Şizofreni Diyabet Yönetimini Zorlaştırıyor

Fiziksel ve zihinsel sağlık için şizofreni ve diyabetin uygun şekilde yönetilmesi şarttır. Her iki hastalık da yapılandırılmış tedavi planları ve sürekli izleme ve dikkat gerektirir. Yeterli bakım ve yönetim, yaşam kalitesi, fiziksel sağlık ve zihinsel sağlık düşmesi olmadan. Daha da kötüsü, ölüm riski artar. Birlikte yaşayan biri şizofreni onsuz olanlardan daha kısa bir ömre sahiptir; trajik bir şekilde, şizofreni yaşamları 30 yıla kadar kısaltır. Diyabetin olması erken ölüm riskini daha da artırır. Tedavi ve yönetim esastır, ancak oldukça zordur. Birden fazla engel diyabet ve şizofreni yönetimini engelliyor ("Şizofreni ve Diyabet Arasındaki Güçlü Bağlantı").

Şizofreni ve Diyabet Yönetiminin Zorlukları

Bu iki hastalığın tedavisi aşılamaz bir meydan okuma gibi hissedebilir. Sadece birini tedavi etmek zor olabilir. Birisi hem şizofreni hem de diyabetle uğraşırken sayısız engelle karşılaşır.

Bir tedavi problemi, şizofreni halüsinasyonlarını ve sanrılarını tedavi etmek için alınması gereken ilaçları içerir. Birçok durumda, semptomları azaltmak için antipsikotik ilaçların güçlü olması gerekir. Antipsikotikler şizofreni semptomlarını azaltmada etkili olduğu kadar diyabeti daha da kötüleştirir.

Antipsikotikler yan etkilerle birlikte gelir. Antipsikotik ilaçların istenmeyen birçok etkisi arasında önemli kilo artışı, yüksek kolesterol ve artmış trigliseritler (kan dolaşımındaki yağlar) bulunur. Bunlar tip 2 diyabetin hızla gelişmesine neden olabilir (bkz. "Antipsikotik İlaçlar Diyabete Neden Olur mu?"). Antipsikotik tedavi başladığında diyabet zaten varsa, diyabet komplikasyonları kötüleşir. Kan şekerinin kontrol edilmesi daha zor hale gelir ve hipo ve hiperglisemi komplikasyonları tehlikeli hale gelir. Kötü yönetilen diyabet bir dizi sağlık sorununa yol açar.

Bazen farklı bir antipsikotik ilaca geçmek veya dozu düşürmek diyabet üzerindeki olumsuz etkiyi azaltmaya yardımcı olabilir ("Diyabet Tedavisinde Güvenli Antipsikotik Var mı?"). Bu her zaman bir seçenek değildir, çünkü antipsikotikleri değiştirerek veya ayarlayarak, şizofreninin psikotik semptomlarını daha da kötüleştirme riski vardır. Şizofreninin antipsikotiklerle tedavisi diyabeti kötüleştirebilir, ancak ilacı azaltarak diyabete yardımcı olmak şizofreniyi yoğunlaştırabilir. Doğru ilacı ve dozu bulmak hassas bir dengeleme hareketidir.

İlaç tedavisinin ötesinde, şizofreninin doğası diyabet yönetimini zorlaştırır. Şizofreni, hepsi diyabete katkıda bulunan veya kötüleşen sağlıksız yaşam tarzı faktörleriyle ilişkilidir. Bazı faktörler şunları içerir:

• Sedanter yaşam tarzı
• Doğru beslenme eksikliği
• Sigara içiyor
• şişmanlık
• Tedaviye uyumsuzluk
• Görme bozukluğu
• Bu hastalıkların etkisinin yetersiz anlaşılması / anlaşılması
• Tıbbi bakıma sınırlı erişim

Şizofreni bile öz bakıma müdahale eder. Diyabet öz bakım gerektirir, ancak şizofreni bunu zorlaştırır. Şizofreni yürütme işlevi, çalışma belleği ve motivasyonda sorunlara neden olabilir. Ne zaman halüsinasyonlar ve sanrılar resmin bir parçasıdır, kan şekeri seviyelerini izleme ve tedavi etme yeteneği büyük ölçüde azalır. Kan şekeri kontrolsüzleşir ve komplikasyonlar ortaya çıkar.

Bu tedavi engelleriyle yüzleşmek cesaret kırıcı olabilir. Her durum kötüleştikçe, her ikisini de kontrol altında tutmak daha da zorlaşır. Şizofreni ve diyabet yönetimini biraz daha iyi hale getirebilecek bazı çözümler vardır.

Şizofreni ve Diyabet Yönetimine Çözümler

Hayattaki birçok şeyde olduğu gibi, erken teşhis sonuçları iyileştirebilir. Diyabet şizofrenide çok yaygın olduğu için, insanların şizofreni tanısı konduktan hemen sonra taranması önemlidir.

Doktorlar boy, kilo, vücut kitle indeksi (BMI), kan basıncı, açlık plazma glikozu ve lipit seviyelerinin temel okumalarını alabilirler. Daha sonra, bunlar ölçülmeli ve her tıbbi ziyarette ilk okumalarla karşılaştırılmalıdır. Bu, doktorların kilo artışı ve kan şekeri seviyeleri gibi şeyleri erken yakalamalarını ve kontrolden çıkmadan önce tedavi etmelerini sağlar.

Tutarlı, kapsamlı bakım şizofreni ve diyabet hastaları için önemlidir. Sık tıbbi ziyaretlere ek olarak, uygun bakım için başka adımlar da atılmalıdır. Yönetim çözümleri arasında:

• Kilo, egzersiz ve diyet izlemek için yaşam tarzı yönetimi
• Sigarayı bırakmak
• Besleyici beslenmenin arttırılması ve işlenmiş gıdaların, soda vb.
• Tedavi ile takip etme anlayışını ve motivasyonunu arttırmak için psikoeğitim
• Kişisel Bakım

Hem diyabet hem de şizofreni ile yaşamak ve tedavi etmek çok zor. Bu koşullar altında yaşayan insanların bir destek sistemine ihtiyacı vardır. Düzenli doktor ziyaretlerine gitmek, ilaçlara uymak, kan şekerini izlemek ve diğer yönetim planlarına katılmak destek olmadan neredeyse imkansız olabilir. Yardımla, birinin tedaviye uyum ve başarı şansı artar.

İyileştirilmiş tedavi için hatırlanması gereken bir diğer önemli nokta, bu iki farklı durumun birbiriyle o kadar bağlantılı olduğudur ki, yapılacak en iyi şey genellikle onlara bir muameledir. Fiziksel ve zihinsel sağlığa katılan bütüncül bir tedavi yaklaşımı, belki de diyabet ve şizofreninin yönetiminde en iyi yoldur.

makale referansları