Kişilik Bozukluklarının Gelişimi ve Tedavisi
Çevrimiçi Konferans Metni
Kişilik bozukluğu nedir? Farklı kişilik bozuklukları nasıl teşhis edilir ve kişilik bozukluklarının tedavisi nelerden oluşur?
Misafirimiz, Dr. Joni Mihura, lisanslı bir psikolog ve psikoloji yardımcısı profesörü, neden geliştiklerini, kişilik bozuklukları olan insanlar arasında ortak özellikleri tartışmak için bize katıldı (korkunç zaman ayarlama, benlik saygısı ve depresif problemler, reddetme ve terk edilme hissi, kararsızlık duygusu, kararsız duygular, kararsız kimlik, neyin çarpık algılanması oluyor, terk edilmiş hissetmek, ilişkiler zayıf olabilir, davranışları harekete geçirebilir), çeşitli kişilik bozukluklarının belirtileri (seyirci üyelerinin Borderline hakkında birçok sorusu vardı Kişilik Bozukluğu, BPD), genel tedavi kılavuzları ve büyük soru: Kişilik bozukluğu olan kişilerin tedavisi söz konusu olduğunda, önemli şanslar nelerdir? Gelişme?
David Roberts HealthyPlace.com moderatörüdür.
İçindeki insanlar mavi dinleyicilerdir.
David: İyi akşamlar. Ben David Roberts. Bu akşamki konferansın moderatörüyüm. Herkesi HealthyPlace.com'a davet etmek istiyorum. Bu akşam konumuz "Kişilik Bozukluklarının Gelişimi ve Tedavisi" dir. Konuğumuz Dr. Joni Mihura, psikoloji öğrettiği Toledo Üniversitesi'nde lisanslı psikolog ve yardımcı doçent dersler.
Doktora sonrası eğitimi, kadınların travması ve psikolojik değerlendirmesinde uzmanlaşmaktan oluşuyordu. Mihura'nın şu anki uzmanlıkları psikodinamik terapi ve kişilik değerlendirmesidir. Öğretmenin yanı sıra yarı zamanlı bir özel pratiğe sahip ve yeni bir Amerikan Psikanaliz Derneği Üyesi olarak ödül aldı.
İyi akşamlar, Dr. Mihura ve HealthyPlace.com'a hoş geldiniz. Bu akşam misafirimiz olduğunuz için teşekkür ederiz. Herkes nereden geldiğinizi biliyorsa, lütfen bize “psikodinamik terapiyi” layman terimleriyle açıklayabilir misiniz?
Dr. Mihura: Size de iyi akşamlar David. Bu gece burada olduğum için mutluyum. Psikodinamik terapinin, insanların ihtiyaçlarına yanıt olarak sahip olduğu korku ve uyumsuz başa çıkmaya hitap ettiğini söyleyebilirsiniz.
David: Teşekkür ederim. Şimdi konumuzun üzerine. Kişilik bozukluğu nedir?
Dr. Mihura: DSM-IV (tanı el kitabı) ile kişilik bozukluğu, ciddi sıkıntı veya işlev bozukluğuna yol açan esnek olmayan, kalıcı bir iç deneyim veya davranış örüntüsüdür. 'Önemli sıkıntı veya işlev bozukluğu' onu 'bozukluk' yapan şeydir.
David: "İç deneyim veya davranış" dediğinizde, bu ne anlama geliyor?
Dr. Mihura: Temel olarak, düşünceler ve duygular içsel deneyimi oluşturur. Düşünceler sözcükleri veya görüntüleri içerebilir.
David: Yani, bu problemlerin kişinin "normal" işlevini yerine getirmesinde gerçekten bir sorun yarattığını mı söylüyorsunuz?
Dr. Mihura: Evet haklısın. Kişinin uyarlanabilir işlevini yerine getirmesine ve iyi durumda olmasına izin verir.
David: Birinin kişilik bozukluğu geliştirmesine ne sebep olur?
Dr. Mihura: Bununla ilgili birçok fikir var, ancak temel olarak genetik ve çevreden gelen katkılar olarak özetlenebilirler. Kişiliğin genetik olarak bir şekilde ilişkili olduğuna dair kanıtlar vardır. Ve çevremiz - diğer insanlarla etkileşimlerimiz, travma, genel uyumluluk ve ortamımızın türü büyüyor. Yani hem genetik hem de çevre.
Bu küresel bir cevaptır, ayrıntılar da bozukluğa bağlıdır. Güvenlik ve bakıcılara bağlanma gibi insani ihtiyaçlarımız için uyarlanabilir bir ortama da ihtiyacımız var.
David: - İşte tüm farklı kişilik bozuklukları: Kişilik bozuklukları içerir: Antisosyal Kişilik Bozukluğu, Çekingen kişilik bozukluğu, Borderline Kişilik Bozukluğu (BPD), Bağımlı Kişilik Bozukluğu, Histriyonik kişilik bozukluğu, Narsistik kişilik bozukluğu, Obsesif Kompulsif Kişilik Bozukluğu, Paranoid Kişilik Bozukluğu, Şizoid Kişilik Bozukluğu, Şizotipal Kişilik Bozukluğu.
Her kişilik bozukluğunun kendine özgü özellikleri olduğunu biliyorum, ancak kişilik bozuklukları olan insanlar arasında ortak özellikler var mı?
Dr. Mihura: Bu iyi bir soru. Esas olarak, kişilik bozuklukları kümeleri arasında ortaklıklar vardır. Paylaştıkları temel ortaklık, verdiğim genel tanımdır. Kişilik bozuklukları grupları arasındaki ortaklıklar ile ilgili olarak, örneğin, şizoid, şizotipal ve paranoid 'tek veya eksantrik' grupta ele alınmaktadır. Genellikle yakın ilişkileri yoktur ve onları istemeyebilirler.
David: Kendi yaşamları ve duyguları için sorumluluk alma konusunda ne dersiniz? Bu başka bir ortaklık mı?
Dr. Mihura: Evet, sorunlarını görme biçimleriyle çok ilgili bir şey var. Gösterdikleri davranış türleri genellikle sorun olarak gördükleri şey değildir. Ancak hayatlarının sorumluluğunu başka şekillerde de alabilirler. Mesela, obsesif kompulsif çok işe yarayabilir ve sorumlulukla aşırı ilgili olabilir, ancak bu kişi ilişkiler zayıf olabilir, çünkü duygusal yakınlık eksikliğinden sorumluluk almazlar gösterebilir.
David: Bir kişiyi kişilik bozukluğu için nasıl değerlendiriyorsunuz?
Dr. Mihura: Bir kişiyi kişilik bozukluğu için değerlendirmek genellikle depresyon gibi diğer bozukluklardan daha zordur ve bu, onların genellikle davranışlarını sorun olarak görürler, bu yüzden bir psikoloğun kişilik bozukluklarının bir parçası olduğunu düşündüğü davranışları ' sorun.'
Büyük ölçüde, bir klinisyen DSM-IV kılavuzundaki kriterleri diğer herhangi bir rahatsızlık için kullanacakları gibi kullanacaktır, ancak çoğu zaman onlara bu konular hakkında daha doğrudan sormanız gerekecektir. Ayrıca, zaman içinde gözlemlemeniz veya diğer katılımcılardan bilgi almanız gerekebilir. Örneğin, antisosyal bir kişiliğe sahip biri size suç faaliyetlerinden bahsetmek istemez.
David: Anlayabildiğim :) Teşhis konusunda bir izleyici sorusu var Dr. Mihura:
moonNstars: Bu bir doktora tek bir ziyaretle teşhis edilebilen bir bozukluk mu?
Dr. Mihura: Bazen, evet, olabilir. Çoğu zaman, klinisyenler ilk ziyarette teşhis etmek için yeterli bilgiye sahip olurlar, ancak her zaman değil. 'Bu duruma bağlı' yanıtı verdiğim için özür dilerim, ancak bir ziyarette teşhis konabileceğini söylemek istedim. Her zaman değil.
David: Kişilik bozukluklarının tedavisi ne olacak? Herhangi bir tipte kişilik bozukluğu olan insanların çoğunun kötü prognoza sahip olduğunu duydum; terapi ile bile önemli ölçüde daha iyi olma şansı. Bu doğru mu?
Dr. Mihura: Bu iyi bir soru ve tedavi ile ilgili zorluk konusunda haklısınız, ancak zorluk miktarı da bozukluğa bağlı. Örneğin, borderline kişilik bozukluğu olan birçok insan tedavi ile çok daha iyi olabilir, ancak uzun zaman alır. İyi haber şu ki, araştırmalarla gösterilen daha iyi olabilir.
David: Genel olarak, ne tür tedaviler mevcuttur?
Dr. Mihura: İnsanlar genellikle tedaviye eklektik bir yaklaşım kullanırlar, bu da birkaç farklı yöntemin kullanıldığı anlamına gelir. Örneğin, bilişsel-davranışsal bileşenler, insanların düşüncelerini izlemelerine ve çok kızmaya başladıklarında fark etmelerine yardımcı olabilir. Sosyal beceri eğitimi, önemli kişilerarası sorunları olan kişiler için kullanılabilir ve sınırda veya kaçınan kişilik bozukluğu gibi problemlerde kullanılır. Çoğu zaman, insanlar 'şu anda olduğu gibi neden hissediyor ve davranıyor olabilir ve bu konuda ne yapmalı? Genellikle, bir kişilik bozukluğu varsa, bir kişi başlangıçta dinamik terapi ile zor zaman geçirir, ancak tedaviyi baştan sona bildirebilir.
David: Ve tedaviyle daha iyi olmak için "uzun bir süre" dediğinde, 3-6 ay veya yıllarca sürekli, yoğun terapi mi diyorsun?
Dr. Mihura: İki yıl kadar uzun olabileceğini söylüyorum. Ancak bu, hedefinizin ne olduğuna bağlıdır. Kişiliği önemli ölçüde değiştirmek gerekiyorsa, o kadar uzun veya daha uzundur. Krizleri ele almak veya destekleyici tedavi için, kişi stabilize olana kadar çok daha kısa olabilir. Örneğin, narsisistik kişilik bozukluğu olan bir kişi, benlik saygısı ve depresif problemleri olan bir kayıp yaşayabilir ve ayarlama konusunda çok zaman geçirebilir. Terapi kişinin kayıp yoluyla empatik bir şekilde desteklenmesine odaklanabilir. kişinin kendine olan saygısının iyileşmesine yardım edin ve majör depresif olmadan kayıplarını mahvetmelerine yardımcı olun sorunları.
David: Birçok kitle sorumuz var, onlara ulaşalım:
ladyofthelake: Neden aynı ailenin benzer genetik ve kalıtımla yaşayan farklı üyeleri farklı bozukluklar geliştiriyor?
Dr. Mihura: Aynı genetiğe sahip insanların da tam olarak birbirine benzememeleri aynı nedendir. Oluşabilecek birçok gen kombinasyonu vardır. Ayrıca, kişinin nasıl büyüdüğü ve yaşamlarında meydana gelen olaylar gibi çevresel faktörler vardır.
lostsoul2: Reddedilme ve terk edilme hissi beni gerçekten incitiyor ve bu olumsuz duyguların üstesinden gelemiyorum. Bunu nasıl "durdurabileceğimi" ya da durdurulabileceğini söyleyebilir misiniz?
Dr. Mihura: Çoğu zaman insanlar bunun için temel inançların ne olduğunu ve onlar için hangi kanıtlara sahip olduğunuzu soran bilişsel bir davranışçı yaklaşım kullanabilirler. Örneğin, bazen insanlar sevilmez ya da insanları sevmediklerine inanırlar ve bu onları çok kötü hissettirir ve sonsuza dek sürecek gibi. Ancak, eğer bu sizin inancınızsa, ona meydan okumalısınız.
ladyw5horses: 16 yaşındaki kızım BPD (sınırda kişilik bozukluğu) tanısı aldı. Onunla nasıl başa çıkacağımdan emin değilim. Konuşuyoruz, bana nasıl hissettiğini söylüyor... BPD'nin ne anlama geldiğinden emin değilim.
Dr. Mihura: Bir profesyonelle dışarıdan yardıma ihtiyacınız olacak gibi görünüyor. Çok zor olabilir. Deniyormuşsunuz gibi geliyor. BPD'li insanlar kendilerini çok kararsız bir his, kararsız duygular, kararsız kimlik var. Çoğu zaman duyguları perspektif alma yeteneklerini boğar ve herhangi bir anda yakalanırlar. Olanlara dair algılar çarpıtılmış olabilir ve saldırıya uğradıkları ve / veya acımasızca reddedildikleri gibi kolayca terkedilmiş gibi hissedebilirler. Acı verici bir deneyim. Herhangi bir zamanda, tüm insanı, tüm durumu, özellikle yakın duygusal ilişkilerde görmek onlar için zordur. Ancak bu bozukluğun tedaviye yanıt verdiği gösterilmiştir. Biraz zaman alabilir (iyi bir ittifak kurabileceği bir profesyonel bulmak da mümkündür), ancak tedaviyle yardımcı olabilir.
ladyw5horses: Kızımın bazı sorunları benzer ancak okuldaki problemler, akranlarla ilişkiler vb. Kızıma nasıl yardımcı olabilirim? Bir psikiyatrist bana onu etkileyemeyeceğimi söyledi, sadece fikrimi sorduğunda önerilerde bulundu.
Dr. Mihura: 'Onu etkileyemez misin' bilmiyorum ama belki de durumu tamamen değiştiremeyeceğini söylüyor. Sadece orada olmanız, ona duygusal olarak açık olmanız, izinsiz girmediğinizi ancak güçlü bir duygusal kaynak olarak varlığınızı bildirmeniz gerekir.
David: ladyw5horses, HealthyPlace.com Kişilik Bozuklukları Topluluğunda Borderline Kişilik Bozukluğu konusunda mükemmel bir sitemiz var. Adı "Sınırda Yaşam."
Henüz ana HealthyPlace.com sitesinde bulunmadıysanız, sizi bir göz atmaya davet ediyorum. 9000 sayfadan fazla içerik var.
İşte HealthyPlace.com bağlantısı Kişilik Bozuklukları Topluluğu. Bu bağlantıyı tıklayabilir ve sayfanın yan tarafındaki posta listesine kaydolabilirsiniz, böylece böyle etkinliklere ayak uydurabilirsiniz.
İşte bir sonraki soru:
SuzyR: Kişilik bozukluğu olan bir kişinin iyileşmeye 'sadece karar vermesi' hiç mümkün müdür?
Dr. Mihura: Sorunuzdan tam olarak emin değilim. Eğer biri daha iyi olmak için 'sadece' karar verebilir 'diye soruyorsanız ve her şey belirgin bir şekilde değişecekse, bu olası değildir. Ancak 'sadece iyileşmeye karar vermek', kişinin 'değişmeye' karar verebileceğini söyleyerek yeniden ifade edilebilir. Ve sonra problemleri ve ele alınacak yöntemleri ve yolları belirleyerek bu değişime doğru ilerleme kaydedilebilir onlar.
terriej: PPD (Paranoid Kişilik Bozukluğu) tedavisinde ne kadar başarılı oldunuz? Her şeyden şüpheleniyorlarsa ve suçlamayı kabul etmiyorlarsa veya en ufak bir problemi yaşama fikrini reddedemiyorlarsa, çabalar boşa gidecek gibi görünüyor
Dr. Mihura: PPD'nin tedavisi çok zor bir problem olduğu konusunda haklısınız. İlk sorunun bir kısmı, kişinin kendi isteğiyle terapi için hazır bulunmamasıdır, çünkü böyle bir güven eksikliği vardır ve kötü niyetli niyet ve başkalarının eylemlerini beklerler. Ve terapistler 'diğerleri'. PPD'yi yatarak tedavi gördüm, ancak ayakta tedavi görmedim. Haklısın, çok zor. PPD tedavisinde güven oluşturmak ve öfkeye hitap etmek uzun zaman alır.
mj679: Davranışsal yöntemlerin veya ilaçların kişilik bozukluklarının tedavisinde daha başarılı olduğunu veya her ikisinin de en iyi kombinasyonunun bir arada olduğunu mu düşünüyorsunuz?
Dr. Mihura: Bu yöntemler belirli bozukluklar ve bozukluğun belirtileri ile etkili olmuştur. Örneğin, Şizotipal Kişilik Bozukluğu olan kişilere bazen düşük dozlu bir anti-psikotik ile yardım edilebilir. Sınırda kişilik bozukluğu olan insanlar için, bazen değişken ruh hali veya geçici psikotik semptomlar gibi sorunlu semptomları ele almak için farklı ilaç kombinasyonları kullanılır. Mesele, kişilik bozukluklarının bozukluğa bağlı olarak farklı yöntemlerle tedavi edilmesidir ve ayrıca kişilik bozuklukları içindeki insanlar bazı tedavileri daha iyi kullanabilir veya farklı tiplerde baskın semptomlara sahip olabilir. adres.
David: İşte bir sonraki kitle sorusu:
C.U.: Davranış davranışlarımı başkaları için sorun olarak görmek benim için nadir değil mi?
Dr. Mihura: Birinin davranışlarını kendileri için bir problem olarak görmemesi yaygındır. 'Başkaları için bir sorun' mu demek istediniz, 'bu onların sorunu' mu, yoksa başkaları için bir sorun olabileceğinden endişe duyuyorsanız. Bu her iki durumda da karmaşık bir sorudur, çünkü bazen problemleri olan insanlar görebilir o zaman başkaları için bir sorun olarak değil, başka zamanlarda bunun bir sorun olduğunu görebilirler. diğerleri. Çoğu zaman sorun çıkaran insanlar bunun kendi başlarına değil, başkasının sorunu olduğunu düşünebilirler. davranışlarından kaynaklanan sorunları göremez, ancak birileri onlara sorunları. Yani 'onların sorunu' olmalı.
barış arayışı: Lütfen nereden yardım alacağımı tavsiye et. Terapistim ve birkaç klinik yardım etmeyi reddetti. Ben psikozlu iki kutupluyum. Yıllarca terapi gördüm ve yakın zamanda BPD teşhisi kondu ve daha fazla hizmetim yok.
Dr. Mihura: Neden yardım etmeyi reddettiklerinin özelliklerine bağlıdır. Bu olayı kesinlikle bilmiyorum. Finansal sorunlardan kaynaklanıyorsa, toplum ruh sağlığı merkezleri yardımcı olabilmelidir çünkü Şiddetli bozuklukları olan insanları tedavi edecekler ve bipolar psikoz ile bu kategoriye uyuyorlar.
ladyofthelake: Kişilik bozukluğu olan bir kişinin bir bozukluğu olduğunu ve yardıma ihtiyacı olabileceğini fark etmesini sağlamak ne kadar zordur?
Dr. Mihura: Onları terapiye getirmek genellikle hayatlarında anlamlı bir olay gerektirir. Ve bozukluğun 'sıkıntı veya işlev bozukluğu' kısmı burada kilit önem taşıyor. Genellikle, yaşamlarında çok anlamlı olan olumsuz bir şeydir, ilişki ya da işleri, ve ya çok önemli bir şeydi ve / veya bitti ve yeniden. Olaylar kişiye önem vermeli ve / veya sıkıntı kişinin mümkün olan her şeyi denediğini hissettiği yere ulaştı ve hiçbir şey yardımcı olmadı.
Bu arada, bir sorunu kabul etmekte ve tedavi görmekte zorluk çeken biri hakkında konuşuyorum. Bazı insanlar daha kolay tedavi isteyebilir, ancak çoğu insan için hala zor bir karardır. Bazen insanlar sıkıntıyı hafifletmek için tedavi ararlar ve bu genellikle onları terapiye getirir, ancak güvenmekte zorlananlar için bu bir sorundur.
moonNstars: Biraz benzer olan iki bozukluğunuz olduğunda, örneğin Bipolar ve BPD, hangisi önce tedavi edilir, yoksa birlikte tedavi edilebilir mi?
Dr. Mihura: Birlikte tedavi edilebilirler, ancak farklı yöntemlerle tedavi edilirler (biri diğerine de yardımcı olabilir). Bipolar bozukluk için bunun genel fikir birliği ve araştırmaya dayanması, bunun bipolar ilaçlarla tedavi edilir ve kişinin bu ilaç üzerinde kalması gerekir, böylece nüks. BPD'ye ilaçla yardımcı olabilir, ancak kişinin de psikoterapi alması önerilir. Ek olarak, bipolar bozukluğun tedavisi BPD semptomlarının dengesiz olmamasına yardımcı olacaktır (örneğin ruh hali değişimleri).
İster iç ister dış kaynaklar olsun, kişinin stres / kaygı noktalarını ele almasına yardımcı olan herhangi bir yaklaşım, bir bozukluğun semptomlarının ortaya çıkmasını azaltmaya yardımcı olabilir. Bu nedenle, psikoterapi, kişinin ruh halinin ne zaman değiştiğini ve nasıl modüle edileceğini ve ilaçlarını ne zaman artıracağını nasıl fark edeceğini öğrenmesine yardımcı olabilir, ancak bipolar kısmın ilaca ihtiyacı vardır. Yani, evet, aynı zamanda kişinin hayatında da tedavi edilebilirler.
David: İzleyiciler için, hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Bipolar bozukluk ve Sınırda kişilik bozukluğutüm psikolojik bozuklukların yanı sıra, buraya.
cathygo: Mihura, BPD olduğunu bildiğim çok yakın bir arkadaşım var, ama Dr'leri bunu tanımayacak. Reçeteli ilaçlar kullanıyor, bir kesici ve bu davranışa maruz kalan küçük bir oğlu ve onun sadece bir uyuşturucu bağımlısı olduğunu düşünen bir karısı var. Ona yardım etmek için ne yapabilirim?
Dr. Mihura: Bu sizin içinizde çok zor bir durum gibi görünüyor. Doktoru tarafından ne demek istediğinizi tam olarak bilmeyeceğinden emin değilim. Arkadaşınız sorunları tanırsa, doktoruna sorunların ne olduğunu söyleyebilir. Doktoruna semptomlarının ne olduğunu, BPD olarak adlandırdığınızları söylemesi gerekecek. Doktor hala onlara hitap etmiyorsa, başka birinin yardımını aramalıdır. Onları ilk önce tanımayan doktor olduğundan ve arkadaşınızın bu problemlerden bahsettiğinden emin olabilirim.
Arkadaţýný çok önemsiyor gibisin. Not olarak, burada sadece çok az bilgiye dayanarak geri bildirim verebilirim, ancak çok fazla sorumluluk hissetmemeye çalışırım. Bazen, bir kişinin hayatı ve sınır çizgisi özellikleri olduğunda sorunları çok sıkışmış hissedilebilir. Bazen bir eş, örneğin, bu davranışları bir doktora tarif edebilir, ancak yapmak istedikleri hastaya bağlıdır. Ne yaparsanız yapın, arkadaşınıza ve ailesine iyi şanslar.
David: Bir sorum var. Küçük çocuklarda ve ergenlerde kişilik bozuklukları teşhis edilebilir mi?
Dr. Mihura: Evet, daha az yaygın olmasına rağmen yapabilirler. Bununla birlikte, davranış kalıpları ve problemleri sorunlu ve kalıcı olmalıdır. Örneğin, bazen ergenler kimlik ve bazı öfke kontrolü ile ilgili problemlerde sınır çizgisi özelliklerine sahip olabilirler, ancak olgunlaşma ile zaman içinde değişebilirler. Bazen, yetişkinlerde olduğu gibi, semptomlar, bir ergende ortaya çıkan bipolar gibi ortaya çıkan bir 'Eksen I' bozukluğu ile daha sınırlı olabilir. öfke, depresyon, sınırda bir kişiliğin sorumluluğu, ancak bir kişilikte olduğu gibi uzun süreli bir kalıp değil, bir 'epizodik' bozukluktan kaynaklanır bozukluk.
David: Mihura, bu akşam konuğumuz olduğumuz ve bu bilgileri bizimle paylaştığınız için teşekkür ederiz. İzleyicilere, geldiğiniz ve katıldığınız için teşekkür ederiz. Umarım faydalı bulmuşsundur. Burada HealthyPlace.com'da çok geniş ve aktif bir topluluğumuz var. Her zaman sohbet odalarında ve çeşitli sitelerle etkileşime giren insanlar bulacaksınız. Ayrıca, sitemizi yararlı bulduysanız, umarım URL'imizi arkadaşlarınıza, posta listesi arkadaşlarınıza ve diğer kullanıcılara iletirsiniz. http://www.healthyplace.com/
Bu akşam geldiğiniz ve herkesin sorularını cevaplamak için geç kaldığınız için tekrar teşekkür ederim Dr. Mihura. Mükemmel bir misafir oldunuz ve buraya geldiğiniz için teşekkür ederiz.
Dr. Mihura: Çok rica ederim David. Beni buraya getirdiğiniz için teşekkür ederim. Katılımcılarla konuşmaktan zevk aldım ve hepsine gönderdikleri sorunlarda ve ayrıca göndermeyenlere de şans diliyorum.
David: Herkese iyi geceler ve umarım keyifli bir haftasonu geçirirsiniz.
Feragatname: Konuklarımızın önerilerini tavsiye etmiyoruz veya onaylamıyoruz. Aslında, bunları uygulamadan veya tedavinizde herhangi bir değişiklik yapmadan ÖNCE doktorunuzla herhangi bir tedavi, ilaç veya öneri hakkında konuşmanızı şiddetle tavsiye ederiz.
