DEHB Doktorları Hamileyken İlaç Alıyor

Bu parça başlangıçta ortaya çıktı washingtonpost.com.

İlk önce bir mağazaya girersiniz ve ne satın almanız gerektiğini hatırlayamazsınız. Sonra bir randevuyu kaçırıyorsunuz. Belki anahtarlarınızı bulamazsınız. Ve sonra dünyayla sinirli veya kısa huylu oluyorsun.

DEHB olan veya gebe olan bir kadını mı tanımlıyorum?

DEHB olan kadınlar için hayat zaten günlük bir mücadeledir - ve bu içeride büyüyen bir bebeğin öncesidir. DEHB, beynin özellikle dopamin ve norepinefrin gibi ihtiyaç duyduğu nörotransmitterleri yeterince üretememesinden kaynaklanır. O zaman bu açığı ve getirdiği tüm belirtileri alın, sonra hamilelik beyni ekleyin. Sadece tekmeler için hormonal değişikliklere atın. Şimdi doktorunuzun size gitmenizi söylediğini hayal edin ilaç - seni bir arada tutan tek şey.

Sen ne yapardın?

Beyinleri yeterli nörotransmitter yapmadığı için DEHB olan insanlar hayatın tüm onları uyaran ve onları kontrol altına alma yollarını ararlar. Bu nedenle birçok “DEHB uzmanı” başa çıkma becerileri için bir öneri listesi öneriyor. Meditasyon yaparlar, sanki lotusda oturmak aniden Verizon faturasını ödemenizi hatırlatır gibi. Veya DEHB olan herkese verebileceğiniz en kötü tavsiye olan listeler yapın. Listeler yaptık ve bu listeleri kaybettik.

[Kendi Kendine Test: Kadınlarda DEHB]

Kabul edelim. İhtiyacınız olan nörotransmitterleri almanın en kesin yolu beyindeki nörotransmiter seviyelerini artırmaya yardımcı olan ilaç almaktır. Ritalin ve Adderall bunu yapıyor: Dopamini artıran uyarıcılar.

Tahmin edebileceğiniz gibi, 30 mg borulama konusunda heyecanlı uzun bir hamile kadın hattı yok. nörotransmitterlerle doğmamış bebeğin beynine giren uyarıcıların. “İlacımı almaya devam edip etmeyeceğim konusunda hiçbir zaman tartışma olmadı. Hamile olduğumu öğrendiğim gün - iki kere - almayı bıraktım ”diyor anne Amanda Long.

Rachael Seda doğum kontrolünü kullanmayı bıraktıktan sonra Adderall'ı bıraktı. Henüz bir bebek yapmaya bile çalışmıyordu, ama doktora söylediği anda, “birkaç ay daha denemesem bile bana hiç Adderall'i reçete etmeyecekti. Adderall'da yanlışlıkla hamile kalmanın neden olabileceği komplikasyonları paylaştı. ”

Bu komplikasyonlar tam olarak nedir? Bu parça için görüştüğüm her doktor, DEHB ilaçlarının nasıl etkilediğine dair bilgi eksikliğini belirtti San Francisco'daki Elm Tree Medical'dan Eva Martin'in açık etik kurallara bağladığı bir insan fetusu hususlar.

Bununla birlikte, Martin'e göre, bildiğimiz şey, hamile tavşanların metilfenidat (Ritalin) aldığında, yavrularının “artan spina bifida riski ve aşırı derecede sıçanlarda yüksek dozlar iskelet anormalliklerine yol açar. ”Adderall'ın risklerini değerlendirmesi daha az hoştur ve farelerde“ fetal malformasyonlar ve ölümle sonuçlanan ”çalışmalara atıfta bulunur.

[İlaçlar ve Annelik hakkında daha fazla bilgi]

Long ve Seda'nın ilaçlarını bırakmayı bırakması, her ikisinin de yapmasının kolay olduğu anlamına gelmez. Long, her iki hamileliği sırasında ilaçsız olmanın “çok zor” olduğunu söylüyor. “İlk hamileliğimde ilk üç aylık dönem korkunçtu. Sürekli bir siste olduğumu hissettim. ”

Seda için hamilelik kolay değildi, ancak hemşireye ilaç kullanırken bir daha zor zaman geçirdi. “Kendimi nasıl hissettiğim ve konsantrasyonum açısından çok belirgin bir fark vardı” diye açıklıyor. “Çok başarılı olduğumu hissetmedim, dikkatim dağıldı ve aslında kendim hakkında oldukça aşağı hissettim.”

Bebek mavileri herhangi bir anne için standarttır, ancak DEHB ve hamileliğin komorbiditesinin başka bir örneği olarak hizmet ederler. Semptomların bu şekilde birleşmesi, bazı anne adaylarının ilaçlı kalmasının nedenidir. Her şey DEHB'nizin ne kadar şiddetli olduğuna ve yaşamınızda nasıl ortaya çıktığına bağlıdır.

Wisconsin Tıp Koleji'nde psikiyatri ve kadın hastalıkları ve kadın hastalıkları profesörü Christina Wichman, hamile kadınların daha hafif DEHB belirtileri ilaçtan kurtulabilir ve “oldukça iyi yapabilir”. Ancak aynı zamanda “daha ​​şiddetli semptomları olan başka kadınlar da var. çalışma, okula gitme veya ilişkilerini etkileme gibi günlük işlevlerine önemli ölçüde müdahale eder ve potansiyel olarak onların hamileliği. ”

Baltimore'daki Sheppard Pratt Sağlık Sisteminde bir psikiyatrist olan Catherine Harrison-Restelli, bunu daha açık bir şekilde ortaya koyuyor: “Bir kadının DEHB'si çok şiddetliyse, belirtilerini tedavi etmek için en düşük etkili ilaç dozunu almak yerine, arabasını çarpmak, sobayı bırakarak evi yakmak, kovulmak yerine düşük performans için işten, sigara içmeye veya stresi yönetmek için alkol veya uyuşturucu kullanmaya başlayın veya DEHB'si olduğu için diğer çocuklarını kazalarda yaralayın muamele edilmemiş “.

Belki de Wichmann bunu en iyi şekilde ortaya koyuyor: “Gerçekten bir kadının ilaç yönetimi olmadan çalışabilme yeteneğine bağlı.”

Dokuz aylık ilaçsız kalmayı seçenler için doktorlar meditasyon ve listeler önerir. Ancak çok daha faydalı bir seviyede Martin, D vitamini almayı önerir ve Harrison-Restelli bupropion (Wellbutrin) önerir. Uyarıcılardan farklı olarak, “Gebelikte bupropion hakkındaki güvenlik verileri çok güven vericidir” diyor. Kendi başınıza başlamadan önce bu tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun.

Tabii ki, güvence de bir tedavi olabilir. DEHB'si olsun ya da olmasın, bu her annenin ihtiyacı olan bir şeydir.

[Prenatal Çevre DEHB'yi Nasıl Etkiler?]

27 Haziran 2019'da güncellendi