DEHB Olan Kızlar İçin Utanç Döngüsünü Durdurun

21 yaşında, büyük bir günlük gazete için haber yapma hayalimi gururla gerçekleştirdim. Aptalca hatalar yapmaya başlayana kadar pek çok ön sayfa öyküsü alıyordum. Birçoğu küçük - yanlış yazılmış isimler ve benzerleriydi - ama sonra bir kıyameti geldi: Bir savcıyı istemeden yanlış bir şekilde karıştırdım, öyle olmadığı zaman birisini cinayetle suçlamış gibi görünüyor.

Korku, iyi bir sebeple, kariyerimi sabote ettiğimden profesyonel yardım istedim. 1980'lerin başlarındaki dönem göz önüne alındığında, birkaç ay boyunca bir psikiyatristin kanepesinde yattığım ve çocukluğumdan şikayet ettiğim anlamına geliyordu. Daha önce hiç duymamıştım Kızlarda DEHB. Bu arada, yayınlamak için yazdığım her kelimeyi okumadan önce en az üç kez okumak için kendimi eğitmek için daha pragmatik bir adım attım.

Bu stratejilerden biri veya her ikisi de işe yaradı ve kariyerim, aksiliklerden etkilenmeden ilerledi. Fakat 2007'de bir kez daha yardıma ihtiyaç duyan eski psikiyatristime döndüm. Yabancı raporlardan banliyölerde iki çocuk yetiştirmeye, ne zamanım olursa kitap ve dergi hikayesi yazmaya geçirdim. Ama kocam ve çocuklarımla çok fazla tartışıyordum ve anahtarlarımı - veya güneş gözlüklerimi, kalemleri ya da başka birçok şeyi asla bulamadım.

Dünya nasıl değişti! Bu kez, kanepe ve şikayetler yerine, sadece bir randevu vardı. Doktor ofisinde birkaç saat geçirdikten sonra, sahip olduğum iyi bir şansın olduğu sonucuna vardı. DEHB. Tedavi etmek için bir uyarıcı reçete etti.

Yeni DEHB lensimden hayatıma bakmak, davranışlarımla ilgili onlarca yıl süren gizemleri temizledi. Sonunda ailemin bana Chatty Kathy'yi neden kullandığını ve neden diğer önemli şeylerden bahsetmiyorum, yıllar boyunca neden bu kadar çok mücevher kaybettiğimi biliyordum. Ayrıca bana, benzer atılımlar yapan şaşırtıcı bir şekilde daha önce şaşkın, orta yaş kadınlarından oluşan bir topluluğa üyelik verdi.

[Bu Masal: Kızlar için DEHB Testi]

Kadınlarda ve Kız Çocuklarında DEHB Tanı Oranları

“Dikkat Eksikliği Bozukluğu” nun psikiyatri incisinde ilk ortaya çıkmasından 35 yıl sonra, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM),ön hat klinik terapistler, durumun farkındalığının artmasının, daha genç kızların teşhis edilmesine yol açtığını söylüyor. Buna rağmen, kız ve erkek çocuklarına şu anda yaklaşık 1 ila 3 oranında teşhis edilirken - 1990'larda yaklaşık 1 ila 8 arasında - yetişkin kadın ve erkeklerin teşhis oranı yaklaşık 1 ila 1'dir.

“Bunun fırsat eşitliği bozukluğu olduğunu fark etmeden sadece zaman meselesi, daha az göze çarpan bir şekilde kızlar için aşikâr olan, ”diyor psikolog ve yazar Kathleen Nadeau, DEHB.

Bu benzersiz bir fikir değil, oybirliğiyle değil. Psikolog Stephen Hinshaw, Ph.D.D, DEHB olan kızlarla ilgili uzunlamasına bir araştırma başkanı ve psikolog ve yazar Russell A. dahil olmak üzere uzmanlar Barkley, Ph.D.D., durumun teşhisi konan kız çocuklarının erkek çocuklara oranının doğru olduğuna inanmaktadır. “Oğlanlar psikopatolojiye karşı daha savunmasız görünüyor,” diyor Hinshaw, çocuklar için de önemli ölçüde yüksek olan çocukluk otizminin oranlarının 5'e 1 oranında olduğunu belirtiyor.

Hinshaw, yazarı Üçlü Bağ: Genç Kızlarımızı Bugünün Baskılarından Kurtarmak, yetişkin kadınlarda daha yüksek DEHB oranlarının, erkeklerde olduğundan daha uzun süren bozukluğun bir varyasyonuna sahip kadınlar tarafından açıklanabileceğini düşünmektedir.

[Bunu Okuyun: “Bu Her Şeyi Açıklıyor!” Yetişkinlikte DEHB'yi Keşfetmek]

Şimdiye kadar iyi biliniyor, DEHB olan erkeklerin kızlardan hiperaktivite ve dürtüsellik gösterme olasılıklarının daha yüksek olduğunu açıklıyor. Erkeklerden daha fazla kız çocuğuna “dikkatsiz”, günlük rüya gibi bir bozukluk teşhisi konur. Yine de birkaç boylamsal çalışma, ergenlik döneminde aktivite belirtilerinin azaldığını, dikkat ve organizasyon becerileri ile ilgili problemlerin genellikle yetişkinlik boyunca devam ettiğini göstermektedir.

Hinshaw, yine de, diğer faktörler erkek-kadın oranlarının yetişkinlikte neden değiştiğini açıklayabilir. Belki de kadınlar yetişkinlikte dikkat sorunları konusunda erkeklerden daha dürüsttür. Dahası, Nadeau ve diğer uzmanların DEHB olan birçok genç kızın radar altında olduğunu ve sadece yetişkin olarak tanımlanmaları konusunda haklı olabileceğinden şüpheleniyor.

Gerçekten de, hiperaktivite ve sıklıkla saldırganlık, birçok DEHB vakasıyla birlikte gider. Genellikle DEHB'li daha fazla erkek çocuğu fark eder ve yardımcı olurken, kızlar hayal kırıklıklarını içeri çevirir. Kadınlar için maliyet, düşük özgüven ve psikolojik hasar yıllarıdır.

Teşhis Edilmemiş DEHB Kızları Nasıl Risk Altına Alır

“DEHB olan kızlar pek çok açıdan sıkıntı yaşıyor,” diyor Hinshaw. O ve ekibi, ilk ankette 7-12 yaşları arasındaki 140 kızın 10 yıllık takip görüşmelerinin sonuçlarını analiz etti. Verileri, beş yıl boyunca toplanan diğer raporlarla birlikte, DEHB'li kızların önemli ölçüde düşük akademik başarıdan uyuşturucu ve alkol kötüye kullanımına ve hatta intihara kadar değişen sorunlar için artan risk denemeler. Genel olarak dişiler erkeklerden daha fazla anksiyete ve duygudurum bozukluğu çekmektedir ve DEHB bir faktör olduğunda oranın daha da belirgin olduğu görülmektedir.

bir çalışma yayınlandı Genel Psikiyatri Arşivi DEHB olan kızların klinik duygudurum bozuklukları ve intihar girişimleri için diğer kızlardan veya bozukluğu olan erkeklerden çok daha yüksek risk altında olduğunu bulmuştur. Bir diğeri raporunda, Amerikan Psikiyatri DergisiDEHB olan kızların antisosyal davranışlarda bulunma ve madde kullanım bozuklukları ya da kaygıdan muzdarip olma olasılıklarının daha yüksek olduğunu ortaya koymuştur.

İzleminden açık olan Hinshaw, DEHB'li kızların erkeklerle okul başarısızlığı, akranlar tarafından reddedilme ve madde bağımlılığı gibi güçlü riskleri paylaştığını söylüyor. Erkeklerin aksine, ayrıca duygudurum bozuklukları, kendine zarar verme davranışı ve yeme bozuklukları geliştirme riski de yüksektir. “Başka bir deyişle, DEHB olan kızlar erkeklerden daha geniş bir dizi zor sonuç gösteriyor gibi görünüyor” diyor.

Hinshaw, kızların daha erken ve daha etkili bir sosyalleşme tarafından zarar gördüğünü söylüyor. Erken yaşlardan itibaren sorun çıkarmamak, hataları ve yanlışları gizlemek için eğitilirler. Hayal kırıklıklarını diğerlerinden ziyade kendilerine çevirirler. Ben gençken, ailem bir duygudurum bozukluğum olduğundan endişelenmiş olabilir, ancak dikkat bozukluğum olabileceğinden hiç şüphelenmediler. Ve böylece bugün birçok aileye gidiyor. Dikkatsiz DEHB olan kızlara muhtemelen erkeklerden daha geç teşhis edilir ve tamamen farklı bir şey için.

Bu arada, hiperaktif tipte DEHB olan kızlar aynı tanıya sahip erkeklerden daha fazla damgalanır. Oyun alanındaki çocuklar dürtüsellik ve dikkat dağıtıcılığı çocuksu olarak görüyor. Erkeklerin, özellikle belirtileri şiddetli değilse, diğer çocuklardan ve öğretmenlerden geçme olasılığı daha yüksektir. Kızlar dışlanıyor.

Birçok genç kadın için DEHB ile birlikte gelen kaygı, stres ve düşük benlik saygısı erken yetişkinlik döneminde dayanılmaz hissettirmektedir. Hinshaw'a göre okulun yapısı gitti, erkekler için olumlu ama kurallar ve rutinlerle daha iyi ücret alan kızlar için bir kayıp.

DEHB'li kadınlar evlendiğinde ve çocukları olduğunda, çoğu psikoterapist ve yazar Sari Solden'in “korkunç bir utanç duvarı” dediği şeye çarptı. Toplum bekliyor anneler, öğretmenler ve çocuk doktorları hakkında kritik gerçekleri takip etmekten, yemek ve çok programları. Ve tedavi olmadan veya kendi başlarına bir “eş” olmadan, birçok kadın onu kesemez.

DEHB Kız ve Kadınlarda Kalıtsal mıdır?

DEHB şiddetle kalıtsaldır ve birçok kadın yetişkin olarak yardım ister, çünkü teşhis konulan bir çocuğu olduğunda bir ampul söner. Joy Carr'da durum böyleydi. Varoluş oğlunu teşhis anketini doldurmasını izlemek, kendi dağınık dolaplarının, kayıp ders kitaplarının ve parlak ama tembel diyen öğretmenlerin anılarını getirdi. DEHB'li genç yetişkinler için tanıdık bir modelin ardından, New York Buffalo'da yaşayan Carr, gençken üniversiteden ayrıldı, 22 yaşında evlendi ve bir yıl sonra ilk çocuğunu aldı.

Uzun yıllar boyunca evdeki görevleri onu çok etkiledi. Kocasının hazırladığı bir listeden bir angaryaya başlamış, daha sonra görevini yarı yarıya bitirmişti. Carr, “Bir sürü çamaşır yıkarım ve günlerce unuturum” diyor. “O zamanlar küf kokuyordu, bu yüzden tekrar yıkardım. Sonra tekrar unuturum. ”

Ancak 2007'de Carr’ın hayatı, DEHB teşhisini koyduktan ve DEHB ilaçlarını kullanmaya başladıktan sonra daha iyiye döndü. “Kafamdaki kükreyen, yarış düşünceleri sessizleşti” diyor. Aynı yıl, lisans eğitimini tamamlamak için üniversiteye geri döndü. Oğluyla başa çıktıktan sonra, ona çocukken verdiği keder yüzünden annesinden özür diledi.

Kadınlar teşhis için gelmenin üzücü hikayelerini anlatıyor. 30'larında kendini teşhis eden Kathleen Nadeau, dört farklı kolejde lisans derecesini almıştı. DEHB olduğunu anladığında 42 yaşında olan Sari Solden, günlüklerinin on yıllardır neyin yanlış olduğunu merak ettiğini ifade ettiğini söylüyor. Olgunlaşmamış mıydı? Beyin tümörü var mıydı? Narkolepsi? Solden, uyarıcıları onlarsız yıllar sonra denemek “beynimi yağlamak” gibiydi. “O gece akşam yemeğine gittiğimi hatırlıyorum. Bana bir soru soruldu ve aslında bir hikaye anlattım. ”

Kadınlarda DEHB: Farklı Cinsiyet, Farklı Tedavi

DEHB, sadece erkek ve kızlarda farklı semptomlar sunmakla kalmaz, aynı zamanda farklı bir tedavi stratejisi gerektirir, diyor Nadeau. Her iki cinsiyetin de uyarıcı ilaçlardan yararlandığını söylüyor, ancak kızların endişe için tedaviye ihtiyacı olabilir. Ek ilaç desteği olmadan uyarıcıları sıklıkla tolere edemezler.

Hinshaw, kızların erkeklere kıyasla uyarıcıları tolere etmek için ekstra ilaçlara ihtiyaç duyduğuna ikna olmadığını söyledi. Kızların duygudurum bozuklukları ve kaygı geliştirebilecekleri ölçüde, kanıta dayalı bilişsel davranışçı tedavilerin yararlı olabileceğini belirtmektedir. Nadeau ayrıca kızları ve kadınları teşvik etmek için cinsiyete özgü bir strateji olarak grup terapisini önermektedir. sözel becerilerini birbirlerine destek vermek, başa çıkma stratejileri geliştirmek ve hissetmemek için kullanın yalıtılmış.

Nadeau ve meslektaşı, çocuk doktoru Patricia Quinn, M.D., akranlarını ikna etmeye çalışıyor daha fazla kız çocuğunun sahip olabileceğini anlamalarına yardımcı olacak semptomları olan bir teşhis aracı benimsemek DEHB. Nadeau, bu değişikliğin bir sonraki baskısı için zamanında geleceği konusunda iyimser olmadığını söyledi. DSM.

Hinshaw’ın çalışması ve kızları yetişkinliğe doğru takip eden diğer araştırmalar, zamanla daha fazla müdahale için umut sunuyor, ancak şimdilik ebeveynler ve öğretmenler yardım etmek için çalışmalı dikkat dağınıklığı ile mücadele eden kızlar - evde ve sınıfta onları tespit etmek ve semptomlara tam olarak uymasalar bile teşhis koymada onları desteklemek profil.

DEHB olan kadınlar kelimeyi yaymalıdır. Biraz sıkıntı sizi daha güçlü kılarken, kendimizi yenmek için kullandığımız enerjiyi dışarı çıkıp dünyayı değiştirmeye çevirebilirsek DEHB olan kadınların neler başarabileceğini hayal edin.

DEHB Belirtileri Kızlar için Kontrol Listesi

Psikolog Kathleen Nadeau DEHB olduğundan şüphelenilen kızlar için bir semptom kontrol listesi hazırladı. Ebeveynler ve öğretmenler tarafından değil, kızlar tarafından doldurulmalıdır, çünkü kızlar DEHB'yi haksız davranışlarla dikkat çeken erkeklerden daha fazla içsel olarak tecrübe ederler.

Nadeau'nun sorularının çoğu, üretkenlik, genel dikkat dağınıklığı, dürtüsellik, hiperaktivite ve uyku problemleri ile ilgili olduğu için erkek çocuklar için geçerlidir. Ancak takip eden alıntılar özellikle kızlara yöneliktir:

Anksiyete ve duygudurum bozuklukları

• Sık sık ağlamak istediğimi hissediyorum.
• Çok fazla karın ağrısı veya baş ağrısı çekiyorum.
• Çok endişeleniyorum.
• Üzgün ​​hissediyorum ve bazen nedenini bile bilmiyorum.

Okul kaygısı

• Öğretmen tarafından çağrılmayı çok seviyorum çünkü sık sık dikkatle dinlemiyordum.
• Öğretmenin bize ne yapmamızı söylediğini bilmediğimde sınıfta utanıyorum.
• Söyleyecek bir şeyim olsa bile, elimi kaldırmıyorum ve sınıfta gönüllü olmuyorum.

Sosyal beceri açıkları

• Bazen, diğer kızlar benden hoşlanmıyor, ama nedenini bilmiyorum.
• Arkadaşlarımla tartıştım.
• Bir grup kıza katılmak istediğimde onlara nasıl yaklaşacağımı ya da ne diyeceğimi bilmiyorum.
• Sık sık dışlanmış hissediyorum.

Duygusal aşırı reaktivite

• Duygularımı çoğu kızdan daha fazla incitiyorum.
• Duygularım çok değişiyor.
• Diğer kızlardan daha fazla kızıyorum ve kızıyorum.

Veliler ve Öğretmenler: Bu Tanıdığınız Bir Kız Gibi Geliyor mu?

Kathleen Nadeau'ya göre kızınızın veya öğrencinizin DEHB olabileceğini gösteren beş işaret:

• Sık sık kişisel eşyalarını, anahtarlarını veya sırt çantasını kaybediyor mu?
• Odası her zaman dağınık mı - temizledikten 15 dakika sonra bile?
• Okul ödevlerini zamanında almak konusunda sık sık endişeli mi?
• Aşırı konuşuyor mu?
• Okulda iyi davranıyor, eve geliyor ve günün sonunda patlıyor mu? Önemsiz provokasyonla kenara itilebilir mi?

[Bunu Oku Sonraki: Kızlarda DEHB - Neden Yoksayılıyor, Neden Tehlikeli?]

6 Kasım 2019'da güncellendi