İki Kutuplu Bir Kişinin Hayatında Ailenin ve Arkadaşların Rolü

Bipolar bozukluğu olan bir kişiyi desteklemeye çalışırken, inişler, çıkışlar ve bazen düpedüz çılgınlığı nasıl anlıyorsunuz?

Ailede Bipolar: Herkes İçin Zor

Bir ailenin bir üyesinde bipolar bozukluk varsa, hastalık ailedeki herkesi etkiler. Aile üyeleri, bir kişi bir atak geçirdiğinde ve kendisi gibi davranmadığında genellikle karışık ve yabancılaşmış hissederler. Sırasında manik bölümler veya aşamalar, sevdikleri kişi bilmedikleri ve iletişim kuramadıkları bir kişiye dönüştüğü için aile ve arkadaşlar inanamayarak izleyebilirler. Depresyon atakları sırasında, herkes çaresizce depresif kişiyi neşelendirmeye çalışarak hayal kırıklığına uğrayabilir. Ve bazen bir kişinin ruh halleri o kadar tahmin edilemez ki, aile üyeleri kontrolden çıkmış bir rollercoaster yolculuğuna takıldıklarını hissedebilirler.

Zor olabilir, ancak aile üyeleri ve arkadaşlar bipolar bozukluk etkilenen kişinin hatası değildir. Sevdiklerini desteklemek, fark yaratabilir - ekstra sorumluluk üstlenmek anlamına gelse de Depresif bir atak sırasında evin etrafında veya sevilen birini şiddetli bir manik sırasında hastaneye kabul etmek evre.

Bipolar bozuklukla baş etmek aile ve arkadaşlar için her zaman kolay değildir. Neyse ki, bipolar bozukluğu olan bir kişinin aile üyeleri ve arkadaşları için destek grupları mevcuttur. Doktorunuz veya akıl sağlığı uzmanınız bölgenizdeki destek grupları hakkında size bilgi verebilir.

Bipolar Bozukluk Belirtilerini Anlama, Tanıma

Bipolar bozukluğu olan kişinin duygudurum durumunu kontrol etmediğini asla unutmayın. Bir duygudurum bozukluğundan muzdarip olmayanlarımız bazen duygudurum bozukluğu hastalarının, kendimiz yapabildiğimiz duygu ve davranışları üzerinde aynı kontrolü yapabilmesini beklerler. Duygularımızın bizden daha iyi olmasına izin verdiğimizi hissettiğimizde ve onlar üzerinde bir miktar kontrol uygulamak istediğimizde, kendimize şöyle şeyler söyleriz: "Çekin onu," "Kendini tut," "Kendini çek." Kendine kontrolün olgunluğun bir işareti olduğu ve öz disiplin. Biz, duygularını çok iyi kontrol etmeyen insanları, olgunlaşmamış, tembel, kendine düşkün ya da aptal olmak gibi düşünmüyoruz. Ancak kendini kontrol etme, ancak kontrol mekanizmaları düzgün çalışıyorsa ve ruh hali bozuklukları olan kişilerde çalışmıyorsa yapabilirsiniz.

Duygudurum bozuklukları olan insanlar istedikleri kadar “dışarı çıkamazlar” (ve umutsuzca yapabilmek istediklerini hatırlamak önemlidir). Depresyonda olan bir kişiye "kendinizi dışarı çekin" gibi şeyleri söylemek acımasızdır ve aslında zaten hastalığın belirtileri olarak var olan değersizlik, suçluluk ve başarısızlık duygularını pekiştirebilir. Manik bir insana “yavaşlatmak ve kendinizi ele geçirmesini” söylemek basitçe arzulanan bir düşüncedir; o kişi frensiz dağ yoluna bakan bir traktör römorku gibidir.

Ailenin ve arkadaşların karşılaştığı ilk zorluk, olabilecek davranışlara bakış açılarını değiştirmektir bipolar bozukluk belirtileri - yataktan kalkmak istemeyen, sinirli ve kısa huylu, "hiper" ve pervasız veya aşırı eleştirel ve kötümser olmak gibi davranışlar. Bu tür davranış ve tutumlara ilk tepkimiz onları tembellik, anlam veya olgunluk olarak kabul etmemek ve onları eleştirmektir. Bipolar bozukluğu olan bir kişide, bu neredeyse her zaman işleri daha da kötüleştirir; eleştiri depresif hastanın değersizlik ve başarısızlık duygularını güçlendirir ve yabancılaşır ve hipomanik veya manik hastayı kızdırır.

Bu öğrenmesi zor bir derstir. Davranışları ve ifadeleri her zaman nominal değerde almayın. Kendinize sormayı öğrenin, "Bu bir belirti olabilir mi?" tepki vermeden önce. Küçük çocuklar ebeveynlerine kızgın olduklarında sık sık "Senden nefret ediyorum" derler, ancak iyi ebeveynler bunun konuşmanın anının öfkesi olduğunu bilirler; bunlar çocuklarının gerçek duyguları değil. Manik hastalar da "Senden nefret ediyorum" derler, ama bu hastalık konuşuyor, hastanın duygularını kaçırmış bir hastalık. Depresyondaki hasta "Umutsuz, yardımınızı istemiyorum" diyecektir. Yine, bu hastalıktır ve sevdiğiniz kişi endişenizi reddeder.

Şimdi diğer uç noktalara karşı bir uyarı: ruh hali bozukluğu olan bir kişide her güçlü duyguyu bir semptom olarak yorumlamak. Diğer uç nokta, korunmak kadar önemlidir. Teşhisi olan kişinin aptalca veya riskli olabileceği her şeyin bir hastalık belirtisi olduğu sonucuna atlamak mümkündür. kişinin her eş, partner veya ebeveynler. Bazı cesur fikir veya coşku, hatta düz eski aptallık veya inatçılık, "manik olmak" olarak etiketlenir ve bu kişi ile öfke ve kızgınlık duygularına yol açar. Teşhis.

Bu öfkeli duygular ifade edildiğinde, ailenin kişinin "tekrar hastalandığına" dair daha fazla eleştiri, daha fazla öfke vb. “Tekrar hastalanıyor” bazen kendini gerçekleştiren bir kehanet haline geliyor; o kadar çok öfke ve duygusal stres oluşur ki, nüks meydana gelir çünkü hastalığı olan kişi ilacı almayı bırakır semptomlarını hayal kırıklığı, öfke ve utançtan kontrol ediyor: "Neden hep iyi davranıyorsam, hasta?"

Peki, bipolar bozukluğu olan bir kişide yüz değerinde her duygu ve davranışı almamak ile onlara “gerçek” duyguları belirtiler olarak geçersiz kılmamak arasındaki bu ince çizgiyi nasıl yürütebiliriz? İletişim anahtardır: dürüst ve açık iletişim. Hastalığı olan kişiye ruh hallerini sorun, davranışlar hakkında gözlemler yapın, endişeleri şefkatli ve destekleyici bir şekilde ifade edin. Aile üyenizle birlikte doktorların randevularına gidin ve ziyaretiniz sırasında gözlemlerinizi ve endişelerinizi onun huzurunda paylaşın. Her şeyden önce, terapisti veya psikiyatristi aramayın ve "Ben (kocam, eşim, oğlum, kızım, boşluğu doldurun) seni aradığımı bilmesini istemiyorum, ama Sanırım şunu söylemeniz önemli... "Birisinin sizi arkada rapor etmesini istemekten daha sinir bozucu veya aşağılayıcı bir şey yok. geri.

Hedefinizin en savunmasız ve kırılgan hissettiğinde aile üyenizin size güvenmesini sağlamak olduğunu unutmayın. Zaten psikiyatrik bir hastalığa bağlı olarak derin utanç, başarısızlık ve kontrol kaybı duygularıyla uğraşıyor. Eleştiri gerektiğinde destekleyici olun ve evet, yapısal olarak eleştirel olun. Ama her şeyden önce açık, dürüst ve samimi olun.

Bipolar Mani, Depresyon, İntihar ve Aile Güvenliği

Bipolar bozukluğun zaman zaman gerçekten tehlikeli davranışlara neden olabileceğini asla unutmayın. Kay Jamison, "karanlık, şiddetli ve zarar verici enerjinin" cinnetve intihar şiddetinin daha da karanlık hayaleti, ciddi depresyonu olanları rahatsız ediyor. Şiddetle başa çıkmak genellikle zor bir konudur çünkü fikir içimizde derinden Şiddetin ilkel ve medeniyetsiz olduğu ve karakter. Tabii ki, psikiyatrik hastalığı kavrayan kişinin bazı kişisel başarısızlıklar nedeniyle şiddetli olmadığını ve belki de bundan dolayı, bazen ortaya çıkan bir duruma uygun bir yanıt verilmesi gerektiğini itiraf etmekte tereddüt vardır. kontrol; kendine veya başkalarına karşı şiddet tehdidi olduğunda.

İle insanlar bipolar bozukluk intihar davranışı için çok daha yüksek risk altındadır genel popülasyondan daha fazla. Aile bireylerinin intihar riskini değerlendirmede psikiyatri profesyonellerinin yerini alması beklenemez ve beklenmemelidir, ancak konuyla ilgili biraz bilgi sahibi olmak önemlidir. İntihar düşüncesi görmeye başlayan hastalar sıklıkla yoğun bir şekilde utanırlar. Sık sık "umutsuz hissetmek", "devam edememek" hakkında ipucu verirler, fakat gerçek yıkıcı düşünceleri sözlü ifade etmeyebilirler. Bu ifadeleri görmezden gelmek değil, açıklığa kavuşturmak önemlidir. "Kendinize zarar vermeyi düşünüyor musunuz?" Diye sormaya korkmayın. İnsanlar genellikle bu duygular hakkında konuşmaktan ve onlarla baş edebilecekleri açıklığa kavuşturmaktan rahatlarlar. Ancak bunun için izin ve desteğe ihtiyaçları olabilir.

Depresif bir dönemden iyileşme döneminin intihar davranışı için özellikle yüksek risklerden biri olabileceğini unutmayın. Depresyonla hareketsiz hale gelen insanlar bazen iyileşmeye başladıkça ve enerji düzeyleri ve hareket kabiliyetleri geliştikçe kendilerine zarar verme riski daha yüksek olur. Karışık semptomları olan hastalar - depresif ruh hali ve ajite, huzursuz, hiperaktif davranış - kendine zarar verme riski daha yüksek olabilir.

İntihar riskini artıran bir diğer faktör madde bağımlılığı, özellikle alkol bağımlılığıdır. Alkol sadece ruh halini kötüleştirmekle kalmaz, aynı zamanda inhibisyonları da azaltır. İnsanlar sarhoşken başka türlü yapmayacakları şeyleri yapacaklardır. Artan alkol kullanımı intihar davranışı riskini arttırır ve kesinlikle karşı karşıya getirilmesi ve üzerinde hareket edilmesi gereken endişe verici bir gelişmedir.

Sonuç olarak

Hastalıkla barışmak, sağlıklı insanların anladığından çok daha zordur. Ancak daha zor olan ders, bir kimsenin bir kişiyi kendi sorumluluğunu üstlenmeye zorlayabilmesinin bir yolu olmadığını bipolar bozukluk tedavisi. Hasta böyle bir taahhütte bulunmadıkça, hiçbir sevgi ve destek, sempati ve anlayış, cajoling ve hatta tehdit edici bir kişi bu adımı attıramaz. Bunu bir düzeyde anlayan aile üyeleri ve arkadaşlar bile, zaman zaman bu durumla uğraşırken suçlu, yetersiz ve öfkeli hissedebilirler. Bunlar çok normal duygular. Aile üyeleri ve arkadaşlar bu hayal kırıklığı ve öfke duygularından utanmamalı, onlardan yardım almalıdır.

Hasta sorumluluk aldığında ve iyi kalmaya çalışsa bile, nüksler meydana gelebilir. Aile üyeleri daha sonra neyi yanlış yaptıklarını merak edebilirler. Çok fazla baskı yaptım mı? Daha destekleyici olabilir miydim? Neden semptomların daha erken geldiğini fark etmedim ve doktora götürmedim? Yüz soru, bin "eğer sadece", başka bir suçluluk, hayal kırıklığı ve öfke turu.

Bu sorunun diğer tarafında bir dizi soru var. Bipolar kişi için ne kadar anlayış ve destek çok fazla olabilir? Koruyucu nedir ve aşırı koruyucu nedir? Sevdiğiniz kişinin patronunu neden işinde olmadığına dair mazeretlerle mi çağırmalısınız? Tedaviden vazgeçmenin neden olduğu hipomanik harcamalardan kredi kartı borçlarını ödemeniz gerekir mi? Hangi eylemler hasta bir kişiye yardım sağlar ve hangi eylemler bir kişinin hasta olmasına yardımcı olur? Bunlar kolay cevapları olmayan dikenli, karmaşık sorular.

Birçok kronik hastalık gibi, bipolar bozukluk da birini etkiler, ancak ailede birçok kişiyi etkiler. Etkilenen herkesin ihtiyaç duydukları yardımı, desteği ve teşviki alması önemlidir.