Alzheimer Hastalığının Aşamalı Aşamaları
Alzheimer hastalığının farklı aşamaları ve Alzheimer hastalığı ilerledikçe meydana gelen bellek ve davranış değişiklikleri hakkında bilgi edinin.
- Alzheimer Aşama 1: Değer düşüklüğü yok
- Alzheimer 2. Aşama: Çok hafif düşüş
- Alzheimer 3. Aşama: Hafif düşüş
- Alzheimer Aşama 4: Orta derecede düşüş (hafif veya erken aşama)
- Alzheimer Aşama 5: Orta derecede şiddetli düşüş (orta veya orta aşama)
- Alzheimer Aşama 6: Şiddetli düşüş (orta derecede şiddetli veya orta aşama)
- Alzheimer Aşama 7: Çok ciddi düşüş (şiddetli veya geç aşama)
Alzheimer hastalığı 8 ila 20 yıl sürebilir. Uzmanlar, Alzheimer hastalığı olan birçok kişide görülen yaygın semptom ilerlemesi modellerini belgelemiş ve bu modellere dayanarak birkaç "evreleme" yöntemi geliştirmiştir. Semptomların ilerlemesi, Alzheimer hastalığında meydana gelen altta yatan sinir hücresi dejenerasyonuna genel olarak karşılık gelir. Sinir hücresi hasarı tipik olarak öğrenme ve hafızaya katılan hücrelerle başlar ve yavaş yavaş düşünme, yargılama ve davranışın her yönünü kontrol eden hücrelere yayılır. Hasar sonunda hareketi kontrol eden ve koordine eden hücreleri etkiler.
Evreleme sistemleri, hastalığın nasıl ortaya çıkabileceğini anlamak ve gelecek planları yapmak için faydalı referans çerçeveleri sağlar. Ancak, tüm aşamaların sürekli bir süreçte bir kişiden diğerine büyük ölçüde değişebilen yapay kriterler olduğunu belirtmek önemlidir. Herkes her semptomu yaşamayacak ve farklı kişilerde farklı zamanlarda ortaya çıkabilecek semptomlar ortaya çıkmayacaktır. Alzheimer hastaları tanıdan ortalama 8 yıl sonra yaşarlar, ancak 3 ila 20 yıl arasında herhangi bir yerde hayatta kalabilirler.
Bu bölümün çerçevesi, bozulmamış fonksiyondan çok ciddi bilişsel gerilemeye kadar yedi aşamayı karakterize eden anahtar semptomları ana hatlarıyla veren bir sistemdir. Bu çerçeve, New York Üniversitesi Tıp Fakültesi Silberstein Yaşlanma ve Demans Araştırma Merkezi Klinik Direktörü M.D. Barry Reisberg tarafından geliştirilen bir sisteme dayanmaktadır.
Bu çerçevede, hangi aşamaların hafif, orta, orta derecede şiddetli ve şiddetli Alzheimer hastalığı yaygın olarak kullanılan kavramlarına karşılık geldiğini kaydettik. Ayrıca hangi aşamaların erken aşama, orta aşama ve geç aşama kategorilerinin daha genel bölümlerine dahil olduğunu da kaydettik.
Alzheimer Aşama 1:
Bozulma yok (normal fonksiyon)
Zarar görmemiş bireyler herhangi bir hafıza problemi yaşamazlar ve hiçbiri tıbbi görüşme sırasında bir sağlık uzmanı için belirgin değildir.
Alzheimer 2. Aşama:
Çok hafif bilişsel düşüş (yaşa bağlı normal değişiklikler veya Alzheimer hastalığının en erken belirtileri olabilir)
Bireyler, özellikle tanıdık kelimeleri veya isimleri ya da anahtarların, gözlüklerin ya da diğer gündelik nesnelerin yerlerini unutmak gibi hafıza kayıplarına sahip gibi hissedebilirler. Ancak bu sorunlar tıbbi muayene sırasında belirgin değildir veya arkadaşlara, aileye veya iş arkadaşlarına görünür değildir.
Alzheimer 3. Aşama:
Hafif bilişsel düşüş
Erken evre Alzheimer, bu semptomları olan bazı kişilerde olmasa da bazılarında teşhis edilebilir
Arkadaşlar, aile veya iş arkadaşları eksiklikleri fark etmeye başlar. Bellek veya konsantrasyon ile ilgili problemler klinik testlerde ölçülebilir veya ayrıntılı bir tıbbi görüşme sırasında fark edilebilir. Yaygın zorluklar şunları içerir:
- Aile veya yakın çalışanlar tarafından fark edilebilen kelime veya isim bulma sorunları
- Yeni insanlarla tanıştığında isimleri hatırlama yeteneği azaldı
- Aileniz, arkadaşlarınız veya iş arkadaşlarınız tarafından fark edilebilir sosyal veya iş ortamlarındaki performans sorunları
- Bir pasajı okuma ve az malzeme tutma
- Değerli bir nesneyi kaybetme veya yanlış yerleştirme
- Planlama veya organize etme yeteneğinde azalma
Alzheimer 4. Aşama:
Orta derecede bilişsel düşüş
(Hafif veya erken evre Alzheimer hastalığı)
Bu aşamada, dikkatli bir tıbbi görüşme, aşağıdaki alanlarda kesin eksiklikleri tespit eder:
- Son günler veya güncel olaylar hakkında daha az bilgi
- Zorlu zihinsel aritmetik yapma yeteneğinin bozulması - örneğin, 100'den 7s'ye geriye doğru saymak
- Pazarlama, misafirler için akşam yemeği planlama veya fatura ödeme ve mali yönetimi gibi karmaşık görevleri yerine getirme kapasitesinin azalması
- Kişisel tarihin azaltılmış hafızası
- Etkilenen birey, özellikle sosyal veya zihinsel olarak zorlayıcı durumlarda bastırılmış ve çekilmiş gibi görünebilir
Alzheimer 5. Aşama:
Orta derecede şiddetli bilişsel düşüş
(Orta veya orta aşama Alzheimer hastalığı)
Hafızadaki büyük boşluklar ve bilişsel işlevlerdeki bozukluklar ortaya çıkar. Günlük aktivitelere yardım etmek çok önemlidir. Bu aşamada, bireyler:
- Tıbbi röportaj sırasında mevcut adresleri, telefon numaraları veya mezun oldukları kolej veya lise adı gibi önemli ayrıntıları hatırlayamama
- Bulundukları yer veya tarih, haftanın günü veya sezon hakkında kafanız karışsın
- Daha az zorlu zihinsel aritmetik ile sorun yaşayın; örneğin, 40'dan 4s'ye veya 20'den 2'ye geriye sayma
- Sezon veya fırsat için uygun kıyafetleri seçmek için yardıma ihtiyacınız var
- Genellikle kendileri hakkında önemli bilgileri tutarlar ve kendi adlarını ve eşlerinin veya çocuklarının adlarını bilirler
- Genellikle tuvaleti yemek veya kullanmak için yardım gerektirmez
Alzheimer Aşama 6:
Bozulma yok (normal fonksiyon)
Bellek zorlukları kötüleşmeye devam ediyor, önemli kişilik değişiklikleri ortaya çıkabilir ve etkilenen bireyler geleneksel günlük aktiviteler için kapsamlı yardıma ihtiyaç duyarlar. Bu aşamada, bireyler:
- Son deneyimler ve olayların yanı sıra çevrelerinin de en fazla farkındalığını kaybetmek
- Genel olarak kendi isimlerini hatırlasalar da kişisel tarihlerini kusurlu olarak hatırlayın
- Eşlerinin veya birincil bakıcılarının adlarını nadiren unutun, ancak genellikle tanıdıklarınızı bilinmeyen yüzlerden ayırt edebilir
- Düzgün giyinmek için yardıma ihtiyacınız var; gözetim olmadan, gündüz kıyafetleri veya ayakkabıların üzerine yanlış ayaklar koymak
- Normal uyku / uyanma döngülerinde bozulma yaşayın
- Tuvalet detaylarının ele alınmasında yardıma ihtiyacınız var (tuvaletin yıkanması, dokunun silinmesi ve uygun şekilde atılması)
- Artan idrar veya fekal inkontinans atakları
- Şüphe ve sanrılar dahil önemli kişilik değişiklikleri ve davranışsal semptomlar yaşayın (örneğin, bakıcılarının sahtekâr olduğuna inanmak); halüsinasyonlar (gerçekten orada olmayan şeyleri görme veya duyma); veya elle sıkma veya doku parçalama gibi kompulsif, tekrarlayıcı davranışlar
- Gezinme ve kaybolma eğilimi
Alzheimer Aşama 7:
Çok ciddi bilişsel düşüş
(Şiddetli veya geç evre Alzheimer hastalığı)
Bu, bireylerin çevrelerine cevap verme yeteneğini, konuşma yeteneğini ve nihayetinde hareketi kontrol etme yeteneğini kaybettiklerinde hastalığın son aşamasıdır.
- Kelimeler veya kelime öbekleri zaman zaman söylenebilse de, sıklıkla kişiler tanınabilir konuşma kapasitelerini kaybederler.
- Bireylerin yemek yeme ve tuvalet konusunda yardıma ihtiyacı vardır ve genel idrar tutamama durumu vardır
- Bireyler yardım almadan yürüyebilme yeteneğini, daha sonra desteksiz oturabilme yeteneğini, gülümseme yeteneğini ve başını dik tutabilme yeteneğini kaybeder. Refleksler anormal hale gelir ve kaslar sertleşir. Yutma bozulur.
Kaynaklar:
- ABD Yaşlanma İdaresi - Alzheimer Bilgi Formu. 3-26-07 güncellendi.
- Alzheimer Derneği
