Ruh Sağlığı Terapisine ihtiyacınız olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Psikoterapiye ihtiyacınız olup olmadığından emin değil misiniz? Terapiden yararlanıp yararlanamayacağınızı nasıl anlayacağınız aşağıda açıklanmıştır.

Kitap açıklaması

Psikiyatristler, psikologlar, sosyal hizmet uzmanları ve sosyal hizmet uzmanları tarafından sunulan yüzlerce tedavi arasından nasıl seçim yaparsınız? danışmanlar - acı verici duygular, dayanılmaz kaygı, işlevsiz ilişkiler veya kontrol dışı fethetmenize yardımcı olmak için davranış? Oturumlar nasıl? Tedavinizin çalışıp çalışmadığını ve ne zaman durma zamanının geldiğini nasıl bileceksiniz? Deneyimli tıp gazetecisi Carl Sherman size profesyonel yardım alma konusunda akıllıca kararlar vermeniz için araçlar sunuyor.

Bölüm 1

İşler iyi gitmiyor. Korku duygusu ile işten ayrılıyorsun ve yorgunluk ile eve yarı ölü olarak geliyorsun. Sevdiğiniz veya seveceğiniz birini bulamadığınız kişilerle sürekli savaşıyorsunuz. Sigara içmenin veya aşırı içmenin bedeli sizin için bile açıktır, ancak bunu yapmaya devam edersiniz.

Belki seni dengede tutacak bir şey oldu. Bir ay önce işini kaybettin ve şimdi kalkmak ve giyinmek zor. Bir arkadaşım ölümcül hasta ve onun düşüncelerini aklından çıkaramazsın. O'Hare'deki acil inişten bu yana, her iş gezisi size kabuslar veriyor.

Ya da gerçekten yanlış bir şey yok, parmak koyabileceğiniz hiçbir şey yok. Ancak bir gün, düşük seviyeli rahatsızlık ve memnuniyetsizlik miasmasındaki hareketlerle mücadele ettiğinizi anlıyorsunuz. Ne yaparsanız yapın doğru şey gibi görünmüyor ve hiçbiri fazla zevk vermiyor.

Ne yapacaksın? Sizi rahatsız eden her şeyi nasıl iyileştireceğinizi söyleyecek kitap sıkıntısı yok, talk-show gurusu yok mavileri yenmekten kalıcı sevgiyi veya işinizi bulmaya kadar her konuda akıllıca tavsiye hayal eder. Belki de yükler ağırlaştığında ve gökyüzü parlamayı reddettiğinde yardımcı olan kendi küçük strateji cephanenizi topladınız: uzun, yorucu bir yürüyüş, sıcak bir banyo, bir tatil yapmak. Bir çorba mutfağında gönüllü olmak. Bahçenizi yetiştirmek.

Arkadaşlarınız ve aileniz, sıkıntılı zamanlarda eski bir teselli kaynağıdır. İnsan esasen sosyal varlıklardır; birbirimize ihtiyacımız var ve sempatik bir kulağa, cesaret verici bir kelime harikalar yaratabilir. Dinlemek ve bakımını güvenmek için güvendiğiniz bir kişiye sahip olmanın stresi azalttığı, kaygıyı hafiflettiği ve ruh halini kaldırdığı gösterilmiştir.

Ancak bazen olağan düzeltmeler işe yaramaz; bir sorunun olduğunu biliyorsun, ve bu gitmek üzere değil. Ve soru ortaya çıkıyor, aklınızın arkasından hızla yukarı çıkıyor (ya da belki bir arkadaş ya da sevilen bir kişi tarafından diplomatik ya da başka bir şekilde öneriliyor): Terapiye gitmeli misiniz?

Psikoterapi Nedir?

Hepimiz tedavinin ne olduğunu biliyoruz - onu tespit etmeye çalışana ve etiketi taşımak için kaç farklı şeyin geldiğini anlayana kadar. "Terapi" altı hafta veya altı yıl sürebilir. Siz ve terapist olmak üzere iki kişiyi veya tüm ailenizi, hatta bir grup yabancıyı içerebilir. Bugünün krizi veya dün gece rüyaları veya nadiren hatırlayabileceğiniz olaylar hakkında konuşabilirsiniz. Düşüncelerinizin bir günlüğünü tutmanız veya serbestçe ilişkilendirmeniz teşvik edilebilir. Yastık vurmak veya hap almak.

Hepsinin ortak noktası nedir? Belirli bir form terapisi ne olursa olsun, özü devam eden bir ilişkidir. Terapiyi neyin başarılı kıldığını bulmak isteyen araştırmacılar tekrar tekrar bu merkezi gerçeğe dönüyor: hasta ve terapist arasındaki yakınlık ve güven - "terapötik ittifak" denen şey - bir anahtardır faktörü. İlaç ana tedavi olduğunda bile önemli gibi görünmektedir.

Terapi benzersiz bir ilişki türüdür ve onu değerli kılan şey, onu arkadaşlıklardan, çalışma ortaklıklarından, aile bağlantılarından ve aşk ilişkilerinden ayıran şeydir. Amacı iyi tanımlanmıştır: anlayış ve değişim. Bu, işlevsiz düşünme yollarını tanımlamanıza ve anlamanıza yardımcı olmak için ortaya çıkar, hissetmek ve hareket etmek ve daha üretken ve tatmin edici düşünme, hissetme ve oyunculuk.

Arkadaşlar ve aile üyeleri, üzüntü içinde olduğumuzda bize yardımcı olmak ister ve sundukları (talep ile veya isteksiz) tavsiyeler faydalı olabilir. Ancak bir terapistten alacağınız öğütler farklıdır. Basitçe öğretici olmak yerine ("Yapmanız gerekenler"), muhtemelen bir şeyleri çözme yeteneğinizi arttırmak için bir katalizör olması amaçlanmıştır.

Belki de terapi ve diğer önemli ilişkiler arasındaki en temel fark bir denge meselesidir. Siz ve terapist tek bir proje üzerinde işbirliği yapıyorsunuz: sorunlarınızla başa çıkmanıza ve istediğiniz değişiklikleri gerçekleştirmenize yardımcı oluyoruz. Başka gündem yok.

Bu, sıkıntılarınızı döktüğünüz, sempatik bir kulak ve hatta yararlı geri bildirim aldığınız yakın, destekleyici arkadaşlıklardan çok farklı kılar. Sonunda, arkadaşınız sıkılır veya yorulur veya sadece kendisiyle konuşması gerekir. Arkadaşlığın özü karşılıklılıktır: birbirinizin ihtiyaçlarını karşılarsınız. Terapide ihtiyaçlarınız önemlidir. Kelimenin kendisi, terapi, "hizmet etmek" anlamına gelen Yunanca bir kelimeden gelir. Dinleniyor, anlaşılıyor, yardım ediliyor - arkadaşlık, sevgi veya fedakarlıktan değil, bir ücret karşılığında. Kulağa geldiği gibi, bu bir terapi gücüdür - bağlı dizeler yoktur.

Bir diğer temel tedavi kalitesi güvenliktir. İyi çalışırsa, kendiniz olabilirsiniz, ne hissettiğini söyleyebilir, fantezilerinizi, korkularınızı ve isteklerinizi, yankıları olmadan ortaya çıkarabilirsiniz. Terapistin profesyonel rolü, açıklamalarınızı ahlaki yargı veya ahlaksız olarak almayı içerir. Sen alay edilmez, sansürlenmez veya kızmazsın - konuştuğunda değil, bir hafta veya bir yıl sonra. En iyi arkadaşınız, eşiniz veya ebeveyniniz bu garantiyi sunabilir mi?

İhtiyacınız olan her şeyi söyleyebilir ve daha fazla ilerlemeyeceğini biliyorsunuz. Gizlilik, bazı dini ortamlarda olduğu gibi terapötik ilişkinin önemli bir bileşenidir. Terapist (daha sonra tam olarak tartışılacak) bazı iyi tanımlanmış durumlar dışında, etik ve yasalar tarafından seanslarınız sırasında ortaya çıkan hiçbir şeyi açığa vurmaya bağlıdır. Aslında iletişim ayrıcalıklıdır, yani terapistin mahkeme emri dışında söylediklerinizi açıklamasına gerek yoktur (yine istisnalar hariç).

Tedavinin yapıldığı güvenlik bölgesinin bir kısmı güvenilirliğidir. Genellikle aynı yerde ve aynı zamanda olur ve öngörülebilir bir formatı takip eder. Performansınıza bağlı değil - terapist onu eğlendirmek veya beklentilerini karşılayamazsanız kalkmayacak ve ayrılmayacak. Ortaklardan biri kişisel değişikliklerden geçtiğinde ("Kendiniz gibi görünmüyorsunuz") samimi ilişkiler bile tehlikeye girebilir, ancak terapide değişim bütün mesele.

Her şeye ek olarak, terapi eğitimsel bir deneyimdir. Bazı terapistler aslında bir tür öğrenme olarak neler olduğunu tanımlar ve rollerini bir öğretmen veya koç ile karşılaştırır. Ancak bu açık olmasa bile, her türlü etkili terapi sizi geri çekmenize ve neyi tekrar gözden geçirmenize götürür Kendinize, duygularınıza ve dünya.

Kimin Terapiye İhtiyacı Var?

Birçok kişinin profesyonel yardım kullanabileceğinden şüphe yoktur. Yaklaşık yarım yüzyıl önce, bu alandaki epidemiyolojinin bugünkünden biraz daha az titiz olduğu, bir çalışma Manhattan nüfusunun yüzde 81,5'inin " sıkıntı."

Daha kesin tanımları kullanarak, 1999 ABD genel cerrahının ruh sağlığı raporunda Bir yılın seyri Amerikalıların yüzde 22 ila 23'ünde teşhis edilebilir bir zihinsel bozukluk var - bu 44 milyon sorunlu insanlar. Çoğu, belirgin bir sıkıntıya neden olacak veya iş veya kişisel yaşama müdahale edecek kadar şiddetli depresyon veya anksiyeteden muzdariptir. Ulusal Danışmanlık Ruh Sağlığı Konseyi tarafından 1993 yılında yapılan bir çalışmada, her on kişiden birinin Duygusal hastalıklar nedeniyle önemli fonksiyonel bozukluklar - sorunları, günlük yaşamlar.

"Neredeyse hiç kimse fiziksel bir rahatsızlık olmadan yaşamdan geçemediği gibi, çok azı önemli psikolojik rahatsızlıklar, çatışmalar ve, Georgia Georgia Profesyonel Psikoloji Okulu'nda doktora ve yüksek lisans klinik eğitimi direktörü Jeffrey Binder Atlanta.

Belirlenebilir bir kriz, (iş, romantik eş veya yakın akraba kaybı) veya travma, birçok kişiyi tedaviye iter. Diğerleri için bu uzun bir sürecin sonucudur; sorun uzun süredir devam ediyor ve şimdi zaman doğru görünüyor. Anksiyete veya konsantre olma zorluğu gibi belirtiler, yaşamınıza müdahale edecek kadar şiddetli hale gelmiştir. Belki işin acı çekiyor.

New York'ta çalışan bir klinik psikolog olan Sharon Hymer, “Anahtar fikir algıdır” diyor. Bir aile çatışması yıllardır kaynıyor olabilir ya da romantik bir hayal kırıklığı, uzun süren bir dramanın son eylemi olabilir. Ama bunun da ötesinde, bir moral bozukluğu hissi var. "İnsanlar kendileri ve kendileri ile çözemedikleri bir krizde algıladıklarında terapiye giderler. uzmanlar, "Etkili tedavinin ilk büyük yararı olduğunu umuyoruz."

Derinliğinizin dışında olduğunuzu hissetmek, "biraz yardım isteme zamanı" nın önemli bir göstergesidir, Amerikan Psikoloji Derneği'ne tavsiyelerde bulunur. Kapana kısılmış hissettiğinizde, dönecek hiçbir yer olmadığında, işler iyileşmediği, endişe kronikleştiğinde ve hiçbir zaman herhangi bir cevaba yol açmaz veya duygusal rahatsızlık dökülür ve yeme veya uyku şeklinizi etkilediğinde veya işinize veya kişiselinize zarar verirse hayat.

Psikiyatristler sıklıkla spektrumun daha ağır hasta olanlarını tedavi ederler. Amerikan Psikiyatri Birliği, hızlı bir konsültasyon için endikasyon olarak belirgin kişilik değişikliği, aşırı yüksekler ve düşükler, aşırı kaygı, öfke, düşmanlık veya şiddet içeren davranışları listeler. İntihar düşünceleri (veya konuşması) acil yardım gerektiğine dair bir uyarıdır.

Zihin ve beden birbirine bağlıdır ve tedavinin yararlı olabileceğine dair bazı işaretler fizikseldir. Açıklanamayan, sıklıkla belirsiz semptomlar-yorgunluk, sık baş ağrısı, sırt ağrısı veya diğer sıkıntılı ağrılar, sık sindirim rahatsızlığı, hatta sinir bozucu cilt rahatsızlıkları - depresyon, anksiyete veya tükenmişlik düzeyini yansıtabilir stres. Bu tür problemler duygusal sıkıntıya eşlik edebilir veya yerini alabilir. Kapsamlı bir tıbbi çalışma hiçbir şey bulamazsa, psikolojik bir açıklama düşünün.

Öte yandan, kanser veya kalp krizi gibi hayatı tehdit eden bir hastalık veya artrit gibi ağrılı kronik bir durum, genellikle başa çıkma yeteneğini geride bırakır. Psikoterapi tıbbi bakımın yerini almaz, ancak bunu destekleyebilir: aslında, önemli veriler Ciddi hastalığı olan insanlar, duygusal kargaşa ile başa çıkmak için etkili adımlar atıyorlarsa fiziksel olarak daha iyisini yaparlar. yaratır.

Sadece kimin terapi aradığına ve nedenine dair çok az sağlam veri olmasına rağmen, Tüketici Raporları tarafından yapılan 1995'te yapılan kapsamlı bir ankette, Profesyonel yardım için giden bin okuyucu "çok acı çekiyordu". Çeşitli şekillerde anksiyete ve depresyon gibi zihinsel bozuklukların yanı sıra, motive edici güçler arasında aile ya da cinsel sorunlar, iş sorunları, stresle ilgili semptomlar, kederle başa çıkma sorunları ve alkolle ilgili zorluklar vardı veya ilaçlar.

Psikolojik Yardıma İhtiyacı Olan Birçok Kişi Anlamıyor

Bununla birlikte, en önemli duygusal problemler tedavi edilmez. Cerrah generalinin raporu, teşhis edilebilir hastalığı olan kişilerin sadece üçte birinin herhangi bir tür ve bunun yarısından biraz fazlası bir psikolog veya psikiyatrist. Ciddi bir sıkıntı içinde olabilirsiniz; işleri daha iyi hale getirmek için elinden geleni yaptın ve bu yeterli olmadı. İşiniz, aile yaşamınız veya arkadaşlıklarınız aşınma için biraz daha kötüdür. Yine de geri çekil. Yardım almak için bir sonraki adımı alamazsınız.

Bu neden bu kadar sık ​​oluyor? Bir kere, bunu kendi başımıza yapabilmemiz, yardıma ihtiyacımızın utanç verici olduğu düşüncesi var. Bazı insanlar, insan doğası hakkında gelişmiş bir bilgiye sahip olan birinin etkisine boyun eğerek veya uyuşturucu kullanmaya zorlanan hayatlarının kontrolünden vazgeçeceklerinden korkarlar. Ya da terapi ile "homojenleştirilecekleri", bireyselliklerini kaybedecekleri, bir tür işlenmiş klon haline gelecekler. Tedavinin, kaçınılmaz olarak tüm çocukluğu yeniden şekillendirmeyi ve bir Pandora'nın bastırılmış dürtü kutusunu açmayı gerektiren uzun bir süreç olması gerektiğini düşünüyorlar. Ya da hiçbir şey gerçekten yardımcı olmayacaktır - sorunları o kadar umutsuzdur ki terapinin ötesindedirler.

Ve damgalanma var. Son yıllarda çok fazla ilerleme kaydedilmiş olmasına rağmen, hala çok fazla bagaj ruh sağlığına bağlıdır sorunlar-terapi arayan herkesin "çılgın" veya "rahatsız" olduğu, bir şekilde hasar gördüğü veya daha az olduğu fikri bütün.

Bu tür birçok tutum, kültürümüzde tanıtılan terapi ve terapistlerin görüntülerinden gelir. Sonsuz analizde la Woody Allen'a gülüyoruz ve kötü niyetli olduğu kadar ustaca manipülatif olan Hannibal Lecter tipi bir psikiyatristi içeren filmleri görmek için gişe rekorları kırıyoruz. (Bazı psikiyatristler Lecter tasvirini Kuzuların Sessizliği "mesleği yıkıcı" olarak nitelendirdi ve bu tür görüntülerin potansiyel hastaların ihtiyaç duydukları yardımı almalarını engelleyebileceğine dair endişelerini dile getirdi.)

Bu engelleri aşmanın en iyi yolu bilgidir. Örneğin, iyi bir terapinin açık bir amacının, daha az değil, daha bireysel ve yaratıcı olmanıza yardımcı olmak olduğunu öğrenmek. Birçok etkili terapi günümüze odaklanır ve antik tarihe çok az dikkat eder. "Hiçbir şeyin yardımcı olamayacağı" hissinin kendisi, gerçekçi bir değerlendirme değil, duygusal bir sorun (özellikle depresyon) belirtisidir.

Terapi istemenin son engellerinden biri nasıl yapılacağını bilmemek. Bir terapist bulmak için ne yapıyorsun? Yetkili, nitelikli olmasını nasıl sağlayabilirsiniz?.. senin için doğru mu? Yaklaşımının yararlı olabileceğine inanmak için bir neden var mı? Bu kitabın amacı bu görevde size yardımcı olmaktır. (satın alma: Terapiye Nasıl Gidilir)