Üçlü Sorun: BPD, Madde Suistimali ve Çift Tanı Tedavisi Eksikliği
Dün gece, ayılmaya karar verdim. Olduğumdan beri çok içmek Geçtiğimiz birkaç gün içinde ve geçmişte DT'leri geçirdim, tedavi ekibimin hastanesine gittim ve onlara ayaktan bir ortamda ayıklanmaktan korktuğumu söyledim. Kriz danışmanı ve ben bir süre konuştuk, sonra bana sahip olmadıklarını söyledi alkol için yatarak tedavi ve ilaçlar. Bana teklif veren yerlerin tek sayfalık bir listesini verdi madde bağımlılığı tedavisi ve beni eve gönderdi.
Çift tanı tedavi, en azından Indiana'da, bulmak zor. Bu da zor bir durumu neredeyse imkansız kılıyor.
Çift Tanı Tedavisi Nerede?
2008 yılında devlet hastanesi sistemine bağlı kaldım. O zaman, eyalette sadece bir hastane teklif etti çift tanı tedavisi. Ne yazık ki, program öncelikle madde bağımlılığını ve ikinci olarak akıl hastalığını tedavi etti, bu da genellikle psikiyatrik semptomlarım için tedavi almama neden oldu. Ne yazık ki, bu birim o zamandan beri kapatıldı.
800.000'den fazla insanın yaşadığı Indianapolis şehrinde, yatılı madde kötüye kullanımı tedavisi sunan sadece dört yer var: Greenwood'da bir hastane, Medicare veya Medicaid'i almayan pahalı bir özel hastane, Northside'da bir toplum akıl sağlığı merkezi ve aşağıdakileri gerektiren bir Kurtuluş Ordusu programı 115 $ ücret. Bu, yatarak tedavi gören madde bağımlılığı tedavisini düşük gelirli insanlar için erişilemez hale getirir.
En iyi tedavi seçeneğim muhtemelen Kurtuluş Ordusu programı olacaktır. Ne yazık ki, 115 $ benim fiyat aralığı dışında (alkol daha az harcamak!). Ayrıca, geçmişte bir sorun olan tıbbi ve psikiyatrik klerensim olmalı. Bu temel olarak adı geçen tedaviyi imkansız hale getirir.
Dual Diagnosis Tedavisini Bulmak Neden Zor?
Peki ikili tanı tedavisini bulmak zor ve erişilmesi zor? Bilmiyorum. Benim inancım bunun akıl sağlığı damgası.
İhtiyaç eksikliğinden değil. Tüm ruh sağlığı tüketicilerinin yaklaşık yüzde 75'inin bir tür uyuşturucu veya alkol sorunu var. Akıl sağlığı profesyonelleri arasında bir takma ada sahip olmak yeterince yaygındır; buna "kendi kendine ilaç" diyorlar.
Stigmanın kolay erişilebilir tedavinin olmamasından sorumlu olduğuna inanıyorum. Toplum olarak bağımlılığı hastalık olarak kabul etmedik. Hala görüyoruz bağımlılığın nedeni ahlaki bir mesele olarak. Kişi daha çok denediyse veya daha ahlaki bir karaktere sahip olsaydı, bağımlılık bir sorun olmazdı. Sonuç olarak, bağımlılık tedavisi için ödeme yapmakta tereddüt ediyoruz.
Başka bir sorun yoksulluğun gerçekliğidir. Bir sosyal çalışana "Ünlülerin rehabilitasyona girmesi ne kadar kolay ve benim için çok zor?" Diye sorduğumu hatırlıyorum.
"Çünkü ünlülerin çok parası var ve siz Medicaid'iniz var." Çifte tanı konan fakir bir kişiyi tedavi etmede kâr yoktur.
Ne yapabiliriz?
Peki bu ikili tanı tedavisi eksikliği hakkında ne yapabiliriz?
Bu tedavinin uygun ve kullanılabilir olmasını talep etmeliyiz. Bunu ahlaki bir konu olarak çerçevelemeliyiz: Bu tedavi, karlı olduğu için değil, yapılacak doğru şey olduğu için uygun fiyatlı ve mevcut olmalıdır. Yardım isteyen birinin acı çekmesine ve yardım etmesine izin vermemek yanlıştır.
Kalp hastalığı gibi: evet, pahalı; evet, tedavi maliyetini artıran belirli yaşam tarzı seçenekleri vardır; ama sonuçta bu ahlaki bir sorun değil, tıbbi bir konudur. Eski ABD Cerrahı General C. gibi. Everett Koop - "Ben Papaz Generali değil, Genelkurmayım" dedi. Koop'un örneğini ödünç almak, ateşli silah yaralanmaları ER'ye girer, doktor önce en ahlaki olanı tedavi etmez, daha kötü olanı tedavi eder ilk.
Bağımlılık neden farklı olsun ki?