DEHB Çocuklar ve Depresyon
İyi yapılmış birkaç çalışma göstermiştir ki DEHB olan çocukların gelişimi sırasında bir zamanlar depresyona girmeleri daha olasıdır. Aslında, depresyon gelişme riski diğer çocuklara göre 3 kat daha fazla.
'De yayınlanan bir çalışma Duyuşsal Bozukluklar Dergisi (Ocak 1998, 113-122) DEHB ve depresyon arasındaki ilişki hakkında daha fazla bilgi edinmek için 76 DEHB hastasında depresyonun seyrini incelemiştir. Yazarlar özellikle DEHB olan çocuklarda depresyonun gerçek bir klinik depresyonu gösterip göstermediği ya da DEHB olan çocukların günlük mücadelelerinden kaynaklanabilecek bir tür "demoralizasyon" olarak daha iyi anlaşılabilir. Sahip olmak.
Depresyon Tanımlı
Şimdi ruh sağlığı uzmanlarının depresyon hakkında konuşurken ne anlama geldiğini gözden geçirelim. Vurgulanması gereken önemli nokta, depresyonun klinik tanısının farklı bir koleksiyonun varlığını gerektirmesidir. Semptomlar - birinin kendini hissetmesi veya depresyona girmesi, majör depresyon tanısı konması anlamına gelmez. uygun.
DSM-IV'e göre, tüm psikiyatrik bozukluklar için resmi tanı kriterlerini listeleyen Amerikan Psikiyatri Birliği'nin yayını, majör depresyon belirtileri aşağıdaki gibidir:
- depresif ruh hali günün neredeyse her gün (çocuklarda ve gençlerde bu depresyondan ziyade sinirli bir ruh hali olabilir);
- tüm faaliyetlerde veya neredeyse tüm faaliyetlerde ilgi veya zevk kaybı;
- diyet veya kilo alımı olmadığında önemli kilo kaybı veya iştahta azalma veya artış
- neredeyse her gün uykusuzluk veya hipersomnia (yani çok fazla uyku);
- aşırı huzursuzluk veya uyuşukluk (örneğin, çok yavaş hareket etme;
- neredeyse her gün yorgunluk veya enerji kaybı;
- değersizlik veya uygunsuz suçluluk duyguları;
- neredeyse her gün düşünme veya konsantre olma yeteneğinde azalma;
- tekrarlayan ölüm ve / veya intihar düşünceleri;
Depresyon tanısının uygulanması için, yukarıda listelenen 5 veya daha fazla semptomun aynı 2 haftalık dönemde mevcut olması gerekir (yani semptomların olması gerekir) en az 2 hafta boyunca devam eder) ve semptomlardan en az biri 1) depresif ruh hali (çocuklarda huzursuz ruh hali hak kazanabilir) veya 2) ilgi kaybı veya Zevk.
Ek olarak, semptomların klinik olarak anlamlı sıkıntıya veya bozulmaya neden olduğu, doğrudan Bir ilacın veya genel tıbbi durumun fizyolojik etkileri ve yas ile daha iyi açıklanmaz (yani sevilen bir kişinin kaybı) bir).
Gördüğünüz gibi, önemli olan nokta, gerçek klinik depresyonun bir dizi semptomla gösterilmesidir. Bu, uzun bir süre devam eden ve "üzgün" veya "mavi" hissinin tek başına daha açık bir şekilde yer aldığı anlamına gelir.
Çocuklarda Depresyon Yetişkinlerle Aynı Mıdır?
Çocuklarda depresyon hakkında birkaç söz söyleyeyim. Araştırmalar, çocuklarda ve ergenlerde depresyon için temel semptomların yetişkinlerle aynı olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, bazı belirtiler farklı yaşlarda daha belirgindir. Yukarıda belirtildiği gibi, çocuklarda ve gençlerde baskın ruh hali "depresyondan" ziyade aşırı sinirlilik olabilir. Ek olarak, somatik şikayetler ve sosyal geri çekilme özellikle çocuklarda ve hipersominada yaygındır (yani, çok fazla uyumak) ve psikomotor gerilik (yani, aşırı yavaş hareket etme daha azdır) Yaygın).
Öyleyse, "tipik" depresif bir çocuk neye benzeyecekti? Tabii ki, çocuktan çocuğa büyük farklılıklar olsa da, böyle bir çocuk aşırı derecede sinirli görünebilir ve bu tipik durumlarından farklı bir değişikliği temsil edecektir. Yeme alışkanlıklarında farklı bir değişiklik sergilemek ve zevk almak için kullandıkları şeyler hakkında katılmayı veya heyecanlanmayı bırakabilirler. Onları daha az enerjik olarak fark edersiniz, iyi uyuyamamaktan şikayet edebilirler ve kendilerine eleştirel ve aşağılayıcı yollarla başvurmaya başlayabilirler. Konsantrasyonları bozulduğundan ve aynı zamanda enerjilerinin herhangi bir göreve adanması nedeniyle okul notlarının acı çekmesi de oldukça yaygındır. Yukarıda belirtildiği gibi, bu davranış modeli en az birkaç hafta devam edecek ve çocuğun tipik olarak gerçek bir değişikliği olarak görünecektir.
Depresyondaki DEHB Çocuklarının Birçoğunun İlişki Sorunları Var
Arkamızdaki depresyona bu kısa bakışla, çalışmaya geri dönelim. Bu çalışmanın yazarları hem majör depresyon hem de DEHB tanısı konan 76 erkek çocukla başlamış ve bunları 4 yıllık bir süre boyunca takip etmiştir. Depresyon böyle zayıflatıcı bir durum olabileceğinden, kalıcı majör depresyonun hangi faktörleri öngördüğünü ve depresyonun ve DEHB'nin seyrinin nasıl iç içe geçtiğini öğrenmekle ilgilendiler.
Çalışmanın sonuçları, kalıcı majör depresyonun en güçlü öngörücüsünün kişilerarası zorluklar olduğunu (yani akranları ile iyi geçinemediğini) gösterdi. Buna karşılık, okuldaki güçlük ve DEHB belirtilerinin şiddeti kalıcı majör depresyon ile ilişkili değildi. Ek olarak, DEHB semptomlarının belirgin şekilde azalması, depresif semptomların karşılık gelen bir remisyonunu mutlaka öngörmemiştir. Başka bir deyişle, DEHB belirtilerinin seyri ve bu çocuk örneğindeki depresif belirtilerin seyri nispeten farklı görünmektedir.
Bu çalışmanın sonuçları depresyonu olan DEHB olan çocuklarda depresyonun sadece DEHB sahibi olmanın günlük mücadelelerinden kaynaklanabilecek moral bozukluğunun sonucu sebep olmak. Bunun yerine, bu tür mücadeleler, depresyonun gelişimini sağlayan önemli bir risk faktörü olabilir. DEHB olan çocuklar daha olasıdır, DEHB olan çocuklarda depresyon sadece değil, ayrı bir bozukluktur "Demoralization."
Çocuklarda depresyon, psikolojik müdahale ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Aslında, çocuklarda ve ergenlerde depresyon için psikolojik müdahalelerin etkinliğini destekleyen kanıtlar, ilaç kullanımını destekleyen kanıtlardan daha caziptir.
Çocuklarda Depresyon Belirtilerini Tanımanın Önemi
Bu çalışmadan alınabilecek önemli nokta, bence, ebeveynlerin tanınmaya duyarlı olması gerektiğidir çocuklarında depresyon belirtileri ve sadece çocuklarının başka bir yönü olduğunu varsaymamak DEHB. Ek olarak, DEHB olan bir çocukta da depresyon gelişirse, depresif belirtileri hedefleyen tedavilerin özellikle uygulanması gerekir. Bu çalışmanın gösterdiği gibi, DEHB belirtilerinin neden olduğu zorlukları ele almanın çocuğun depresyonunu da hafifleteceğini varsaymamak gerekir.
Çocuğunuzda depresyon hakkında endişeleriniz varsa, deneyimli bir çocuk ruh sağlığı uzmanı tarafından kapsamlı bir değerlendirme şiddetle tavsiye edilir. Bu, çocuklarda doğru bir şekilde teşhis edilmesi zor olabilir ve gerçekten bu alanda geniş deneyime sahip biriyle uğraşmak istiyorsunuz.
Yazar hakkında: David Rabiner, Ph.D. Duke Üniversitesi Kıdemli Araştırma Bilimcisi, DEHB konusunda uzman ve Dikkat Araştırma Güncellemesi bülteni.
Sonraki: Yetişkin DEHB Sayıları Büyüyor
~ adhd kütüphane makaleleri
~ tüm adhd / adhd makaleleri
