Muhalif Meydan Okuma Bozukluğu Tedavisi

ODD'li Bir Çocuğa Nasıl Yardım Edilir

Karşıt meydan okuma bozukluğunun (ODD) tedavisi için birinci adım, dikkat eksikliği bozukluğunun (DEHB veya ADD) semptomlarını tespit edip kontrol etmektir. Tedavisi DEHB Semptomlar, bazen karşıt meydan okuma semptomlarına da yardımcı olabilecek günlük bir uyarıcı veya uyarıcı olmayan ilaç almayı içerebilir.

İkinci adım, karşıt davranışlara neden olabilecek diğer ilgili psikolojik durumlar için resmi bir değerlendirme alıyor.

Üçüncü adım, tedavi etmek için bir strateji geliştiriyor ODD. Tercih edilen ODD tedavisi, bireyin ve ailenin bir kombinasyonudur. davranışsal terapi. Tek başına terapi semptomları çözmediğinde, ODD ilacı bazen yardımcı olabilir. Ek olarak, yaşam tarzı değişiklikleri hafif semptomları olan bazı kişilerin patlamalarını kontrol etmelerine yardımcı olabilir.

Karşıt Defiant Bozukluğu Tedavi Seçenekleri

Karşıt Defiant Bozukluğu tedavisi şunları içerebilir:

• Bilişsel davranışçı terapi
• Ebeveyn-çocuk etkileşimi tedavisi
• İşbirlikçi problem çözme
• Düşük doz, atipik nöroleptik şeklinde ilaç
• Yaşam tarzı değişiklikleri

Muhalif Defiant Bozukluğu Tedavisi: Terapi

ODD danışmanlığı hem hastayı hem de aile üyelerini içermeli ve ailenin meydan okuyan davranışlarla başa çıkmak için kullanabileceği stratejileri vurgulamalıdır.

Unutmayın, ODD'li insanlar, otoriter rollerde insanları yenmek ve engellemek için nörolojik olarak kablolanmıştır. Herhangi bir terapötik süreçte işbirliği yapma niyeti yoktur.

[Kendi Kendine Test: Yetişkinlerde Karşıt Muhalefet Bozukluğu]
[Kendi Kendine Test: Çocuklarda Karşıt Muhalefet Bozukluğu]

ODD için Bireysel Bilişsel-Davranışçı Terapi

Bireysel terapi ODD hastalarına öfkeyi yönetmek, duyguları kontrol etmek ve problemleri çözmek için bir dizi teknik öğretir. Meydan okuyanların yerini almak için olumlu alternatif davranışlar sağlayabilir. Bu tür terapi, yaşamın erken dönemlerinde başladığında, aile ve sosyal etkileşimlerin köklü olmadığı ve değiştirilmesi zor olduğunda en iyi sonucu verir.

ODD için Aile ve Veli Eğitim Programları

Ebeveyn ve aile eğitimi programları, çocukların bunu istediklerini aldıklarının farkına vardıklarında kötü davrandıkları öncülüne dayanmaktadır. Diyelim ki çocuğunuz bir video oyununu kapatmasını istediğinizde form atmış; bir kez bile verirseniz, bazen başarılı olacağını öğrenir. Ebeveyn eğitimi, daha kötü davranışları teşvik edecek bir emsal oluşturmaktan kaçınmak için bakıcılara bu stresli, yorucu anlarda ne yapmaları gerektiğini öğretir.

Ebeveynler, çocuğun davranışlarına karşı tepkilerini değiştirmeyi öğrenir - iyi ve kötü. Beklentilerini göstermeyi ve tanımlamayı öğreniyorlar ve daha sonra çocukları buna göre davrandığında iyi tanımlanmış ödüller ve övgü veriyorlar - ya da çocuk yapmadığında tutarlı sonuçlar veriyorlar. En etkili ebeveynlik programları bu dört temel ilke üzerine inşa edilmiştir:

1. pekiştirmek ödül sistemi ile iyi davranış - grafikteki yıldızlar gibi veya özel bir ayrıcalık genişletme.

2. Olumsuz davranışı caydırmak görmezden gelmek. Çocuklar genellikle dikkat çekmek için kötü davranış kullanırlar.

3. Götürün ayrıcalık eğer olumsuz davranışlar göz ardı edilemeyecek kadar ciddi ise.

4. Ortak olanı kaldır tetikleyiciler kötü davranış.

[Ücretsiz İndir: Daha İyi Davranış İçin 4 Ebeveyn-Çocuk Terapisi]

Bir terapist ayrıca belirli zorlukları çözmek için bir ebeveyn ve çocukla birlikte çalışacaktır. Plan, küfür etmemek gibi anahtar ve dar bir davranışla başlamalıdır. Ebeveynler nasıl talimat verileceğini, molaları etkili bir şekilde nasıl kullanacaklarını, çocukları öveceklerini ve ödül sistemleri nasıl oluşturacaklarını öğrenirler.

Amaç, çocuğa aşamalı olarak yeni davranış biçimleri öğretmek ve meydan okuma döngüsünü kırmaktır. Bir ebeveyn, istenen davranışlara odaklanarak ve ödüllendirerek, çocuklarının başarıyı deneyimlemelerine yardımcı olabilir, bu da çocuğu tekrar bu şekilde davranmaya teşvik eder.

En yaygın üç ebeveyn ve aile eğitimi programı türü:

1. Ebeveyn-Çocuk Etkileşimi Terapisi (PCIT) - PCIT, sorunlu ilişkileri ve bunları değiştirmenin günlük hayatı nasıl iyileştirebileceğini incelemek için kötü davranışların ötesine bakan bir programdır. Gerçek zamanlı koçluk ile ebeveynlerin çocuklarının davranışlarını yönetmede daha iyi olmalarına yardımcı olur. En çok iki ila yedi yaş arası çocuklar için etkilidir ve üniversite merkezli merkezlerde ve bireysel terapistler tarafından sunulmaktadır.

Katılımcı aile üyeleri terapistlerden tek yönlü bir aynanın arkasındaki tavsiyeleri dinlerken etkileşime girerler, böylece çocuk ebeveynlik becerilerini terapistle değil ebeveyniyle ilişkilendirir.

2. İşbirlikçi Sorun Çözme (CPS) - CPS, Ross W. tarafından oluşturulan bir programdır. Green, Ph.D., zaman aşımına uğrayan meydan okuyan gençler için. Program, çocuklara bir ödül ve ceza sistemi kullanmaktan ziyade eksik oldukları problem çözme becerilerini vermeye odaklanmaktadır.

CPS'deki ilk adım çocuğun bir sorun hakkındaki endişesini tanımlamak ve anlamaktır ( ev ödevi veya ev işleri) ve sorunun çocuk ve yetişkin tarafından çözüleceğinden emin olun birlikte. İkinci adım, yetişkinlerin aynı sorunla ilgili endişelerini tanımlamaktır. Üçüncü adım, çocuğu yetişkinlerle çözümlere beyin fırtınası yapmaya ve karşılıklı olarak tatmin edici bir plan bulmaya davet eder.

3. Vive - Bu, davranış sorunları olan daha büyük çocukların ebeveynleri için yoğun bir aile terapisi programıdır. Ebeveyn yönetimi eğitimi ilkelerini kullanır, ancak iki ayrı terapist içerir: mücadele eden genç için bir “akıl hocası” ve ebeveynler için bir “koç”. Program, çocukların problemler hakkında daha yansıtıcı olmalarına yardımcı olabilir ve ailelerin kalıpları birbirlerine tepki verdikleri şekilde tanımalarına yardımcı olabilir. Bu teknik, krizde önemli miktarda zaman ve para ayırabilen ailelere yöneliktir. Ücretler ayda 3.000 $ 'a kadar çıkabilir.

Muhalif Defiant Bozukluğu Tedavisi: İlaç

Terapiler etkisiz kalırsa, ilaç bazen karşıt davranışları “yeniden telize etmeye” yardımcı olabilir. ABD'de ODD tedavisi için hiçbir ilaç FDA onaylı değildir. Bununla birlikte, klinik deneyimler çocukların çoğunun ve ODD'li ergenler düşük dozda atipik nöroleptikler - arippirazole (Abilify) ve risperidon (Risperidal) ile iyileşme belirtileri gösterirler. misal.

Muhalif Meydan Okuma Bozukluğu Tedavisi: Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Aileler, davranışçı terapide öğretilen tekniklerin çoğunu, günlük yaşamı meydan okuyan davranışlarla iyileştirmek için kullanırken, onu azaltmak için de kullanabilirler. Bu teknikler aşağıdakileri içerir:

• Her zaman pozitifler üzerine inşa edin: Çocuğunuzu övün ve esneklik veya işbirliği gösterdiğinde olumlu takviye sunun. “Küçük zaferleri” coşkuyla tanıyın.
• Kendinizi kontrol etmeyi öğrenin: Çocuğunuzla olan çatışmayı daha iyi değil, daha da kötüleştirmek üzere olduğunuzdan şüpheleniyorsanız bir mola verin veya mola verin.
• Savaşlarınızı seçin: ODD'li bir çocuk güç mücadelelerinden kaçınmakta zorlandığından, çocuğunuza koyduğunuz taleplere öncelik verin.
• Yapıyı sağlayın: Kötü davranış, bir çocuğun denetimsiz boş zamanı ve belirsiz beklentileri olduğunda tırmandırma eğilimindedir. Günlük rutin ise çocuğun ne bekleyeceğini bilmesini sağlar.
• Davranış sorunlarını çözebileceği sorunlar olarak konumlandırın: Çocuğunuza, bir çalar saati görmezden gelmenin zamanında okula gitmesine yardımcı olmadığını ve tekrar gecikmeden kaçınmak için neler yapabileceğini sorun.
• Makul, yaşa uygun sınırlar belirleyin ve sonuçları tutarlı bir şekilde uygulayın: Çocuğu doğal olarak ortaya çıkan sonuçlardan kurtarmak için cazip olun.
• Yalnız gitmeyin: Çocuğunuzla etkileşime giren diğer yetişkinlerle (öğretmenler, koçlar ve eş) birlikte çalışın ve onlardan destek alın. Zor çocukların ebeveynleri için yerel destek grupları ve / veya ebeveynlik dersleri arayın.
• Tükenmişlikten kaçının: Davranışını yönetmenin tüm zamanınızı ve enerjinizi sarsmaması için çocuğunuzun dışındaki çıkarları koruyun. Egzersiz ve rahatlama ile kendi stresinizi yönetin. Gerektiğinde geçici bakım uygulayın.

Ek olarak, takviyeler ODD'nin belirli semptomlarını iyileştirebilir. Aşağıdaki alternatif tedavilerden herhangi birini denemeden önce bir doktora danışın.

• Ruh halini ve duyguları düzenleyen Omega-3 Yağ Asitleri
• Omega-3'leri emmeye yardımcı olmak için E Vitamini
• Uyku düzenlerini normalleştirmeye yardımcı olan melatonin
• Hiperaktivite ve dürtüsellik oluşturabilecek beyin kimyasallarını nötralize etmeye yardımcı olmak için çinko

Yetişkinler için, ODD hakkında okumak bir varlık olabilir. Öfkeden Sorumluluk Almak, W. Robert Nay, Ph. D., bu durumdan bir yetişkine fayda sağlayabilecek pratik tavsiyeler verir.

[Eşi: İki Ailenin Karşıt Muhalefet Bozukluğu Hikayeleri]

2 Ocak 2020'de güncellendi