Anksiyete ve Panik Atakların Tedavisinde SSRI'lar
Anksiyete ve panik atakların tedavisinde SSRI antidepresanlarının (Prozac, Lexapro, Luvox) faydaları, yan etkileri ve dezavantajları hakkında bilgi edinin.
C. Serotonin Geri Alım Engelleme Maddeleri (SSRI'lar)
Prozac (fluoksetin) ile başlayarak 1980'lerde ABD'ye daha yeni bir tip antidepresan ilaç verildi. Bu ilaçlar, siklik antidepresanlardan farklı bir kimyasal yapı sunar ve bu nedenle beyin üzerinde farklı etkiler üretir. Öncelikle beynin nörotransmitter serotonin tedarikini sürdürmesine yardımcı olurlar. Örneğin, araştırmacılar serotonin eksikliğini depresyon ve obsesif kompulsif bozukluk ile ilişkilendirir ve panik bozukluğu ve diğer psikolojik problemlerle ilişkilendirir. Bu ilaçlara seçici serotonin geri alım inhibitörleri, kısaltılmış SSRI'lar denir.
Olası Faydalar. SSRI'lar depresyon, panik bozukluğu, sosyal fobi ve obsesif kompulsif bozukluk için yararlı olabilir. Tıbbi olarak hasta veya zayıf hastalar için ve aşırı dozda güvenli olan iyi tolere edilen ilaçlardır. Hasta onları aniden durdurmadıkça ve bağımlılık gelişmediği sürece yoksunluk etkisi yoktur. Genellikle kilo alımını teşvik etmezler.
Olası Dezavantajlar. SSRI'lardan önemli terapötik faydaların fark edilmesi dört ila altı hafta sürer. Avantajların tamamı on iki hafta sürebilir. Hastalar genellikle tedavinin ilk iki haftasında anksiyete semptomlarında geçici olarak kötüleşir. SSRI'ların aniden kesilmesi grip benzeri semptomlara neden olabilir. Tüm SSRI'lar pahalı olabilir.
SSRI'lar diğer antidepresanlardan veya benzodiazopinlerden daha fazla cinsel sorunlara neden olur. Aslında bu, hastaların% 35 ila 40'ında meydana gelen temel sınırlamaları olabilir. Bu sorunların bir SSRI'da diğerlerinden daha fazla olup olmadığı belirsizdir. Bu zorluklar ortaya çıkarsa, bu yan etkinin azalıp azalmayacağını belirlemek, dozu düşürmek veya farklı bir ilaca geçmek için seçenekleriniz birkaç hafta beklemek olacaktır.
Olası yan etkiler. Bulantı, uykusuzluk, baş ağrısı, cinsel zorluklar, ilk ajitasyon.
Olası Faydalar. Depresyonu azaltır, obsesif kompulsif bozukluğu kontrol etmeye yardımcı olur. Panik atakları engeller. Mevcut araştırmalar, sosyal fobiler için bazı faydalar önermektedir. Birkaç yan etki. Bağımlılık yok. İyi tolere edilen ve güvenli bir ilaç.
Olası Dezavantajlar. Anksiyeteye veya uykusuzluğa neden olabilir. Terapötik yanıt dört ila altı hafta sürebilir. Hamilelikten önce iki adet döngüsü için Prozac'ın dışında kalmak en iyisidir. Emzirirken kullanmayın.
Olası yan etkiler. Sinirlilik ve titreme, terleme, bulantı, anksiyete, ishal, uykuya dalmakta güçlük veya sık sık uyanma, zorluk orgazm, libido azalması, baş ağrısı, iştah kaybı, postural hipotansiyon, uyuşukluk veya yorgunluk, mide rahatsızlığı.
Araştırmacılar Tarafından Önerilen Dozlar. Prozac, hastanın genellikle sabah aldığı 10 ve 20 mg kapsül ve sıvı oral çözelti halinde gelir. Mide rahatsızlığı yan etkiniz varsa, yiyeceklerle birlikte alın. Tipik olarak başlangıç dozu, günde 2.5 ila 5 mg arasında düşüktür ve yavaş yavaş günde 20 mg'a çıkarılır. Dört ila sekiz hafta sonra bu doza cevap verilmezse, yanıt alınana kadar dozu haftada 20 mg, maksimum 80 mg'a çıkarın.
Sertralin (Zoloft)
Olası Faydalar. Obsesif kompulsif bozukluk, panik bozukluk ve depresyon için kullanışlıdır. Yan etki olarak düşük sinirlilik veya ajitasyon.
Olası Dezavantajlar. Anksiyeteye veya uykusuzluğa neden olabilir. Terapötik yanıt dört ila altı hafta sürebilir. Hamilelik veya emzirme döneminde kullanmadan önce doktorunuzun onayını alın.
Olası yan etkiler. Baş ağrısı, ağız kuruluğu, uyku hali, baş dönmesi, titreme, ishal, ajitasyon, konfüzyon, bulantı, erkeklerde gecikmiş boşalma.
Araştırmacılar Tarafından Önerilen Dozlar. Sabah veya akşam 50 mg ile başlayın. Maksimum doz 200 mg'dır. Konik yavaşça.
Paroksetin (Paxil)
Olası Faydalar. Obsesif kompulsif bozukluk, panik bozukluk ve depresyon için kullanışlıdır.
Olası Dezavantajlar. Terapötik yanıt dört ila altı hafta sürebilir. Olası hamileliği veya emzirmeyi doktorunuzla tartışın.
Olası yan etkiler. Bulantı, uyku hali, kabızlık, ağız kuruluğu, baş dönmesi, uykusuzluk, gecikmiş boşalma.
Araştırmacılar Tarafından Önerilen Dozlar. Günde bir kez 10 mg ile başlayın. Birkaç hafta sonra cevap yoksa, 60 mg'a kadar haftada 10 mg artabilir. OKB için minimum terapötik doz genellikle 40 mg'dır.
Fluvoksamin (Luvox)
Olası Faydalar. Obsesif kompulsif bozukluk, depresyon için yararlıdır.
Olası Dezavantajlar. Terapötik yanıt dört ila altı hafta sürebilir. Alkolden kaçının. Hamilelik veya emzirme döneminde almayın.
Olası yan etkiler. Bulantı, uyku hali, uykusuzluk, ağız kuruluğu, baş ağrısı, baş dönmesi, gecikmiş boşalma.
Araştırmacılar Tarafından Önerilen Dozlar. Geceleri 50 mg'dan başlayın. Günde 100 ila 300 mg arasında artırın. 100 mg'ın üzerindeki dozlar, geceleri daha büyük dozlarla sabah ve geceye bölünmelidir. Bulantıyı azaltmak için yiyecekle birlikte alın.
Lexapro (Essitalopram oksalat)
Olası Faydalar. Yaygın anksiyete bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu, depresyon için yararlıdır.
Olası Dezavantajlar. Terapötik yanıt dört ila altı hafta sürebilir. Alkolden kaçının. Hamilelik veya emzirme döneminde almayın.
Olası yan etkiler. Mide bulantısı, ishal, kabızlık, iştahsızlık, mide ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, uyku sorunu, yorgunluk, terleme veya ağız kuruluğu oluşabilir.
Araştırmacılar Tarafından Önerilen Dozlar. Günde 10 mg, 20 mg'a çıkarılabilir.
Sitalopram (Celexa)
Olası Faydalar. Depresyon, OKB, panik için yararlı.
Olası Dezavantajlar. Terapötik yanıt dört ila altı hafta sürebilir. Alkolden kaçının. Hamilelik veya emzirme döneminde almayın.
Olası yan etkiler. Bulantı, kusma, iştahsızlık, ishal, uyuşukluk, baş dönmesi, uyku sorunu, ağız kuruluğu, kas / eklem ağrısı, halsizlik veya esneme meydana gelebilir.
Araştırmacılar Tarafından Önerilen Dozlar. günde 10 mg ile başlar, 20-60 mg'a arttırılabilir.
Sonraki: OKB'den Kurtarmanın Dört Zorluğu
~ Anksietiler Sitesi ana sayfasına dön
~ anksiyete-panik kütüphanesi makaleleri
~ tüm anksiyete bozuklukları
