Çocuklarda Sosyal Kaygı: Sosyal Fobisi Olan Çocuklara Yardım
Sosyal fobi olarak da bilinen sosyal kaygı genellikle 10 yaşında başlar. Bazı insanlar çocuklarda sosyal kaygının sadece “aşırı utangaçlık” olduğunu düşünürken, durum böyle değildir. Sosyal fobi (kaygı) çocuklarda tanınan bir zihinsel bozukluktur ve sadece utangaçlığın ötesine geçer (okumak Utangaç Çocuk: Çocuğunuzun Utangaçlığı Aşmasına Nasıl Yardımcı Olunur).
Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-IV-TR) en son versiyonuna göre, çocuklarda sosyal kaygı kriterleri şunları içerir:1
- Akranlarla bir veya daha fazla sosyal veya performans durumunun belirgin ve kalıcı korkusu
- Korkulan duruma maruz kalmak endişe yaratır. Sosyal kaygıları olan çocuklarda bu öfke nöbetleri, ağlama, dondurma veya küçülme olabilir.
- Korkulan durumlardan kaçınılır
- Sosyal kaygı belirtileri normal günlük yaşama müdahale eder
- Süre altı aydan daha uzun
Çocuklarda sosyal fobi de seçici mutizmle ilişkilidir; bir çocuğun belirli durumlarda konuşamaması veya konuşmaması.
Çocuklarda sosyal fobinin nedenleri belirsizdir; şu anda yalnızca teoriler mevcuttur. Çocuklarda sosyal kaygı aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- Beyin kimyasal serotonin yollarındaki işlev bozukluğu
- Beynin amigdala olarak bilinen bir kısmında işlev bozukluğu
Sosyal Anksiyeteli Çocukların Tedavisinde Kullanılan İlaçlar (Sosyal Fobi)
Herhangi bir ebeveynin çocuklarda sosyal fobi hakkında endişe duyabileceği en önemli şey profesyonel bir değerlendirme almaktır. Sosyal kaygısı olan bir çocuk için ne tür bir tedavinin en iyi olduğuna sadece akıl sağlığı veya sağlık uzmanı karar verebilir. Tedavi edilmeyen çocukluk sosyal fobi genellikle yetişkinliğe devam eder ve agorafobi öncüsü olabilir.
Genellikle sosyal endişe olan çocukları tedavi etmek için bir ilaç ve terapi kombinasyonu kullanılır. Çocuklarda sosyal anksiyete tedavisi için hiçbir ilaç FDA onaylı değildir. Bununla birlikte, yetişkinler için onaylanan ilaçlar bazen çocukları tedavi etmek için etiket dışı kullanılır. Sosyal anksiyete bozukluğu tedavisinde kullanılan yaygın ilaçlar şunlardır:
- Paroksetin (Paxil) - yetişkinlerde sosyal kaygı tedavisi için onaylanmış ve yetişkinlerde ön cephe tedavisi olarak kabul edilen bir antidepresan FDA onaylıdır.
- Sertralin (Zoloft) - yetişkinlerde sosyal kaygının kısa ve uzun süreli tedavisi için antidepresan FDA onaylı. Ayrıca 12 yaşından büyük çocuklarda obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi için onaylanmıştır.
- Venlafaksin (Effexor) - yetişkinlerde sosyal kaygı tedavisi için antidepresan FDA onaylı.
- Benzodiazepinler - antidepresanlar alınamadığı zaman bazı anksiyete bozukluklarında kullanılır; özellikle sosyal anksiyete bozukluğu için onaylanmamıştır, ancak bazıları çocuklarda kullanım için onaylanmıştır.
Antidepresanlar kullanırken, antidepresanlar intihar düşüncelerini veya çocuklarda kendine zarar verme davranışını artırabileceğinden, herhangi bir çocuğu dikkatlice gözlemlemek her zaman önemlidir.
Çocuklarda Sosyal Anksiyete Bozukluğu Tedavisi
Terapi, sadece çocuklarda veya ilaçla sosyal fobiyi tedavi etmek için kullanılabilir. Çoğu terapi yetişkinlerde incelenmiştir, ancak bilişsel terapi gibi bazılarının ergenlerde yararlı olduğu kanıtlanmıştır. Oyun terapisi genellikle sosyal kaygısı olan küçük çocuklar için endikedir.
Sosyal kaygıyı tedavi etmek için kullanılan ek terapi türleri şunlardır:
- Davranışsal - korkulan durumu yavaş yavaş tanıtmak gibi (duyarsızlaştırma)
- Bilgisayarlı bilişsel davranışçı terapi
- İçgörü odaklı tedaviler - büyük çocuklarda yararlı olabilir
- Stres yönetimi ve rahatlama teknikleri
Sosyal Kaygılı Bir Çocuğa Ebeveynlik Yapmak İçin İpuçları
Hatırlanması gereken ilk şey, çocuklarda sosyal kaygının kötü ebeveynliğin bir göstergesi olmadığıdır. Evde stres sosyal kaygıya katkıda bulunabilirken, hiçbir eylem bir çocukta sosyal kaygıya neden olamaz.
Psikolog Lynn Siqueland, Ph. D., sosyal anksiyete bozukluğu olan çocuk ve ergenlerin tedavisinde uzmanlaşmıştır ve ebeveynler için aşağıdaki ipuçlarına sahiptir:2
- Endişeli bir çocuk için beklentileri diğer çocuklarda olduğu gibi belirleyin; ancak, hızın daha yavaş olabileceğini ve oraya ulaşmak için daha fazla çalışma gerektirebileceğini anlayın.
- Övünerek ve üstün oldukları şeyleri bularak çocuğunuzun kişisel gücünü oluşturun. Ayrıca evin etrafında iş yapmalarını sağlayın, böylece evlere katkıda bulunduklarını bilirler.
- Çocuğa sürekli güven vermeyin; kendi başlarına bir şeyler yaparak öğrenmelerine izin verin. Bir çocuğa kendi sorularını cevaplamasını ve onlara inandığını göstermesini öğret.
- Çocuğunuzun misilleme korkusu olmadan anksiyete dahil duygularını hissetmesine ve ifade etmesine izin verin.
- Kendi korkularınızı kendinize saklayın ve çocuğunuzun etrafındaki dünyayı keşfetmenin güvenli olduğunu bildirin.
- Çocuğun tutarlı bir mesaj alması için diğer bakıcılar ile birlikte çalışın.
- Uygunsuz davranışlar için sınırlar ve sonuçlar belirleyin - kaygıyı diğer eylemlerle karıştırmayın.
makale referansları
