Bulimia Nervosa'lı Birine Yardım için Müdahale
Mary, bulimia nervoza için bir müdahalenin nasıl çalıştığını göstermek için kullanılan kurgusal bir karakterdir.
Mary'den ayrıldığımızda gözyaşları içindeydi. Son birkaç aydır olduğu gibi yaşamaya devam edemeyeceğini fark etti - tıkınırcasına yeme kusma, yiyecek ve görünüşü hakkında takıntılı olma, ona zararlı davranışlarda bulunma sağlık.
Neyse ki Mary için, bir şeyin çok yanlış olduğunu fark eden tek kişi o değildi. Mary'nin kolej oda arkadaşı ve en yakın arkadaşı Lisa, birkaç aydır şüphe duyuyordu. Mary farklı görünüyordu - daha geri çekilmiş ve gizli. Neyin yanlış olduğunu bilmiyordu, ancak bunun yemekle ilgili olabileceği hissine sahipti. O ve Mary Cumartesi günleri hep birlikte öğle yemeğine çıkmaktan hoşlanmışlardı, ancak son birkaç haftadır Mary reddetmişti. Ayrıca Mary'nin yemek ve ne yediği hakkında konuşmak için çok zaman harcadığını fark etti.
Bu belirsiz endişeler göz önünde bulundurularak, Lisa yeme bozuklukları hakkında okumaya başladı. Ne keşfettiği onu Mary'nin bulimiadan muzdarip olduğuna ikna etti.
Tanıdığınız Birinde Bulimia Var mı?
Tanıdığınız birinin bulimia'dan muzdarip olabileceğini düşünüyorsanız, aşağıdaki soruları olabildiğince dürüst bir şekilde yanıtlayın.
İlk olarak, gıda konusundaki son davranışlarını düşünün:
- Bir yemeği kabul etme teklifinden daha sık paylaşma teklifini reddetti mi?
- Seninle yediği zaman karbonhidratlardan kaçıyor mu? Sadece salata mı sipariş ediyor? Yoksa hiçbir şey?
- Birçok bardak su içer mi (yiyeceklerin daha kolay ortaya çıkmasına yardımcı olmak için)?
- Yedikten sonra banyoya kaybolup uzun süre kalıyor mu?
- Tuvaleti bir veya iki defadan fazla mı yıkıyor?
- Eğer tuvaleti evinizde kullanıyorsa suyu akıyor mu?
Konuşmasını düşünün:
- Her zaman yiyecek hakkında konuşuyor mu?
- Kilo ve onunla meşgul mü?
Görünüşünü düşünün:
- Son zamanlarda biraz kilolu muydu - sadece 5-10 lira mı?
- Son zamanlarda kilo mu verdi?
- Gözleri kanlı mı? Sulu?
- Parmak eklemlerinde kusmaya neden olan yaraları var mı?
- Sesi boğuk mu?
- Hapşırma, öksürme, koklama gibi sürekli soğuk algınlığı semptomları var mı?
- Yüzünde kırık kılcal damarlar var mı?
- Yüzü kabarık mı?
- Yanaklarında golf topları kadar küçük şişlikler fark ediyor musunuz? (Bunlar genişlemiş tükürük bezleridir.)
Arkadaşınızın genel ruh halini düşünün:
- Sosyal olaylardan kaçınıyor mu?
- Özellikle gizli görünüyor mu?
- Eskisinden daha fazla mı içiyor?
- Spor salonunda çok zaman mı geçiriyor, yoksa zorunlu egzersiz yapıyor mu?
- Huysuz görünüyor mu? Bunalımlı?
- Alışkanlıktan yoruldu mu?
- Eskiden zevk aldığı aktivitelerin çoğunu yapmayı bıraktı mı?
Bu soruların çoğunun cevabı Evet, o zaman arkadaşınızda bulimia olabilir.
Nasıl yardımcı olabilirim?
Anlaşılır olarak, Lisa şok, üzülmüş ve şaşkın hissetti. Umutsuzca Mary'ye yardım etmek istedi, ama nasıl olduğundan emin değildi.
Neyse ki, bulimiklerin problemleriyle yüzleşmesine ve çok ihtiyaç duyulan yardım aramasına yardımcı olan bir teknik var. Buna MÜDAHALE denir.
Müdahale Başlıyor
Aşağıdaki hikaye bulimia nervoza için bir müdahalenin nasıl çalıştığını göstermektedir. Ayrıca yorumlarımı ve önerilerimi de bulacaksınız.
Mary'nin Hikayesi
Lisa, Mary'nin bulimia olduğuna ikna olduğunda, Mary ile durumu hakkında yüzleşmek istedi ve bir müdahalenin en iyi yol olacağını düşündü.
İlk önce Mary'nin annesi Julia Finch'i aradı. Julia, Lisa'nın çağrısının amacını açıklamaya başladığı anda ağlamaya başladı. "Haklı olduğunu biliyorum ama inanamıyorum. Zavallı Meryem. Nerede hata yaptım? Hep mükemmel bir anne olmaya çalıştım "
Lisa şaşırmıştı. Julia, Mary'den küçük bir kızmış gibi konuşuyordu, üniversitenin ikinci yılında yetişkin bir kadın değildi. "Julia," dedi sıkıca, "hadi kimin suçu hakkında konuşmayalım. Okuduğum her şeyden, bu kimsenin hatası değil. Hadi Mary'ye nasıl yardım edebileceğimizi bulalım. Hepimizin iyi olmasını istiyoruz ve bence müdahale etmek en iyi umudumuz. "
Julia kabul etti, ancak Lisa, müdahalenin ayrıntılarını planlarken bile Julia'nın hala ağladığını söyleyebilirdi. Birlikte, Mary'nin hayatındaki birkaç kilit kişiyi bir Cuma gecesi Lisa'nın evinde toplamaya davet ettiler. Lisa, Mary'yi birlikte akşam yemeği ve bir filme gitme bahanesiyle davet ederdi.
Mary tam zamanında geldi. Oturma odasına adım attığında gülümsemesi dondu ve ebeveynleri, kız kardeşi Nikki ve kardeşi Bud, arkadaşları ve bebek baktığı kadın Susan Bateson'u gördü. Şaşkın, Lisa'ya döndü ve "Hepsi burada ne yapıyor?" Diye sordu.
Lisa Mary'ye doğru yürüdü ve elini tutmaya çalıştı. "Mary, buradayız çünkü yeme bozukluğundan endişe duyuyoruz.
"Yeme bozukluğu!" Dedi Mary, gözleri şaşkınlıkla genişledi. "Yeme bozukluğum yok! Ne hakkında konuştuğunu bilmiyorum. "Sesi çekildi. Odadaki tüm insanlara ilk kez görüyormuş gibi bakmak için döndü. "Hepiniz burada ne yapıyorsunuz?" diye sordu, sesi öfkeyle yükseliyordu. "Neler oluyor? Şimdi bana söyle. Ne oluyor?"
Ağlayan Julia ayağa kalktı ve kızına doğru yürüdü. "Mary," başladı kızına sarılmaya çalışarak, "Seni seviyoruz ve size yardım etmek istiyoruz."
Ama Mary annesinin kucaklanmasını istemedi. Julia'yı bir kenara iterek Lisa'ya doğru yürüdü. "Bana yalan söyledin," diye bağırdı. "Benim arkadaşım olduğunu sanıyordum. Ne tür bir arkadaş böyle bir şey yapar? Senden nefret ediyorum. Hepinizden nefret ediyorum. "
"Yıllardır bize yalan söylüyorsun Mary," dedi Lisa, sesi neredeyse hiç kontrol altında değildi. "Bekleyemeyiz ve kendinizi bulimia ile öldürdüğünüzü izleyemeyiz."
"YAPMA!" Mary çığlık attı. O merdivenlerden yukarı koştu ve banyoya girerek avizeyi salladı.
Lisa ve Julia onu takip etti. Geçici olarak, kapıyı çaldılar. "Çekip gitmek!" Mary çığlık attı. "Senden nefret ediyorum. Sadece beni yalnız bırak."
Oturma odasındaki diğerleri taşlık sessizliğe oturdu. Sonunda, Mary'nin babası Richard ayağa kalktı ve hızlanmaya başladı. Öfkeyle Julia ona yaklaştı ve şöyle dedi: "Tanrı aşkına, lütfen oraya gidip onunla konuşur musun? Beni dinlemiyor. Hayatında sadece bir kez, lütfen dahil olur musun? "
Richard cevap vermek üzereydi, ama dilini tuttu. Karısı ile buz gibi bir bakış attığında, yavaş yavaş kapalı banyo kapısına doğru yürüdü.
"Mary," dedi yumuşakça, "lütfen dışarı çık. Sana kızgın değiliz. Biz sadece size yardım etmek istiyoruz. "
Cevapsız. Daha yumuşak bir şekilde, kalbi kırılıyormuş gibi dedi ki, "Mary, seni seviyoruz ve sadece sana yardım etmek istiyoruz. Söz veriyorum, deli değilim. "
Bekledi. Sonunda kapı bir çatlak açtı ve sonra Mary babasının kollarına ağladı. "Ah baba, çok üzgünüm," diye bağırdı. Onu saatlerce hissettiği için tuttu. Ağlaması yavaş yavaş azaldıkça annesine de ulaştı. "Anne, üzgünüm - bunun için her şey için. Sana ne yaptığım için üzgünüm. Çok uğraşıyorum, iyi olmaya çalışıyorum, mükemmel olmaya çalışıyorum "
Bulimia ve Bulimics Hakkında Gerçekler
Biliyor musun:
- Bulimia geliştiren kadınlar, sosyal baskılara akranlarından daha savunmasızdır.
- Bulimia nervoza'nın ortalama başlangıç yaşı 18-19 yıldır.
- Bu yıllarda, birçok kadın genellikle üniversiteye veya iş gücüne girmek için evden ayrıldığında, birçok kadının bedenlerinden en çok memnun kalmadıkları ve en yorucu olduğu zamanlara karşılık gelir.
- Yeme bozukluğu olan kadınların çoğu akranlarına göre% 10-47 daha ağırdır.
- Aşırı yeme genellikle kısıtlayıcı diyet döneminde veya sonrasında başlar.
- Temizleme davranışları (kusma, lavman veya laksatiflerin aşırı kullanımı, günde 10 mil) genellikle tıkıştıktan yaklaşık bir yıl sonra başlar.
- Çoğu kadın bulimiya için tedavi görmeden önce 6-7 yıl bekler.
Judith Tavsiye
"Ne Kadar İyi Olmalıyız?: Yeni Bir Suçluluk ve Affetme Anlayışı"Harold S. tarafından Kushner (Little Brown, 1997).
"Kötü Şeyler İyi İnsanlara Olduğunda"mükemmellik, suçluluk ve af. Bu kitap, bulimia ile mücadele eden insanlara ve onları seven insanlara yardımcı olacaktır.
Müdahale Devam Ediyor
Mary'den ayrıldığımızda, Lisa'nın oturma odasında, bir müdahale yapmak için yeterince ilgilenen arkadaş ve aile üyeleriyle çevrili bir koltukta oturuyordu. Saat on civarında, herkes konuşmuş ve tamamen bitkin görünüyordu.
Yine de tartışılması gereken çok önemli bir konu vardı - Mary'den yardım almak. Mary'nin ebeveynleri ve ailenin bir arkadaşı olan Dr. Gilbert, hala koklayan Mary'nin yanına oturdu. Julia Mary'nin elini uzattı ve sıkı tuttu.
"Mary," Dr. Gilbert başladı, "Hepimiz size mümkün olan en iyi yardımı nasıl sağlayacağınız konusunda biraz araştırma yaptık. Kadın sorunları, özellikle yeme bozuklukları konusunda uzmanlaşmış harika bir yatılı tedavi merkezi var. "
"Hastane mi demek istiyorsun?" Dedi Mary, gözlerini kırparak. "Hastaneye ihtiyacım yok."
"Bırakın Dr. Gilbert bitsin," dedi Richard sertçe.
"Gerçekten bir hastaneye benzemiyor Mary. Güzel bir eski emlak ve sizin için iyi bir yer gibi geliyor. Psikiyatristler, sosyal hizmet uzmanları ve beslenme uzmanları var, hepsi yeme bozukluğu olan insanlara yardım etmek için özel olarak eğitilmiş ve hepsi tek bir çatı altında. Sizinle yiyerek yemek korkunuzun üstesinden gelmenize yardımcı olabilirler. Yemeklerden sonra sizinle birlikte otururlar, böylece nasıl hissettiğiniz hakkında konuşabilir ve midenizde yiyecek bulundurma hissine alışmanıza yardımcı olabilirsiniz. Sabah, uyuduğunuz zamanla aynı şekilde uyandığınızı fark etmenize yardımcı olacaklar. Birçoğunun kendisinde bulimia vardı, bu yüzden bulimia'dan kurtulmak için ne gerektiğini biliyorlar. Nasıl hissettiklerini biliyorlar. "
"Ama beni çok fazla yemem gerekecek, benden daha fazla. Şişmanlayacağım! "Dedi Mary, sesi panik içinde yükseliyor.
"Bunun için endişelendiğinizi anlıyorum," dedi Dr. Gilbert, "ama öğreneceğiniz şeylerden biri, normal bir diyette şişmanlamadan günde üç öğün yiyebilmenizdir. Rahatlayıp durana kadar yemek yediğinizde, tasfiye etmek zorunda değilsiniz. Ve bir iki kilo alırsanız, kendinizi iyi hissedene kadar bunun üzerinde çalışmanıza yardımcı olurlar. "
"Fikirle ilgili en çok sevdiğim şey," dedi Julia, "senin gibi genç kadınlarla birlikte olacağın, bu yüzden artık çok yalnız hissetmen gerekmeyecek. Ve baba ve ben sizi aile terapisi seansları için ziyaret edeceğiz. Hepimiz bunda beraberiz. "
Mary babasına baktı. "Baba, bu sana bir servete mal olacak. Bunu benim için yapmanı isteyemem. Kendimi çok suçlu hissediyorum. "
"Biz yapıyoruz, Mary. Ne ödemek zorundaysak, biz ödüyoruz. Sen bizim kızımızsın ve sana bir şey olmasına izin vermiyoruz. Olmaz. Seni seviyoruz."
“Doğru,” dedi Julia. Mary, ailesinin en son ne zaman bir şey kabul ettiğini hatırlayamadı.
"Peki ya iş?" Diye bağırdı Mary. "Herkes bilecek. Çok küçük düşürücü. Lütfen bunu kendi başıma yapma şansı ver. İsterseniz haftada iki kez, hatta üç kez terapi yapacağım. Sadece kendi başıma deneyeyim. "
Ailesi şüpheci görünüyordu, ancak Mary, Dr. Gilbert'ın ona sempatik gözlerini hissetti. Sonunda Dr. Gilbert, "Tamam, Mary, sen bir yetişkinsin, bu yüzden sana biri gibi davranacağız. En az altı ay boyunca bunu denemek için bir şansı hak ediyorsun. Size yeme bozukluğu olan kadınlarla çalışan bir psikiyatristin adını verebilirim. Oradan başlayalım. "
Ve Mary'ye Dr. Melody Fine'in adını ve numarasını verdi.
Judith adlı kullanıcının yorumu
Mary gibi, bulimi olan birçok kadın bir yeme bozukluğu tedavi merkezine girmeden önce bulimia için ayaktan tedavi denemesi için yalvarır. Çoğu zaman, yeterli destekle, aşırı derecede boşaltma döngüsünü kırabilirler. Kolay değil ve büyük bir kararlılık gerektiriyor - neredeyse ikinci bir işe sahip olmak gibi.
Gilbert, Mary'nin kendi başına iyileşme arzusunun gerçek olduğunu ve içinden geldiğini hissetti. Ayrıca Mary ile güç mücadelesine katılmanın yardım etmeyeceğini biliyordu çünkü kontrol sorunları Mary'nin hastalığının merkezinde yer alıyor.
Sonunda, Dr. Gilbert Mary'nin özerkliğini desteklemeye karar verdi. Julia da Mary'yi desteklemeye çalışmıştı, ama Mary ile küçük bir kızmış gibi konuşarak yaptı. Gilbert, Mary'ye yetenekli bir yetişkin gibi davrandı.
Biliyor musun?
James E.'ye göre Mitchell, MD ve Minnesota Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki araştırma grubu:
- Aşırı şişkinlik genellikle kısıtlayıcı diyetten sonra başlar.
- Temizleme davranışları (aşırı egzersiz, müshil kullanımı veya kusma) tıkınırcasına yeme başladıktan yaklaşık bir yıl sonra başlar.
- Kadınların aşırı derecede geçirdikleri ortalama süre 15 dakika ila 8 saat arasında değişmekte olup, ortalama süre 75 dakikadır.
- Bulimia hastaları haftada ortalama 11.7 kez tıkınır.
- Binging sırasında, bulimia hastaları ortalama 3,415 kalori tüketir, toplam sayı 1200 ila 5000 arasında değişir.
Judith Tavsiye Ediyor:
Caroline Adams Miller (Gurze Publishing) tarafından yazılan "Benim Adım Caroline." Www.gurze.com adresinden çevrimiçi olarak sipariş edilebilir.
Bu, her şeye sahip gibi görünen ve yıllarca bulimia'dan gizlice acı çeken yüksek başarılı bir Harvard College öğrencisinin ilham verici ama gerçekçi hikayesidir. Yeme bozukluğu üzerindeki nihai zaferini anlatıyor. Kirkus Reviews'e göre, bu "Bir tedavi umudunu yitirmiş aşırı çalışanlar için önemli, olumlu bir kitap."
Sonraki:Yalnız değilsin
~ Tüm Beat Bulimia makaleleri
~ yeme bozuklukları kütüphanesi
~ yeme bozuklukları ile ilgili tüm makaleler
