DEHB İlaçları Nasıl Çalışır? İlk Sorularınız Cevaplandı.

Doktor reçete defterine ulaştığında herkes biraz gerginleşir ve reçete etmek için bir kağıttan koparır DEHB ilaçları. Çok fazla soru ve çok az zaman.

Ne kadar süre almak zorunda kalacaksın? Çalıştığını nasıl anlayacaksınız? DEHB ilaçları güvenli midir? Yan etkiler ne olacak? Bir zombi gibi hissedecek misiniz, yoksa adımınıza bir bahar koyacak ve size semptomları yönetme yeteneği verecek mi? DEHB ilaçları nasıl çalışır?neyse? Çocuğunuzla ilgili bu soruları sormak endişelerinizi ciddi bir düzeye çıkarır. İşte basit cevaplar - bu yüzden geri çekilin ve haberdar olun.

Meds Benim İçin Çalışacak mı?

Kimler için yüzde 20'sinin bir parçası olduğunuzu nereden biliyorsunuz veya hangi noktada biliyorsunuz? ilaç ilaçları çalışmıyor?

DEHB için ilk basamak uyarıcı ilaçlar, tüm ilaçlarda en etkili tedaviler arasındadır. Ne yazık ki, beş kişiden biri iki standart uyarıcıya cevap vermez, metilfenidat ve amfetamin.

Etkililiği, etki büyüklüğü adı verilen istatistiksel bir hesaplama ile ölçeriz. Hemen hemen her ilaç, 0.4 (zor ancak tutarlı bir şekilde saptanabilir) ila 1.0 (sağlam terapötik yanıt) etki büyüklüğü dahilindedir. Optimal molekülün etki büyüklüğü ve optimal uyarıcı dozu 2.1 kadar yüksek olabilir. Basitçe söylemek gerekirse, ilacın faydaları hayat değiştiren bir şey olmayacaktır.

[Ücretsiz İndir: DEHB İlaçları İçin Nihai Kılavuz]

Optimal doza ulaşmada en yaygın problem, doktorların, pozitif yararın ilk belirtisinde dozu arttırmayı bırakmasıdır. daha yüksek dozlarda yan etkilerin gelişmesinin hastanın ilacı tamamen almayı bırakmasına neden olacağından korkan hastalar.

Metilfenidat ve amfetamini yeterli dozlarda denediyseniz ve ne faydaları ne de gördüyseniz yan etkileri, sadece bu ilaçları emmeyen insanların yüzde 3'ünde olmanız mümkündür. oral yoldan uygulanabilir. Bu noktada denenecek formülasyon, transdermal uygulama sistemidir, Daytrana, * yama olarak da bilinir.

ODD ve DEHB

Oğlum DEHB tanısı aldı, ancak karşıt meydan okuma bozukluğu (ODD) var gibi görünüyor. Uyarıcılar ODD'ye yardımcı olur mu?

Karşıtlık karşı gelme bozukluğu (ODD) çocukların yüzde 40'ına kadar DEHB ile birliktedir. DEHB'si olmayanlarda ODD çok nadirdir. İlaç özellikle ODD'ye yardımcı olmaz, ancak çocuğunuzun DEHB davranışlarında hüküm sürmesine ve daha fazla hissetmesine yardımcı olabilir. ODD için etkili olduğu kanıtlanmış davranışçı terapi tekniklerine erişmek için faydalı olabilecek kontrol. Bu durumlarda, ODD tedavisi için tercih edilen ilaç, metilfenidat veya amfetamin olmuştur.

[Bunu Doktorunuzla Paylaşın! DEHB İlaçlarının Etkili Şekilde Yazılması ve Kullanılması için 11 Adım]

ODD'ye sahip olan bir çocuk, otorite figürünü - tipik olarak bir ebeveyni yenmek için kabloludur. ODD'li çocukların DEHB ilacını yanaklarına soktuğunu ve daha sonra tükürdüğünü fark ettim. Bu yüzden suda çözülebilen amfetamin Vyvanse'yi tercih ediyorum. Sıvı bir metilfenidat formu, Quillivant XR, inatçı bir çocuğa ilaç almanın başka bir yoludur.

C Vitamini ile İlgili Sorunlar

C vitamininin uyarıcı ilaçları olumsuz etkilediğini duydum.

İlaç almadan bir saat önce ve sonra askorbik asit veya C vitamini almamalısınız. DEHB uyarıcıları kuvvetli alkalindir ve bu organik asitler aynı anda mevcutsa kan dolaşımına emilemez. Hap veya meyve suyu formunda yüksek dozlarda C vitamini (1000 mg.), İdrarda amfetamin atılımını hızlandırabilir ve med'de bir "kapalı" anahtarı gibi davranabilir.

Yoksunluk Belirtileri Var mı?

Birkaç dozu kaçırdıktan sonra Concerta'dan çekilme yan etkileri fark edecek misiniz? Ayrıca, düz, sıkıcı bir ifade yaygın mıdır?

Uyarıcı ilaçların kümülatif etkisi çok azdır. Onları almayı bırakırsanız, faydalar genellikle günlerden ziyade birkaç saat içinde hızla dağılır. Neyse ki, bu ilaçlar tolerans gelişmeden bir ömür boyu çalışır, ancak tam fayda elde etmek için makul bir şekilde tutarlı bir şekilde alınmaları gerekir.

“Zombi Sendromu” olarak bilinen düz, donuk, duygusuz bir ifade neredeyse her zaman ilaç dozunun çok yüksek olduğunu gösterir. Dozu düşürmek hakkında doktorunuzla konuşun.

Yan Etkiler Ne Zaman Azalır?

DEHB ilacının ilk yan etkilerinden bazıları kısa bir süre sonra düzelmiyor mu? Bir düzeltme dönemi var mı? İlaçları değiştirmeden önce yan etkilere ne kadar dayanmalıyım?

Uyarıcı ilaçların çoğu yan etkisi üç ila beş gün içinde (iştah bastırma hariç) çözülmelidir. Hastanın dayanılmaz bulduğu veya üç ila beş günden daha uzun süren yan etkiler klinisyeninize çağrı yapılmasını gerektirir. DEHB ilaçlarını başlatırken uzun süreli kullanım ve başarı sağlamak için ne hastanın ne de ebeveynin kötü bir deneyim yaşaması hayati önem taşımaktadır. Sonuç olarak, her zaman yan etkilerin derhal ele alınmasını ve yönetilmesini öneririm.

Meds Ne Zaman Çalışmaya Başlıyor?

DEHB ilaçlarının etkili olması ne kadar sürer? Bir ayarlama dönemi var mı, yoksa semptomları yönetmek için iyi bir seçenek olduğunu hemen biliyor musunuz?

DEHB için semptomları tedavi eden iki ilaç sınıfı vardır: uyarıcılar ve uyarıcı olmayanlar.

Uyarıcı ilaçlar kan-beyin bariyerini geçer geçmez etkili olur, bu da 45 ila 60 dakika sürer. Sonuç olarak, yetişkinlerde, optimal molekülü ve dozu bir haftadan daha kısa bir sürede belirlemek için her gün uyarıcı ilaç dozunu değiştirmek mümkündür. Bununla birlikte, okul çocukları genellikle klinisyene ilacın işlevlerini ve ruh halini nasıl etkilediğini söyleme yeteneğinden yoksundur. 15 yaşın altındaki hastalar için, ebeveynler ve öğretmenlerin semptomlar üzerindeki etkisini değerlendirmelerine izin vermek için ilaç dozu haftada sadece bir kez artırılabilir.

Uyarıcı olmayan ilaçlar, strattera, Wellbutrin, Intuniv (guanfasin) ve Kapvay (klonidin), farklıdır. Bir dozaj değişikliğinden sonra faydalarını değerlendirmek genellikle beş ila yedi gün sürer. Sonuç olarak, bu ilaçlar için en uygun dozu belirlemek haftalar alabilir.

İştahsızlık

İştah bastırma, oğlumun çok yüksek dozda uyarıcı aldığını gösteriyor mu?

Şart değil. İştah bastırma, uyarıcıların dozla ilgili olması gerekmeyen tek yan etkisidir. İştah bastırma daha öngörücüdür, zaten zayıf olan çocuk ve seçici bir yiyen. Çocuk doktoru ile bir sonraki randevuyu beklerken daha düşük dozda uyarıcı ilaç deneyebilirsiniz, ancak bu genellikle çocuğunuzun DEHB'si için fayda kaybıyla sonuçlanır. Hiç kimse birkaç ilaç almayı sevmese de, iki aydan daha uzun süren iştah bastırması olan veya vücut kütlesini kaybetmeye devam eden çocuklar için genellikle ek ilaç gerekir. Doktorunuzla konuşun.

DEHB ve Duygudurum Bozuklukları

Duygudurum bozukluğu teşhisi konmuş bir kişide DEHB'yi nasıl tedavi edersiniz?

İnsanların yüzde yetmişi DEHB hayatlarının bir döneminde başka bir büyük psikiyatrik rahatsızlığa sahip olacaklar. Psikolojik duygudurum bozuklukları ve distimi, DEHB ile birlikte görülen en yaygın durumlardır. Çoğu klinisyen hangi durumun hasta için en önemli olduğunu belirler ve önce bu durumu tedavi etmeye devam eder. Hastanın intihar düşünceleri varsa, yataktan çıkamıyorsa veya manikse, klinisyen önce duygudurum bozukluğunu tedavi edecek ve daha sonra DEHB belirtilerini yeniden değerlendirecektir. Çoğu klinisyen önce DEHB'yi tedavi edecektir.

Daha Yüksek Dozaj Zamanı?

Dozajda ne zaman yükselme zamanının geldiğini nasıl anlarsınız? İlaçlarımın dozajını artırmak yardımcı olacak mı - yoksa yeni bir ilacı denemenin yolu mu?

Hem uyarıcı ilaçlar hem de uyarıcı olmayan ilaçlar ile bir "terapötik pencere" olduğunu hatırlamak önemlidir. Çok düşük veya çok yüksek dozlar etkisizdir. Belirli bir kişide optimal ilaç sınıfını veya optimal dozu öngören bir faktör olmadığından, dozlamanın hedef semptomlara dayanarak belirlenir - kişinin ilacı istediği rahatsızlıkların belirlenmesi yönetmek. DEHB hakkında çoğu insanın tutmak isteyeceği pek çok şey vardır - zekâ, yüksek IQ, problem çözme yeteneği ve amansız kararlılık. Her insanın kendi listesi olacaktır.

En düşük uyarıcı ilaç dozuyla başlayın, periyodik olarak artırın. Hedef semptomlar yan etkiler gelişmeden iyileştiği sürece dozu artırmaya devam edin. Ancak bir noktada dozu artıracak ve daha fazla iyileşme görmeyeceksiniz. Bu noktada, önceki doz optimal dozdur. Geri bildirim vermekte zorluk çeken küçük çocuklarla çalışırken klinisyenler ölçekler kullanırlar (Connor örneğin küresel endeks ölçeği), hastayı aynı cinsiyetten DEHB olmayan çocuklarla karşılaştıran ve yaş.

*FDA, Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) için Daytrana yamasının (metilfenidat transdermal sistem) kullanımı ile cilt renginde kalıcı bir kayıp olabileceği konusunda uyarmaktadır. FDA, kimyasal lökoderma olarak bilinen bu cilt durumunu tanımlamak için ilaç etiketine yeni bir uyarı ekledi. Bkz. FDA İlaç Güvenliği İletişimi daha fazla bilgi için.

[En Yaygın 5 Med Yan Etkisi ve Düzeltmeleri]

William Dodson, M.D., üyesidir. ADDitude’un DEHB Tıbbi İnceleme Paneli.

19 Haziran 2019'da güncellendi