz, yaşam tarzı müdahale grubundaki metabolik sendromu olmayan DPP katılımcılarının çalışmanın başlangıcı - katılımcıların yaklaşık yarısı - diğer katılımcılardan daha az geliştirme olasılığı vardı grupları. DPP verilerinin başka bir analizi, DPP katılımcılarında yüksek tansiyonun varlığının bulundu yaşam tarzı müdahale grubunda azalmış ancak metformin ve plasebo gruplarında artmıştır. saati. Yaşam tarzı müdahale grubunda trigliserit ve HDL kolesterol düzeyleri de gelişti. Üçüncü bir analiz, C-reaktif protein ve fibrinojen düzeylerinin kalp için risk faktörleri olduğunu bulmuştur. hastalık - metformin ve yaşam tarzı müdahale gruplarında daha düşüktü; yaşam tarzı grubu.

Ek olarak, bir çalışma DPP'ye katılan kadınlarda idrar kaçırma üzerine odaklanmıştır. Diyet yoluyla vücut ağırlığının yüzde 5 ila 7'sini kaybeden yaşam tarzı müdahale grubundaki kadınlar değişiklikler ve egzersiz idrar kaçırma ile diğer çalışma gruplarındaki kadınlardan daha az sorun yaşamıştır.

Hatırlanacak noktalar

• DPP gösterdi ki insanlar diyabet geliştirme riski diyet ve egzersizle hafif bir kilo vererek diyabetin başlamasını önleyebilir veya geciktirebilir. Yaşam tarzı müdahale grubundaki DPP katılımcıları, çalışma sırasında diyabet geliştirme risklerini yüzde 58 oranında azalttı.
• Oral diyabet ilacı metformini alan DPP katılımcıları, diyabet geliştirme risklerini de azalttı, ancak yaşam tarzı müdahale grubundaki kadar değil.
• DPP'nin etkisi, diyabetin ertelenmesi, önlenmesi ve tedavisi için en iyi yolları bulmak amacıyla yeni sonuçlar araştırmanın sonuçları üzerine inşa edildiğinde devam etmektedir.

Araştırma Yoluyla Umut

DPP, risk altındaki kişilerde diyabetin nasıl geliştiğini ve nasıl olduğunu daha iyi anlamaya katkıda bulundu. kiloya yol açan davranış değişiklikleri yaparak diyabet gelişimini önleyebilir veya geciktirebilirler kaybı. Bu bulgular, yaşam tarzı değişikliklerinin ve kilo kaybının önemini vurgulayan tip 2 diyabetin önlenmesi veya geciktirilmesi için Amerikan Diyabet Derneği'nin tavsiyelerine yansımıştır. DPP'nin etkisi, araştırmanın sonuçlarına dayanarak, diyabetin önlenmesi, geciktirilmesi ve hatta tersine çevrilmesi için en etkili yolları aradığı için yeni araştırmalar devam ediyor.

DPP araştırmacıları yaşam tarzı ve metformin ve diğer diyabet ilaçlarının tip 2 diyabetin önlenmesindeki rollerini incelemeye devam ediyor. Ayrıca katılımcıları, DPP'nin bir takibi olan Diyabet Önleme Programı Çıktıları Çalışması (DPPOS) aracılığıyla çalışmanın uzun vadeli etkileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için izlemeye devam ediyorlar. DPPOS, uzun vadeli risk azaltımının sinir hasarı ve kalp, böbrek ve göz hastalığı gibi diyabetle ilişkili sağlık sorunları üzerindeki etkisini inceliyor.

Klinik çalışmalara katılanlar kendi sağlık bakımlarında daha aktif bir rol oynayabilir, yeni tedavileri yaygın olarak bulunmadan önce araştırın ve diğerlerine tıbbi Araştırma. Güncel çalışmalar hakkında bilgi için şu adresi ziyaret edin: www. ClinicalTrials.gov.

Kaynaklar:

• Ulusal Diyabet Bilgi Takas Merkezi, NIH Yayın No. 09-5099, Ekim 2008
• NDIC