Obezite ve Diyetin Etkileri
Giriş
Tekrarlanan diyetçilerin veya kilo meşguliyeti, obezite ve diyet sorunları ile ilgilenenlerin teorileri, yaygın sorunları ve tedavisi ile ilgili tartışmalarda sıklıkla ilişkilidir. Obezite sorunlarının fiziksel, psikolojik ve sosyal yönleri vardır. Bu nedenle sosyal hizmet mesleği, sorunları anlamak ve etkili müdahale sağlamak için idealdir.
Bazı tartışmalar obezitenin "yeme bozukluğu" olarak kabul edilip edilmediğini çevrelemektedir. Stunkard (1994) Gece Yeme Sendromu ve Aşırı Yeme Bozukluğunu katkıda bulunan yeme bozuklukları olarak tanımladı obezite. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-IV ™) (Amerikan Psikiyatri Birliği, 1994) yeme bozukluklarını yeme davranışında ciddi bozukluklar olarak nitelendirmektedir. Psikolojik veya davranışsal bir sendromla tutarlı bir şekilde ilişkili olmadığı için yeme bozukluğu olarak basit obezite içermez. Obezitenin "iyileştirilmesi" gereken bir yeme bozukluğu olarak etiketlenmesi, fiziksel veya psikolojik süreçler ve aynı zamanda sosyal faktörlerin katkı etkisi. Kilo kaybı ve diyet davranışları kesinlikle yeme bozukluğunun ve yemeğin bazı yönlerine sahip olacaktır. uygunsuz yeme davranışları veya vücuttaki rahatsızlıklar gibi psikolojik çıkarımlar algı. Bu yazıda, ne obezite ne de kilo meşguliyeti yeme bozuklukları olarak kabul edilmemektedir. Bunları yeme bozuklukları olarak etiketlemek yararlı herhangi bir klinik veya fonksiyonel amaç sağlamaz ve sadece obez ve meşgul olanların daha da damgalanmasına hizmet eder.
Obezite Nedir?
Obezitenin yeterli veya açık bir tanımını bulmak zordur. Birçok kaynak, obeziteyi, ağırlık ve boy parametrelerini kullanarak normal ağırlığın üzerinde yüzde olarak tartışmaktadır. Kaynaklar "normal" veya "ideal" ile "aşırı kilolu" veya "obez" olarak kabul edilenlere göre tanımlarında farklılık gösterir. Kaynaklar obez olarak idealin% 10 üzerinde bir kişiyi tanımlamakta ve obez olarak idealin% 100'ünden fazladır. 1991; Vague, 1991). İdeal kilonun bile tanımlanması zordur. Kesinlikle belirli bir yüksekliğe sahip tüm insanların aynı ağırlığa sahip olması beklenmemelidir. Obeziteyi sadece poundage ile belirlemek her zaman bir kilo probleminin göstergesi değildir.
Bailey (1991), yağ kaliperleri veya su daldırma teknikleri gibi ölçüm araçlarının yağ yüzdesi kabul edilebilir veya kabul edilemez standartlar dahilinde belirlenir ve dikkate alınır. obezite. Bel-kalça oranı ölçümlerinin de obeziteye bağlı risk faktörlerinin daha iyi belirlenmesi olduğu düşünülmektedir. Bel-kalça oranı yağın vücuttaki dağılımını dikkate alır. Yağ dağılımı esas olarak mide veya karında (visseral obezite) yoğunlaşırsa, kalp hastalığı, yüksek tansiyon ve diyabet için sağlık riskleri artar. Yağ dağılımı kalçalarda yoğunlaşırsa (femoral veya saggital obezite), biraz daha az fiziksel sağlık riski olduğu düşünülmektedir (Vague, 1991).
Şu anda, obezitenin en yaygın ölçümü Vücut Kitle İndeksi (BMI) ölçeğinin kullanılmasıdır. VKİ, karenin boyuna göre ağırlık oranına (kg / MxM) dayanmaktadır. BMI, belirli bir yükseklik için uygun olabilecek daha geniş bir ağırlık aralığı sağlar. 20 ila 25'lik bir VKİ'nin ideal vücut ağırlığı aralığında olduğu kabul edilir. 25 ila 27 arasında bir VKİ bir şekilde sağlık riskindedir ve 30'un üzerinde bir VKİ obezite nedeniyle önemli sağlık riskinde kabul edilir. Çoğu tıbbi kaynak 27 veya daha yüksek bir VKİ'yi "obez" olarak tanımlar. BMI ölçeği dikkate alınmamasına rağmen kas veya yağ dağılımı, obezite riskinin en uygun ve şu anda en çok anlaşılan ölçümüdür (Belirsiz, 1991). Bu çalışmanın amaçları doğrultusunda 27 ve üstü BMI obez olarak kabul edilmektedir. Obez veya aşırı kilolu terimler bu tez boyunca birbirinin yerine kullanılır ve BMI 27 veya daha yüksek olanlara karşılık gelir.
Obezite ve Diyet Demografileri
Berg (1994) en son Ulusal Sağlık ve Beslenme Muayene Araştırması'nın (NHANES III) ortalama vücut kitle indeksinin Amerikalı yetişkinlerin oranı 25.3'ten 26.3'e yükseldi. Bu, yetişkinlerin ortalama ağırlığında son 10 kiloluk bir artış olduğunu gösterecektir. yıl. Bu istatistikler, tüm kadınların yüzde 35'inin ve erkeklerin yüzde 31'inin 27'den fazla BMI'ye sahip olduğunu göstermektedir. Kazançlar tüm etnik, yaş ve cinsiyet gruplarına yayılıyor. Kanada istatistikleri, Kanada yetişkin popülasyonunda obezitenin yaygın olduğunu göstermektedir. Kanada Kalp Sağlığı Araştırması (Macdonald, Reeder, Chen ve Depres, 1994) yetişkin erkeklerin% 38'inin ve yetişkin kadınların% 80'inin 27 veya daha yüksek BMI'leri olduğunu göstermiştir. Bu istatistik son 15 yılda nispeten değişmeden kalmıştır. Bu nedenle, Kuzey Amerika'da yetişkin nüfusun yaklaşık üçte birinin obez olarak kabul edildiğini açıkça göstermektedir.
NHANES III çalışması, obezitenin yaygınlığının olası nedenlerini gözden geçirdi ve artan Amerikan yerleşik yaşam tarzı ve yemek yeme yaygınlığı gibi konuları ele almak evin dışında. Diyetin neredeyse norm haline geldiği ve diyet endüstrisinden elde edilen kârın yüksek olduğu bir çağda, genel ağırlığın arttığını belirtmek ilginçtir! Bu, diyet davranışlarının kilo alımının artmasına neden olduğu fikrine güvenirlik kazandırabilir.
Kanada anketinde erkeklerin yaklaşık% 40'ı ve obez olan kadınların% 60'ı kilo vermeye çalıştıklarını belirtmiştir. Tüm kadınların% 50'sinin herhangi bir zamanda diyet yaptığı ve Wooley ve Wooley (1984) ergenlerin ve genç yetişkinlerin% 72'sinin diyet yaptığını tahmin etmiştir. Kanada'da, sağlıklı BMI (20-24) olan kadınların üçte birinin kilo vermeye çalıştığını belirtmek dikkat çekiciydi. En düşük kilo kategorisindeki kadınların (% 20 BMI)% 23'ünün kilolarını daha da azaltmak istediğini belirtmek rahatsız ediciydi.
Obezite ve Diyetin Fiziksel Riskleri
Obezitenin artan hastalık ve ölüm oranları ile bağlantılı olduğunu gösteren kanıtlar vardır. Obez için fiziksel riskler, hipertansiyon, safra kesesi hastalığı, bazı kanserler, yüksek kolesterol seviyeleri, diyabet, kalp hastalığı ve inme ve artrit, gut, anormal solunum fonksiyonu ve uyku apnesi gibi bazı ilişkili riskler (Servier Canada, A.Ş., 1991; Berg, 1993). Bununla birlikte, aşırı kilolu olmanın sağlık riskleri hakkında giderek daha fazla çelişkili görüşler bulunmaktadır. Vague (1991), aşırı kilolu olmanın sağlık risklerinin genetik faktörler, yağ yerleşimi ve kronik diyetle daha fazla belirlenebileceğini ileri sürmektedir. Obezite, önceden var olan riskleri olmayanlarda kalp hastalığı veya erken ölümde önemli bir risk faktörü olmayabilir. Aslında, ılımlı obezitenin (yaklaşık 30 kilo fazla kilo) incelikten daha sağlıklı olabileceğine dair bazı göstergeler vardır (Waaler, 1984).
Obezde bulunan fiziksel sağlık semptomlarına neden olan ağırlık olmadığı varsayılmıştır. Ciliska (1993a) ve Bovey (1994), obezde ortaya çıkan fiziksel risklerin, yağ fobik bir toplumda yaşamaktan kaynaklanan stres, izolasyon ve önyargının bir sonucu olduğunu ileri sürmektedir. Bu çekişmeyi desteklemek için, Wing, Adams-Campbell, Ukoli, Janney ve Nwankwo (1994) daha yüksek yağ dağılımı seviyelerinin daha fazla kabul edildiğini gösteren Afrika kültürlerini incelemiş ve karşılaştırmışlardır. Obezitenin kültürel kompozisyonun kabul edilen bir parçası olduğu sağlık risklerinde önemli bir artış olmadığını buldu.
Obezitenin sağlık riskleri genellikle halk tarafından iyi bilinir. Halk, diyetin sağlık riskleri ve liposuction veya gastroplasti gibi diğer kilo verme stratejileri hakkında daha az bilgilidir. Diyetçilerin, kalp rahatsızlıkları, safra kesesi hasarı ve ölüm gibi çok çeşitli sağlık komplikasyonları yaşadıkları bilinmektedir (Berg, 1993). Diyetin yol açtığı obezite, vücudun geri kazanılması nedeniyle kilo vermenin doğrudan bir sonucu olarak kabul edilmiştir. her diyet denemesinden sonra daha fazla ağırlık, böylece net bir kazanç elde edilir (Ciliska, 1990). Bu nedenle, obezite fiziksel riskleri, her diyet denemesinden sonra yavaş yavaş net kilo alımı yoluyla obeziteyi yaratan tekrarlayan diyet modeline atfedilebilir. Tekrar tekrar kilo kaybı geçiren kişilerde fiziksel sağlık riskinin takip edildiğine inanılmaktadır. ağırlık artışları muhtemelen aynı ağırlık "ideal" üzerinde kalmak daha büyük (Ciliska, 1993b)
Obezite Nedenleri
Obezitenin altında yatan nedenler büyük ölçüde bilinmemektedir (Ulusal Sağlık Enstitüsü [NIH], 1992). Tıp camiası ve genel halk, obezitelerin çoğunun düşük enerji harcamasıyla aşırı miktarda kalori alımından kaynaklandığı inancına sahiptir. Çoğu tedavi modeli, obezin obez olmayanlardan önemli ölçüde daha fazla yediğini ve kilo kaybını sağlamak için günlük yiyecek alımının kısıtlanması gerektiğini varsaymaktadır. Bu inanç, çoğu obez insanın genel popülasyondan daha fazla yemediğini iddia eden Stunkard, Cool, Lindquist ve Meyers (1980) ve Garner ve Wooley (1991) tarafından doğrudan karşı çıkmaktadır. Obez insanlar ve genel popülasyon arasında tüketilen yiyecek miktarı, yeme hızı, ısırık büyüklüğü veya toplam kalori arasında genellikle bir fark yoktur. Bu inançlar konusunda büyük bir tartışma var. Bir yandan, aşırı kilolu insanlar genellikle zayıf arkadaşlarından daha fazla yemediklerini belirtir. Bununla birlikte, fazla kilolu birçok insan ihtiyaç duyduklarından çok daha fazla yemek yediklerini bildirecektir. Obezlerin çoğu için, diyet davranışları, duygusal ihtiyaçlarının çoğunu karşılamak için gıdaya giderek daha fazla dönüşmeyi öğrenmiş olabilecekleri şekilde gıda ile işlevsiz bir ilişki yaratmış olabilir. (Bloom ve Kogel, 1994).
Meşgul olmayan normal kilolu insanların daha verimli bir şekilde değişen miktarlarda gıdayı tolere edip edemeyeceği veya adapte olup olamayacağı tamamen açık değildir. moda ya da kalori kısıtlı diyetlere teşebbüs eden obezlerin günlük ihtiyaçları için çok yüksek bir gıda alımına sahip olup olamayacağı (Garner ve Wooley, 1991). Tekrarlanan diyetler sayesinde diyetisyenler kendi tokluk sinyallerini okuyamayabilir ve bu nedenle diğerlerinden daha fazla yiyecektir (Polivy ve Herman, 1983). Diyet yapma şekli tıkınırcasına yeme davranışları ile sonuçlanır. Tıkınırcasına davranışların başlangıcının sadece diyet deneyiminden sonra meydana geldiği bilinmektedir. Diyetin, kişinin artık diyet yapmasa bile durması zor olan aşırı yeme davranışı yarattığına inanılmaktadır (NIH, 1992).
Bu nedenle, kanıtlar obezitenin belirlenmesi zor olan çok sayıda faktörden kaynaklandığını düşündürmektedir. Genetik, fizyolojik, biyokimyasal, çevresel, kültürel, sosyoekonomik ve psikolojik durumlar olabilir. Aşırı kilolu olmanın yaygın olarak varsayıldığı gibi sadece irade gücü sorunu olmadığını bilmek önemlidir (NIH, 1992).
Diyet ve Obezitenin Fizyolojik Boyutları
Obezitenin fizyolojik açıklamaları, kilo alımına genetik yatkınlıklar, ayar noktası teorisi, farklı aralıklar metabolizma ve "diyet kaynaklı obezite" sorunu. Bazı fizyolojik kanıtlar obezitenin daha ziyade fiziksel olduğunu gösterebilir. psikolojik sorun. Zhang, Proenca, Maffei, Barone, Leopold ve Freidman (1994) tarafından gerçekleştirilen fare çalışmaları ve ikiz çalışmalar Bouchard (1994) tarafından yürütülen, obezite ve yağ için gerçekten genetik bir yatkınlık olabileceğini göstermektedir. dağılımı.
Metabolik hızlar genetik kalıtımla belirlenir ve sıklıkla obezite ile ilgili olarak tartışılır. Aşırı kilolu insanların metabolizmasını ve ağırlıklarını kalori kısıtlaması ile değiştirebileceği varsayılmıştır. Düşük kalorili diyetin başlangıcında vücut kilo kaybeder. Bununla birlikte, vücut yavaş yavaş "kıtlık" koşullarında olduğunu kabul eder. Metabolizma, vücudun kendini daha az kalori ile koruyabilmesi için önemli ölçüde yavaşlar. Evrimde bu, bir nüfusun, özellikle de kadınların kıtlık dönemlerinde hayatta kalmasını sağlayan bir hayatta kalma tekniğiydi. Bugün, bir kişinin metabolizmasının diyetle yavaşlaması, diyet yoluyla kilo verme çabalarının genellikle etkili olmayacağı anlamına gelir (Ciliska, 1990).
Set noktası teorisi aynı zamanda metabolizma sorunları ile de ilgilidir. Hayatta kalmak için metabolik hızı azalırsa, daha az kalori gerekir. "Ayar noktası" indirilir. Bu nedenle, diyet durduğunda daha az kalori almanın ardından daha fazla kilo almanızı sağlar. Bu fenomen genellikle günde 500 kaloriden oluşan çok düşük kalorili bir sıvı protein diyeti (VLCD) geçiren kadınlarda bulunur. Başlangıçta kilo verilir, stabilize olur ve kalori günde sadece 800'e çıkarıldığında kilo alınır. Belirlenen noktanın düştüğüne ve sonuçta net bir kazanım olduğuna inanılmaktadır (Alberta Doktorlar ve Cerrahlar Koleji, 1994).
Uzun süreli ve tekrarlanan diyet sürecinin vücudu fiziksel risk altında bıraktığı tartışılmaktadır. Yo-yo diyet veya kilo döngüsü, tekrarlanan kilo kaybı ve yeniden kilo alımıdır. Brownell, Greenwood, Stellar ve Shrager (1986) tekrar diyetin kilo kaybını zorlaştıran ve kilo alımını kolaylaştıran gıda verimliliğinin artmasına neden olacağını öne sürdü. Obezitenin Önlenmesi ve Tedavisi Hakkında Ulusal Görev Gücü (1994), kilo bisikletinin uzun vadeli sağlık etkilerinin büyük ölçüde sonuçsuz olduğu sonucuna varmıştır. Obezin kilo vermeye teşvik edilmeye devam etmesi ve stabil bir kiloda kalmanın önemli faydaları olduğu önerildi. Bu, diyet yapanların çoğunun kasıtlı olarak bir kez kaybolduktan sonra kilo almaya çalışmadığı için ironik bir öneridir.
Garner ve Wooley (1991) batı toplumunda yüksek yağlı gıdaların yaygınlığının, Batı havuzlarında artan miktarda obezite olacak şekilde gen havuzunun uyarlanabilir kapasitesi. Aşırı yemek yiyenlerin sadece obez olduğu inancı, obez olmayan bireylerin daha az yediği stereotipik varsayımlarla sürdürülmektedir. Çok fazla yemek yiyen normal kilolu bireyler genellikle kendilerine çok az dikkat çeker veya hiç dikkat çekmez. Louderback'in (1970) yazdığı gibi, "Tek bir kereviz sapına munching yapan şişman bir kişi obur görünüyor, on iki öğün yemeğinden kurtulan sıska bir kişi sadece aç görünüyor."
Diyet ve Obezitenin Psikolojik Boyutları
Ağırlık bisikletinin fiziksel sonuçlarının belirsiz olduğunu, ancak bazılarının tahmin edebileceği kadar ciddi olmadığını belirlerken, Ulusal Görev Obezitenin Önlenmesi ve Tedavisi Üzerine Kuvvet (1994), ağırlık döngüsünün psikolojik etkisinin daha fazla araştırma. Çalışma, diyetçilerin tekrar tekrar başarısızlıkla sonuçlanan diyetleri denediğinde evrensel olarak tekrar eden yıkıcı duygusal etkiyi ele almamıştır. Diyete atfedilen psikolojik hasar, depresyon, benlik saygısının azalması ve tıkınırcasına yeme ve yeme bozukluklarının başlamasını içerir (Berg, 1993).
İnsanlar cinsel istismar, alkolizm, gıda ile işlevsiz bir ilişki veya bulimia gibi gerçek yeme bozuklukları (Bass & Davis, 1992). Bu tür bireylerin yiyecekleri hayatlarındaki diğer sorunlarla veya hislerle başa çıkmak için kullandıklarına inanılmaktadır. Bertrando, Fiocco, Fascarini, Palvarinis ve Pereria (1990), aşırı kilolu kişinin göndermeye çalıştığı "mesajını" tartışıyorlar. Yağ, koruma veya saklanma yeri ihtiyacını temsil eden bir belirti veya sinyal olabilir. Aşırı kilolu aile üyelerinin de sıklıkla aile terapisi sorunlarına sahip oldukları bulunmuştur. İşlevsel olmayan aile ilişkilerinin yeme bozukluklarını içeren ebeveyn-çocuk mücadeleleri gibi alanlarda ortaya çıktığı bilinmektedir. Benzer algıların, bu algının doğruluğuna bakılmaksızın aşırı kilolu olduğu düşünülen aile üyelerinin olduğu ailelerde de tanınabileceğine inanıyorum.
Benlik Saygısı ve Beden İmajı
Çalışmalar, obez kadınların normal kilolu kadınlardan daha fazla benlik saygısı ve olumsuz beden imajına sahip olacağını göstermektedir (Campbell, 1977; Overdahl, 1987). Bireyler kilo vermediğinde, düşük benlik saygısı, tekrarlanan başarısızlıklar ve "yeterince denemedikleri" hissi devreye girer. Nihayetinde başarısızlığa veya hatta daha yüksek bir geri tepme ağırlığına neden olan bir diyete başlamak, benlik saygısı ve vücut imajı üzerinde önemli bir olumsuz etkiye sahip olacaktır. Kilo kontrolü sorunları ile mücadele edenlerde kendini görme ve beden imgesini bozma görülür (Rosenberg, 1981). Wooley ve Wooley (1984) kilo konusundaki kaygıların benlik saygısının "sanal bir çöküşüne" yol açtığını belirtmişlerdir.
Beden imajı, bir kişinin vücudunun sahip olduğu resim, ona neye benzediğini ve başkalarına neye benzediğini düşündüğü şeydir. Bu doğru veya yanlış olabilir ve genellikle değişebilir. Beden imajı ve benlik saygısı arasındaki ilişki karmaşıktır. Genellikle “şişmanım” ve “bu yüzden değersizim” gibi ikili duygular el ele gider (Sanford ve Donovan, 1993). Hem beden imajı hem de benlik saygısı, aslında fiziksel gerçekliklerden bağımsız algılardır. Beden imajını iyileştirmek, fiziksel değişime uğramak yerine kişinin bedeniyle ilgili düşünme biçimini değiştirmeyi içerir (Freedman, 1990). Beden imajını geliştirmek ve bu nedenle benlik saygısını arttırmak için, kadınların kendilerini sevmeyi ve tek iyi ölçü olarak kilo kaybını vurgulamayan sağlıklı yaşam tarzı seçimleriyle kendilerine iyi bakın sağlık.
Gıda ile İlişki
Tekrarlanan diyetisyenler genellikle duygularıyla başa çıkmak için yiyecek kullanmayı öğrenir. Kadınların duygusal yeme deneyimleri çoğu zaman ihmal edilmiş, önemsiz ve yanlış anlaşılmıştır (Zimberg, 1993). Polivy ve Herman (1987) diyetin sıklıkla "pasiflik, kaygı" gibi farklı kişilik özellikleri ile sonuçlandığını iddia etmektedir. "Bunların, kadınları stereotipik olarak tanımlamak için sıklıkla kullanılan özellikler olduğunu belirtmek ilginçtir." yolları.
Gıda genellikle hem fiziksel hem de psikolojik açlık için kendini beslemek veya beslemek için kullanılır. Yiyecekler tam anlamıyla duyguları yutmak için kullanılır. İnsanlar kilo aldıklarında veya diyet meşgul olduklarında, altta yatan duygusal sorunlardan ziyade yiyecek ve yeme üzerine odaklanmanın "daha güvenli" olduğuna inanıyorum. İnsanların gıda ile ilişkilerine yakından bakmaları önemlidir. Diyetin tekrarlanan deneyimleri sayesinde, insanlar yiyeceklerle çarpık bir ilişki geliştireceklerdir. Yiyecekler, tüketilenlere bağlı olarak “iyi” veya “kötü” olup olmadığınıza dair ahlaki bir karar olmamalıdır. Benzer şekilde, bir kişinin öz değeri banyo ölçeğinde ölçülmemelidir.
Bir kimse yiyecekle "barış" yapabiliyorsa, o zaman mantıklı sonucun o zaman kilonun kaybedileceği inancı vardır (Roth, 1992). Kişinin gıda ile olan ilişkisine bakmak ve yaşamda daha az güçlü bir etki haline gelmesi önemli olmakla birlikte, bu mutlaka kilo kaybına yol açmayacaktır. Gıdaların güçsüzleşmesine neden olan diyet dışı bir yaklaşım kullanan çalışmalar, ağırlığın yaklaşık olarak sabit kaldığını göstermiştir (Ciliska, 1990). Bir kişinin, bozuk bir ilişkiyi çözebilmesi için olumlu bir sonuç olarak düşünülebilir. daha sonra diyet yapanların sık sık tekrarladığı kazanç ve kayıplar olmadan stabil bir kiloyu koruyabilir uğramak.
İnsanlar kilo aldıklarında veya diyet yaptıklarında, duygusal meselelerden ziyade yiyecek ve yeme üzerine odaklanmanın genellikle "daha güvenli" olduğuna inanıyorum. Yani, bazı insanlar için kilolarına odaklanmak, yeme davranışlarıyla başa çıkmayı öğrendikleri ezici duygulara odaklanmaktan daha kolay olabilir. İnsanlar yiyecekleri kendilerini beslemek veya duygularını tam anlamıyla "yutmak" için kullanırlar. Yiyecekler genellikle keder, üzüntü, can sıkıntısı ve hatta mutluluk gibi duygularla başa çıkmak için kullanılır. Yiyeceklerin dikkatini dağıtmak veya zor durumlardan kaçınmak için gücünü kaybederse, daha önce kilo kaybı ile kaçınılması gereken sorunlarla yüzleşmek anormal beslenme. Ek olarak, vücut ağırlığı ve diyetle ilgili kaygılara aşırı odaklanma, diğer ezici yaşam sorunlarının işlevsel bir dikkat dağıtıcı işlevi de görebilir.
Diyetin Sosyal Etkileri ve Obezite
Genç yaşlardan itibaren, bir kadına layık olması için güzel olması gerektiği mesajı verilir. Çekici insanlar sadece daha çekici olarak görülmez, daha akıllı, daha şefkatli ve ahlaki açıdan üstün olarak görülürler. Kültürel güzellik idealleri çoğu zaman geçici, sağlıksız ve çoğu kadının yaşaması imkansızdır. Kadınların narin, zayıf veya "waif benzeri" olmaları önerilir. "Kabul edilebilir" vücut büyüklüğü olarak kabul edilenlerin çok dar bir aralığı vardır. Bu aralıkta olmayan şekiller ayrımcılık ve önyargı ile karşılanmaktadır (Stunkard ve Sorensen, 1993). Kadınlara, yaşamlarının erken dönemlerinde, yediklerine dikkat etmeleri ve şişmanlamaktan korkmaları öğretilir. Kişinin vücuduna güvenmek çoğu kadın için büyük bir korku uyandırır. Toplumumuz kadınlara yemeğin yanlış olduğunu öğretir (Friedman, 1993). Genç kadınlara uzun zamandır hem cinsel hem de yiyeceklerle vücutlarını ve iştahlarını kontrol etmeleri öğretilmektedir (Zimberg, 1993). Kadınların iştahlarını ve zevklerini kısıtlamaları beklenmektedir (Schroff, 1993).
Kadınların eşitlik ve güçlenme peşinde koştukları, ancak kendilerini açlıktan öldürdükleri bir çağda yaşıyoruz daha iyi beslendiklerini (erkek) takip edebileceklerini varsayarak diyet ve kilo meşguliyeti muadilleri. İnce olması için güçlü sosyal baskı II. Dünya Savaşı'ndan sonra başladı (Seid, 1994). Dergi, hem pornografi hem de kadın hareketi arttıkça modellerin daha ince görüntülerini göstermeye başladı (Wooley, 1994). Faludi (1991) toplumun kadınları bu kadar ince bir standarda uygun hale getirdiğinde, kadınlara karşı bir baskı biçimi ve eşit koşullarda rekabet edememelerini sağlamanın bir yolu haline geldiğini belirtmektedir. Kültürümüzdeki inceliğe vurgu sadece kadınları ezmekle kalmaz, aynı zamanda bir sosyal kontrol biçimi olarak da işlev görür (Sanford ve Donovan, 1993).
Toplumun sahip olduğu aşırı kiloya ilişkin basmakalıp görüş, onların kadınsı, antisosyal, kontrolden çıkmış, aseksüel, düşmanca ve saldırgan oldukları yönündedir (Sanford ve Donovan, 1993). Zimberg (1993), toplumun şişman insanlara karşı açık önyargısı ile birlikte olmasaydı, kilo meşguliyetinin kadınlar için bir sorun olup olmayacağını sorgular. "Şişman insanların kamu yararı ve kınanması, geriye kalan az sayıdaki sosyal önyargılardan biri... sadece görünüşe dayalı olarak herhangi bir gruba karşı izin verilir "(Garner ve Wooley, 1991). Obezin irade gücü ve öz denetim eksikliği yoluyla durumlarını isteyerek kendilerine getirdiği varsayılmaktadır. Aşırı kilolu olmanın ayrımcı etkileri iyi bilinmektedir ve batı toplumunda sıklıkla "gerçekler" olarak kabul edilmektedir. Yağ baskısı, yağ korkusu ve nefreti Batı kültürlerinde o kadar yaygındır ki, görünmez kılmaktadır (MacInnis, 1993). Obezite, kişilik hataları, zayıf irade ve tembellik anlamına gelebilecek ahlaki terimlerle bir tehlike işareti olarak görülmektedir.
Obez, yüksek rütbeli kolejlerde daha düşük kabul oranlarına sahip olmak, İşler için işe alınma olasılığının azalması ve daha yüksek bir sosyal sınıfa daha düşük evlilik. Bu etkiler kadınlar için erkeklerden daha şiddetlidir. Obez kadınlar güçlü bir sosyal güç değildir ve muhtemelen gelir ve meslek bakımından daha düşük statüdedir (Canning ve Mayer, 1966; Larkin & Pines, 1979). "Önyargı, ayrımcılık, hor görme, damgalama ve reddetme sadece sadist, faşist ve şişman insanlar için son derece acı verici değil. Bunlar fiziksel, zihinsel ve duygusal sağlık üzerinde ciddi bir etkiye sahiptir; gerçek olan ve önemsizleştirilmemesi gereken bir etki. "(Bovey, 1994)
Sonraki: Dürtüsellik: Yeme Bozuklukları Eşlik eden Bozukluklar
~ yeme bozuklukları kütüphanesi
~ yeme bozuklukları ile ilgili tüm makaleler
