Riskler, DEHB İlaçlarının Faydaları Zamanla Değişebilir
DEHB ilaçları etkilidir, ancak çalışma DEHB'yi tedavi etmek için ilaçların uzun süreli kullanımının büyümeyi engelleyebileceğini ortaya koymaktadır.
DEHB ilaçları etkili, ancak büyümeyi de engelleyebilir
Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) ilaç ve davranışçı tedavi ile tedavi edilmesi kalıcı olabilir ancak yeni araştırmalara göre, bu tedavilerin riskleri ve yararları zaman içinde önemli ölçüde değişiklik gösterebilir.
DEHB tedavilerini karşılaştıran büyük bir çalışmada, araştırmacılar, ilaçların diğerlerine göre davranışçı terapi gibi tedavi biçimleri zamanla azalmış, davranışçı tedavinin faydaları ise nispeten kalmıştır sabit.
"DEHB semptomlarının azaltılması açısından ilaç, davranışsal tedaviye atanmaktan daha iyidir, ancak daha önce rapor ettiğimiz fark şimdi% 50 küçüldü "diyor Kaliforniya Üniversitesi'nden araştırmacı James Swanson Irvine.
Ek olarak, çalışma, uyarıcılar gibi DEHB'yi tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan ilaçların uzun süreli kullanımının hafif büyümeyi engellediğini göstermiştir. İlaç tedavisi alan çocuklar, ilaç kullanmayan çocuklardan yılda yaklaşık yarım inç daha yavaş büyüyebilir. Araştırmacılar, hafif büyüme baskısının kalıcı olup olmadığından emin değiller. Yazarlar, ilaçla tedavi edilen çocukların bir süre yakalanabileceğini söylüyor.
Ancak araştırmacılar, bu rakamların tüm hikayeyi anlatmadığını söylüyor. Aslında derginin Nisan sayısında ikinci bir rapor yayınladılar pediatri bulgularını aynı dergide yayınlamak amacıyla yayınlanmıştır.
Sayıların Arkasındaki Gerçeği Açıklamak
Çalışmada, araştırmacılar 2 yıl boyunca DEHB Ulusal Ruh Sağlığı Multimodal Tedavisi Enstitüsüne katılan 579 çocuğun 540'ını takip ettiler.
Çalışmanın ilk aşamasında, çocuklar dört farklı tedavi grubundan birine (sadece ilaç, ilaç artı davranış değiştirme tedavisi, yalnızca davranış değiştirme tedavisi veya bir topluluk karşılaştırma grubu) 14 aydır. İlk aşamanın sonunda katılımcılar tedavilerini değiştirmekte özgürdüler ve 10 ay daha takip ettiler.
Dört grubun tümü ilk aşamada düzeldi, ancak ilaç ve kombinasyon tedavisi grupları DEHB semptomlarında önemli ölçüde daha fazla azalma yaşadı.
Başlangıç aşamasını tamamladıktan on ay sonra, çalışma ilaç grubunun önemli olduğunu gösterdi. semptomlarda azalma zamanla azalırken, diğer tedavilerin faydaları devam etti tutarlı.
"Tedavinin başlamasından 24 ay sonra, çeşitli tedavilerin etkileri bir araya geliyor gibi görünüyor," diyor Swanson.
Ancak araştırmacılar, ilacı başlatma ve durdurma gibi ilaç kullanımındaki değişikliklerin, tedavilerle zaman içinde görülen değişiklikleri açıklayabileceğini söylüyor.
Swanson, "Tedavilerin zamanla etkisiz hale geldiğini düşünmüyoruz" diyor. "Gördüğümüz şey, birçok insanın tedaviyi bırakması ve daha sonra etkinliğin kalıcı olmaması ve tedavi durduğunda ortadan kalkma eğiliminde olmasıdır."
Swanson, başlangıçta DEHB ilaçlarıyla tedaviye atanan çocukların çoğunun, çalışmanın ilk aşaması ve davranış grubundaki kişilerin birçoğu bunları takip sırasında almaya başladı dönem.
Daha ileri analizler, DEHB ilaçlarını almayı bırakan çocukların yararlarında daha fazla azalma eğilimi gösterdiğini, ilaç tedavisi devam etti ve aynı tedaviyle kalan çocuklar, ister ilaç kullanıyor olsunlar, isterse değil.
DEHB İlaçları Büyümeyi Engelleyebilir
Çalışma aynı zamanda DEHB ilaçları alan çocukların, tıbbi olmayan çocuklarda görülen yılda 6 santimetreye kıyasla yılda ortalama 5 santimetre büyüdüğünü göstermiştir.
Araştırmacılar, bu bulguların büyüme üzerinde benzer kısa vadeli etkiler gösteren önceki çalışmalarla uyumlu olduğunu söylüyor. Ancak bu, ilaçların kullanılmasının iki yıl boyunca etkisini gösteren ilk büyük uzun süreli çalışmadır.
"Dikkatli olmak istiyoruz çünkü uzun vadede çocukların yetişip yetişmeyeceğini bilmiyoruz" diyor Swanson. Örneğin, DEHB ilaçlarını kullanan çocukların büyümede sadece çok uzun vadeli çalışmaların alabileceği bir gecikme yaşayabileceğini söylüyor.
İlginç bir şekilde, araştırmacılar ayrıca DEHB olan sağlıksız çocukların aslında olmayan çocuklardan daha uzun olma eğiliminde olduklarını keşfettiler DEHB ilaçlarının büyüme üzerindeki herhangi bir olumsuz etkisinin bunlarda daha az belirgin olabileceğini düşündüren durum çocuklar.
"Bunun, bu çalışmanın ve diğer birçok kişinin ilacı kullanmak için gösterdiği açık faydalardan daha ağır basıp basmayacağı DEHB'nin uzun vadede tedavisi, incelemeye devam etmemiz gerekecek şeylerden biri, "diyor araştırmacı Glen R. Elliott, MD, PhD, California Üniversitesi, San Francisco, Langley Porter'daki Çocuk Merkezi direktörü.
Herhangi bir DEHB Bilgisi İyi Bilgi
Uzmanlar, bu çalışma mutlaka bir DEHB tedavisinin etkililiğini karşılaştırmamasına rağmen bir diğeri, DEHB olan çocukların tedavisinin etkileri hakkında uzun vadeli veriler sağlaması, kendisi.
"Bu durumun ne kadar yaygın olduğuna ve gençlerin buna ne sıklıkta ilaç reçete edildiğine bakılmaksızın, gerçekten böyle bir durum var. uzun süreli etkinlik veya güvenlik verilerinin azlığı "diyor, çocuk ve ergen psikolojisi direktörü Robert Findling, Cleveland.
Findling, bu çalışmanın DEHB olan çocukların ebeveynlerinin tedavi seçeneklerini tartmasına yardımcı olabileceğini söylüyor.
Findling, “Zamanla, çocuğunuz [DEHB] ilaçlarında iyi performans gösteriyorsa, bu ilaçlara devam etme olasılıkları” diyor. "Görünüşe göre ilaç kullanan çocuklar zamanla en iyisini yapıyorlar ve bununla birlikte büyüme hızında hafif bir azalma potansiyeli gibi görünen bir risk ortaya çıkıyor.
Findling, "Sonuçta bu noktada doğru ya da yanlış yoktur." "Ama her şeyden daha önemli olan, ebeveynler, doktorlar ve genç hastalar için onları bilgilendirmeye yardımcı olacak değerli bilgiler sağlaması ve sonuçta bu sorunun cevabıdır."
KAYNAKLARI: MTA Kooperatif Grubu, Pediatri, Nisan 2004; cilt 113: s. 754-769. James Swanson, PhD, profesör, pediatri, California Üniversitesi, Irvine. Robert Findling, MD, yönetmen, çocuk ve ergen psikolojisi, Cleveland Üniversite Hastaneleri. Glen R. Elliott, MD, PhD, yönetmen, Langley Porter, California Üniversitesi, Çocuk Merkezi,
Sonraki: DEHB İlaçları: DEHB İlaçları Bağımlı mı?
~ adhd kütüphane makaleleri
~ tüm adhd / adhd makaleleri
